86

Мифы о ОРВИ3

Внимание! Внимание! Проводится экстренная и обязательная вакцинация от…мифов при лечении простуды. Прошу пройти в кабинет и внимательно слушать.

Грипп, коронавирус, риновирус, парагрипп, аденовирус, энтеровирус, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие наши вирусные «друзья» вызывают ОРВИ – Острую Респираторно Вирусную Инфекцию или обычную «простуду».

Причина «простуды» только одна – это вирус.

А вот вирус штука интересная. Вирус вроде и не живой, и не мертвый. Как кот Шредингера – не ясно жив тот или нет. Вне живого организма не подает признаков жизни, но стоит вирусу только залететь к нам, допустим, в нос – он оживает, размножается и не платит налоги.

Мифы о ОРВИ

Photo by Matthew Henry on Unsplash

Какими путями вирус проникает в организм?

  1. воздушно-капельный путь: вирус можно просто вдохнуть, если частицы вируса находится в воздухе в результате чихания или кашля зараженного человеке;

контактный путь: занести вирус руками можно через контаминированные предметы обихода и одежду, а заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки: нос, горло, глаза.

Как мы болеем?

СТА-ДИЙ-НО

1я стадия – это инкубационный период, длится 1-3 дня

Симптомов ОРВИ нет, но человек уже способен заражать окружающих.

2я стадия – стадия разгара, то есть сама болезнь, длится 3-8 дней

Вот тут-то и появляются симптомы – это и недомогание, и озноб, и лихорадка, и кашель с насморком, чихание – выбирай что хочешь. Причем температура запросто повышается до 38°С и выше градусов, но переживать и бежать за антибиотиками не стоит.

Ура! 3я стадия – стадия выздоровления, длиться 1-2 недели

На этой стадии беспокоят остаточные явления: кашель, насморк, невысокая температура по вечерам (до 37,5°С). Возникает ощущение постоянной усталости и слабости, снижение физической выносливости – это постинфекционная астения. Как правило, через 2 недели все проходит, полностью восстанавливается трудоспособность.

Док, как лечить?

  • проветривай комнату;

  • мой руки с мылом и пользуйся отдельным полотенцем, а лучше и отдельной посудой;

  • много-много пей, лучше теплое; вода, чай, компот – все пойдет в дело; обильное питье – это твой помощник в дезинтоксикации;

  • при выраженных симптомах интоксикации: головная боль, боль в мышцах, озноб, тошнота и температуре выше 38,5°С – принимай НПВС;

безопасно ибупрофен по 200-400 мг; максимальная суточная доза 1200 мг, то есть нельзя принимать больше 6 таблеток по 200 мг за 24 часа; повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 часа; длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней; жидкий Нурофен перед приемом не забывай встряхивать;

  • при выраженной боли в горле используй местные НПВС в виде спрея или пастилок; неплохую доказательную базу имеют бензидамин и кетопрофен;

если боль в горле невыраженная, то рассасывай любимую карамель из магазина, в данном случае облегчение наступает во время глотания из-за повышенной выработки слюны; а вот местные антисептики при боли в горле никак не помогут, а только навредят; так как наши любимые фурацилин с люголем бесполезные и токсичные;

  • при насморке и заложенности носа отлично работают сосудосуживающие капли и спреи в нос с оксиметазолином, фенилэфрином, ксилометазолином; лучше использовать данные препараты в виде спрея и не дольше 3-5 дней.

    ❗️ Детям до 1 года и беременным женщинам сосудосуживающие препараты запрещены.

    Поэтому можно использовать спреи с ГИПЕР-тоническими соляными растворами – это поможет справиться с заложенностью носа, а применять такие спреи удобно и безопасно.

    💁‍♀️ Та-дам вот и все основные рекомендации.

    Важно лечиться правильно, чтобы избежать тяжелого течения болезни или осложнений.

    К группе риска тяжелого течения болезней относятся дети, беременные женщины и пожилые люди.

Ошибки при лечении ОРВИ

Антибиотики

Антибиотики никак на вирусные частицы повлиять не могут. Не стоит принимать такие лекарственные средства без назначения врача.

