27

Сосуды сердца

Ребятки, решила таки не скромничать и выложить вторую статью.

Наше сердце само себя кормит. И здесь целая схема: специальные сердечные сосуды располагаются примерно одинаково у всех людей . У сердечного кровотока даже есть свое название - коронарное русло. Те сосуды, что транспортируют кровь, богатую кислородом (артериальную), принято называть коронарными артериями. У большинства людей их две: правая и левая коронарные артерии (ПКА и ЛКА). В литературе существуют данные о том, что у 4% населения есть третья коронарная артерия. Также описаны случаи, когда пациент жил с одним сосудом сердца.


Устья сердечных артерий отходят от самого корня аорты. То есть, когда кровь выбрасывается из левого желудочка, часть ее в тот же миг попадает в коронарный кровоток.


Крупные артерии не лежат на поверхности сердца, а располагаются под эпикардом. Левая коронарная артерия разветвляется еще на две артерии: огибающую и переднюю нисходящую. Часть ЛКА до ее разделения называется стволом. ПКА не разветвляется, а только отдаёт небольшие ветви, у каждой из которых свое название. определенный участок коронарной артерии кровоснабжает определенный участок миокарда. Это важно для врача с точки зрения диагностики. По ЭКГ можно с большей долей вероятности определить ,какой из сосудов пострадал. Это неинвазивный метод диагностики. Есть еще инвазивный - коронарография. О нем мы поговорим в следующей статье.


Артериальное русло образует сеть, которая пронизывает толщу миокарда и насыщает его кислородом.

Кровь не просто отдаёт кислород тканям, она хитрая. Только бартер: отдала кислород - забрала углекислый газ и стала венозной. И вот уже венозная кровь оттекает от сердца по коронарным венам прямиком в правое предсердие - место сбора всей венозной крови.


Миокард высокочувствителен к нехватке кислорода. Коронарные артерии поддерживают кровоток в сердечной мышце на необходимом уровне. Объем крови, протекающий через сердце в минуту равен 1 мл на кг. Так, для человека в среднем этот объем равен 220-350 мл в минуту. Относительно всего организма это немного - около 5%.


Просвет артерий сердца довольно узкий. Так, диаметр ствола ЛКА 4-5 мм. На секундочку, это самый большой сосуд сердца.

Спасибо, что дочитали) У меня есть канал на яндекс дзене, посвященный медицине. Это статья оттуда) Эта, как и все остальные публикации, написана мной.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
0
Автор поста оценил этот комментарий

ТС, ау!
Очередной вопрос есть.
Можете расписать про тропонин?

раскрыть ветку (15)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Добрый день! Тропонин - это белок, он помогает мышцам сокращаться. Есть он только в скелетных мышцах и в сердечной мышце. Тропонин бывает трех видов. С,I и Т. Так вот,  тропонин I и Т больше всего специфичны для миокарда. В норме в крови этих белков нет или есть совсем мало. Зато когда сердечная мышца по каким-то причинам начинает разрушаться , тропонины попадают в кровь. А разрушается сердечная мышца чаще всего при инфаркте миокарда. Поэтому анализ на тропонин используют в диагностике инфаркта.  Но тут не надо забывать, что тропонин может повышаться и при других болезнях сердца, например при миокардите, желудочковых тахикардиях и т.д. Есть причины не сердечные, которые тоже повышают тропонин. И операции на открытом сердце тоже вызывают повышение тропонина. Поэтому не каждое повышение надо расценивать как инфаркт.

раскрыть ветку (14)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Почему у меня после инфаркта тест на тропонин показал только с четвёртого раза и на четвёртые сутки?
Как быстро появляется тропонин в крови в следствии инфаркта?
Т.е. при травмах скелетных мышц тропонин в крови тоже может увеличиться?


И да! Где ответы на остальные вопросы?

раскрыть ветку (13)
0
Автор поста оценил этот комментарий

После инфаркта начинает повышаться через 3-4 часа, самый высокий уровень будет через 18ч-полутора суток. Но здесь тоже зависит от анализа. Бывают тесты на высокочувствительные тропонины, они раньше повысятся. Я не могу Вам ответить, почему у вас показал с четвертого раза и на четвертые сутки. Может инфаркт случился позже, чем было предположено. Вопрос больше туда, где брали анализ, скорее.

Да, при травмах может повысится, но не сильно

раскрыть ветку (12)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Два раза скорая ничего не увидела. В обычной больничке тоже не разглядели. В кардиологическом центре только на четвёртые сутки разглядели еле заметные изменения.
При травмах скелетных мышц тропонин повышается не сильно по причине того, что там его меньше чем в миокарде?

раскрыть ветку (11)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Знаете, а скорая могла не увидеть потому что тропонин не сразу повышается,а часа через 3-4. Они наверняка поспели раньше?
раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий
При травмах скелетных мышц тропонин повышается не сильно по причине того, что там его меньше чем в миокарде?
0
Автор поста оценил этот комментарий

Пятница вечер (16 часов) скорая, ЭКГ и тропонин ничего не показывают.
Отвезли в больницу, Часов где-то 21, тропонин опять ничего не показывает. Прокололи, протаблетили, проЭКГешили, промерили, отпустило (в начале сводило только правую сторону, от запястья до скулы и до бедра) отправился домой.
Отсыпался практически двое суток, вставая накормить кошаков и воды хлебнуть.
В понедельник с утра за руль и на ЭКГ. Вот тут появились небольшие изменения, Медперсонал чуть не подрался споря друг с другом, жив больной не жив больной или частично местами. А тропонин в очередной раз ничего не показывает.
Отправили в кардиологический центр. По приезду, тропанин опять ничего. И только со второго анализа разглядели изменения.

А сколько держится тропонин в крови?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

До 14 суток держится

0
Автор поста оценил этот комментарий
В анализе на сердечный трТ используют специальные штуки-моноклональные антитела, но если из мышц поступила много трТ,то возникает перекрёстная реакция
раскрыть ветку (5)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Пожалуйста не ругайтесь. Или пишите для людей не своего уровня. Вот это я не понял абсолютно.

раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Где я поругалась?Что не поняли? Давайте поясню

0
Автор поста оценил этот комментарий
Смотрите: не потому что его в мышцах мало,а потому что он вышел в кровь и попал в анализ. А так как в мышцах он все равно другой,нежели в сердце,то в анализе есть повышение,но небольшое.
0
Автор поста оценил этот комментарий
сердечный трТ
сердечный что?
моноклональные антитела
???
перекрёстная реакция
???
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Смотрите: не потому что его в мышцах мало,а потому что он вышел в кровь и попал в анализ. А так как в мышцах он все равно другой,нежели в сердце,то в анализе есть повышение,но небольшое.
0
Автор поста оценил этот комментарий
А скорая вас в первый раз забрала? Вы не помните,были изменения на ЭКГ?
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества