1127

Анализ крови своими руками

Серия Лаборатория дома

Возникла у меня идея самостоятельно и в домашних условиях сделать анализ крови. Опыта в этом у меня нет (и медицинского образования тоже), но что-то интересное получилось, чем и хочу поделиться.

Погуглив тему, я приобрел микроскоп с 1000-кратным увеличением, краситель по Райту-Гимзе (готовый к применению раствор) и ланцет от глюкометра (штука, которая безболезненно протыкает кожу на пальце).

Посмотрел ролики на YouTube, как сделать мазок, как его красить и приступил к делу.

Приготовить мазок (размазать кровь по предметному стеклу) получилось приемлемо раза с третьего. А вот окраска получилась практически сразу. Я использовал самый простой вариант: капал на подсохший мазок краситель и через пару минут аккуратно смывал обычной водой из крана.

Далее ставил стеклышко на ребро и ждал несколько минут, чтобы оно подсохло. После этого можно смотреть в микроскоп.

Никакого покровного стекла использовать не нужно! Тысячекратное увеличение делается с иммерсионным маслом (у меня прилагался флакончик к микроскопу). Капаем масло прямо на мазок, погружаем в каплю объектив (тот, что для масла! На нем надпись "OIL") и смотрим.

Дальше начинается самое интересное.

Для подсчета лейкоцитарной формулы нужно отыскать сотню лейкоцитов и определить их тип. Вот так у меня выглядит окрашенный мазок под 160-кратным увеличением (уровень увеличения простого школьного микроскопа). Сине-фиолетовые точки - это лейкоциты, остальное - эритроциты.

Под 1000-кратным увеличением хорошо видна структура ядра и цитоплазмы лейкоцитов, и их можно классифицировать.

Обычно в крови всего 5 типов лейкоцитов. Больше всего нейтрофилов (60%), и их определить достаточно легко - ядро разделено на части или изогнуто в форму длинной 'S' или 'C'-образной структуры. Вот примеры нейтрофилов из моей капли крови.

Нейтрофилы

Нейтрофилы

Примерно 30% лейкоцитов - это лимфоциты. Обычно они очень маленькие, с круглым "плотным" ядром и тонким слоем цитоплазмы.

Лимфоциты

Лимфоциты

Однако лимфоциты бывают и крупные, с растянутым ядром, что создает проблему, так как их легко перепутать с моноцитами.

Определить моноциты оказалось довольно сложно, и я до сих пор сомневаюсь, правильно ли я их определяю. Это самые крупные клетки с овальной или неправильной формой ядра. Часто у них есть вакуоли (белые пузырьки в цитоплазме). Их примерно 5% в крови. Вот пример, надеюсь, я их не перепутал с лимфоцитами.

Моноциты

Моноциты

И еще пара очень редких (менее 1%), но самых красивых клеток - эозинофилы (с красными зернистыми гранулами в цитоплазме) и базофилы с голубыми:

Эозинофилы

Эозинофилы

Базофилы

Базофилы

После подсчета клеток у меня получился вот такой результат:

Нейтрофилы - 48%, лимфоциты - 40%, моноциты - 11%, базофилы - 1%, эозинофилы - 1%.

Попросил GPT-4 интерпретировать этот результат и получил вот такой ответ:

На основе представленных данных можно сделать несколько наблюдений:

  • Нейтрофилы находятся в нормальном диапазоне.

  • Лимфоциты несколько повышены, что может быть связано с вирусной инфекцией или некоторыми другими состояниями, такими как хронический стресс или автоиммунные заболевания.

  • Моноциты повышены, что может указывать на хроническое воспаление, инфекционные заболевания (например, туберкулез, бактериальные эндокардиты), а также на возможные автоиммунные или онкологические процессы.

  • Эозинофилы и базофилы находятся в пределах нормы.

Такое распределение лейкоцитарной формулы требует дальнейшего клинического анализа с учетом симптомов, анамнеза и других лабораторных данных для точной интерпретации и диагностики.

Подозреваю, что с моноцитами я все-таки ошибся, а вот лимфоциты, скорее всего, действительно повышены. Буду дальше наблюдать и попробую на какое-то время сделать анализ крови ежедневной процедурой.

P.S.

А еще я увидел, почему лейкоциты - белые кровяные тельца. Вот два снимка до и после окраски крови. Лимфоцит до окраски действительно белый (практически невидим).

Все о медицине

14K постов41.6K подписчика

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

23
Автор поста оценил этот комментарий
У вас там в сша купить микроскоп дешевле чем сдать анализ?
раскрыть ветку (1)
21
Автор поста оценил этот комментарий

Десяток анализов и микроскоп окупился.

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Очень интересно. Какой у вас микроскоп?
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

AmScope - 40X-2500X

1
Автор поста оценил этот комментарий

штука, которая безболезненно протыкает кожу на пальце

В жизни не встречал, всегда колют зело болюче(

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Может чувствительность у всех разная или глубина прокола не отрегулирована. Я прижимаю ланцет с нажимом и "выстреливаю". Боль от прокола сравнима с ощущением от прижимания ланцета. Никакого сравнения с тем как в детстве брали кровь. Но и крови получается значительно меньше.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Подскажите пожалуйста, где приобрели микроскоп?
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий

На Amazon (живу в США). AmScope - 40X-2500X

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Автоимунное заболевание улыбнуло) но тема очень интересна, пишите ищчо!

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

А я и не заметил "автоимунное". Интересный глюк у GPT. Как-то и не думал, что может вот так отдельное слово не по теме вставить.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Очень круто и информативно. Скажите, а как провести анализ на гормоны?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Я не в курсе этого. Но должно что-то быть. Поищите тест послоски. По крайней мере тест на беременность - это и есть тест на гормон.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Имеет смысл с камерой брать?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Глазами гораздо лучше видно. Но без камеры фото не сделать. А фотографии полезно делать для самообучения. Увидел что-то непонятное, сфотографировал и позже поискал.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Очень круто! Ко мне сегодня ночью пришла такая же идея, начал гуглить и попал на ваш пост. Проделана отличная работа. По поводу подсчётам определения разного рода клеток, возможно уже существует какая-нибудь нейросеть, которая сделает это точнее и лучше любого лаборатория.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Смысла нет возиться с нейросетью — для неё нужно сканировать слайд, а это очень долго делать вручную. Есть сканеры, но они очень дорогие.


Кстати, практического применения этого я так и не нашёл. Я не увидел какой-либо связи с простудными заболеваниями, локальными воспалениями, прививками, самочувствием.


Один раз я все-такие сравнил с реальными анализами, и у меня получились заниженные нейтрофилы и завышенные лимфоциты. Причину я пока так и не понял.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Это не отдельное слово не по теме, а скорее всего некорректный перевод. Модель чатГПТ , вроде, по умолчанию работает на английском языке. То что вы туда пишете на русском оно переводит, а потом ещё переводит обратно ваш ответ.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Русский отлично понимает.

3
Автор поста оценил этот комментарий

В камере Горяева считают лейкоциты и эритроциты. Формула считается в мазке крови. ТС забыл сказать, как он фиксировал мазок, ибо, если просто высушенный мазок залить краской, а потом смыть, на стекле мало что останется. Насчет моноцитов ТС в принципе не ошибся, но забыл о палочкоядерных лейкоцитах, а они должны присутствовать, хоть единичные.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Нет не забыл сказать. Никак не фиксировал, капал краситель прямо на подсохший мазок. Краситель на метиловом спирте разведен думаю он одновременно и фиксирует мазок.

В моноцитах думаю все-таки ошибся, причем в двух из трех. Так мне в комментариях подсказали. Слева лимфоцит, справа нитрофил и только в середине моноцит.

показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий
Мазок перекрашен) и скорее всего большая часть форменных элементов осталась на притирочном стекле
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Тут еще баланс цветов у камеры не очень (и не получается отрегулировать, либо все зеленое, либо синеватое). Глазами все выглядит лучше. Но да, перекрашиваю. Недокрашенное вообще невозможно посчитать, а вот перекрашенное как-то можно.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
А эритроциты как видны?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Все что без сине-фиолетового ядра - это и есть эритроциты.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Сколько стоит 1000-кратный микроскоп?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

У меня навороченный - бинокулярный и с камерой. Стоит около $300. Дешевый вариант можно и за $200

1
Автор поста оценил этот комментарий

Моноцит у вас только тот, который в середине. Слева недозрелый лимфоцит, справа похож на деформированный нейтрофил. И базофилы в мазке редкость, здесь, скорее, дефект окраски

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за подсказку! Я подозревал, что слева лимфоцит, но там вроде видны вакуоли и это меня переубедило. Справа наверное ядро слишком перекручено для моноцита и цитоплазма больше подходит к нейтрофилу?

Базофилы и эозинофилы я долго искал и это не из одного мазка, а штук из четырех. И уж больно похожи они на то, что должно быть (или есть какие-то признаки, что это не то?). Может быть это и дефекты окраски, но как-то все слишком красиво, да и дефект распределен как-то уж очень выборочно - по одной клетке.

показать ответы
12
Автор поста оценил этот комментарий

Надо нейросеть прикрутить чтобы сама считала. Получится почти мгновенный анализ крови

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Можно. Но проблема в сканировании мазка. Нужно прокрутить слайд под микроскопом, при этом прокрутка постоянно сбивает фокусировку и ее надо подстраивать. Такое приспособление будет стоить очень дорого.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Очень классный разбор. Но, на сколько мне известно, клинически значимы не проценты, а именно количественные значения показателей.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Лейкоцитарная формула - это именно процентное соотношение различных видов лейкоцитов, она очень важна сама по себе и именно ее рассчитывают при анализе крови.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

А время?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Меньше часа и оно сокращается с опытом. Основное время уходит на подсчет лейкоцитов.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Самый смак-то методику подсчёта!
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Просто прокручиваем мазок и считаем лимфоциты, каждый тип по отдельности. Как в сумме получается больше 100 клеток, так и останавливаемся.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
А как считались клетки? В камере Горяева?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Нет, это здесь совсем не нужно. Просто прокручиваем мазок и считаем лимфоциты, каждый тип по отдельности. Как в сумме получается больше 100 клеток, так и останавливаемся.

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества