zverkoff

Пациент мужчина, 1975 года рождения. В 1995 год на мотоцикле столкнулся с автомобилем на большой скорости. Политравма, множественные переломы левого бедра и голени. Тогда же была выполнена первая операция, металлоостеосинтез. В 2026 году обратился по поводу постоянной сильной боли в бедре. В июне 2026 года в Кургане, в центре травматологии и ортопедии была выполнена новая реконструкция - корригирующая остеотомия, старый металлоостеосинтез убрали, установили аппарат Илизарова.
На рентгенографии виден консолидированный, но неправильно сросшийся перелом дистальной 1/3 диафиза левой бедренной кости.

По классике: не гоняйте пацаны, вы матерям нужны!

Завел Телеграм-канал "На просвет". Кому интересно – подписывайтесь, буду рад)

Пост носит информационный характер и не является рекомендацией или медицинской консультацией.

Очень люблю сравнивать снимки в динамике, смотреть, как срастается кость, как на снимках ниже. В середине апреля поступил пациент, мужчина, 1982 года рождения. Бытовая травма – упал с лестницы, когда чинил крышу. Привезли по травме, сделали рентгенографию, установили первичный диагноз - закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом проксимального метаэпифиза большеберцовой кости правой голени со смещением отломков.

Через три дня ему установили металлоконструкцию - две пластины, по медиальной и латеральной поверхностям кости, фиксировали винтами.  Еще через 2 месяца (середина июня) сделали снимки для контроля консолидации (сращения) кости. Видно, что консолидация уже хорошая, но все равно линии перелома видны еще достаточно четко:

Через два месяца (середина августа) снова сделали снимки, линии перелома видны совсем слабо, консолидация отличная:

Можно считать, что все срослось, линии перелома еще некоторое время будут визуально видны, но уже в них нет ничего страшного)

Завел Телеграм-канал "На просвет". Кому интересно – подписывайтесь, буду рад)

Мужчина, 1993 года рождения, участник спецоперации. В 2024 году получил сильные травмы ног, списан по ранению. Пришёл на рентген голеней и стоп для МСЭ.

Что мы видим?

Правая стопа:

— культя стопы на уровне плюсневых костей.
— единичные мелкие металлические осколки в мягких тканях.

Левая стопа:

— множество металлических фрагментов в мягких тканях. Разных размеров, разной формы.
— выраженный артроз суставов предплюсны — износ хрящей.

Правая голень:

— в целом все неплохо, за исключением нескольких металлических фрагментов.

Левая голень:

— старый перелом большеберцовой кости полностью сросся, но кость осталась деформированной (указано стрелкой);
— выраженный остеопороз (кость теряет плотность);

— также множество металлических фрагментов в мягких тканях, разного размера и формы.

Такие дела.

Давненько я не писал)

Планово для МСЭ обследовали мужчину, которому в 1983 г. в пьяной драке выстрелили из ружья в левое плечо. Плечевая кость была сломана выстрелом, перебеты все нервы (до сих пор не двигаются пальцы на руке, плохо гнется рука в плечевом суставе. Сформировался лодный сустав (т.е. кость не срослась вообще). Кость деформировна. В проекции перелома множественные металлические осколки дроби.

Почему сразу не сделали никакую операцию - непонятно. Всю жизнь на инвалидности.

Всегда выбирайте, с кем выпивать, иначе последствия могут быть и такими.

Всем здоровья!

Часть 25

Часть 24

Часть 23

Сегодня посмотрим на эндопротезы суставов. Для начала коленных. На снимке видно, что они разные по конструкции, т.к. ставились с промежутков почти в 10 лет - в 2014 и в 2023 году:

На снимке ниже эндопротезы тазобедренных суставов, которые ставились с разницей в три года:

На следующей Rn-грамме правого тазобедренного сустава №3911 определяется состояние после металлоостеосинтеза пластиной и винтами после трансцервикального перелома проксимальной трети бедренной кости в 2021 г. Было проведено несколько операций, но сращение так до конца и получилось. Теперь такая картина:

Ну и напоследок снимок с травмы, обратился мужчина: работающая бензопила упала на ногу по время работы, пропилила мягкие ткани и кусочек первой плюсневой кости. Будьте аккуратнее во время работы)

Прошло 4 года с момента моей последней публикации постов "Из жизни рентгенолога". Частично вернулся в профессию, по вечерам удаленно описываю снимки для районной больницы. Буду делиться с вами, друзья)

Начнем с миомы матки. Выглядит она вот так (но это уже достаточно давнишняя миома):

Еще один снимок таза, в котором можем наблюдать сразу три выраженных патологии (артроз тазобедренных суставов тут тоже есть, но про артрозы будет отдельный пост):

- множественные камни в мочевом пузыре

- культи обеих бедренных костей после ампутации в следствии обморожения

- выраженное обызвествление бедренных артерий

Дети знакомого устроили домашний подъезд