Психосоматика. Жизнь с проблемами с мочеиспусканием в молодом возрасте
Здравствуйте.
Пишу вам со следующей проблемой: мне 28 лет, мужчина, в целом здоровый, но мою жизнь разрушает одна хроническая проблема, которая со мной уже около 6 лет — мне очень трудно мочиться. Это буквально разрушает мою жизнь и мою молодость.
Кратко опишу ситуацию на данный момент. Чтобы помочиться, мне нужно очень сильно тужиться. Я уже давно делаю это сидя. Это не зависит от настроения или желания. Знаю, что сложнее, когда мочевой пузырь полный, а намного легче только после эякуляции, дефекации и немного перед самым сном.
У меня поставлен диагноз ДСД (дисфункция сфинктера детрузора). За 6 лет были сданы все возможные анализы: КУДИ, УЗИ, МРТ, пройдены психотерапия, прием медикаментов и т. п. Особых результатов это не принесло, врачи разводят руками, рекомендуя искать причину дальше или заниматься самокатетеризацией. Единственное, что нашли — старые грыжи в поясничном отделе, которые якобы могли давить на корешки и вызывать спазм внутрибрюшных мышц. Однако с каждым годом они становятся меньше, спина болит редко, плюс никаких других симптомов зажатых корешков нет и не было. Неврологи, глядя на снимки, говорят, что шанс того, что задет конкретный корешок, близок к нулю.
Судя по последним анализам, почки еще в отличной форме, а вот с прямой кишкой начинаются проблемы из-за постоянного натуживания. Я был на консультации у нейроуролога в Москве. Сначала меня согласились взять на уколы Ботокса в шейку мочевого пузыря (чтобы в теории снять спазм), но потом отказали, так как я не прохожу по показаниям в связи с большим объемом остаточной мочи. Я продолжаю искать решение, но ситуация разрушает мою жизнь и здоровье, и я понимаю, что рано или поздно пострадают почки. Самокатетеризацию я много раз пытался делать по всем инструкциям, но у меня просто не выходит: катетер не проходит в мочевой пузырь даже с большим усилием.
Почему я думаю о психосоматике?
Насколько я помню, с самого детства меня смущала моя струя мочи: я видел, как ходят в туалет другие дети, и по звуку было понятно, что у меня струя была значительно слабее, хотя тогда я еще не тужился. Примерно с 7 лет стал заикаться (немного заикаюсь до сих пор) — был сильный испуг, без насилия и т. п.
Затем наступил сложный период в 19–20 лет: сильная депрессия, жизнь одному в другом городе, онкология у девушки. Я стал принимать антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы по назначению врача. Таблетки особо не помогали, появлялись суицидальные мысли. Примерно через 2 года приема и смены лекарств я стал замечать, что начинаю тужиться. Ситуация усугубилась примерно за полгода: в то время добавились ковид, переезд обратно в родной город, увольнение с работы, расставание с девушкой. С того момента это меня не отпускает. Бывает совсем тяжело, бывает чуть легче, но динамика одинаковая.
Пробовал миорелаксанты (слабые, вроде Баклофена), но не пробовал сильные, по типу Сирдалуда. А еще мне очень помогает Омник, но он снимает симптомы примерно на неделю, потом организм привыкает, и пить его бессмысленно. От Урорека результата нет. Долго был в психотерапии, но ничего именно важного и конкретного в детстве не нашли, хотя я допускаю, что просто заблокировал многие вещи в себе.
Сейчас я живу свою счастливую жизнь, уже около 3–4 лет, без таблеток и т. д., в бытовом плане всё отлично. Долгое время был в психотерапии, разной, т.к этим увлекался в том числе. Но проблема осталась. Важно сказать, что я человек достаточно невротичный: периодически трясу ногой, когда думаю, или что-то чешу, плюс иногда имею проблемы с засыпанием. Мне сложно долго усидеть на одном месте, сохраняя концентрацию на одном деле. Я понимаю, что многие вещи в моей жизни, поведении и внутреннем ощущении имеют общую динамику и связи (заикание, испуг, невротичность, депрессия, таблетки и т. д.), но понять их структуру и, самое главное, что с этим делать, я не могу.
Если у вас были похожие случаи или вы можете кого-то порекомендовать, пожалуйста, напишите. Спасибо за помощь.
