Серия «Американская онкология изнутри»

178

Американская онкология изнутри, часть 85⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущая часть здесь.

Глава 246. Про Нелю.

Прошлый раз (месяц назад) я писал, что у нее очень сильно ухудшилось состояние и вот теперь, пропустив все сроки, она наконец пойдет лечиться. Она позвонила тетке из “Ангелов рака” – это благотворительная организация, которая ей помогает, в январе они устроили ей срочную консультацию у очень хорошего хирурга. Хирург тогда сказала, что ей, скорее всего, неправильно поставили диагноз, вполне возможна операция, надо срочно сдавать биопсию и другие тесты. Неля попросила две недели отсрочки, чтобы съездить в Европу к внукам, потом вернулась и ничего делать не стала. Сейчас тетка из “ангелов” сказала, что для операции скорее всего поздно, она поищет хорошего онколога, но Неля должна понимать, что если уж ей устроят консультацию, надо не капризничать, а выполнять всё, что говорят. И больше никогда не перезвонила. А Неля сама ей не звонит и не пишет, говорит: “Раз она пропала, значит, это знак”.

Был день недели две назад, когда она орала от боли и готова уже была бежать куда угодно. Позвонила доктору Д, ее основному онкологу. Но это было под конец дня пятницы, звонок перевели на колл-центр клиники, а там сказали, что раньше ноября записаться к доктору Д не получится. Она бросила трубку, на ноябрь записываться не стала. Так до сего дня никуда и не пошла.

Состояние еще ухудшилось, лёд на опухоли уже нужен был постоянно, кровотечение из раны не останавливалось 3 дня подряд. Несмотря на это, мы сделали две довольно дальние поездки, по полтора часа в одну сторону: сначала на мюзикл, потом в ботанический сад. Оба раза она была счастлива, говорила: “Это чудо, я не верила, что это получится”.

А на прошлой неделе – опять улучшение. Небольшое, но лёд уже не нужен, кровь остановилась. Остались головные боли, она не может спать ночью, но спит с 5-6 утра до 11-12 дня и еще пару часов вечером. И слабость, но как бы через день. День мы гуляем, проходим наши обычные 5-7 км, хотя с бОльшим количеством остановок и передышек, чем раньше. А назавтра она не может встать с кровати. Я в эти выходные должен был ехать с друзьями в Европу. Отменил поездку, думая, что это будет самый пик ее лечения. А лечение опять отложилось. Я уже не знаю, что и думать. По всем данным с ее стадией она давно должна быть лежачей и на морфии, а вот вопреки всему бегает и даже тайленол отказывается принимать.

Глава 247. Мое здоровье.

Оформил наконец все пенсионерские страховки, и они тут же пригодились. Я летом сделал одну довольно неумную вещь. Посмотрел, что мои регулярные таблетки моя новая страховка полностью не покрывает, придется платить около $30 в месяц, и решил попробовать обходиться без них. Сильно повлияла Неля, которая летом жила у меня и убеждала, что сахар и железо надо держать в рамках диетой, а не таблетками. Я послушался, в основном ради эксперимента.

Сахар летом держалася в районе 6.5 – 7.5. Это выше нормы, но не катастрофично. Моя врачиха считает, что с учетом A1C (гликированный гемоглобин) 6.0 всё окей. У меня, кстати, уже два года новый терапевт, зовут Беата. Несмотря на имя, она говорит по-русски, и весь офис типично русский, почти все медсестры и лаборанты тоже русскоязычные. Она лечила мою маму, ну и я к ней записался, чтобы заодно с мамой лечиться самому. Она не супергений, но доброжелательная, внимательная, очередей у нее нет, лечит по протоколам, чуть что посылает к специалистам, лекарства и анализы назначает по первой просьбе, мне больше ничего и не надо.

Ну вот, в сентябре я на фоне Нелиных проблем сахар не мерил и за диетой не следил. Числа 20-го померил и пришел в ужас – 9.5 натощак. Это уровень диабета. Срочно сел опять на диету и начал принимать метформин, но за неделю ниже 8.5 не опускалось. Записался к Беате на ближайшую возможную дату – 1 октября. И вот этого времени как раз хватило, чтобы обуздать сахар. A1C 6.1, сахар по утрам от 6.4 до 7.5. Вовремя спохватился.

С железом была тоже история. Беата у меня намерила низкий сахар и низкий ферритин еще год назад, но прописала таблетки железа только этой весной. Я их попринимал пару месяцев – лучше не стало. Но, надо честно сказать, принимал безответственно, то и дело забывал. Летом прекратил совсем. Направление к гематологу она выдала еще в июне, но пока оформил страховку, пока раскачался – уже наступил сентябрь. Нашел гематолога в гугле, какую-то Аллу, в хорошими ревью и недалеко, звоню. Мне говорят:

– А у нас записано, что вы наблюдаетесь у доктора Ц.

У доктора Ц я был один раз год назад. Это онколог, принимает у черта на рогах в центре Чикаго, но это та же клиника 4, что Беата и Алла. Я тогда у него сделал КТ, убедился, что нет рецидива рака, заплатил что-то долларов 300. Так и говорю.

– А гематолог и онколог – это одна и та же специальность. Если хотите поменять врача, нам нужен официальный отказ и причина.

– Ладно, говорю, меняйте. Причина – далеко.

– Хорошо. Но у Аллы до ноября всё занято.

– Черт с вами. Сейчас погуглю другого гематолога, который не онколог.

Положил трубку, тут же звонит другая тетка на русском языке:

– Я Мария, медсестра Аллы. У нее действительно всё занято, но могу записать к другому доктору, который с ней работает, и в другой офис, но тоже недалеко.

Я согласился. Оказался доктор Мухамед, араб, и офис не так чтобы очень близко, 25 минут от меня. До Беаты столько же, до доктора Ц было минут 45. Он мне сразу назначил вливания железа через вену, начало через 2 недели. Их офис только этим и занимается, основные клиенты там  онкологические, с раком крови.

