Перейдем к делу - ОРВИ⁠⁠

> В основном_ "самопроходящим", а иногда дающим и очень нехуевые осложнения.

К сожалению, да. Но мы никак на это не сможем повлиять до их возникновения. Имеется в виду противовирусные и др группы которые я описала не изменят ситуацию.

> А вот американская академия педиатрии прямо рекомендует при возрасте ребенка до трёх месяцев вызывать врача на _любое ОРВИ_.

Я ведь не писала не обращаться к врачу!!!!! Мы о разных вещах. Если вы обеспокоены, то обращайтесь, не только с ребенком до 6 мес.

Я пишу о том, что лечения нет другого. Не работает все то, что назначают. Но вы естественно, решили вынести из моих слов смысла, которого нет.

> С какого хрена прохладный, если вирусы хуже выживают в теплом воздухе?

С этой целью (чтобы вирусы не выживали) я не рекомендую сбивать температуру если ребенок не чувствует себя плохо. Потому что повышение температуры организма является защитной реакции.

А почему именно прохладный: потому что теплый/горячий вызывает сухость, а как следствие раздражительность и дискомфорт. Есть доказательная база на эту тему.

Поэтому температура не должна превышать 19-20 градусов, а влажность должна быть не менее 40-50%.

> Применять, когда?

При нарушении носового дыхания, но в целом, рекомендуют применять при ОРВИ солевые растворы даже если носовое дыхание не нарушено или нарушено частично, они обеспечивают удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия

> Какого эффекта?

«Промывание носа физ. раствором или солевым спреем, при отсутствие эффекта - сосудосуживающие» - то есть при отсутствие эффекта от солевых растворов, применяйте сосудосуживающие. Под эффектом – восстановление носового дыхания.

> Мы смотрим на кучу других факторов.

Согласна. Смотрим на каждый случай индивидуально. Более подробно напишу на днях.

> Снова ААП:

"Ибупрофен показан к применению для детей в возрасте шести месяцев и старше, однако его никогда не следует давать детям с обезвоживанием, а также детям с упорной рвотой (тщательно придерживайтесь рекомендованных доз для данного возраста)."

Полезная информация!

Без осмотра, практически, ничего не возможно сказать. Но возможно у вашего ребенка атопический дерматит, это НЕ аллергическое, а хроническое заболевание кожи. Подход к атопическому дерматиту комплексный, отличается от подхода к аллергическим заболеваниям. Постараюсь написать статью и освятить основные аспекты данного заболевания.

На счет препаратов для стимулирования иммунитета, тоже есть как куча фуфломицинов, так и серьезные препараты (с серьезными побочками), которые реально работают и применяются при определенных проблемах с ИС.

Извините, но я не вижу названия этого препарата. Или "фуфломицин" и есть название? Хорошо бы и ссылки на статьи с pubmed. Мне действительно интересно почитать.

Отек гортани на фоне чего? Если на фоне ОРВИ - то назначаются глюкокортикоиды.
Если на фоне других причин, к примеру, аллергическая реакция или ангионевротический отек, то естественно, назначают антигистаминные. Я ведь не говорю, что антигистаминные не эффективны,  их просто не нужно назначать при ОРВИ.

А спросить у этих людей, почему у них такое мнение по поводу вакцинации и какие они могут привести факты, то в  ответ тишина.

Р. S. Очень рада, что есть адекватные люди. Спасибо Вам!

Спасибо за поддержку!

Здравствуйте! Спасибо за Ваш комментарий, хорошо, что есть такие внимательные читатели, благодаря Вам, мы точно ничего не упустим.

1. Касательно момента с температурой, неоднократно писала, что обязательно, напишу пост про красные флаги, то есть, про те самые состояния ребенка, при которых обязательно нужно обратиться за медицинской помощью и соответствующего лечения. Это будет следующая статья. Там освещу более подробно вопросы с повышенной температурой. Но вы правы, есть много нюансов.

Могу добавить следующее (согласно клиническим рекомендациям РФ): Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39 - 39,5°С. При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте.

Но! Ориентируемся не на цифры, а на самочувствие ребенка, потому что, некоторые дети чувствуют себя плохо уже при температуре 37,4.

2. По поводу этиотропной терапии при гриппе, действительно есть препараты: Осельтамивир и Занамивир. Но тут есть несколько нюансов, определить, что это именно грипп не сложно, но на практике не проводится, к сожалению, в государственных поликлиниках не предоставляются экспресс-тесты на грипп А и В (может быть и есть такие поликлиники, но они мне неизвестны, если есть такие, то это очень круто), возможно, анализ на определение возбудителя проводится в стационарах, в частных поликлиниках, но это уже совсем другая история. Второй нюанс, является то, что для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания. Это также возможно довольно редко.

3. Нет, вообще нет, от слова "совсем" - препаратов, которые позволят ребенку реже и легче болеть ОРВИ. Ни бесчисленные иммуномодуляторы, ни витамины, ни оксолиновая мазь, ни гриппферон, ни амулет из чеснока на шее, ни кварцевая лампа в детской комнате, ни чудо-йогурт с пробиотиками и тд и тп - НИЧЕГО не работает в этом направлении, это просто маркетинг или мифы, не ведитесь!

Если вы все же нашли такие, отправьте мне официальные, достоверные источники, где подтверждается данная информация.

4. По поводу антигистаминных - Если у ребенка на фоне ОРВИ появляется частый, надсадный «лающий» кашель, шумное дыхание, осиплость голоса – то речь, скорее всего, идет о развитии крупа. При развитии крупа требуется осмотр врача в ближайшее время. И грамотный врач назначит не антигистаминные, а глюкокортикоиды.

Здравствуйте! Признаю свою ошибку. Не до конца проверила информацию, добавила ссылку, которая не имеет отношения к данной теме, доверилась клин. рекомендациям РФ (откуда и была взята эта ссылка), предполагаю, они, как и я, в спешке все делали и не совсем изучили вопрос.

Что касается данного препарата, я углубилась в данном вопросе, подумала, действительно ли найден иммуномодулятор, эффективный в лечении и профилактики ОРВИ и все об этом молчат. Однако, оказалось не все так просто.

Есть новые исследования и обзоры, которые показывают возможную эффективность данного препарата и довольно хорошие результат, но есть вопросы о его безопасности.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29154122/

Также данный препарат не показан при лечение ОРВИ, а лишь с целью профилактики рецидивирующих/хронических инфекциях (больше бактериального происхождения) дыхательных путей (при ХОБЛ, у пациентов с ВИЧ-инфекцией), также он сокращает частоту применения антибактериальных препаратов.

Сам препарат представляет собой лиофилизат бактериальных лизатов.

100 %

У всех препаратов есть свои побочные эффекты, поэтому нужно принимать в правильных дозировках как разовых, так и суточных. Еще хочу сказать, что если во всех странах на сегодняшний день принимаются эти два препарата - Парацетамол и Ибупрофен в качестве жаропонижающих, то нет поводов сомневаться, что тщательно все изучалось, в том числе их побочные эффекты и частота их возникновения.

С пациентами надо разговаривать, объяснять почему нет необходимости в тех или иных препаратов, почему им ничего не назначили, если действительно необходимости в назначениях нет. Разумные родители все понимают.

Не верьте мне, верьте доказательно базе, которую я привела.

Не знаю, если вас успокоит мой комментарий, но даже если бы Вам назначали противовирусные, иммуномодуляторы, то вероятность осложнений осталась бы такой же.

Сосудосуживающие имеют эффективность, просто их нужно с осторожностью принимать, потому что может развиться привыкание от них и у них есть побочные эффекты. Поэтому назначают их коротким курсом 2-3 дня, максимум 5 дней. Также есть сосудосуживающие препараты которые противопоказаны детям до 6 летнего возраста. Поэтому нужно внимательно читать инструкции.

спасибо за замечание, буду иметь в виду на будущее, обязательно напишу про красные флаги при ОРВИ (при каких именно состояниях ребенка необходимо обратиться к врачу), а также про обструктивный бронхит и ложный круп

у меня давно была идея нечто подобного, решила идею воплатить в жизнь )

Я никому не назначаю, я лишь дублирую клинические показания определенных препаратов, а также клинические рекомендации, они все в открытом доступе.

😄😄

ко всему нужно подходить с головой, эта статья про это. Открываем новые стороны медицины

Я привела ссылки с доказательной базой, я лишь продублировала то, что и так есть в открытых источниках