Инфаркт миокарда 2 типа: что это такое?
Итак, второй пост, как я и обещал, будет о втором типе инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда 2 типа — это повреждение сердечной мышцы, которое возникает не из-за закупорки артерии, а из-за дисбаланса между потребностью сердца в кислороде и его поступлением. Когда такое возникает?
Почему это происходит?
Причин может быть много:
Нарушения ритма сердца (например, очень частый или редкий пульс).
Анемия (малокровие, когда кровь плохо переносит кислород).
Падение давления (например, при шоке или сильном кровотечении).
Тяжёлая гипертония или, наоборот, резкое снижение давления.
Дыхательная недостаточность (например, при болезнях лёгких).
Эмболия тромбом (например при нарушении ритма).
Как же дифференцировать первый тип инфаркта миокарда от второго?
В первую очередь - анамнез и осмотр. Хронические болячки, жалобы. Высокое\низкое артериальное давление. Нарушение ритма сердца. Всё это можно понять из первых 10 минут общения с пациентом.
В принципе, второй тип инфаркта миокарда всё равно подлежит коронароангиографии. Это золотой стандарт определения инфаркта миокарда в целом. Если на КАГ мы находим инфаркт связанную артерию - мы её и сразу же полечим.
Рентгенэндоваскулярный хирург смотрит на кардиолога в 4 часа ночи после того как выполнил 17 стентирований за сутки.
В отличии от инфаркта миокарда 1 типа, стентирование при этом типе инфаркта не требуется. Лечение будет направлено на причину, вызвавшую заболевание. Восстановление ритма, восполнение объёма циркулирующей крови и прочее.
Однако поставить 2 тип инфаркта миокарда возможно только непосредственно после коронароангиографии, ведь только при помощи неё можно исключить атеротромботический вариант инфаркта миокарда.
Заключение: чем раньше вы начнёте следить за здоровьем, тем дешевле вам обойдётся его поддержание после. Не болейте.