За эти две недели я попил железо в таблетках уже регулярно, без пропусков, и сдал анализ еще раз. Все показатели улучшились, железо в норме, феритин и сатурация были 1/4 нормы, стали 1/2. С этим пришел к Мухамеду, но он уговорил, что хотя бы одно вливание всё равно нужно. Ладно, сделал, через 2 недели проверю опять.

Еще Мухамед сказал, что надо найти причину утечки крови, и записаться к гастроэнтерологу. А я и так собирался, мне из-за рака надо делать гастроскопию каждый год, в прошлом году страховка не покрыла, а в этом с Medicare должно быть бесплатно. Так что записался на 3 ноября.

И с зубной страховкой была история. Оказывается, ее можно оформить не с завтрашнего дня,  а только через месяц. Так что сентябрь я сидел без страховки. И, конечно, в середине сентября разболелся зуб. Пополоскал несколько дней содой, вроде прошло. 2 октября побежал к врачу. Она сделала рентген и сказала, что там только либо переделывать уже запломбированный канал (долларов 800 со страховкой), либо ставить имплант (а это $3000 минимум). Пока что попил антибиотики и жду, что будет дальше.

Глава 248. Про Липу.

Это моя старая знакомая, мы дружим лет 45, встречались каждый раз, когда я приезжал в Москву. Вот здесь я про нее писал. У нее 7 лет назад нашли рак груди, опухоль была очень маленькая, даже не первая стадия, а нулевая. Можно было сделать небольшую операцию, 98% успеха, и забыть как страшный сон. Но она всегда была за альтернативное лечение, в тот момент верила в “Новую немецкую медицину”, а эта “медицина” “лечит” рак инъекциями омелы. Вот она и не стала делать операцию, а стала лечиться омелой. Через год рассказала, что всё хорошо, опухоль рассосалась, и больше про болезнь не говорила. Рассказывала, как она замечательно похудела, уже не на немецкой медицине, а на какой-то другой.

А месяц назад позвонил ее сын и сказал, что маме очень плохо, она умирает, уже не встает. Еще три недели она была без сознания и на днях умерла. Совсем одна в своей московской квартире, оба сына живут за границей и не смогли приехать ни попрощаться, ни даже на похороны.

Я рассказал про нее Неле с доводом: “Вот что бывает, если рак не лечить”. Но она слышит по-своему, ответила: а неизвестно, что было бы, если бы Липа сделала операцию. Может, и не прожила бы эти семь лет.

Показать полностью
233

Американская онкология изнутри, часть 84⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущая часть здесь.

Глава 244. Про Нелю.

Глобально ничего не изменилось: страдает, но к врачу не идет. Мы очень хорошо провели два месяца лета. В июле в Чикаго была жуткая жара (до 35 градусов), кондиционер в ее квартире не справлялся, она временно переехала ко мне. Получился незапланированный отпуск: мы каждый день ездили купаться на озеро или плавали у меня в бассейне, каждый вечер выбирали, в каком парке гулять (их вокруг моего дома много); готовили вместе вкусное и полезное. Я впервые за много лет почувствовал, что такое жить с женщиной. Она меня сподвигла на усовершенствования в квартире: навел порядок в тех местах, куда уборщица не добирается, переставил мебель, что-то выкинул, купил новые сковородки. Главное – привел в божеский вид балкон. У меня там 13 лет на полу лежал полусгнивший ковролин от прежних хозяев. Теперь выкинул его, покрасил пол, стало хорошо.

Мы больше года планировали съездить в даунтаун (центр Чикаго), всё время не получалось. У нас обоих было представление, что это дорогое и сложное мероприятие: пробки, парковку в центре не найти, платные парковки очень дорогие, электрички ходят редко и из неудобного места. А тут съездили даже дважды. Первый раз, на ее день рождения, просто погуляли и посидели в ресторане на набережной. А через две недели я выиграл билеты на мюзикл. Неля давно хотела посмотреть мюзикл The Notebook (Дневник памяти), ей в свое время очень понравился фильм, несколько раз пересматривала. Этим летом мюзикл привезли в Чикаго, но билеты стоили $80 штука на самые плохие места, в партер – от $150, жалко было денег. Но на каждое представление разыгрывают два билета по $30 в лотерею, я записался и с первой же попытки выиграл. Мюзикл оказался так себе, зато места были самые шикарные, пятый ряд партера. А после спектакля мы случайно попали в ресторан, в который обычно места надо резервировать за месяц.

Потом было еще одно большое событие: на неделю приехали ее внуки из Европы. Дочь не смогла, ей не дали отпуск, а зять привез детей, чтобы повидались с бабушкой, возможно, в последний раз. Два дня они все жили у меня, на две ночи сняли гостиницу с аквапарком недалеко от Нелиной квартиры, и еще на три ночи мы сняли домик в Висконсине, там озеро и тоже аквапарк. Неля с большим трудом всё это выдержала, ее самочувствие постоянно ухудшалось, это был, можно сказать, подвиг ради детей. Старшая девочка (ей 10 лет) заметила, что у бабушки что-то не в порядке, всё время расспрашивала, что болит и почему, Неля как могла рассказала. Теперь Нелина дочка пишет, что у девочки начались страхи за свое здоровье, боится, что с ней тоже что-то такое случится.

Всё это время состояние Нели ухудшалось. Ко времени отъезда детей у нее опухоль выросла так, что грудь больше, чем вторая, раза в два. Постоянно горит, надо прикладывать лед. Повязку на ране меняет раза 4-5 в сутки. После этого начались опять головокружения. Ночью не может заснуть от боли, потом спит днем урывками. Прогулки по 6-7 километров остались позади, сейчас устает через километр. Но к врачу по-прежнему не идет. Каждый день говорит, что уже пора, все равно никуда от этого не деться, но назавтра чувствует себя чуть получше и опять откладывает.

Я напоминаю, что надо было идти лечиться еще в январе, когда хирург сказала, что вполне возможна операция. Она соглашается, но тут же говорит, что тогда не было бы всех этих весенних и летних поездок и радостей. То есть она сознательно променяла шанс будущей долгой жизни на эти полгода.

Ей прислали марихуану, чтобы снимать боль, в Иллинойсе это легально. Она один раз приняла таблетку перед сном и в ту ночь чуть не умерла. Приход от марихуаны наложился на обычные ее головокружения, ее страшно мутило, рвало, мутилось сознание. Хотела позвонить в скорую или мне, но не могла набрать номер на телефоне. Но как-то пережила и это, на следующий день (позавчера) мы даже погуляли немного.

Завтра она должна была ехать чинить машину. Машина у нее старая, больше 15 лет, рассыпается потихоньку: то дверь не открывается, то окно, то какой-нибудь датчик не работает. Мы заехали в ближайшую мастерскую, там насчитали больше $500, машина вся столько не стоит. Знакомый механик берется сделать за $200, но до него полтора часа езды. Сегодня Неля себя чувствовала так плохо, что она эти полтора часа туда и полтора обратно за рулем не выдержит. Наверное, поеду я, а ее постараюсь еще раз убедить, что пора к врачу.

Глава 245. Мои дела.

У меня все медицинские дела оказались поставлены на паузу из-за оформления пенсионерской страховки. Основную страховку (Medicare) я оформил вовремя. Она стоит $200 в месяц и покрывает 80% медицинских расходов. На остальные 20% надо покупать что-то дополнительно, там множество вариантов разной стоимости и надежности, к тому же не всё можно сделать онлайн, много только через агента. Процесс поиска и выбора занял два месяца, не в последнюю очередь потому, что мне ужасно не хотелось этим заниматься, откладывал как мог. Буквально на днях все же оформил дополнительную страховку, так называемый план G. Она стоит $140 в месяц, но в любой момент могут повысить, и сильно, последние годы стоимость некоторых из этих страховок повышают на 20-25% в год. Плюс отдельно пришлось оформить зубную страховку за $60, плюс страховка на лекарства – я выбрал бесплатный вариант, но он не все лекарства покрывает. Глазную страховку не стал покупать, дорогие очки мне пока не нужны, за проверки зрения буду платить сам, а очки для чтения покупать китайские за копейки.

Теперь, когда все страховки оформлены, надо бы найти гематолога – терапевт нашла у меня анемию, дала направление. Плюс ежегодная проверка на рецидив рака, плюс гастроскопия – все это ждало, пока появится страховка, которая это покроет.

Я прошлый раз писал, что нашел подработку – ночным охранником в доме престарелых раз в неделю. Денег там мало, но делать надо еще меньше, полночи официально можно спать, остальное время сидеть в интернете. Единственное неудобство, что это ночь с субботы на воскресенье, чтобы куда-то поехать на выходные, надо меняться или отпрашиваться. Еще бы на пару дней в неделю найти подобное, и можно было бы жить спокойно. А пока финансовый консультант из банка мне подсчитала, что при нынешнем уровне расходов накоплений и пенсии мне хватит до 82 лет, а по их алгоритмам надо бы до 92-х.

Показать полностью
535

Американская онкология изнутри, часть 83⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущая часть здесь.

Глава 242. Про Нелю.

К врачу она так и не пошла. Прошлый пост я закончил на том, что мы не поехали в Мексику в начале мая. Я сдал путевку, потому что боялся, что у нее там будет приступ панкреатита, или вертиго, или еще какие-то проблемы. В результате вместо Мексики мы съездили на два дня в Висконсин, четвертый раз в одно и то же место, там же и Новый год встречали. Там домик с двумя спальнями и камином и выход на пляж, больше ничего нет. Но нам ничего и не надо. Мы готовим вместе всякое вкусное и едим, играем в настолки, гуляем по пляжу, ездим гулять в соседний городок и абсолютно довольны таким отдыхом.

А в начале июня мы все же съездили на неделю на курорт, только не в Мексику, а в Доминикану. У Нели удивительным образом прошли ее боли в животе и головокружения, грудь не прошла, но слегка утихомирилась, я понял, что она все равно поедет, если не со мной, то одна, и решился на эту авантюру. И всё получилось как нельзя лучше. Нормальные люди ездят в Латинскую Америку с октября по март, в июне там сезон жары, дождей и водорослей, но нам уже второй год подряд повезло. Водоросли были, но немного, только в один вечер их нанесло столько, что нельзя было зайти в море, остальные дни мы постоянно купались. Неля выросла на море, хорошо плавает и очень это любит. Играли в воде в мяч – просто удивительно, сколько радости может доставить двум пожилым людям обычный резиновый мячик.

Дождь был тоже только один вечер. К жаре мы давно приспособились: ходим на пляж утром и вечером, а с часу до четырех устраиваем сиесту, сидим в номере под кондиционером. Нелина опухоль вела себя очень прилично. Она планировала после каждого купания идти в номер менять повязку, но не понадобилось, меняла дважды в день, утром и вечером. Только один день боль нам испортила. Когда боль сильная, Неля становится очень раздражительной, придирается ко мне из-за всего: кашлянул, скрипнул кроватью, не вышел из комнаты в ту же секунду, когда она попросила. Я тогда тоже злюсь из-за безвыходности ситуации, хотя и понимаю, что это не она, стараюсь относиться как к капризам больного ребенка. Но это, повторю, был только один день из семи.

А еще эта поездка вышла очень романтичной. Вам, наверное, странно это слышать. Ну да, ей под 60, четвертая стадия рака, седина, морщины, отсутствие зубов. Но когда-то ей было двадцать, она была очень красивой и абсолютно безбашенной девчонкой, готовой на любые эксперименты. И никуда эта девчонка не делась, сидит внутри ее постаревшего тела и ждет случая вырваться наружу. И в эту поездку – вырвалась, впервые так ярко за шесть лет нашего знакомства. Не буду описывать все детали, но был незабываемый момент, когда мы шли ночью по берегу по щиколотку в прибое, и ее трусики лежали у меня в кармане.

Четыре дня назад мы вернулись. Ее состояние сразу ухудшилось, опять боли в животе, грудь горит так, что приходится сидеть, приложив лед. Сама говорит, что никуда не деться, надо идти к врачу. Но по-прежнему не идет, гуляет по 5-8 километров в день и строит планы поездок на июль, август и осень.

Глава 243. Про меня.

