Плакаты по первой помощи
В медкабинете висят плакаты по первой помощи. Говорят, это обязательно надо.
Всё было хорошо, пока я в них не вчиталась. Через минуту стояла и равномерно билась головой о стенку рядом.
Выяснилось, что это, скорее, плакаты "как добить человека до приезда скорой".
В каждом по несколько грубейших ошибок, прямо, готовый материал для конкурса при устройстве на работу. Нашёл все ошибки - молодец, принят!
Руководство не против замены, вопрос в том - где взять грамотные плакаты!
Коллеги, если вы знаете место, где продаются - поделитесь, пожалуйста! Завод может купить готовые плакаты, может купить вектор и распечатать - лишь бы они были о спасении жизни, а не про отнятие оной.
Кстати, как думаете, какие плакаты полезно держать в медкабинетах при заводах и производствах? КМК, очень важен плакат по правильной базовой СЛР, и порядке действий в случае падений/переломов и прочих травм, всё остальное - третично.
А теперь - самая прекрасная часть: плакаты! Давайте их обсудим? Особенно интересует мнение врачей скорой помощи, которые со всем этим сталкиваются чаще всех (и с последствиями оказания неграмотной ПП - тоже).
Переохлаждение, отморожение: нельзя давать алкоголь; нельзя давать никакие таблетки; рекомендация ванной так же глубоко сомнительна и не относится к пассивному наружному согреванию. Нет ни слова о том, что холодную и мокрую одежду нужно немедленно снять, как и кольца, и тесную обувь, и прочая.
Краш-синдром: каким образом в список симптомов попала розовая моча? Если у нас сейчас конечность ещё сдавлена, продукты распада в кровь ещё попали, и почки пока в порядке, разве не так? Лучше бы написали падении АД, которое будет вероятнее
Почему пульса нет на всех запястьях/лодыжках, а не конкретно на пострадавшей конечности?
Со жгутом на конечность - согласна. Но и бинтовать конечность стоит до устранения причины сдавления или одновременно с этим. Идея напоить пациента чаем до устранения причины тоже смущает. Ждём чая, а потом снимаем бревно с руки?
Фраза "наложить шины" тоже нехорошая, если не добавить "в физиологическом положении".
Местами - придираюсь к словам, знаю. НО только там, где ОДНО потерянное слово почти полностью меняет смысл указаний.
Утопление: опустим названия, по разному в разных источниках называют. Опустим симптомы.
Совершенно непонятно, зачем разделять на виды утопления, если и там и там может понадобиться СЛР, и зачем писать разные алгоритмы. Идея ПП всё равно остаётся одна: обеспечь дыхание и пульс, согрей, жди скорую, будь готов к СЛР.
Перейдём сразу к блок-схеме (в которой отдельно пугает пункт "холод к голове").
Как (ИМХО) должно быть:
Дыхание есть? - Если да - очистить рот, согреть, успокоить, быть рядом, ждать скорую.
Если дыхания и пульса нет - СЛР.
Отдельно умиляет идея писать в бледное утопление пункт "унести от воды". Видимо, при истинном утоплении этого не нужно.
Вопрос: насколько реально вообще вызвать рвоту у бессознательного или малосознательного тела?
Потеря сознания:
1. зачем давить на болевую точку? Если у нас тут главный критерий отличия обморока от комы - это время, то просто кладём в безопасную позу (которая тут крайне странная, не на животе же, а на боку!), или и ждём, когда очнётся. Как вариант - нашатырь.
2. Зачем этот вечный холод к голове то? А зачем холод на живот при повторном обмороке?
3. Идея поднимать ноги была очень раскритикована зав. кардиологией: обморок может быть следствием высокого давления, не нужно давать доп. нагрузку на сердце и ещё больше пытаться его повышать.
Кома: тут прекрасно всё. Даже сказать нечего.
Переломы:
1. Какие, мать его, шины, до обезболивания? Тут первым пунктом должно быть: ждите скорую! Не вмешивайтесь без врача, если пациент может его дождаться!
2. Если уж шины: то где сохранение положения конечности (что не выпрямляем)?
3. Перенос пострадавшего вообще пугает: судя по тому, как его тут рисуют и всё это пишут - у нас тут уже не конечности сломаны! Если так, как написано, перемещать человека со сломанными ногами - это, мягко скажем, больно. Если сломаны не конечности - то где ОГРОМНЫМИ БУКВАМИ рекомендация не трогать пациента до врача, чтоб не добить на месте?
Реанимация: опять же, прекрасно всё. Прекардиальный удар, запрет на попытки определения дыхания, темп компрессий, отсутствие указаний соотношения компрессий к выдоху, описание выдоха, запрет на направление большого пальца и прочая, прочая.
забавно то, что часть нужных данных - на следующем плакате.
Этот плакат тоже даже комментировать не хочется. Что мешало из последних двух сделать единый по базовой СЛР - не понимаю.
Коллеги, если я где-то ошиблась, поправьте, пожалуйста!






Ошибка в названии плакатов "Первая медицинская помощь". Совместили несовместимое: первая и медицинская.
Первая помощь ст.31 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ
" Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным "законом" или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб"
Медицинская помощь ч.1 ст.32 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ
"Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи"
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи"
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129862/
Приложение № 1 ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
"В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным "законом" или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков"
Численность работников 50-300 - медицинский пункт и медицинская сестра, численность от 300 работников - фельдшерский здравпункт и фельдшер.
При отсутствии медицинского пункта на видном месте телефоны экстренных служб, в т.ч. СП. Для оказания первичной помощи требуется специальная подготовка, плакаты с картинками медицинской помощи могут навредить имхо. Любые плакаты.