А вот на что антибиотики влияют – это печень, почки и полезная микрофлора. Полезная микрофлора погибает, а условно-патогенная растет и приобретает устойчивость к антибиотику. В результате болезнь осложняется и затягивается.

👉 Запомним: антибиотик – небезопасная конфетка.

Противовирусные препараты

Сотни разных вирусов вызывают ОРВИ, вот бы была одна таблетка сразу от всех бяк. Эх, мечты-мечты.

Но, к сожалению, все что предлагают в аптеках из препаратов для лечения ОРВИ – это полное фуф...фуфломицино и пустая трата денег.

Золотые слова: если насморк ОРВИ лечить, то все проходит за семь дней, если не лечить — то за неделю.

Да, врачи назначают противовирусные препараты. Например, потому, что противовирусные препараты прописаны в клинических рекомендациях.

Тогда как обычному человеку понять стоит пить выписанный препарат или нет?

Ответ – никак, нет какой-то отдельной базы препаратов или расстрельного списка. Рекомендую проконсультироваться по поводу лечения у грамотного врача, получить второе мнение.

Например, не стоит тратить деньги на гриппферрон, виферон, арбидол, кагоцел, гомеопатические средства. Это популярные препараты с недоказанной эффективностью.

Напомню, что всегда можно обратиться за консультацией лично ко мне.

Витамин С, витамин АБВГД, селен, цинк и прочая туфта

Нет качественных исследований , доказывающих, что витамин С улучшает течение болезни или лечит ОРВИ. Это касается и других витаминов, пищевых добавок.

Кстати, если питаться разнообразно, добавлять в рацион овощи и фрукты, рыбу и мясо – дефицитов витаминов не будет. В таком случае не стоит принимать отдельно витаминные комплексы.

А вот витамин Д – единственный витамин, который часто у людей в дефиците.

Вечный вопрос – какая дозировка?

Рекомендую сначала сдать анализ на содержание витамина 25-OH-D в сыворотке крови, чтобы индивидуально подобрать дозировку препарата.

Для самостоятельных подсказка:

  • грудным детям: 400-1000 Ед, максимально 2000 Ед в сутки;

  • детям: 600-1000 Ед, максимально - 4000 Ед в сутки;

  • взрослым: 1500-2000, Ед максимально - 10000 Ед в сутки.

Лучше использовать масляные растворы витамина Д – так как сам витамин жирорастворимый.

Лук, чеснок, подышать над картошкой, обмазаться эфирными маслами

Если тебе это помогает – вперед. Ничего против не имею. Но доказательной базы в этих случаях, конечно нет.

А профилактика какая, Док?

Первое и самое главное – вакцинация.

Да, вакцина не защищает от заражения на 100 процентов, но снижает риск тяжелого течения заболевания и осложнений. Кстати, вакцинация от гриппа снижает вероятность заболеть и другими ОРВИ.

Вакцинируйся от гриппа раз в год, лучше осенью перед вспышками заболеваемости, это касается и вакцины от коронавируса.

Как понять, когда вспышки заболеваемости ОРВИ и гриппа?

FluSight Network – разработка цента по контролю и профилактике заболеваний США. Это сайт, который предсказывает время, пиковую и кратковременную интенсивность сезона гриппа в США. В целом, это применимо для всего Северного полушария. Для стран Южного полушария, пик сезона гриппа длится с июня по август.

Про противогриппозные вакцины напишу подробно в отдельном посте.

Гигиена кожных покровов и слизистых

Наш иммунитет начинается с барьера. Кожа и слизистые, а также сопли, слюни, слезы – это наша 1 я стадия защиты.

Поэтому:

  • мой руки с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи;

  • если нет возможности вымыть руки, то используй антисептик;

  • не трогай лицо, глаза и рот немытыми руками;

  • увлажняй слизистые горла и носа, для этого пользуйся увлажнителем воздуха, а в период вспышек гриппа дополнительно увлажняй слизистую носа изотоническими соляными растворами (например, используй спрей с изотоническими солевым раствором 2-3 раза в день в каждую ноздрю по 2 впрыска);

    🛍️ Изотонические солевые растворы для носа: 👉 Nasisoft, Marimer, Хьюмер, Аквамарис.

  • если сохнут глаза, используй увлажняющие капли.

    🛍️ Увлажняющие капли для профилактики: 👉🏻 Visine Classic, Alcon Opti-Free, Alcon Systane Ultra, VISMED Light, Stillavit.

Носи маску и соблюдай социальную дистанцию

Да, это работает!

Сбалансированное питание

ВОЗ рекомендует съедать ежедневно 400 грамм фруктов и овощей, не забывать про крупы, мясо ежедневно или через день, рыбу 2 раза в неделю.

Если с мясом, рыбой и с крупами разобраться несложно, то 400 грамм фруктов и овощей - это как? Съедать по 5 яблок каждый день?

Да, можно и так. А еще можно комбинировать разные фрукты и овощи, есть сразу или раздельно и использовать разную обработку.

К примеру:

  • на завтрак каша с гостью ягод или нарезанными фруктами;

  • в перекус яблоко или банан;

  • во время обеда включим в рацион овощи из супа;

  • во время полдника съедим салат из свежих овощей;

  • на ужин тушенные овощи в качестве гарнира.

Не забывай, что сухофрукты, джем, варенье, пастила, фруктовый чай, мороженое с фруктами, гранола, смузи, квашенная капуста, маринованные огурцы и грибы – это тоже овощи и фрукты. А вот картофель не считаем, так как тот не содержит необходимых пищевых волокон.

Физическая активность

Занимайся минимум 150 минут в неделю физической активностью средней интенсивности: быстрая ходьба, плаванье, езда на велосипеде, йога, танцы, работа по дому, аквааэробика.

Или

не менее 75 минут в неделю интенсивной физической нагрузкой: бег, игра в теннис, энергичные танцы, прыжки через скакалку, поход с тяжелым рюкзаком, работа в саду или огороде, степ-аэробика, кикбоксинг, интенсивная интервальная тренировка.

Для лучшего эффекта не реже 2 раз в неделю выполняй силовые упражнения на все виды мышц.

💡 Помни, что даже небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.

Вовремя обращайся к врачу

Консультируйся у врача не только, когда что-то беспокоит или Меркурий перешел в ретроградное движение.

Профилактика намного лучше, чем лечение.

Если тебе до 40 лет и нет хронических заболеваний – приходит на профилактическое консультирование 1 раз в 3 года. Обследования и клинико-лабораторные анализы доктор назначает индивидуально.

Если хронические заболевания есть, стоит обращаться к врачу не реже 1 раза в год.

3
Автор поста оценил этот комментарий

Если постоянно сбивать температуру, то процесс выздоровления замедлится?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за вопрос. Это интересное размышление. Действительно, при повышении температуры тела быстрее и больше создается противовирусных цитокинов, в том числе и интерферонов. Поэтому рекомендуют субфебрильную (то есть до 38 градусов) не снижать. Но если пациент плохо переносит повышение температуры (это может быть пожилой человек или ребенок), то рекомендуется не дожидаться высоких цифр и снижать температуру тела.

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

Так-то есть расстрельный список препаратов

https://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Все верно, в народе есть такой. А вот среди врачей, клинических рекомендаций, биг фармы - нет. Поэтому не упоминаю о нем

0
Автор поста оценил этот комментарий

DigitalDoctor, Ваша инфа про вит.Д устарела лет на 20. Пабмед откройте.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Доказательная медицина также придерживается принципов индивидуальности. Каждая доза витамина Д индивидуальная для каждого пациента. В тексте я привела рекомендации Американского общества по лечению остеопороза, год публикации 2019

0
Автор поста оценил этот комментарий

Пью бруфен СР, таблетку в сутки. Так можно?)