Мое здоровье в целом нормальное. Прибавил килораммов 7 веса, надо опять сбрасывать. В конце апреля были непонятные ощущения слева в груди, то ли сердце, то ли нет, то ли болит, то ли мерещится. Пошел к врачу, кардиограмма в норме, скорее всего межреберная невралгия. Врач на всякий случай дала направление на стресс-тест, но боли прошли, отвлекли другие дела, до стресс-теста я так и не дошел.

В августе мне исполяется 65, начнет действовать Medicare – страховка для пенсионеров. Она стоит $200 в месяц и покрывает примерно 80% стоимости врачей и больниц. На лекарства и покрытие остальных 20% надо покупать дополнительную страховку, там вариантов – черт ногу сломит, пытаюсь разобраться с помощью ИИ.

После маминой смерти у меня в квартире оказались ее вещи, которые и держать негде, и выкинуть жалко. Решил продать через facebook marketplace, это местный аналог Авито. Неля давно продает через эту площадку какое-то барахло из прошлой жизни, за копейки, но для нее никакая копейка не лишняя. Опыт в целом положительный, за месяц продал два столика, подставку под телевизор, пылесос и заодно свой старый компьютерный стол (у меня их было два), в среднем за треть первоначальной цены. Заработал в сумме $150, на дороге не валяется.

И еще одна новость – я устроился на работу. Спать за деньги – ночным дежурным в доме престарелых. Всего одна ночь в неделю, с субботы на воскресенье, будет выходить порядка $900 в месяц, это как раз та прибавка к пенсии, которой мне не хватало, чтобы спокойно себя чувствовать. Хотя мог бы просто снимать проценты с пенсионных накоплений, при нынешнем уровне инфляции там примерно столько и набегает. Прошел все стадии оформления, но работать еще не начал, первое дежурство в эту субботу.

Показать полностью
458

Американская онкология изнутри, часть 82⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущий пост здесь.

Глава 240. Мама

Я долго не писал, больше трех месяцев. Главное, наверное, что произошло за это время – умерла моя мама. Ей было 90 лет, понятно было, что это может случиться в любой момент, но все же я рассчитывал, что еще года два она протянет.

Я был в отпуске (условно в отпуске, я же не работаю). Погостил у двоюродных сестер в Германии, прилетел в Нью-Йорк к детям, и тут звонок от брата. В последний год у мамы постоянно жила помощница-сиделка, очень хорошая женщина, чудо, что мы ее нашли. С Украины, как и почти все, кто здесь ухаживает за пожилыми. Предыдущая помощница приходила трижды в неделю, покупала продукты, готовила и убирала, а год назад мы поняли, что маму уже нельзя оставлять одну, и наняли эту на постоянно. Но она не говорит по-английски и не водит машину, так что продукты по-прежнему покупала предыдущая помощница. Потом мы поняли, что платить сразу двум не можем, и за продуктами (и другими покупками) стал ездить я. Так что установилось расписание, каждую неделю я к ним приезжал с покупками, обедал у них, делал какие-то мелкие вещи по дому и разбирался с приходящей почтой.

А тут из-за поездки я неделю пропустил, расписание нарушилось. К ним должен был ехать брат, но пока он стоял в пробке после работы, ему позвонила сиделка: мама упала во время прогулки. Подошел какой-то прохожий, говоривший по-русски, вызвал скорую. В машине мама еще была в сознании, а когда приехали в госпиталь, почти сразу остановилось сердце. Инфаркт. В ее медкарте было указание не реанимировать и не использовать ИВЛ, мы не хотели, чтобы она мучилась и лежала “овощем”, и она тоже не хотела. Так что на этом всё.

Она за 90 лет жизни ни разу не ночевала в больнице. До 80 лет сама летала через океан с гости к сестре. До 85 танцевала на вечеринках и кружила головы мужчинам. До последнего дня на своих ногах (с ходунками, с подстраховкой, но гуляла на улице). Память стала слабеть в последние два года, не могла уже читать книги и сама звонить по телефону, забывала какие-то слова, но всех узнавала, ориентировалась в жизни, вспоминала такие подробности из детства детей и внуков, которые мы и сами не помним. Всем бы так – в 90 лет уйти одним днем, без боли и мучений.

Похоронили ее в Нью-Йорке, там похоронен папа (он умер 20 лет назад, после этого мама и брат переехали в Чикаго, потом и я присоединился). Если вам интересно, сколько в США стоят похороны, могу сказать: $8000, плюс $4000 перевозка тела в Нью-Йорк, это не считая памятника и поминок. Деньги у мамы было отложены давно, еще после всех расходов что-то останется.

Были поминки в два этапа: в ресторане в Нью-Йорке сразу после похорон и потом в Чикаго в доме брата. В Чикаго – в американском стиле, тут это называется Celebration of Life – празднование жизни: не сидели непрерывно за столом, а приходили разные люди в разное время, что-то ели в стиле буфета, смотрели непрерывно идущее слайд-шоу с мамиными фотографиями, что-то говорили нам с братом, общались и уходили, приходили другие.

В доме, где мама жила, нам дали две недели, чтобы освободить квартиру. Управились фактически за три дня. Забрали фотографии и документы. Всю одежду и обувь отдали в благотворительный магазин. Посуду, постель, технику, мебель и прочее распределили без сантиментов: что брату, что мне, что в благотворительность, остальное на выброс. Взяли в аренду грузовик и одним рейсом всё вывезли. Грузили втроем: я, брат и еще один знакомый помог. Крупногабаритный мусор вывезли на мусорный полигон – есть здесь такой, не все знают, принимает мусор по 25 долларов за 250 кг (в смысле ты платишь, а не тебе).

У меня сейчас вся квартира заставлена мамиными вещами. Постепенно нахожу всему место, но это еще долгий процесс. Одновременно происходит процесс осознания, что ее больше нет.

Глава 241. Неля.

Она с января так и не пошла к врачу. Не может решиться на операцию. И еще больше не может решиться на тесты, потому что а вдруг покажут, что операцию делать нельзя (а это более чем вероятно), и что тогда? Жить без надежды? А больше всего не хочет делать биопсию, потому что верит, что биопсия ускоряет развитие опухоли, а врач считает, что биопсия нужна обязательно.

Сначала Неля откладывала решение, потому что съездила к дочке и внукам в Европу. Потом решила дождаться, пока я вернусь из отпуска. Потом нашла очень дешевую путевку в Мексику на начало мая. Я эту путевку купил, со страховкой, чтобы можно было сдать и вернуть деньги. Стала ждать Мексики.

Две недели назад, как раз когда я был в Нью-Йорке и хоронил маму, ей стало совсем плохо. Были ужасные боли в животе, то ли поджелудочная, то ли камни в желчном. Не могла есть, рвало от чего угодно. Но в скорую не поехала, как я ни уговаривал. Как-то перемаялась, через несколько дней стало полегче, но добавилось вертиго. Я думал, что вот наконец-то жареный петух клюнул и она пойдет к врачу. Но нет, как-то какими-то травками или просто терпением справилась и с этим, опять гуляет по 5 км, и ест что-то понемногу. Только рана на груди продолжает расти, уже не хватает самого большого стандартного пластыря, чтобы ее закрыть, и менять повязку надо несколько раз в день.

Позавчера мы жутко поругались в очередной раз. Я сказал, что ехать с ней в Мексику в таком состоянии не могу, слишком рисковано: что, если там у нее опять начнутся боли и вертиго, что мы будем делать? И сказал, довольно резко, что результат операции может быть разным, но если не пойдешь лечиться, то точно помрёшь.

В ответ получил истерику, что зачем я ей желаю смерти, и что мне неважно, как она страдает, а  важно только, чтобы я оказался прав, и вообще я виноват в этих шести годах ее мучений.  Я не сержусь, понимаю ее психологическое состояние, ей больно и страшно, и хочется хотя бы немного еще задержаться в прежней жизни, где солнце и море, еще немного порадоваться жизни. Тем не менее путевку в Мексику я сегодня сдал, и что будет дальше – не знаю. Очень хочется, чтобы она наконец пошла к врачу, но уже не понимаю, что может ее заставить.

Показать полностью
303

Американская онкология изнутри, часть 81⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущий пост (не считая новогоднего) здесь.

Глава 239. Неля. Посещение онкохирурга и вокруг

Я в прошлый раз остановился на том, что ангелы (благотворительная организация, которую я тут называю American Cancer Angels, на самом деле они зовутся немного иначе) пообещали ей организовать прием у хирурга. Но это было перед праздниками, все врачи разъехались, ни у кого время найти не удалось. Ближайшее время приема было у какой-то Анны 9 февраля, уже после Нелиного возвращения из Европы. Она взяла билеты в Европу, где живут ее дочь и внуки, чтобы успеть с ними повидаться до начала активного лечения. Улетела сегодня, возвращается 2 февраля.

6 января она сделала bone density (десинтометрия) - исследование, которое определяет плотность костей. Там всё очень плохо, у нее сильнейший остеопороз, кости очень хрупкие, любое неловкое движение может привести к перелому, особенно шейки бедра. Показатель больше 1 - уже остеопороз, 2.5 - сильный остеопороз, у нее 3.9. Причина - рак, ну, или химия, там непонятно.

Числа 12-го у Нели выдался день, когда рана на груди очень беспокоила. Она у нее растет постоянно, но иногда сильно кровит и чешется (болей как таковых нет), а иногда окей. Я возпользовался моментом и сказал: звони ангелам, проси, чтобы поискали возможность у хирурга принять тебя до отъезда. Она позвонила, ангелы надавили на Анну, и она пообещала принять Нелю вот прямо завтра в 12:30, выкроить время между другими пациентами. Договорились, что я за ней заеду и отвезу. Мне это большой крюк туда-сюда, но ладно.

В 9:30 Неля проснулась, а у нее на автоответчике сообщение от медсестры: доктор Анна плохо себя чувствует, будет вести прием только утром, перезвоните мне. Неля перезванивает, дозвониться не может. Оставляет сообщение, никто обратно ей не звонит. Я приехал, мы решили, что прием отменился, просто погуляем. В 12:15 медсестра вдруг звонит: так вы приходите или нет? Доктор вас ждет. Неля: нет, мне час ехать, я уже не успею. Это еще был день, когда в Чикаго пошел снег и начался сильный мороз. И моя машина стала барахлить, загорелся check engine, в мастерской сказали, что надо менять сенсор и заодно, что повреждена резинка на полуоси и смазка вытекает, ремонта на $1000, а без него, может, еще полгода проездит, а может, завтра сдохнет.

Мы думали, что всё откладывается до февраля, но тут перезванивает Ева из ангелов: мы уговорили Анну, она завтра специально придет пораньше, чтобы вас принять в 8 часов. Неля стала отказываться: что ей надо вставать в 6 утра, что ее некому везти, а сама в снег и мороз она не доедет. Но Ева все возражения отмела, сказала, что ради нее собирается целый консилиум: кроме хирурга, еще их онколог и радиолог (это не та клиника, в которой Нелин доктор Д, а совсем другая, мы с ней раньше дела не имели). И что Ева закажет ей убер, страховка его оплачивает в подобных экстренных случах. Так что пришлось ехать, хотя Неля очень переживала, что получилась такая нервотрепка перед поездкой, испортит ей общение с внуками.

Посмотрели ее хирург и онколог. Онколог у них немка из ГДР, Хильда. Проговорили с ней очень долго, часа полтора. Сказали, что ничего не понимают, всё не по правилам. HER2 - рак очень агрессивный, никак она не могла прожить с ним 3 года без лечения и остаться в таком относительно приличном состоянии. Предположили, что ей поставили неправильный диагноз, потому что биопсию брали не из глубины опухоли, а с поверхности. В глубине, наверное, менее агрессивный гормональный рак, а рана на груди - это рак Педжета, есть такая очень редкая хрень, возникает иногда параллельно с другим раком.

Вполне возможно, что это лечится операцией. Сначала надо сделать МРТ и другие исследования. Операция большая и тяжелая, либо до нее, либо после нужна еще химия и радиация, велик риск осложнений и рецидива, но шанс есть. Сколько процентов - никто не скажет. Для меня это большой плюс по сравнению с прежней ситуацией, когда речь шла только о продлении жизни. Для Нели - нет, и я ее понимаю. Это тяжело, страшно, качество жизни упадет, и что, если рак вернётся и все мучения напрасны? Но если она откажется, то что делать вместо? Просто жить сколько получится и как получится, ничего не предпринимая, и лечась альтернативными средствами, которые, как она сама понимает, не помогают.

В общем, после возвращение ей предстоит очень тяжелый выбор. Я не давлю, чтобы не сделать еще хуже, пусть решает сама. Говорю только, что это развилка, и если она выберет идти с врачами, то надо уже полностью им довериться и не спорить из-за каждого пункта.

Показать полностью
630

Новый 2026-й⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Заканчивается 3 января, а я только собрался выложить новогодний пост. Но лучше поздно, чем никогда.

Встретили мы его лучше некуда. Вдвоем с Нелей, в махоньком домике, снятом по Airbnb. Мы однажды в нем уже отдыхали в ноябре. Что хорошо - это всего полтора часа от ее дома, дальние поездки ей уже тяжелы. Прошлый Новый год встречали на ферме в пяти часах езды, там было прекрасно, но дорогу еле выдержали.

Вот он, домик.

Вот он, домик.

Там две спаленки, кухня-гостиная с камином, и всё. Зато озеро Мичиган в двух шагах. Оно не замерзло, но на берегу ветер и холодно (было где-то -15), погуляли по лесной дорожке. Я все равно замерз, слабовато оделся, зато приятно было потом отогреваться у камина.

Камин.

Камин.

Дважды за вечер приготовили еду и поели, с нарушением всех диет, но раз в году можно. На обед жареной картошки с селедкой, а собственно в новогоднюю трапезу были фаршированные грибы, глинтвейн и самодельные конфеты - мандарины и ягоды, залитые шоколадом. Неля очень вкусно готовит на самом деле.

Грибы и глинтвейн.

Грибы и глинтвейн.

Заготовлено было намного больше: красная икра, куриный паштет, мясо, баклажаны, но не хотелось, все это поехало обратно. Только бутербродов с икрой поели на завтрак.

Что я очень ценю - за 5 лет знакомства нам не скучно друг с другом. Весь вечер провели лежа на полу перед камином. Хотели посмотреть какую-нибудь новогоднюю комедию, но так ничего и не выбрали, смотрели просто репортаж о встрече Нового года в разных городах мира. Красивее всего Париж и Дубай, в других азиатских городах неплохо, а в США просто позорище. Играли в настолки на желания, желания были с эротическим уклоном - в общем, если верна примета, что как год встретишь, так его и проведешь, то лучшего и не надо.

Когда уезжали, приехал хозяин домика, спросил, почему мы не искупались. Он нам оставил халаты и полотенца, оказывается, есть обычай в новогоднюю ночь купаться в озере, а мы и не знали.

Ее лечение опять откладывается, она все же решила ехать к дочери в Европу, повидаться в внуками, вернется в начале февраля. Прием у онкохирурга назначен пока на 9 февраля, может, еще удастся увидеть его пораньше, но не факт. Я в марте-апреле собрался почти на месяц с детьми в Европу. Боюсь, получится, что Нелина операция, если она будет, или самые сложные моменты лечения антителами, если не будет операции, придутся как раз на время моего отъезда. Хотя с ней ничего заранее планировать нельзя, в любой момент может от всего отказаться.

Показать полностью 3
356

Американская онкология изнутри, часть 80⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущий пост здесь.

Глава 237. Неля и ее лечение

С предыдущего поста прошло ровно три месяца. Все это время она мучилась от растущей раны на груди и связанных с ней болей, не могла толком спать, но к врачу не шла. Ждала приезда дочки из Франции, чтобы иметь возможность куда-то с ней съездить. Они действительно съездили, недалеко, сняли маленький домик в двух часах езды на берегу озера. Дом Неле очень понравился, мы с ней потом съездили туда же вдвоем, очень хорошо провели время. Было холодно, но солнечно. Камин, встреча рассветов, прогулки вдоль берега – нам больше ничего и не надо. Сейчас сняли этот же домик на новогоднюю ночь.

После этого она еще тянула время, чтобы отпраздновать День Благодарения, и потом наконец записалась к онкологу. Сама, и попросила принять ее побыстрее – немыслимое дело. До этого сделала назначенное еще в сентябре УЗИ щитовидки. Там ничего страшного, один узел довольно большой – 1 см, но закальцинировался и не растет, другой вроде растет, но пока совсем маленький. Ничего делать пока не надо, только следить. Второе исследование, на плотность костей, сделать не удалось,  ближайшее свободное время в феврале.

Доктор Д неожиданно спокойно и обстоятельно с ней поговорил. Сказал, что пациенты у него делятся на две категории: одни доверяют врачу и делают всё, что им говорят, другие не доверяют, сразу исчезают и не возвращаются. Неля – третья категория, не доверяет, но возвращается. Честно сказал, что об излечении речь уже не идет, только о продлении жизни. Но что Неля наконец согласна на герцептин и перьету – он поддерживает, это может помочь. В течение двух месяцев станет ясно, работает герцептин или нет, если не работает – есть другое похожее, но более сильно средство, энхерту.

Еще сказал, что надо поговорить с хирургом. Возможно, правильным решением будет убрать опухоль, чтобы она не росла и не мешала. Неля тут же начала ставить условия: она согласна на операцию, но не согласна убивать лимфоузлы, без лимфоузлов рука не будет нормально действовать. Понятно, что ни один хирург не согласится на ограничения от пациента. Хотя Неля уверяет, что одна ее знакомая нашла такого хирурга, поставила ему условие: удалить только это, сделаешь больше – засужу, и благополучно живет после операции.

Это было в прошлый четверг. Уже в пятницу Неля позвонила мне со словами, что ничего делать не будет. Ей с 8 утра начали звонить из больницы, чтобы назначить то, что нужно перед курсом герцептина: эхо-кардиограмму и какое-то обучение. А она до января ничего делать не хочет и не будет им перезванивать, чтобы не портить себе праздники. И вернулась к старой пластинке: операция ее убьет, герцептин ее убьет, она же уже один раз это проходила, было ужасно тяжело (действительно было), и 50% шанс рецидива в ближайшие полгода, и всё только ради продления жизни на пару лет, зачем такая жизнь, лучше меньше, но без мучений, и зачем я ей говорю, что будет хуже (я действительно говорил что будешь ничего делать – будет хуже, а 50% – это не 100), я должен ее поддерживать. Понимаете, почему я тяну с написанием поста: с ней напишешь одно, а назавтра всё наоборот.

Вчера вечером очередной твист. Пару месяцев назад на нее вышли люди из благотворительной организации АСА (American Cancer Angels, не пытайтесь гуглить, я немного поменял название). Они занимаются ровно такими, как Неля: одинокими онкобольными, у которых мало денег и нет поддержки семьи. Организация сильно религиозная, в первую очередь заботятся о спасении души, но и что-то материально полезное тоже делают. До сих пор эти ангелы только вели душеспасительные разговоры и иногда присылали продуктовые посылки и продвинутые средства для ухода за раной, которые не покрывает страховка. Два месяца они пытались уговорить Нелю поговорить с их медицинским консультантом, они могут в сложных случаях обратиться к крутым врачам или найти клинические испытания. Два месяца Неля упорно отказывалась, говорила,что это же все равно та же официальная медицина. А вчера наконец позвонила.

Вечером ей перезвонила директор медицинской программы этих ангелов, некая Ева, и проговорила с ней три часа.  Взяла все ее пароли, посмотрела все ее медицинские записи. Сказала, что случай уникальный, как она сохранилась 3 года в таком хорошем состоянии без отдаленных метастазов, а лимфоузлы вообще рассосались – непонятно, она такого никогда не видела. Неля рассказала про всю альтернативщину, которую она делает – Ева сказала, мол делайте, только врачам об этом не говорите, они этого не любят. Пообещала в ближайшие дни устроить консилиум с хирургом, некой Ритой, на минуточку это директор отделения рака груди в клинике 2, в Чикаго круче нет никого. Лично с этой Ритой встречаться не надо, она посмотрит медицинские записи и результаты КТ и выдаст рекомендации.

Доктор Д уже назначил Неле эхо-кардиограмму и сканирование плотности костей на 6 января и первое вливание герцептина на 13-е. Опять попала в обойму, теперь всё пойдет быстро. Но Рита может сказать, что нужна операция, тогда герцептин не нужен. И дочка хочет, чтобы Неля приехала к ней на вторую половину января, повидать внуков. Перелет тяжелый, но Ева поездку одобрила, сказала, что семья – это очень важно, и ради этого можно отложить лечение на две недели. В общем, стучу по дереву изо всех, сил, похоже, что-то начало сдвигаться, дай бог здоровья этим ангелам.


Глава 238. Мои дела

Я сделал колоноскопию – там всё нормально. А вот ФГДС не сделал, страховка не покрыла почему-то. То есть частично покрыла, но не засчитала в список профилактических исследований, это значит, мне надо заплатить больше $1000 из своего кармана. Я отказался, подожду до осени, когда мне исполнится 65 и будет пенсионерская страховка. Три недели проболел какой-то простудной фигней, никогда не болел так долго, до сих пор кашляю. Но не грипп и не ковид, на это тестировался. И вроде бы не воспаление легких, у врача был, она меня послушала. Более продвинутые тесты посоветовала не делать, страховка не оплатит. Страховка прислала бумажку, что они не оплатили самый обычный анализ крови в сентябре, якобы лаборатория не в их сети, и лаборатория может мне выставить счет на $500 (но лаборатория пока ничего не прислала). Буду звонить и выяснять. Сахар высокий, 125-135 (7-7.5), но врачиха говорит, что это не страшно, можно еще несколько месяцев посидеть на маленькой дозе метформина, ничего другого не добавляя.

У меня вышла куча непредвиденных расходов на машину – умерла трансмиссия. Может, напишу отдельный пост, там была эпопея на полтора месяца. Я сейчас не работаю совсем, поглядываю на тающий банковский счет, но вроде бы до 65 должно хватить, даже с учетом того, что в марте-апреле собрался в длинный отпуск с детьми в Европу.

Отпраздновали 90 лет моей маме. Я боялся, что ничего не получится, она быстро теряет память, но на время празднования на удивление приободрилась, всех вспомнила, поговорила со всеми далекими родственниками ( мы с детьми специально приехали к ней утра, чтобы всем позвонить), вспоминала какие-то подробности из детства внучек, которых мы сами не помним.

Показать полностью
321

Американская онкология изнутри, часть 79⁠⁠

Серия Американская онкология изнутри

Здравствуйте!

Продолжаю свои записки о раке моем и подруги Нели, американской медицине и сопутствующих событиях. Предыдущий пост здесь.

Глава 234. Неля. Наша размолвка.

Мы с ней поругались до состояния, когда я думал, что окончания истории вы уже не узнаете. Собрался писать пост из серии “а не мудак ли я”, даже написал частично, но публиковать не стал.

Началось с КТ. Врач его назначил еще в июне, а делать она собралась только 26 августа. Сканирование костей решила пока вообще не делать. Чем ближе к сроку, тем больше было разговоров, что зачем ей это КТ, лишнее облучение, а что такого она узнает? Если всё плохо – а скорее всего всё плохо, то закончится нынешнее удовольствие от жизни, а лечения всё равно нет, на химию она не согласна. А если вдруг всё хорошо, то делать ничего не надо и тем более КТ не нужно.

То есть размолвки пошли даже раньше. Какие-то ее друзья собрались во Флориду, она тоже захотела. Была только одна неделя в начале сентября, когда получалось по срокам, между другими моими поездками и ее врачами. Я посмотрел билеты, оказались очень дешевые, но сразу я их не взял, раздумывал, надо ли впихивать столько событий в короткий промежуток, да и все равно получалась вся поездка больше $1000 на двоих. Пока раздумывал, дешевые билеты ушли. Параллельно я проговорился, сколько стоила поездка с детьми в Европу – намного, намного больше. Неля обиделась: с детьми и друзьями я в этом году ездил необычно много, а с ней только один раз в Доминикану, на Флориду денег пожалел.

Потом приехали дети на мой день рожденья и сказали, что в качестве подарка не будут брать с меня деньги за европейскую поездку: по ходу путешествия я платил только за машину, а они – за жилье, еду и экскурсии, и после приезда мы еще не рассчитались. Неля опять расстроилась, теперь потому, что ее дочка ей таких подарков не делает. Деньги я детям все же отдал, но это не помогло.

Потом мы с детьми поехали на кемпинг, я специально выбрал место близко к Нелиному дому, чтобы она могла провести с нами весь день, а на ночь уехать домой – спать в палатке она не может. День начался с завтрака в кафе, которое Неля очень любит и водит туда всех знакомых. Кафе держит семья амишей, вся еда там очень здоровая и натуральная, без сахара и пищевых добавок, на стенах цитаты из Библии. Дети эту еду совершенно не оценили, ничего себе не смогли выбрать, взяли по куску хлеба и пошли на соседнюю заправку за кофе. Мы кое-как провели вместе время до вечера, но Неля обиделась еще больше.

Дети уехали, ей пора идти на КТ. Договорились, что я приеду и ее отвезу: она очень боится радиации, и кто-то сказал, что надо перед КТ принять большую дозу мелатонина (успокаивающая и снотворная биодобавка). Накануне звонит:

– Я откажусь от КТ. Когда прошлый раз делала, еще через три месяца в организме оставалась радиация.
– Откуда ты знаешь?
– Я делала биорезонансную диагностику.
– Это жулики, они диагностируют только то, что ты им сама сказала.
– Я им не говорила, что делала КТ. Сказала только про рак.
– Ну так несложно догадаться, что раз у тебя рак, то тебе делали либо КТ, либо ПЭТ, либо МРТ. Можно смело говорить про радиацию.
– Нет, они  диагностируют энергетические потоки.
– Энергетических потоков не существует.
– Почему если ты чего-то не видишь, то сразу не существует? Вот в УЗИ ты же веришь почему-то? Это тоже частота.
– Какая именно частота?
– Какая разница? 50% людей верят в биоэнергетику.
– 90% людей идиоты, и что теперь?
– Значит, я тоже идиотка? Не надо за мной приезжать, сама справлюсь.

Я все же приехал, отвез ее на КТ. Одну разумную вещь она там сделала: перенесла прием у онколога на две недели раньше, на 11 сентября.

После КТ она неделю не могла заставить себя открыть результат. За это время мы разругались окончательно. Ехали куда-то гулять, она в машине разговаривала по телефону с подругой, тоже онкобольной. Подруга спросила, от чего умерла Нелина мама. Ее ответ:

– Она сделала прививку от ковида.

У мамы, на минуточку, не работали почки, три года на диализе, плюс не работало сердце, умерла она после экстренной операции шунтирования. Я такого надругательства над истиной не пережил, хотя, конечно, ее разговоры с подругами не мое дело. Вслух ничего не сказал, но в сердцах ударил кулаком по рулю, и на физиономии всё отразилось.

Неля, договорив с подругой, сказал, что я ее подавляю и ей не нужны отношения, в которых она должна контролировать каждое слово, чтобы не сказать лишнего. Прогулка сорвалась, мы разъехались по домам и неделю не разговаривали.

За эту неделю я понял, что не испытываю облегчения от того, что никто не ест мозг и освободилась куча свободного времени. Наоборот, потерялась изрядная часть смысла существования. Что делать в это освободившееся время, я совершенно не понимал, просто тупил в интернете. Даже гулять без нее не хотелось. И я сделал то, что любой нормальный мужчина в моей ситуации: позвонил, извинился за то, в чем не виноват, выслушал много слов о том, как я был неправ, со всем согласился и вернул отношения к пункту А.

Глава 235. Неля. Результат КТ.

После примирения мы еще не виделись, но разговариваем опять каждый день. Она все же посмотрела КТ. Все гораздо лучше, чем можно было ожидать. Опухоль за 2.5 года не  увеличилась ни на грамм. Лимфоузлы вообще рассосались. Метастазов в позвоночнике нет. Асцита нет. Я думаю, дело в том, что в первые полгода из этих 2.5 она еще продложала получать герцептин и перьету, они и подействовали.

Что плохо. Небольшие образования по всему организму: щитовидка, желудок, матка, надпочечники, где-то еще. Каждое в отдельности может быть никак не связано с раком, и места по большей части такие, куда обычно метастазы при раке груди не идут, но в сумме подозрительно. И декальцифицирование костей – опять же, может быть остеопороз, а может и нет. Ну и наружная рана на груди продолжает расти, иногда кровит.

После этого она сходила к доктору Д, своему онкологу. Доктор сказал, что все прекрасно, и попытался на этой фразе убежать. Пришлось его ловить и спрашивать про каждый пункт отдельно. Большинство ответов было: “Ну, я не знаю, у вас нестандартная реакция организма”. Назначил УЗИ щитовидки и Bone Density, т.е. проверку плотности костей. УЗИ она уже назначила, а второе – это же рентген, опять радиация, опять тянет время. Химия, сказал доктор Д, не нужна, а по поводу раны на груди – ну давайте опять герцептин и перьету. Неля пыталась сторговаться только на герцептин, отложила решение, видимо, до декабря. Она считает, что герцептин с перьетой не помогли, раз не залечили рану полностью, и думает, что на поверхности груди – это уже не HER2, а другой вид рака. Но делать повторную биопсию, чтобы проверить это предположение, отказывается. Я пытаюсь убедить сходить к другому онкологу на второе мнение, пока не убедил.

Глава 236. Мое здоровье.

Тут никаких изменений, кроме того, что сахар опять растет, метформин не справляется. Точнее, это я не справляюсь, опять ем сладкое и не хожу по часу каждый день. За КТ с меня деньги все же взяли, не $4000, как боялся, а какие-то $200, плюс $200 за то, что онколог на него посмотрел и сказал “Все в порядке”. Сегодня сходил к гастроэнтерологу, назначил гастроскопию и колоноскопию, 31 октября сделаю и забуду о расходах на медицину минимум на год.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества