laeknirhram

laeknirhram

На Пикабу
23К рейтинг 132 подписчика 4 подписки 25 постов 18 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу

Фагоцитоз

Фагоцитоз - поглощение фагоцитом крупных макромолекулярных комплексов или корпускул, бактерий. В качестве фагоцитов могут выступать нейтрофилы, эозинофилы и макрофаги.

Фагоциты направленно перемещаются к объекту фагоцитоза, реагируя на хемоаттрактанты: вещества микробов, активированные компоненты комплемемента (С5а, СЗа) и цитокины. Плазмалемма фагоцита обхватывает бактерии или другие корпускулы и собственные поврежденные клетки. Затем объект фагоцитоза окружается плазмалеммой и мембранная везикула (фагосома), погружается в цитоплазму фагоцита. Мембрана фагосомы сливается с лизосомой и фагоцитированный микроб разрушается, рН закисляется до 4,5; активируются ферменты лизосомы. Фагоцитированный микроб разрушается под действием ферментов лизосом, катионных белков дефенсинов, катепсина G, лизоцима и др. факторов. При окислительном (дыхательном) взрыве в фагоците образуются токсичные антимикробные формы кислорода - перекись водорода Н2O2, суперосиданион O2- гидроксильный радикал ОН-, синглетный кислород. Кроме этого антимикробным действием обладают окись азота и радикал NO-. Макрофаги выполняют защитную функцию еще до взаимодействия с другими иммунокомпетентными клетками (неспецифическая резистентность). Активация макрофага происходит после разрушения фагоцитируемого микроба, его процессинга (переработки) и презентации (представлении) антигена Т-лимфоцитам. В заключительную стадию иммунного ответа Т-лимфоциты выделяют цитокины, активирующие макрофаги (приобретенный иммунитет). Активированные макрофаги вместе с антителами и активированным комплементом (С3b) осуществляют более эффективный фагоцитоз (иммунный фагоцитоз), разрушая фагоцитированные микробы.

Фагоцитоз может быть завершенным, завершающимся гибелью захваченного микроба, и незавершенным, при котором микробы не погибают. Примером незавершенного фагоцитоза является фагоцитоз гонококков, туберкулезных палочек и лейшманий.

На данной схеме можно видеть процесс фагоцитоза поэтапно

Показать полностью 2
151

Немного об этаноле. Метаболизм этанола. Воздействие на мозг.

Вино, Водка, Пиво, Виски, Текила, Ягуар этот список можно продолжать бесконечно. У многих из нас есть свой любимый алкогольный напиток, который помогает расслабиться, провести весело время, решиться на какой-нибудь поступок и т.д. Все эти напитки объединяет их действующее вещество- этанол. Именно этанол обуславливает все знакомые нам эффекты алкогольного опьянения.

Попав в организм, этанол хорошо всасывается из ЖКТ. Всасывание начинается уже в полости рта и пищевода, около пятой части его абсорбируется в желудке (в стенке которого уже начинается его метаболизм), но большая часть этанола всасывается в двенадцатиперстной кишке. Этанол хуже всасывается, если желудок заполнен пищей, особенно обладающей обволакивающими свойствами (каши, картофель, масло, кисели и т.д.), сахар также тормозит всасывание алкоголя. Поэтому народная мудрость, что нужно всегда закусывать, имеет свой смысл. Углекислый газ же, который содержится в ряде алкогольных напитков, наоборот, ускоряет всасывание этанола в кишечник, так как стимулирует кровообращение и приток крови к кишечнику.

Попав в кровь, этанол попадает в различные органы и ткани и накапливается в них, особенно этанол любит мозг, яичники, яички, простату, в которых его концентрация бОльше, чем в других органах. Попав в мозг, алкоголь влияет на функции многих нейромедиаторных систем. Увеличивается выброс катехоламинов в синаптическую щель и тормозится их метаболизм, как следствие, повышается уровень дофамина в неостриатуме и центре положительного подкрепления гипоталамуса, а также повышает содержание норадреналина в гипоталамусе и ретикулярной формации среднего мозга обуславливая болеутоляющий эффект. При активации дофаминовых и адренорецепторов возникает эйфория, исчезает эмоциональная напряженность, что побуждает к повторному потреблению этанола. Усиливается ГАМК-ергическое торможение, что приводит к снятию возбуждения и оказывает успокаивающее действие. Одновременно угнетаются глутаматные NMDA-рецепторы. Нарушаются межнейронные возбуждающие воздействия и механизмы памяти, исчезают тяжелые воспоминания, снижаются болевые ощущения, возникает заторможенность. Следует заметить, что реакция организма на этанол строго индивидуальна и может сильно различаться от одного человека к другому.

Продукт окисления этанола ацетальдегид является источником образования норморфина, сальсолинола, метилтетрагидрокарболина, тетрагидроизохинолинов, которые, имея структурное сходство с морфином, действуют на опиоидные рецепторы, имитируют эффект опиоидных пептидов и обусловливают формирование психической зависимости от этанола.

Около 10% этанола выводится организмом через легкие, почки и пот в неизменном виде, однако большая часть этанола оказывается вовлечена в процесс биотрансформации (обезвреживания) и окисляется до ацетальдегида. Этот процесс идет с помощью фермента алкогольдегидрогеназы, который в основном синтезируется в печени и желудочно-кишечном тракте.