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Если препарат купирует лихорадку и хорошо переносится. То 1 таблетка в сутки - так можно. Желательно не пить препарат курсом более 7ми дней

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите, а может быть такое, что вирусы сидят в нас в спящем состоянии (человек при этом не заразен), а потом при переохлаждении или стрессе просыпаются, человек заболевает и при этом становится заразным для окружающих? Почему спрашиваю - мы с мая по сентябрь живём на даче. В сентябре уже холодные вечера, дачный домик тоже остывает, дочь всегда заболевает, хотя мы в течение долгого времени ни с кем не контактируем, муж в командировках, холодильник/морозилка забиты, поэтому даже в магазин не выходим

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за вопрос. Такое бывает, да. Заразные вирусы, вызывающие ОРВИ, в основном, быстро покидают организм, если не развивается ОРВИ. А вот, например, герпесвирус в организме находится постоянно и активизируется только тогда, когда мы слабеем. А ОРВИ и возникают чаще всего в прохладную и холодную погоду по нескольким причинам: чаще человек проводит дома, проветривает помещение тоже не часто, скучкованность народа в помещениях позволяет вирусу быстрее передаваться, снижение длительности дня и количества солнца. Все эти состояния могут провоцировать снижение иммунитета и вызывать заболевание. Кстати, если Вы заболели, это не значит, что иммунитет плохой - болеть-это нормально.

2
Автор поста оценил этот комментарий
нет, нахуй, дай антибиотик!

Именно поэтому я считаю, что пустышка типа арбидола - это скорее благо, чем зло.

Ибо таблетку многим прям необходимо съесть, а эта хотя бы не навредит.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за комментарий. Действитель, если пациент мнительный и тревожный, то ему проще выпить таблетку. В данном случае хорошо идет гомеопатия - и снизит тревогу, и не навредит. Арбидол, к сожалению может вызывать побочные эффекты

1
Автор поста оценил этот комментарий

"овощи и фрукты - это ведь и есть один из источников витаминов" - это источник только витамина С. Витамин А - мизер, Д - ноль, гр.ВВ - ноль, Е - мизер.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Один из источников, да, Также источники - это крупы, мясо, рыба, птица. Но в овощах и фруктах витаминов достаточно, главное их есть в достаточном количестве. Одно яблоко в день - это недостаточное количество

2
Автор поста оценил этот комментарий

Основной причиной ОРВИ является вирусная инфекция. Вызвать заболевание могут десятки и даже сотни различных вирусов: риновирусы, аденовирусы, реовирусы и др. Попадая на слизистую оболочку носа и горла, они начинают активно размножаться. Реже виновником является бактериальная инфекция, преимущественно стрептококковая.


Вот что насчёт только одной причины думает гугл, как-то слишком самоуверенно насчёт причины говорить так однозначно, не находите тс?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Да, ОРВИ могут вызывать десятки и сотни разных вирусов, делать тест на каждый отдельно мы не можем, поэтому эти причины (много-много разных вирусов) объеденяют в одно понятие - Острая Респираторно ВИРУСНАЯ Инфекция. То есть, это не значит, что только один конкретный вирус вызывает простуду и ОРВИ, их настолько много, что врачи просто не заморачиваются. И лечение одинаковое для ОРВИ. Поверьте, обильное питье и НПВС применяется и при риновирусе и при аденовисуте. А вот бактериальная инфекция к ОРВИ не относится,  так как причина в данном случае не вирус, а бактерия. Надеюсь, что разъяснила ответ на Ваш вопрос. За вопрос спасибо.

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте. А может ли дефицит витамина Д вызывать астению? Сейчас врачи стали приписывать вялость не только ВСД а ещё и витамин Д обязательно вспомнят. Но недостаток Д у подавляющего большинства в нашей стране, не у всех же при этом астения. Я нашла информацию, что витамин Д оказывает влияние только на костно-мышечный аппарат, остальные его якобы чудодейственные свойства не доказаны.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за вопрос. Витамину Д, действительно, приписывают чудодейственные свойства. И то, что витамин Д -это природный антидепрессант, и то, что влияет на созревание иммунных клеток, то есть "повышает" иммунитет. Эти эффекты не то, чтобы не доказаны, но и не опровергнуты. Хороших рандомизированных исследований на эту тему нет или они еще не закончены. Поэтому нельзя астению связывать напрямую с дефицитов витамина Д или с ВСД (такого диагноза. на самом деле не существует).  И да, основная функция витамина Д -это кальциевый обмен, то есть влияние на наши кости. Вывод - витамин Д дополнительно принимать стоит, а вот чудес ждать - нет. Астенический синдром часто может быть вызван другими причинами.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Так вот, запомни: парацетамол не относится к НПВС

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, Вы правы. Препарат анальгетик похож по механизму и эффектам на НПВС. Учту это в будущем

0
Автор поста оценил этот комментарий

препарат из группы НПВС

Парацетамол ? Уверен ?!

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, парацетамол - это препарат из группы НПВС

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

""вирусные «друзья» вызывают ОРВИ – Острую Респираторно Вирусную Инфекцию или обычную «простуду».""  -- простуда это не только ОРВИ.

""Но, к сожалению, все что предлагают в аптеках из препаратов для лечения ОРВИ – это полное фуф...фуфломицино и пустая трата денег.""  -- опять некоторое обобщение, не соответствующее реальности. Есть пара препаратов против гриппа, они работают, но с побочками, всем и каждому они не нужны, но они существуют.

Расстрельный список существует, да это не официальная бумажка, но там хотя бы есть обоснования что как и почему. А если посмотреть в официальный список жизненно необходимых препаратов, то запросто находим фуфло кагоцел.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за комментарий. Да, есть работающие противовирусные препараты, да. Это препараты против вируса герпеса, гепатита, ВИЧ. Против гриппа существуют пара препаратов с побочными эффектами - одна группа из них устарела, вторая более новая (например, препарат Тамифлю) по обзорам Кокрейна могут лишь на 1 день сократить заболевание, да и то, если препарат принят в первые 2 часа заболевания. На течение и частоту осложнений они не влияют. Поэтому, да фуфломицины

А жизненно важные лекарственные средства утверждаются на основании клинических рекомендаций. У нас в стране противовирусные средства в такие рекомендации при лечении ОРВИ, гриппа и covid входят, поэтому и в этот список включены. В мировой медицинской практике врачи не назначают такие препараты - это дорого, неэффективно и небезопасно.  Кагоцел и на спермогенез, извинине, не в лучшую сторону влияет - совсем не волшебная таблетка получается.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Кто этим будет заморачиваться? К вам пришёл пациент с симптомами орви, вы сами же в своём посте говорили что орви только вирус и вы назначите посев мокроты, серьёзно?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Если признаков бак инфекции нет, то дополнительные исследования не назначают. И антибиотики в данном случае не нужны, начнем лечение ОРВИ с точки зрения доказательной медицины

0
Автор поста оценил этот комментарий

Кто этим будет заморачиваться? К вам пришёл пациент с симптомами орви, вы сами же в своём посте говорили что орви только вирус и вы назначите посев мокроты, серьёзно?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Если при сборе жалоб и анамнеза, а также при осмотре (визуальном, аускультация и перкуссия, пальпация) я заподозрю бак инфекцию, конечно, я назначу дополнительные обследования. То есть при необходимости, врач назначит посев мокроты

0
Автор поста оценил этот комментарий

Эффективность витаминов конечно же есть. Но организму нужно мизерное количество этих витаминов(из самого понятия витаминов), вы и так их получаете если просто кушаете не одну  овсянку на воде весь год. Если вы скушаете полкило витамина С, то это не даст никакого положительного эффекта, просто потому что организму этот объем  не нужен, скорее навредите.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Абсолютно верно. Разнообразное питание, фрукты и овощи в рационе - вот и весь спектр витаминов получен. Бывают, конечно, дефициты витаминов - но встречается редко,  а причина недостаточности питания врачи рассматривают в последнюю очередь.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Видимо, столкнулся с некачественным препаратом

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Вероятно так и есть. По личному опыту тоже сталкивалась.

1
Автор поста оценил этот комментарий

много-много пей, лучше теплое; вода, чай, компот


Чай- не пиво, много не выпьешь.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Чай на любителя, конечно ☺️

1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо, но уже не получится. Я думаю что меня рады видеть в гостях. Потому что прихожу с букетом. Букетом болезней (не то что вы подумали - не венерических). Это шутка основанная на фактах. )))


Вам как медику хотелось бы дать совет. Рассказывайте пациенту информацию на доступном ему языке, т.е. коммуницируйте с ним, а не отпинывайте его к другому специалисту или молча назначая лечение. Это основная ваша проблема. Нежелание коммуникаций, как будто траву косите. Молча.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за совет и комментарий)

Автор поста оценил этот комментарий

В жёппу ибупрофен! Бестолковая херня. Не работал, скотина, никак. Ни на десятую градуса. Сутки жрал его. На вторые 39,3 уже, аспирин в уколе помог, часа 2 ждал действия ибупрофена.. зато на 3й день как стукнуло 38,5 выпил Нурофен -минут через 30 хоп хэй лалалэй, на градус снизилась.. в сторону ебупрофена я больш ни ногой.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за комментарий. Ибупрофен - это действующее вещество нурофена, например. Часто в аптеках встречаются дешевые таблетки ибупрофена или парацетамола - делают их из некачественного сырья, если купить и пить такой - то работать должным образом препарат не будет. Поэтому грамотный специалист подскажет, какой фирмы лучше брать ибупрофен. И это будет не реклама, а грамотный совет)

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
В нашей сети рекомендуется "лояльный отпуск антибиотиков". Похер на закон, какой рецепт, мая твая не панимай, у нас там в деревне бальнис нет, дай а?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ой как это неправильно, аукнется только так. Побочка, затяжное течение заболевания,  антибиотикорезистентность. Фарма - это, в первую очередь, деньги. Фуфломицины, БАДы, антибиотики бе рецепта - все лишь бы продать. Очень сочувствую  фармацевтам и провизорам - система метет всех без разбора, и сотрудников, и покупателей(

3
Автор поста оценил этот комментарий
Делайте то, что большинство людей не делает и не будет делать. Сейчас грипп по всей стране, детских антибиотиков просто НЕТ, врачи все повально их назначают, просто так!
Работаю в аптеке, Господи, как же они достали! Обьясняешь элементарные вещи : питьевой режим, увлажнение воздуха и Проветривание, постельный режим. Говоришь о том, что острый период орви 3-5 дней, Обьясняешь в каких случаях нужно сбивать температуру, рассказываешь, как напоить ребёнка, нет, нахуй, дай антибиотик!
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Полностью разделяю Ваше негодование. Из 100 заболевших антибиотик реально понадобиться от силы 2 или 3м пациентам из группы риска. Грустно, что люди не понимают, что при вирусных инфекциях температура может повышаться и на 5й, и на 6й, и даже на 8й день заболевания - и это норма, такое течение у ОРВИ. Важно информировать людей и антибиотики продавать только по рецептам. Увы, реальность сейчас другая(

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

По поводу парацетамола, что посоветуете?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Отличный проверенный препарат из группы НПВС с доказанной эффективностью и относительной безопасностью. Лихорадку и воспаление купирует хорошо. В статье пишу про ибупрофен потому, что парацетамол детям младшего возраста не рекомендован к приему. Взрослым безопасно принимать парацетамол при лихорадке в дозе 500 мг, максимально 4 раза в день. Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 часа; длительность использования препарата без консультации врача не более 5 - 7 дней. С осторожностью людям с заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистыми заболеваниями. А так препарат хороший, в аптечке должен быть👌🏻

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Кстати, спасибо за пост. Народ должен знать про ОРВИ, что волшебных таблеток нет, которые навязывают все подряд начиная от аптек, заканчивая соседями которым настойка на вытяжке левой лапы макаки очень помогла.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо

1
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день. Позвольте вопрос. На фоне приема антибиотиков (назначил врач) и других, во основном, жаропонижающих средств появилась горечь во рту и диарея. Попасть к врачу- никак не могу. Что можно предпринять в моем случае?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

При горечи во рту врачи часто назначают обволакивающие средства, но они снижают эффективность антибиотика, так как тот меньше всасывается. Поэтому лучше подождать конца приема антибиотиков, либо пить минеральную воду, если симптомы выражены. Выздоравливайте

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день. Позвольте вопрос. На фоне приема антибиотиков (назначил врач) и других, во основном, жаропонижающих средств появилась горечь во рту и диарея. Попасть к врачу- никак не могу. Что можно предпринять в моем случае?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Добрый день. Часто горечь во рту и диарея появляется как побочка после приема антибиотиков. Иногда возникает диарея, которую можно классифицировать как псевдомембранозный колит. Что нужно сделать - самостоятельно (в любой лаборатории а-ля инвитро, гемотест и тд) анализ кала на Clostridium difficile. Если тест окажется положительным - я могу назначить лечение (в шапке профиля указан мой сайт - обращайтесь, если через сервис docma - это вообще быстро и недорого). Если же тест покажет отрицательный результат - то пейте пробиотики (например, часто врачи назначают бифиформ по 2 касп 3р/д, курсами до 14 дней) и сбалансированное питание (в разделе профилактика про сбалансированное питание пару строк есть)

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

По поводу витаминов — спешу расстроить, их эффективность ЕСТЬ. Но эффективны они НЕ против самой болезни, а для процесса восстановления тканей и обезвреживания продуктов распада, только и всего. Потому, просто учим роль каждого, и соответственно дозировки.

К примеру, тот же витамин С. Его основная роль — антиоксидант, то есть обезвреживание опасных радикалов от распада белков. Потому его потребность во время болезни повышена.

А ещё... не помешает читать инструкции к препаратам, особенно раздел побочных действий. Потому как безвредны только бесполезные вещества. А так... люди делятся на параноиков, кто верит что все побочки случатся именно с ними, и оптимистов, кто уверен что всё это вообще не про них, включая нормирование дозы и сроков.

С эфирными маслами тоже работает — прямое действие на рецепторы, проявляющие гиперактивность во время болезни. Прежде всего от насморка. Работает же? Работает. Хотя болезнь и не лечит, зато помогает перенести её в комфорте.

А по поводу ибупрофена и прочих нпвп — тут нужен отдельный пост, с буквами на полэкрана и сиськами для привлечения внимания: с ними ВОДКУ НЕЛЬЗЯ. Но если очень хочется, то неможно перехочется

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Да, витамины безусловно участвуют в метаболизме, восстановлении и защите от радикалов как проферменты и антиоксиданты. Но упоминаю я о них с точки зрения доказательной медицины - никто не будет финансировать двойные слепые рандомизированные исследования (РКИ) витаминов - это не приносит денег. А раз нет исследования - то и нет доказательства, что те снижают инфекционную нагрузку. или уменьшают длительность заболевания, положительно влияют во время восстановительного периода. То же самое касается и эфирных масел - помогает- вперед, но докмед, есть докмед. В разделе профилактики рекомендую не исключать из рациона овощи и фрукты - это ведь и есть один из источников витаминов. Так что, витамины я не обесцениваю, но покупать отдельно витаминные комплексы не советую (только витамин Д3)

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо, я как раз заболела. Прошлась по списку, выполняю рекомендации, вроде все знаешь, но что-то забывается постоянно. Я беременна 22 недели, если что при какой t вызывать скорую? Сейчас 38. Ещё интернет пишет ибупрофен мне нельзя, только парацетамол. Врача вызвала, но ещё не приходил.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Ибупрофен при беременности можно, как раз в тех дозировках, что я описала в статье. Препарат безопасен на таком сроке, можно принимать дозу 200 мг (лучше берите нурофен). Также при боли в горле - обычная карамель, не из аптеки, а любимая из магазина. При насморке использовать ГИПЕР-тонические солевые растворы для носа. Больше ничего не нужно. На счет вызова скорой помощи - вызывайте в том случае, если температура не снижается более 2 часов с фебрильных цифр (выше 38,5).  Если температура снизилась на 1 градус - это уже замечательно. То есть если была температура 38,5, а стала 37,5 -это замечательно, дополнительно пить ибупрофен не стоит

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо, я как раз заболела. Прошлась по списку, выполняю рекомендации, вроде все знаешь, но что-то забывается постоянно. Я беременна 22 недели, если что при какой t вызывать скорую? Сейчас 38. Ещё интернет пишет ибупрофен мне нельзя, только парацетамол. Врача вызвала, но ещё не приходил.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Да, все в голове не удержишь. Но самое главное, что нужно помнить всегда - это обильное теплое питье и НПВС при лихорадке и интоксикации.  И золотое правило - не бежать в аптеку за антибиотиками без консультации грамотного врача. Выздоравливайте)

1
Автор поста оценил этот комментарий
У ибупрофена выше профиль безопасности.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Все верно, поэтому ибупрофен рекомендуют детям младшего возраста, а парацетамол - нет

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за предложение. После последнего случая общения с вашими коллегами еще не отошел. Я подумаю. ))

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

В любом случае, желаю Вам здоровья)

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Какой тогда ставят диагноз при бактериальной инфекции с симптомами простуды?))

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Все зависит от локализации. Варианты диагнозов - острый бактериальный тонзиллит, острый бронхит, бактериальный синусит, внебольничная или госпитальная пневмония. Чтобы поставить бактериальную инфекцию надо оценить и визуальную картину, и данные осмотра и врачу также помогут анализы (посев мокроты, клинический анализ крови и даже дорогой анализ на прокальцитонин). Так просто от "балды" бактериальную инфекцию грамотный специалист в диагноз не вынесет. Спасибо за вопрос)

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

По поводу витаминов — спешу расстроить, их эффективность ЕСТЬ. Но эффективны они НЕ против самой болезни, а для процесса восстановления тканей и обезвреживания продуктов распада, только и всего. Потому, просто учим роль каждого, и соответственно дозировки.

К примеру, тот же витамин С. Его основная роль — антиоксидант, то есть обезвреживание опасных радикалов от распада белков. Потому его потребность во время болезни повышена.

А ещё... не помешает читать инструкции к препаратам, особенно раздел побочных действий. Потому как безвредны только бесполезные вещества. А так... люди делятся на параноиков, кто верит что все побочки случатся именно с ними, и оптимистов, кто уверен что всё это вообще не про них, включая нормирование дозы и сроков.

С эфирными маслами тоже работает — прямое действие на рецепторы, проявляющие гиперактивность во время болезни. Прежде всего от насморка. Работает же? Работает. Хотя болезнь и не лечит, зато помогает перенести её в комфорте.

А по поводу ибупрофена и прочих нпвп — тут нужен отдельный пост, с буквами на полэкрана и сиськами для привлечения внимания: с ними ВОДКУ НЕЛЬЗЯ. Но если очень хочется, то неможно перехочется

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Кстати, по поводу витамина С можно встретить в некоторых рекомендациях уровень доказательности III, но, в основном, он даже не упоминается в европейских или американских гайдлайнах

9
Автор поста оценил этот комментарий
Рекомендую проконсультироваться по поводу лечения у грамотного врача, получить второе мнение.

Где же его взять то, грамотного врача? Судя по своему опыту, мне кажется что грамотный врач, это миф, который создают сами врачи передавая пациентов друг другу.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Комментарий удален. Причина: Нарушение правил размещения рекламы и ссылок
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вы многостаночник? Т.е. лечите все подряд? У меня много проблем со здоровьем. Или вы, как мой сосед-медбрат, умеете по внешнему виду, без анализов ставить диагноз на расстоянии 5 метров (это не сарказм, это факты - он умеет) или просто по устному описанию соседей? Ну типа - у неё землистый цвет лица, однозначно онкология.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Я - врач общей практики, это широкая специальность. У меня большой опыт работы с пациентами амбулаторно, стационарно и дистанционно. Телемедицина, в большинстве случаев, помогает в диагностике и коррекции лечения пациента.  Устное описание соседей очень интересно послушать, но сложно что-то предположить. А вот при личном общении с пациентов сформировать диагностические гипотезы намного легче)

показать ответы