Из жизни рентгенолога. Часть 22. Травматическая.
Сегодня в посте:
1. Сложный перелом плечевой кости
2. Прыжок с высоты на пятку
3. Трепанация черепа
4. Забор костного материала для аутотрансплантации
Случай 1. Сложный перелом плечевой кости
Бабушка, 88 лет, упала на дороге. Понятно, что чем старше человек, тем его кости более хрупкие. Но тут плечевая кость, что называется, просто “разлетелась”.
Вот как выглядит относительно здоровое плечо:
А вот такой перелом у бабушки:
Случай 2. Прыжок с высоты на пятку
Мужчина, 44 года, упал с высоты на пятку. Травма больше 4 месяцев назад, пришел на контроль. Определяется состояние после металлоостеосинтеза 5-ю шурупами по поводу перелома пяточной кости.
Случай 3. Трепанация черепа
Мужчина, 36 лет. В состояние алкогольного опьянения попал под поезд. Множественные переломы, ампутация правой нижней конечности (середина голени), оскольчатый перелом левой теменной кости. Вот эти осколки как раз и убрали во время трепанации черепа, а мы смотрели размер костного дефекта (3,5х2,7 см).
Случай 4. Забор костного материала для аутотрансплантации
Интересный случай, впервые в моей практике. Женщина после автомобильной аварии, сломана вся левая сторона – голень, бедро (видно штифты и там и там, но сейчас не про них). Для того, Чтобы закрыть костный дефект голени, ей забирали костный материал с повздошных костей таза. Эти костные дефекты мы и измеряли. Выглядят они вот так:
А так выглядит голень, где этот костный материал был “вставлен” в большую берцовую кость:
Интересно, что здесь наружный фиксатор (обычно внутренние, прям на кости). Железо лежит сверху ноги, а в кость входят только фиксирующие винты – для того, Чтобы не повредить замещенный костный участок.
На сегодня все. Всем добра и поменьше травм!