При поступлении в организм значительных объемов этанола индуцируется другая система, которая его окисляет – цитохром P450 (CYP2E1). Особенно активно экспрессия CYP2E1 идет в центральной части печеночной дольки, это может также объяснить почему именно эти части долек больше всего подвержены токсическому действию алкоголя. CYP2E1 также превращает этанол в ацетальдегид. Также окисление этанола до ацетальдегида происходит с помощью каталазы, оксидаз и пероксидаз тканей.  

Далее большая часть полученного ацетальдегида превращается в уксусную кислоту посредствам ацетальдегиддегидрогеназы, которая расположена в цитоплазме клеток и их митохондриях. Уксусная кислота окисляется до углекислого газа и воды с образованием энергии, промежуточные продукты метаболизма уксусной кислоты участвуют в синтезе жирных кислот и холестерина. Все перечисленные ферменты наиболее активны именно в гепатоцитах, поэтому наибольший токсический эффект этанола и продуктов его метаболизма приходится на эти клетки. В других клетках организма процесс обезвреживания этанола идет не так интенсивно.

Этанол обладает высокой калорийностью — при сгорании в организме 100 г этилового спирта выделяется 710 кал. При этом следует помнить, что этанол не является питательным веществом, он не служит строительным материалом для формирования тканей, не депонируется и при этом обладает высокой токсичностью.

Похмелье в основном обусловлено действием продукта окисления этанола- ацетальдегида, который в несколько раз токсичнее этанола, а также обладает большей тропностью к нервным тканям, присоединение ацетальдегида к ферментам нарушает их функциональную активность и метаболизм таких эндогенных аминокислот, как глутаминовая кислота, ГАМК и глицин, что вызывает расстройства со стороны ЦНС в виде всем известной головной боли, чувства разбитости, заторможенности и т.д. Также в развитии похмельного синдрома не последнюю роль играет метаболический ацидоз (сдвиг pH крови в кислую сторону), что отражается на функции всех органов и тканей, а также сильная потеря организмом воды (дегидратация). Похмельный синдром сильно варьирует от вида алкогольного напитка, так как помимо этанола, они содержат еще целую кучу различных веществ (эфиры, сивушные спирты), каждое из которых воздействует на организм по-своему.

Показать полностью 5
11

Похмелье. Чем вызвано. Механизмы влияния на органы.

В прошлом посте был разобран метаболизм алкоголя и что он делает во время алкогольного опьянения, в этом посте будет описано состояние, которое почти всегда сопровождает чрезмерный прием алкоголя- похмелье. Похмелье известно человечеству с древних времен, еще авторы древнего Египта и Греции писали о нем в своих манускриптах. Однако, несмотря на наше длительное знакомство, похмелье было обделено вниманием ученых и медиков, поэтому многие процессы, сопровождающие похмельный синдром, еще не до конца изучены. Например, исследователи еще не до конца определились с тем, каким образом похмелье влияет на когнитивные способности человека и его сознательные движения.


Что такое похмелье? Похмелье характеризуется множеством неприятных физических и психических симптомов, которые появляются после чрезмерного употребления алкоголя. Физические симптомы похмелья включают в себя усталость, слабость, головную боль, повышенную чувствительность к свету и звукам, покраснение глаз, мышечные боли, жажду, тошноту и рвоту. Похмельный синдром сопровождает активация симпатической нервной системы, что обуславливает повышение давления, чувство сердцебиения, тахикардию, тремор конечностей и обильный пот. Психические («умственные») симптомы включают головокружение, расстройства когнитивных функций, плохое настроение, чувство беспокойства и раздражительность. Данные симптомы могут варьироваться в зависимости от человека и от того, что он пил. Похмельный синдром во многом зависит от вида и количества выпитого алкогольного напитка. Обычно похмелье наступает через несколько часов после прекращения приема алкоголя, когда концентрация алкоголя в крови (КАвК) начинает падать. Симптомы похмелья достигают своего максимума, когда концентрация алкоголя в крови снижается почти до нуля, и могут длиться до 24 часов.


Среди врачей и ученых бытует мнение, что похмелье является мягким вариантом алкогольной абстиненции (алкогольная ломка у алкоголиков). Главное отличие первого заключается в том, что похмелье может развиться уже после однократного приема алкоголя, в то время как абстиненция появляется обычно после длительного запоя. Другие различия между похмельем и абстиненцией включают более короткий период плохого самочувствия (т.е. пару часов при похмелье против нескольких дней при абстиненции), а также отсутствие галлюцинаций и припадков при похмелье (т.е. белой горячки).


Физиологические факторы, способствующие развитию похмелья. Симптомы похмелья могут быть вызваны различными причинами, такими как прямые физиологические эффекты алкоголя на мозг и другие органы; эффекты от удаления алкоголя из этих органов после алкогольного воздействия (т.е. абстиненция), физиологические эффекты соединений, полученных в результате алкогольного метаболизма, особенно ацетальдегид; и неалкогольные факторы, такие как токсические воздействия других биологически активных соединений, содержащихся в напитках, прием некоторых медикаментов и наркотических средств одновременно с алкоголем, недостаточный прием пищи и нарушения нормального режима сна, а также индивидуальные особенности (темперамент, личная и семейная история алкоголизма).


Непосредственные эффекты алкоголя. Алкоголь непосредственно способствует развитию похмелья.


Дегидратация и электролитный дисбаланс. Алкоголь увеличивает выделение мочи (является диуретиком). Потребление 50г алкоголя в 250мл воды (что равносильно по крепости портвейну) является причиной выведения из организма от 600 до 1000 мл воды в течении ближайших нескольких часов. Это происходит потому, что алкоголь способствует продукции мочи путем ингибирования антидиуретического гормона (АДГ) (ответственен за задержку воды и электролитов в крови) выделения из гипофиза. В свою очередь, снижение уровня АДГ препятствует реабсорбции воды в почках и тем самым увеличивает продукцию мочи. Обильное потоотделение, рвота и диарея также обычно сопутствуют похмелью, и эти состояния могут также приводить к потере жидкости и электролитному дисбалансу. Симптомы легкой или даже средней дегидратации включают жажду, слабость, сухость слизистых, слабость и чувство головокружения- все это обычно проявляется во время похмелья.


Нарушения со стороны ЖКТ. Алкоголь непосредственно раздражает желудок и кишечник, является причиной воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита) и задерживает опустошение желудка, особенно этим эффектом обладают напитки с высоким содержанием алкоголя (более 15 процентов). Высокие уровни потребления алкоголя могут вызвать жировую дистрофию печени (стеатоз), которая заключается в накоплении жиров, называемых триглицеридами и их производных (свободные жирные кислоты) в печеночных клетках (гепатоцитах). К тому же, алкоголь повышает выделение желудком кислоты, а также секрецию поджелудочной железы и кишечника. Изменение микрофлоры полости рта и ЖКТ также играет важную роль в развитии похмелья, особенно при его частом потреблении. Дизбиоз (дизбактериоз), вызванный приемом алкоголя, характеризуется увеличением количества бактерий, способных вызвать воспалительные реакции, и уменьшение тех, которые им препятствуют. Кроме того, дизбиоз оказывает влияние на процессы пищеварения, нарушая переваривание и всасывание различных веществ. Патогенная микрофлора, размножившаяся на фоне гибели нормальной микрофлоры кишечника, начинает выделять различые токсины, которые также пагубно влияют на функционирование организма. Часть или все эти факторы могут вызвать боли в животе, тошноту и рвоту, что часто встречается при похмелье.


Низкий сахар в крови. Некоторые нарушения метаболизма печени и других органов возникают в ответ на присутствие алкоголя в организме и могут привезти к снижению уровнюя сахара в крови (гипогликемия). Метаболизм алкоголя приводит к жировой дистрофии печени и нарастанию промежуточного продукта метаболизма, молочной кислоты, в жидкостях организма (т.е. развивается лактоацидоз). Оба этих механизма могут ингибировать продукцию глюкозы.


Алкоголь-индуцированная гипогликемия как правило возникает у алкоголиков, которые находятся в состоянии запоя и при этом мало питаются. В такой ситуации длительное употребление алкоголя в паре вместе со скудным поступлением в организм питательных веществ, не только понижает выработку глюкозы, но также истощает запасы гликогена в печени, который идет на образование глюкозы, тем самым вызывая гипогликемию. Поскольку глюкоза является основным источником энергии для мозга, гипогликемия может вызвать такие симптомы похмелья как усталость, слабость и нарушения настроения. Диабетики в частности особенно чувствительны к алкоголь-индуцированным изменениям глюкозы в крови.


Нарушение сна и других биологических ритмов. Хотя алкоголь обладает седативными эффектами и может способствовать засыпанию, усталость, испытываемая во время похмелья, является результатом патогенного влияния алкоголя на сон. Сон, индуцированный приемом алкоголя, может быть короче и худшего качества из-за синдрома отдачи (ухудшение состояния организма после снижения концентрации этанола) после падения КАвК, сопровождающее бессонницу. Более того, когда прием спиртных напитков приходится на вечер или ночь (как это часто бывает), и может совпадать со временем, когда человек обычно спит, то уменьшение обычного времени сна также ухудшает состояние организма. Алкоголь также нарушает нормальные модели сна, снижая время, потраченное быстрофазовый сон (REM- сон, в котором мы видим сны) и увеличивая время на медленнофазовый. В добавок, алкоголь расслабляет мышцы грудной клетки, в результате чего может появиться или усилиться уже существующий храп и, возможно, периодическая остановка дыхания (апноэ).


Алкоголь нарушает многие биологические ритмы, что проявляется в период похмелья. Например, алкоголь нарушает нормальный 24х-часовой (циркадный) ритм температуры тела, снижая температуру тела при интоксикации и ненормально повышая ее во время похмелья. Алкогольная интоксикация также влияет на циркадную ночную секрецию гормона роста, который очень важен для роста костей и синтеза белков. Алкоголь индуцирует выделение аденокортикотропного гормона (АДКТ) из гипофиза, который стимулирует выделение кортизола, гормона, играющего важную роль в метаболизме углеводов и стресс реакциях; алкоголь тем самым нарушает нормальные циркадные подъемы и падения уровня кортизола. В общем и целом, нарушения циркадных ритмов, вызванных алкоголем, сходны с теми нарушениями, которые возникают при перелете из одного часового пояса в другой, что может объяснить некоторые симптомы похмелья.


Алкоголь и головная боль. В крупном эпидемиологическом обследовании головной боли в Дании лиц от 25 до 64 лет, частота встречаемости похмельных головных болей составила 72 процента от всех головных болей, делая этот тип головной боли самым распространенным. Алкогольная интоксикация может вызвать вазодилатацию (расширение сосудов), которая в свою очередь путем увеличения выхода жидкости из сосудов, повышает черепно-мозговое давление и способно головные боли. Алкоголь оказывает эффекты на ряд нейромедиаторов и гормонов, участвующих в патогенезе головных болей, это гистамин, серотонин и простагландины. Однако, этиология похмельной головной боли до конца остается неизвестной.


Влияние алкоголя на ЦНС. Как уже было сказано выше алкоголь влияет на нейромедиаторные системы головного мозга, нарушая их функционирование, чтобы лучше себе это представить можно взять гипертрофированный вариант похмелья – алкогольную абстиненцию, и на примере нее понять, что происходит в мозге.


Синдром алкогольной абстиненции (АА синдром) сопровождает прекращение длительного приема алкоголя, во время которого происходят компенсаторные изменения в ЦНС. Эти изменения включают в себя повреждения двух типов рецепторов, встроенных в мембрану нервных клеток. Один тип рецепторов имеет сродство к одному важному нейромедиатору, который называется гамма-аминомаслянная кислота (ГАМК), а другой тип связывается с другим нейромедиатором, глутаматом. ГАМК и глутамат очень важны в регуляции активности нервных клеток: ГАМК в организме в основном оказывает тормозное влияние, а глутамат возбуждающее.


После длительного приема алкоголя в организме снижется количество и чувствительность ГАМК-рецепторов и увеличивается количество и чувствительность глутаматных рецепторов, это происходит для того чтобы нивелировать алкогольный седативный эффект. Когда алкоголь удаляется из организма, ЦНС и участки нервной системы, которые координируют ответ на стрессовые воздействия (симпатическая нервная система), остаются в несбалансированном перегруженном (“overdrive”) состоянии. Симпатическая нервная система находится в гиперактивном состоянии, что может вызывать тремор, обильное потоотделение и тахикардию, все это встречается как при похмелье, так и при АА синдроме.


Эффекты метаболитов алкоголя. Метаболизм алкоголя был описан предыдущем посте, посвященному этой теме. Если вкратце, то алкоголь подвергается двухэтапному метаболизму. Сначала фермент АДГ превращает алкоголь в промежуточный продукт, ацетальдегид; затем второй фермент АЛДГ метаболизирует адетальдегид в ацетат. Ацетальдегид химически активное вещество, которое связывается с белками и другими важными соединениями. В высоких концентрациях, он оказывает токсический эффекты, такие как частый пульс, обильное потоотделение, гиперемия кожи, тошнота и рвота. У большинства людей АЛДГ метаболизирует ацетальдегид быстро и эффективно, поэтому этот метаболит не накапливается в высоких концентрациях, хотя небольшое количество присутствует в крови во время алкогольной интоксикации. У некоторых людей, однако, генетический вариант АЛДГ приводит к накоплению ацетальдегида. Эти люди обычно краснеют, обильно потеют и чувствуют себя больными после небольших доз алкоголя.


Факторы, несвязанные с алкоголем. Есть ряд вещей, способствующий развитию похмелья, помимо самой молекулы этанола.


Конгенеры. Многие алкогольные напитки содержат небольшое количество других биологически активных соединений, в том числе и другие спирты. Эти компоненты известны как конгенеры (соединения, образующиеся одновременно с этиловым спиртом при сбраживании заторов), они участвуют в создании вкуса, запаха и внешнего вида алкогольного напитка. Конгенеры могут быть получены вместе с этанолом во время ферментации, генерируются в процессе настойки и обработки, путем разрушения органических компонентов алкогольных напитков или добавления их во время производственного процесса. Считается, что конгенеры могут участвовать в развитии интоксикации и последующего похмелья. Показано, что напитки, состоящие по большей части из чистого этанола, такие как водка или джин, вызывают менее выраженные похмельные эффекты, чем те напитки, которые содержат большое количество конгенеров, такие как виски, бренди или красные вина. Тем не менее похмелье также может возникать и при введении чистого алкоголя.


Один из конгенеров, замешанный в развитии эффектов похмелья, это метанол, который также является спиртом и встречается в алкогольных напитках наряду с этанолом. Эти два соединения немного различаются химической структурой, метанол содержит на один атом углерода и два атом водорода меньше, чем этанол. Часть ферментов, метаболизирующих этанол, АДГ и АЛГД, также метаболизируют и метанол; однако продукты метаболизма метанола (формальдегид и муравьиная кислота) чрезвычайно токсичны и в высоких концентрациях могут вызвать слепоту и даже смерть.


Крепкие спиртные напитки, которые часто вызывают развитие сильного похмелья, такие как бренди и виски, содержат высокие концентрации метанола. Более того, в экспериментах с людьми, которые потребляют красные вина, содержащие 100 миллиграмм на литр метанола, было показано, что повышенный уровень метанола в крови встречается через несколько часов после того, как этанол метаболизируется, что соответствует времени проявления симптомов похмелья. Метанол остается до тех пор, пока уровень и количество этанола в крови не снизится, потому что этанол полностью подавляет метаболизм метанола. Факт, что введение этанола во время похмелья снимает его симптомы, подтверждает предположение о участии метанола в развитии похмелья, учитывая способность этанола блокировать метаболизм метанола, в результате чего скорость образования формальдегида и муравьиной кислоты резко снижается.


