Грыжа спины, мой опыт. Вдруг кому пригодится
Привет пикабу. Когда со мной случилась эта зараза я перечитал все посты на пикабу с тегом грыжа. Считаю своим долгом оставить тут и свой след, возможно кому-то собранные мной информация и опыт сэкономят время.
!!! Я не врач, прошу использовать данную информацию только для помощи в формулировке вопросов своему лечащему врачу, вся информация взята из слов специалистов которые мне попались или интернета, которому нельзя доверять на 100%!!!
1. Как я узнал про то что у меня грыжа?
Была травмирована кисть и я 3 месяца не подтягивался, после перерыва повис на турнике и получил прострел от поясницы до икры. Пошел разбираться к неврологу, тот отправил сперва на рентген, там ничего не обнаружили, но невролог настоял на своем и направил на МРТ. Там уже всплыла грыжа L5S1 с защемлением корешка с левой стороны. Так что если у вас есть подозрения на грыжу то лучше делайте МРТ, будет дороже но вы точно будете уверены в состоянии своего позвоночника.
2. Что такое грыжа? (Основываясь на своем примере)
Первый вопрос у меня был в том что это за морской бой L5S1.
Оказалось что это просто название позвонков.
L5 это самый нижний позвонок поясничного отдела, а S1 уже крестцовый отдел. Как я понял, это топ 1 из всех мест где может случиться грыжа.
Ваш межпозвоночный диск выглядит как жвачка с жидкой начинкой. Так вот, жвачка истончилась и начинка вытекла. Извините за ненаучный подход. (На самом деле это прочная штука выдерживающая большие нагрузки) Вытекает начинка по-разному. Вы можете не узнать что у вас грыжа, читал что по статистике у 60% людей за 30лет есть грыжи, но не все про них знают, так как не беспокоит настолько чтоб залезть в аппарат МРТ. Статистика из интернет статьи, на достоверность не претендую.
Есть и нехорошие варианты. Грыжа может вылезти в сторону нервного корешка или в сторону спинномозгового канала который у каждого от природы имеет свою ширину.
И тут последствия уже зависят от отдела где это случилось и от корешка который передавлен.
В моем случае корешок был передавлен слева и боль отдавала в ягодицу и икру. Если вы бились локтем о стол, да так что бы нервом и что бы искры из глаз то вы точно знаете как болит травмированный нерв. Но разве что оттенки боли могут быть притупленные.(может от таблеток) Ну и лично я крутился по всей кровати, искал позу чтоб ослабить эти ощущения. Наверно похож был на наркомана во время ломки. В общем штука, действительно очень неприятная.
И тут важно понимать что каждый нерв несёт в себе какую то функцию. В моем случае он отвечал за поднятие и опускание стопы. И в последней стадии запущенности нога слабеет, немеет и потом начинает шлёпать так как теряет функционал. Невролог меня сразу предупредил что если эти симптомы появляются то время играет против тебя и чем дольше тянешь тем меньше шансов на восстановление. Беги на операцию. А покуда таких симптомов нет лечись консервативно.
3. Как меня лечили?
Тезисно:
- первым делом снимаем воспаление и отёк, так как они усиливают компрессию корешка. И расслабляем мышцы.
- относимся к грыже как к перелому. Никой повышенной активности, массажей и мануальщиков в острый период. Избегаем статики сидя/стоя. И никаких скручивающих по оси движений( пример как не надо делать - упражнение мельница)
- Совсем залёживаться тоже не стоит, можно ходить если это не вызывает боли. Без фанатизма, слушая свой организм.
-Основная цель острого периода - дать зажить поврежденному участку.
- Когда острый период пройден ищем хорошего ЛФК специалиста и аккуратно начинаем заниматься. Со слов врачей грыжа заживает около 6 - 9 недель в это время вы хрустальная ваза и себя нужно беречь.
А теперь как лечили меня.
Обострений было несколько за пол года лечения. Первый раз я просто отлежался и попил таблеток. Мне прописали триаду 3М (Мидокалм, Мильгамма, Мовалис). Это действительно помогло.
На второе обострение я слёг сильнее прежнего неудачно наклонившись. К таблеткам добавился электрофорез с карипаином. По мне так это сомнительная процедура. После того как я немного восстановился и острая фаза прошла, решил пойти к дедушке Бубновскому по совету коллеги. Если кратко то это зал с блочными тренажёрами где тебя привязывают ногами и вносят флюгегехаймен и под присмотром инструктора ты делаешь упражнения.
Кстати не только на ноги но и верх качают тоже. Упражнения якобы индивидуальные под вашу болячку. В целом штука неплохая. Видел много активных дедушек и бабушек для которых это прямо то что нужно. Ходят годами и выглядят довольно живенько. Так же читал что хорошо помогают спортсменам восстанавливать суставы рук и ног.
Что касается реабилитации моей то тут однозначного мнения не сложилось. Во первых Бубновский это франшиза. Вам может повезти с залом а может не повезти, читайте отзывы про конкретное место. У вас будет инструктор на 3х человек. И программа составленная врачом. Цена кусается, около 25 тр за 12 занятий по 60 мин.
Из минусов чувствуется что тебя обрабатывает врач чтоб ты задержался подольше и местами проскакивало что-то сектантское что нейрохирурги врут, что корешок не может быть зажат грыжей, что там полно места для них двоих (грыжи и нерва) и хирургам лишь бы оперировать. Боль идёт от мышц и на самом деле нужно лечить мышцы. Засомневался я в их знаниях, не верю я что все нейрохирурги в сговоре или в то что проучившись и оперируя цать лет они не видели как позвоночник устроен. Вдобавок мои финансы через 3 курса кончились и усилилась боль в ягодице, я жаловался и инструкторам и доктору что после тренировки хуже становится, но так мы ничего и не поменяли в программе. Я пошел искать правду по врачам дальше.
И пока искал словил третье обострение. В этот раз мне назначили капельницы с дексаметазоном так как ходил я на этот раз с трудом.
3 капельницы не помогло. И на 4 день мне предложили госпитализацию по скорой. Я сразу предположил что там мне предложат решить проблему хирургически, на что я не согласен, мне было сказано что мне обязаны снять болевой синдром и отпустить.
Не делайте моих ошибок. Я пролежал в нейрохирургии 3 дня в областной больнице. Каждое утро на обходе я говорил что не хочу оперироваться и хочу лечиться консервативно и про меня забывали, никто не лечит консервативно на отделении нейрохирургии, на второй день я пошел искать врача, написал отказ от операции и выписался на третий день. Пока валялся меня отпустило само по себе. И я поехал к другому неврологу (уже 3-му) по знакомству. Лечение стало несколько обширнее. Состав капельниц я не помню, но мне прописали ещё 5 дней + мочегонное + амилотекс колоть и хондропротекторы + габапентин+ нейроуридин+ Омез чтоб желудок не отвалился. Эта ядерная смесь меня поставила на ноги за 2 недели и я пошел на работу. Отходил ровно один день, дурканул на улице, нарвавшись на конфликт и получил толчек в спину.
4 обострение. Немеет нога, не чувствую мизинец, начались проблемы с функциями органов таза и я перестал ходить из-за боли. Тут я забил тревогу и записался уже на операцию. Выбирал именно эндоскопическую так как малотравматичная, есть хорошие отзывы от коллег( 2 года без рецидивов) и пророчили быстрое восстановление. Рекламировать не буду ничего. Знаю что подобные делают (в СПб)1-м меде, в РЖД и в Пирогова.
4. А как же моделируемая резорбция? (Стимуляция естественных процессов рассасывания грыжи)
Ничего сказать не могу. Я спрашивал много врачей. Кто-то говорит что ерунда, кто-то говорит что работает. В конце концов я дошел до доктора наук в одной из клиник. Он сказал что грыжи сами по себе действительно рассасываются в 70% в течение первого года и что методы моделируемой резорбции пока мало доказаны. Возможно и без этих процедур пациент бы получил такой же результат. И что если положительной динамики нет в течение 2 месяцев то скорее всего бороться не за что. Я не шел этим путём, открыл его для себя уже поздно и на своей шкуре не опробовал.
5. Как дела после операции?
Прошло всего 2 недели и рано делать выводы. Хожу, нормально сплю. Очень боюсь рецидива. Ну и сидеть нельзя 2 месяца + носить корсет. Впереди ещё долгое восстановление и реабилитация. Пересмотр образа жизни. Операция это всего 30% успеха в лечении.
Мой вывод во всей ситуации:
-Выслушайте несколько мнений. Помните что каждый заинтересован в своей сфере. Хирург получает деньги за операции, Бубновский за посетителей в зале, те кто продвигают резорбцию за свои процедуры. А неврологи иногда застревают знаниями в 90х. Мне было сложно найти толкового врача.
-Если у вас нет серьёзных показаний к операции то лучше попробуйте консервативное лечение. Но на консультацию к нейрохирургу сходите и проложите себе дорожку для отступления в случае серьезных осложнений.
- В телеграме есть группа " грыжа, протрузия и друзья" там 8000 живых людей с похожей проблемой что и у вас. Там много инфы и живых отзывов про реабилитологов, хирургов, медикаменты и т.д плюс моральная поддержка. Она вам сейчас очень нужна, раз вы дочитали аж досюда. Можно узнать у людей у кого были какие побочки и кому что помогло. Или кто как по ОМС выбивал операцию. Не сочтите за рекламу, мне эта группа помогла.
- Не затягивайте с операцией если у вас серьезные осложнения.
- как понять когда оперироваться когда нет - спросите у своего нейрохирурга/невролога.
Вот вам видео которое мне понравилось по содержанию. Но консультацию врача и его осмотр это не заменит.
- если вас чудом отпустило, помните что все предшествующее было предупреждением. Задумайтесь что вы делаете не так. Проконсультируйтесь с ЛФК врачём, упражнение должны стать для вас ритуалом вроде чистки зубов.