У некоторых людей развивается головная боль после питья красного вина, но не развивается после белого вина или водки. Недавнее исследование показало, что красное вино, но не белое вино или водка, может повышать уровень серотонина и гистамина в плазме крови. Специфические агенты в вине ответственные за повышение уровней этих медиаторов неизвестны. Повышенные уровни серотонина и гистамина в плазме могут вызвать головные боли у ряда людей.


Индивидуальные факторы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что симптомы похмелья во многом зависят от индивидуальных характеристик, таких как нейротизм (черта личности, характеризующаяся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением), гнев и защитность. Негативные моменты и чувство вины из-за приема алкоголя также способны влиять на силу похмелья.


Лечение похмелья. Было описано много подходов в лечении для предотвращения, сокращения длительности и уменьшения тяжести симптомов похмелья. Часть методов лечения относится к народной медицине. Однако, немногие подходы прошли соответствующие исследования. Консервативное лечение представляет собой лучше лечение. Время- наиболее важный компонент, потому что симптомы похмелья обычно прекращаются через 8-24 часа.


Внимательность к количеству и качеству принимаемого алкоголя может дать значительный эффект для предотвращения похмелья. Похмельные симптомы появятся с меньшей вероятностью, если человек пьет небольшое, неопьяняющее количество алкоголя. Даже среди людей, которые пьют до опьянения, те, кто потребляют меньшее количество алкоголя имеют меньший шанс развития похмелья в сравнении с теми, кто пьет большие дозы.


Тип потребляемого алкоголя также может оказать существенное влияние на развитие похмелья. Алкогольные напитки, которые содержат мало конгеренов (например, чистый этанол, водка, джин) связаны с менее выраженным похмельем, чем напитки, которые содержат большое количество конгеренов (например, бренди, виски и красное вино).


Другие вмешательства могут уменьшить интенсивность похмелья, но они не изучены в должной степени. Потребление фруктов, фруктовых соков или других фрукто содержащих продуктов может уменьшить интенсивность похмелья. Также продукты, содержащие углеводы, такие как тосты или крекеры, могут помочь при низком уровне сахара у людей с гипогликемией и могут облегчить тошноту. В добавок, адекватный сон может облегчить усталость, связанную с недостатком сна, а питье безалкогольных напитков во время и после приема алкоголя может предотвратить дегидратацию вызванную алкоголем.


Некоторые лекарства могут облегчить симптомы похмелья. Например, антациды могут облегчить тошноту и гастрит. Аспирин и другие НПВС (ибупрофен или напроксен) могут уменьшить головную и мышечную боль связанные с похмельем, но должны применяться с осторожностью, особенно если есть боли в верхней части живота и тошнота. Противовоспалительные средства могут самостоятельно раздражать желудок, что может вызвать алкоголь индуцированный гастрит. Хотя ацетаминофен (парацетамол) является распространенной альтернативой аспирину, его не следует использовать во время похмелья, потому что метаболизм алкоголя усиливает токсическое действие ацетаминофена на печень.


Пропанолол, бета-адреноблокатор, используют для купирования высокого кровяного давления и головной боли по типу мигрени, снижает симпатическую гиперактивацию при АА синдроме; однако, был проведен ряд исследований, который не показал эффективности пропанолола для ослабления симптомов похмелья, включаю головную боль. Антагонитсы серотониновых рецепторы, такие как ондансетрон и трописетрон, являются противорвотными средствами (т.е. контролируют тошноту и рвоту) и блокируют центральные эффекты алкоголя. Кофеин обычно используют для предотвращения усталости и недомогания связанные с состоянием похмелья.


Повторное введение алкоголя также может облегчить состояние, но дополнительный прием алкоголя может только усилить токсическое действие алкоголя, принятого в прошлый раз и может усилить вероятность частого выпивания, поэтому люди, испытывающие похмелье должны избегать частых приемов алкоголя.


На сегодняшний день проводится ряд исследований, направленных на поиск лекарственных средств, которые могли бы помочь лечении похмелья. Например, Jacqueline Iversen (Sen-Jam Pharmaceutical, USA) и его команда изучают препарат под кодовым названием JMI-001, который необходимо принимать перед приемом алкоголя. Препарат является одновременно и НПВС, и блокатором H1 гистаминновых рецепторов, что дает возможность препарату предотвращать такие симптомы похмелья, как головная боль, жажда и усталость. Также описан целый ряд трав и других продуктов природного происхождения, которые так или иначе влияют на развитие похмелья.


Вывод. Похмелье, как и алкогольная интоксикация, влияет на многие системы органов и тканей, вызывая в них отклонения разной степени выраженности. Особенно страдают нервная система и ЖКТ, на них приходится наибольший удар. На сегодняшний день нет эффективных препаратов, которые могли бы избавить от похмелья, но в последние несколько десятилетий врачи и ученые активно принялись изучать это состояние, открывая каждый год новые его аспекты и механизмы, что приближает нас к тому дню, когда мы перестанем боятся того состояния, которое почти всегда нас ожидает после веселого вечера в компании с любимым напитком.

Показать полностью
227

Зрительный анализатор или сказ о том как мы с вами видим.

Зрение- самый важный источник получения информации о внешнем мире для человека. По данным ученых от 80 и до 90% всей информации о внешнем мире мы получаем через зрительный анализатор. Зрительный анализатор состоит из оптической системы глаза, проводящих путей и нервных центров, обеспечивающих восприятие, анализ и интеграцию зрительных раздражений. Анатомически зрительный анализатор состоит из периферического отдела, включающего фоторецепторный аппарат сетчатки глаза, зрительный нерв и зрительный тракт, и центрального отдела, включающего подкорковые и стволовые центры (латеральное коленчатое тело, подушка таламуса, верхнее двухолмие), зрительную лучистость и зрительную область коры полушарий большого мозга (цитоархитектонические поля 17, 18 и 19).

Оптическая система глаза.  Глазное яблоко состоит из трех оболочек: наружная – фиброзная, включающая роговицу и склеру, средняя- сосудистая, в которой выделяют три части: радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку, и внутренняя- сетчатка. Помимо оболочек в глазном яблоке выделяют еще ряд образований: хрусталик, ресничное тело и стекловидное тело. В целом глазное яблоко представляет собой оптическую систему глаза. Оптическая система глаза обеспечивает построение изображения на сетчатке и определяет остроту зрения человека, которая представляет собой способность глаза дифференцировать детали изображения. Периферическая частью зрительного анализатора является сетчатка, а точнее фоторецепторы, расположенные в ней. Фоторецепторы реагируют на кванты света и преобразуют зрительную информацию в нервные импульсы для передачи ее по зрительным путям в ЦНС.

Периферическим отделом зрительного анализатора являются фоторецепторы, расположенные в сетчатке глазного яблока. Существует 4 вида фоторецепторов: один вид палочек и три вида колбочек. В сетчатке выделяют 10 слоев, она инвертирована, т.е. кванты света могут достигнуть фоторецепторов, только пройдя через все слои сетчатки, расположенные кпереди от рецепторного слоя (лишь в области центральной ямки все эти слои сдвинуты и свет сразу попадает на колбочки, составляющие основу этой части сетчатки). В глазу палочек во много раз больше колбочек, причем колбочки расположены в основном в центре, а палочки на периферии. Палочки имеют более высокую световую чувствительность и обеспечивают сумеречное зрение, колбочки – дневное зрение.

Фоторецепторы состоят из двух сегментов- наружного и внутреннего с митохондриями, обеспечивающими образование энергии. Наружный сегмент выполняет функции поглощения квантов света и генерации нервного импульса. Генерация нервного импульса происходит за счет изменения структуры определенных пигментов внутри фоторецепторов (родопсин в палочках, йодопсин в колбочках), в результате изменения структуры этих соединений в фоторецепторах запускается каскад реакций (если интересна цепочка реакций в каскаде пишите в комментарии, распишу ее там), который в свою очередь генерирует нервный импульс.

Импульс с фоторецепторов переходит на биполярные клетки и на горизонтальные клетки, при этом снижается активность тормозных клеток. Следует отметить, что несколько колбочек конвергируют (сходятся) на одной биполярной клетке, а в центральной ямке одна ямка связана с одним биполярным нейроном. Все это обеспечивает хорошую разрешающую способность зрительной ямки в формировании четкого изображения. С биполярных клеток импульс переходит на ганглиозные клетки, аксоны которых формируют зрительный нерв, информация по которому передается в ЦНС. Зрительные нервы по выходу их из зрительного канала образуют перекрест (хиазма), в котором часть нервных волокон одного нерва переходят на противоположный нерв и наоборот.После хиазмы образуются зрительные тракты, каждый из которых содержит нервные волокна, идущие от обоих глаз. Тракты идут к латеральным коленчатым телам. На этом уровне происходит выделение сигнала из шума, подчеркиваются контуры объекта, его цвет и границы. В латеральных коленчатых телах начинается бинокулярное взаимодействие от сетчатки правого и левого глаза. Здесь происходит взаимодействие сигналов, идущих от сетчатки, с сигналами из зрительной коры, таламуса и ретикулярной формации, что обеспечивает процессы избирательного зрительного внимания. От латеральных коленчатых тел информация поступает к коре большого мозга. Часть зрительных путей проводит сигналы от сетчатки к ретикулярной формации, к ядрам гипоталамуса для управления циркадными ритмами (сон/бодрствование), регуляции функций эндокринной и вегетативной нервной системы (прежде всего ее симпатического отдела); к нейронам претектальной области и верхних бугорков четверохолмия- для регуляции диаметра зрачка и аккомодации зрения через ядра и волокна вегетативной нервной системы; для регуляции движений глаз через стволовые волокна и волокна пар черепно-мозговых нервов; к нейронам ядер вестибулярной системы и мозжечка для организации компенсаторных движений глаз при изменениях положения головы и тела в пространстве.

Попав в кору больших полушарий импульс проходит несколько полей. Первичная сенсорная (стриальная) кора локализуется в затылочной области (поле 17). Она играет главную роль в формировании зрительных образов. Нейроны этого уровня форматируют все зрительное поле на отдельные квадранты с последующей оценкой положения объекта в поле зрения. Далее информация идет в престриальную кору (поля 18 и 19), здесь формируется объемное мобильное изображение, обладающее свойствами инвариантности, т.е. узнаваемое в любом размере и положении. В коре осуществляется слияние изображения от сетчатки обоих глаз в единое целое, что улучшает восприятие глубины пространства. Функциями зрительной коры являются обнаружение зрительного стимула, определение его формы, локализации в пространстве, контраста, размеров, цвета, направления движения и формирование зрительного образа. Восприятие других параметров трехмерного мира осуществляется при участии экстрастриальных областей (18 и 19), теменной (7), лобной (6 и 8) и других отделов коры больших полушарий. Совместная работа первичной зрительной и перечисленных областей коры, обеспечивает распознавание зрительных объектов, зрительное внимание, выполнение целенаправленных действий под зрительным контролем.

Зрительный аппарат является сложно организованной совокупностью различных структур, обеспечивающих нам восприятие электромагнитных колебаний определенного участка спектра, передачу, обработку зрительной информации и формирование зрительных ощущений. Нарушения на любом из уровней в зрительном аппарате ведет к нарушению его работы вплоть до полной потери зрения, лишь организованная работа многих структур позволяет нам читать посты на пикабу и ставить за них плюсы.

Показать полностью 6
178

Коротко о воспалении

Что объединяет прыщ на лбу и больной зуб? Или острый гастрит и с больным горлом? Их вместе объединяет один очень важный процесс, который защищает наш организм от всяких бяк- воспаление.

Медики дают следующее определение:

Воспаление - типовой патологический процесс, направленный на уничтожение, инактивацию или ликвидацию повреждающего агента и восстановление повреждённой ткани. Воспаление является защитной реакцией организма и его тканей в ответ на повреждение. Целью воспаления является восстановление поврежденной ткани или ограничении этого повреждения, а также в удалении повреждающего фактора, например, бактерий или чужеродных частиц.

В медицинской терминологии воспаление в какой-либо ткани или органе обозначается окончанием «ит» (ларингИТ, гепатИТ, тонзилИТ и т.д.).

Сам процесс воспаления интересует человечество уже довольно давно, еще в античность были описаны его основные симптомы: боль (dolor), припухлость (tumor), покраснение (rubor), жар (calor) и потеря функции (functio laesa).

Воспаление, как правило, возникает в ответ на воздействие повреждающего фактора различной природы (механическая травма, химические ожоги, инфекционные агенты и т.д.).

Среди всех типов воспаления (коих выделяется несколько) наиболее классическим является острое воспаление о нем и пойдет разговор дальше.

Процесс воспаления довольно сложный в нем участвует большое количество различных веществ и клеток, на таблице ниже можно видеть лишь не полный список тех веществ, которые обеспечивают воспаление:

Эти вещества называются медиаторами воспаления. Под медиаторами (посредниками) воспаления понимают биологически активные вещества, реализующие возникновение и поддержку различных воспалительных явлений, например, повышение сосудистой проницаемости, эмиграцию и т.д. При нормальной жизнедеятельности эти же вещества в физиологических концентрациях ответственны за регуляцию функций клеток или тканей. При воспалении, высвобождаясь в больших количествах, они приобретают новое качество - медиаторов воспаления.

Медиаторы воспаления выделяются клетками иммунной системы, такими как нейтрофилы, макрофаги, эозинофилы, базофилы, лимфоциты. Также медиаторы могут попадать в кровь из поврежденных клеток.

Механизм процесса воспаления довольно сложен и многофакторный, поэтому не будем углубляться в дебри медиаторов, системы комплимента, различных взаимоотношений между АГ и АТ и т.д. Всю сложность процесса можно видеть на схеме внизу (подбритой из одного атласа по патфизе):

Остановимся на общих механизмах развития воспаления. Сам процесс воспаления состоит из нескольких компонентов: альтерация, сосудистые реакции, экссудация жидкости и выход форменных элементов крови в ткань, пролиферация. Эти компоненты, как правило, появляются друг за другом, но бывают и случаи, когда какой-либо компонент отсутствует или же настолько преобладает над другими, что те кажутся незаметными.

Альтерация. Альтерация, грубо говоря, это и есть повреждение органа или ткани, в результате которого происходит нарушение его структуры, питания, обмена веществ и функции. Саму альтерацию принято делить на первичную и вторичную.

Первичная альтерация возникает в месте непосредственного прямого контакта ткани с повреждающим агентом. Здесь происходит повреждение и разрушение структур тканей, нарушение метаболизма.

Вторичная альтерация является следствием воздействия на соединительную ткань, микрососуды и кровь высвободившихся из поврежденных клеток и иммунных клеток лизосомальных ферментов и активных метаболитов кислорода, что также приводит к повреждению клеток и нарушению их метаболизма. Вторичная альтерация возникает вокруг зоны первичной альтерации. За счет действия выделившихся из клеток медиаторов воспаления и внутриклеточных ферментов здесь происходят расстройства нервной регуляции, тонуса сосудов и кровотока и т.д. Вторичная альтерация имеет важное защитно-приспособительное значение на действие повреждающего агента, направленное на его скорейшее отграничение от остального организма. Ценой повреждения достигаются и другие важные защитные явления: более выраженный микробицидный и литический эффект лизосомальных ферментов и активных метаболитов кислорода, поскольку он осуществляется не только в фагоцитах, но и внеклеточно; вовлечение других медиаторов воспаления и клеток, усиленная экссудация, эмиграция и фагоцитоз. В результате воспалительный процесс завершается быстрее.

За альтерацией следуют сосудистые реакции. Сосудистые явления развиваются вслед за воздействием воспалительного агента, поскольку первоначальные из них являются по своей природе рефлекторными. Сначала происходит кратковременный спазм артериол в ответ на действие воспалительного агента, он сопровождается характерным побледнением ткани, длится от нескольких десятков секунд до нескольких минут и необходим для того, чтобы ограничить распространение повреждающего агента по кровотоку. Спазм сменяется артериальной гиперемией, обусловленная расширением артериол, механизм которой, с одной стороны, связан рефлекторным действием нервоных клеток, а с другой - с непосредственными сосудорасширяющими эффектами медиаторов воспаления: нейропептидов, ацетилхолина, гистамина, брадикинина, простагландинов и др. Артериальная гиперемия лежит в основе двух основных внешних местных признаков воспаления - покраснения и повышения температуры ткани. Кроме того, в воссоздании жара имеет значение повышенная теплопродукция в очаге из-за усиленного обмена веществ. При артериальной гиперемии к тканям увеличивается приток кислорода, субстратов метаболизма, и в связи с этим возрастает фильтрационное давление в мелких сосудах. Последнее в регионе к повышению объема межклеточной жидкости с низким содержанием белка (транссудата). Одновременно происходят активация обмена веществ и синтеза новых клеточных и внеклеточных структур взамен поврежденных или погибших. Помимо артериальной гиперемии возникает венозная гиперемия, которая проявляется сужением вен и замедления тока крови в них. Это предотвращает распространение повреждающего агента по току крови, а также увеличивает внутрисосудистое давление, что усиливает выход жидкости из сосудов.

Стрелочкой указан полнокровный сосуд. Препарат "серозное воспаление в легких".

Параллельно с сосудистыми реакциями идет процесс экссудации. Экссудация - выпотевание белоксодержащей жидкой части крови через сосудистую стенку. Основной причиной экссудации является увеличение проницаемости стенок микрососудов под влиянием факторов, повреждающих их стенку. Также экссудацию усиливает увеличение внутрисосудистого давления. Экссудация обеспечивает доставку в очаг воспаления различных веществ, обеспечивающих деструкцию микроорганизмов, поврежденных клеток и неклеточных структур тканей, удаление из крови в ткань продуктов нарушенного метаболизма и токсинов. Благодаря экссудации в очаг воспаления из циркулирующей крови выводятся токсические вещества. Также экссудация задерживает в очаге воспаления повреждающий фактор и не дает ему распространиться по организму.

Скопление в ткани экссудата обусловливает такой внешний местный признак воспаления, как припухлость. Кроме того, наряду с действием брадикинина, гистамина, простагландинов, нейропептидов давление экссудата на окончания чувствительных нервов имеет некоторое значение в возникновении воспалительной боли.

С экссудацией происходит выход лейкоцитов в воспаленную ткань. Эмиграция лейкоцитов в очаг является ключевым событием патогенеза воспаления. Лейкоциты служат основными эффекторами воспаления. Внеклеточные бактерицидный и литический эффекты лейкоцитарных продуктов и фагоцитоз играют решающую роль в борьбе с флогогеном. Одновременно, оказывая влияние на клетки, сосуды и кровь, компоненты лейкоцитов выступают как важные медиаторы и модуляторы воспаления, в том числе повреждения собственных тканей. Осуществляя раневое очищение, фагоциты создают предпосылки для репаративных явлений, где они стимулируют пролиферацию, дифференцировку и функциональную активность фибробластов и других клеток.

В конце концов воспаленная ткань подвергается процессу восстановления. Восстановление заключается в процессе пролиферации. Под воспалительной пролиферацией понимают размножение местных клеточных элементов в очаге воспаления. Пролиферация становится преобладающей в более поздний период процесса, по мере стихания экссудативно-инфильтративных явлений. Первоначально она в большей мере выражена на периферии очага. Важнейшим условием прогрессирования пролиферации является эффективность очищения очага воспаления от микроорганизмов или другого вредного агента, продуктов альтерации тканей, погибших лейкоцитов (раневое очищение). Ведущая роль в этом отводится макрофагам - гематогенного (моноциты) и тканевого (гистиоциты) происхождения.

Пролиферация осуществляется главным образом за счет мезенхимальных элементов стромы, а также элементов паренхимы органов. В ней участвуют камбиальные, адвентициальные, эндотелиальные клетки. В результате дифференцировки стволовых клеток соединительной ткани - полибластов - в очаге появляются эпителиоидные клетки, фибробласты и фиброциты. Основными клеточными элементами, ответственными за репаративные процессы в очаге воспаления, являются фибробласты. Они продуцируют основное межклеточное вещество - гликозаминогликаны, а также синтезируют и секретируют волокнистые структуры - коллаген, эластин, ретикулин. В свою очередь, коллаген является главным компонентом рубцовой ткани. В результате на месте воспаления происходит полное восстановление поврежденной ткани или зарастание повреждения соединительной тканью с образованием рубчика. Могут быть и другие менее благоприятные исходы воспаления, их можно видеть на схеме:

В итоге можно заключить, что воспаление очень важный для нашего организма процесс, защищающий нас от всевозможных чужеродных и вредных для нас патогенов, которые тем или иным способом проникли в организм. Поэтому в следующий раз, глядя на свой прыщик или ссадину, подумайте о том, какой сложный и многофакторный процесс сейчас там происходит.

Показать полностью 6
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества