01 Октября 2019
2

Контактные линзы

Автор: Прокопчук Дмитрий Алексеевич

Контактные линзы Офтальмология, Зрение, Медицина, Здоровье, Контактные линзы, Длиннопост

В этой статье мы рассмотрим применение контактных линз, которые используются для коррекции аномалий рефракций глаза (аметропий).


Согласно данным ВОЗ:


1. Около 1.3 млрд. людей живут с тем или иным нарушением зрения

2. Из них около 826 млн имеют нарушения зрения вблизи

3. Около 80% случаев нарушения зрения являются предотвратимыми

4. Большая часть людей с нарушениями зрения входят в возрастную группу старше 50 лет

5. Основными причинами нарушения зрения являются катаракта и аномалии рефракции


Глаз – сложная, постоянно изменяющаяся оптическая система, при объяснении работы которой не всегда применимы законы физической оптики.


Рефракция глаза – преломляющая сила его оптической системы выраженная в диоптриях.


Подавляющее количество пациентов на приёме у офтальмолога – это люди с аметропией. Аметропия - это изменение преломляющей способности глаза.


Аномалии рефракции – это нарушения зрения, связанные с неспособностью глаз чётко фокусировать изображение.


Выделяют 4 вида аномалий рефракции:


1. Миопия (близорукость) – это нарушение зрения, при котором изображение формируется перед сетчаткой глаза, и, как итог, человек испытывает затруднение при восприятии отдаленных предметов. Близорукость возникает при нарушении кривизны роговицы и/или слишком длинной передне-задней оси глаза (проще говоря глазное яблоко несколько вытянуто). Для коррекции близорукости используют вогнутые (минусовые) линзы. Если миопия появилась в детском возрасте, то обычно она прогрессирует с возрастом, пока ребёнок не перестаёт расти.


2. Гиперметропия (дальнозоркость) – это аномальная рефракция, при которой изображение формируется за сетчаткой глаза, человек при этом видит расплывчато и вблизи, и вдали. Гиперметропия возникает из-за чрезмерной плоскости роговицы или слишком короткой передне-задней оси глаза. Примечательно, что в детском и юношеском возрасте слабовыраженная дальнозоркость нивелируется аккомодацией (способностью глаза приспосабливаться к четкому различению предметов, расположенных на разных расстояниях от глаза).


3. Астигматизм – искривленное восприятие предметов, которая появляется из-за разницы преломления света по двум меридианам глаза.


4. Пресбиопия – возрастное нарушение, в основе которого лежит снижение эластичности хрусталика глаза, наступающее после 40 лет, проявляющееся нечетким зрением вблизи. Наверняка, вы замечали как люди старшего возраста читают книгу или газету на расстоянии вытянутой руки


Одним из методов коррекции аномалий рефракции является контактная коррекция линзами.


Контактная коррекция - метод, которым врачи пользуются уже более 100 лет, хотя первые идеи об оптической коррекции зрения были озвучены Леонардо да Винчи еще в 1508 году, в записях этих лет также есть схемы прообраза современных линз.


Контактные линзы можно классифицировать несколькими способами:


По составу:


Гидрогелевые

Силикон-гидрогелевые

Силиконовые

Коллагеновые

Пластиковые


По назначению:


Корригирующие – для коррекции аномалий рефракции

Косметические (цветные)

Лечебные ( используются для механической защиты роговицы, доставки лекарственных препаратов)

Специальные (например, для подводного плавания)

Для ортокератологии


По режиму ношения:


Дневной

Гибкий

Пролонгированный

Непрерывный


По частоте замены:


Однодневные

Плановой замены

Традиционные


«Эволюция» контактных линз


Первые линзы были стеклянные. Стоит ли говорить, насколько они были громоздкими и какой дискомфорт причиняли пациенту? На смену стеклянным пришли линзы изготовленные из термопластиков, которые в свою очередь уступили место линзам из жестких газопроницаемых полимеров. Такие линзы обладали целым рядом преимуществ перед предшественниками: они прочные, газопроницаемые, устойчивые к отложению белков на поверхности и благодаря им стала возможной коррекция астигматизма.


В 60-х годах прошлого века были изобретены линзы из мягкого полимера. С тех пор линзы стали делить на жёсткие (термопластики и газопроницаемые полимеры) и мягкие (из гидрогелей).


При производстве гидрогелевых линз можно закладывать различный процент влаги, благодаря чему их легче подобрать и комфортнее носить. Эти преимущества привели к их широкому распространению. Однако, у данного типа линз есть и недостатки, основной из них – недостаточная газопроницаемость, что приводит к нарушению метаболизма в роговице.


Медицина не стоит на месте и в 90-х годах ушедшего столетия были изобретены линзы из силикон-гидрогеля, которые сочетали в себе преимущества гидрогеля и высокую газопроницаемость силикона. Таким образом была решена проблема доставки кислорода к роговице, но у таких линз есть недостаток – они более жёсткие по сравнению с гидрогелевыми линзами, а это в свою очередь приводит к дискомфорту при ношении и механическим осложнениям.


Открытие повреждающего действия УФ-лучей повысило требования к контактным линзам.


Современные контактные линзы обладают фильтром УФ-лучей, соответствующим международным стандартам. Этот фильтр не меняет физические свойства линзы и не влияет на газопроницаемость.


Современный процесс производства линз автоматизирован, подвержен строгому контролю параметров и качества.


Самая большая зона применения контактных линз – коррекция аномалий рефракции.


Разнообразие технологий производства, а также большого количества материалов и усовершенствования их свойств позволяют подобрать врачу-офтальмологу необходимый тип линз, исходя из клинической ситуации практически для любого пациента.


Наряду с применением для корректировки зрения, большой популярностью пользуются косметические линзы.


Косметические линзы бывают оттеночные, предназначенные для усиления или изменения оттенка глаз, и цветные, придающие глазам совершенно отличный от натурального цвет.


Достаточно популярны косметические линзы с причудливой окраской («звезда», «кошачий глаз» и т.д.), они используются для кратковременного ношения, например, для театральных постановок.


Во второй части статьи мы рассмотрим вопросы подбора, ношения и ухода за контактными линзами, а также коснёмся возможных осложнений контактной коррекции.


Будьте здоровы!


Источник: www.vsevrachizdes.ru/blog/kontaktnye-linzy

Показать полностью 1
105

Sketchtember 2019

Мои работки на sketchtember с эмоциями
(Не знаю, стоило ли запихивать все работы в один пост, так что сорри, если что)


День 1-2: sad / happy

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 3-4: confused / angry

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 5-6: shoked / tired

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 7-8: irritated / sour-faced

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 9-10: pleased / scared

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 11-12: crased / flirty

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 13-14: silly / serious

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 15-16: blank / nervous

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 17-18: confident / focused

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 19-20: calm / depondent

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 21-22: drunken / rage

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 23-24: disgusted / sarcastic

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 25-26: nauseous / frustrated

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 27-28: suspicious / snobby

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост

День 29-30: bored / excited

Sketchtember 2019 Рисунок, Рисунок карандашом, Портрет, Карандаш, Скетч, Арт, Длиннопост
Показать полностью 15
15

Дурная кровь

Первые часть Что делало меня сильной
Вторая часть Случайности не случайны
Среди вас, подписчики, появился человек, который меня знает. Поэтому:" Дим, не читай дальше"
Мой отец был лишен родительских прав, но общение со мной не прерывал. Когда я приехала в Ставрополь, то на выходные навещала либо его, либо мою Ба. Отношения с отцом у меня были натянуто- странные, будто дальние родственники. Я была прямолинейна, а он почти всегда отводил глаза. С его женщиной или, как принято говорить, моей мачехой у нас возникло небольшое взаимопонимание.
Она меня поддерживала и защищала. Если честно, первый год учебы я смутно помню, будто отрывками. Но даже эти отрывки оставили огромный след в моей жизни. То, что я дальше расскажу, не знает даже мой муж. Потому, что мне стыдно.
Я пила. Трезвой меня почти никто не видел. Даже отец и Ба. Алкоголь заглушал во мне какое-то скользкое чувство пустоты. Обречённости, что ли. Все попытки вразумить меня рушились об мой масляный взгляд безразличия. Ведь мне, по сути, никто ничего не мог сделать. Я до сих пор жалею, что так обходилась с моей Ба. Я заваливалась к ней пьяной каждый вечер выходных. А утром выслушивала. Отец ничего мне не говорил, потому, что сам до этого пил.
Мой ежедневный декаданс приводил меня в самые злачные места. На самое дно. При этом, мне хватало остатков ума не вести распутный образ жизни.
Жизнь катилась вниз так быстро, что я даже не поняла, как оказалась без жилья. Не совладав с ограничениями в общаге, я опять ушла. Просто взяла рюкзак и ушла. Денег не было, одежды зимней тоже, поэтому топала я по городу в осенних сапогах и лёгкой куртке. Но, глупая решимость  бросить миру вызов меня согревала.  Естественно, "Мир" меня пережевал на второй день. Без сна , еды и отдыха я продержалась сутки, поняв, что так дело не пойдет и нужно что- то придумать. К Ба я не обращалась, боясь опять её разочаровать. У отца была своя жизнь. Устроилась официанткой в ночной клуб. Ночь в тепле была обеспечена. За стажировку не платили, кормили одним бутербродом в смену. Я , и без того весившая 40кг, валилась с ног. Спасал бармен, наливая алкоголь.
Ночью работала, а днем бродила, боясь заснуть. День на четвёртый начались звуковые галлюцинации , за ними пришли зрительные.
В очередной раз, сидя на какой-то остановке, я почувствовала такую одинокую беспросветность , что это меня даже немного привело в чувство. Я подняла голову, оглядывая прохожих, и увидела себя их глазами. Зачуханную, забитую бродягу. Глядя на таких как я, обычно отводят взгляд. Именно в ту секунду я поняла, что повторяю своих родителей. Дурная кровь, как мне говорили все. Я никогда и никого так не ненавидела, как себя в то мгновенье . В посте про Вселенную я писала именно об этом. Только оказавшись на дне, я смогла посмотреть на верх. И подумала о своей Ба. О ее тепле и доброте. О ее всепрощении. Когда- нибудь я ей скажу, что она была моим всем.

Пока я сидела, мои мысли прервал какой-то звук, звук моего имени. Школьный знакомый, когда-то бывший почти другом , увидел меня сидящей с опущенной головой. Знаете, когда меня били, я не плакала. А тут разревелась. Жалость в глазах может разрушить любой барьер.
Сергей даже не стал спрашивать, что случилось. Поднял и повел меня от этой остановки. Я была в таком состоянии, что еле передвигала ноги. Каким то образом была накормлена, искупана, завернута в одеяло и отправлена спать. Почти двое суток я спала. А утром проснулась новым человеком, коим являюсь и сейчас.
Он очень помог мне. До этого, когда я жила у моей Ба ещё в школьное время, Серега спас меня от попытки изнасиловать одним из ухажеров,  бросившись на него с ножом. Два раза, в самые страшные моменты в моей жизни, он появлялся и вытаскивал меня. Иногда ошибки помогают понять кто мы есть на самом деле.
Всё, что я делала и НЕ делала сотворило меня сегодняшнюю.
Если бы пришлось пройти это всё заново, я бы это сделала, лишь бы оказаться снова здесь, в моей семье, с любимым человеком, с друзьями и сформированным пониманием мира. Так , что дурная кровь- не приговор)
Пс: с родней общаюсь по imo.im , обмениваюсь фоточками и текущими проблемами.
Ппс: простите за возможные ошибки, у меня лапки сегодня)
Дима, я просила не читать. Но раз уж я тебя так хорошо знаю, и знаю что ты меня не послушал, то у меня предложение: го сегодня в танки)

Показать полностью
1

Антарктида тает?

Просто среднегодовые температуры с антарктической станции Мирный:

Антарктида тает? Глобальное потепление, Климат, Антарктида, Погода, Экология, Солнце, Холод, Длиннопост
Антарктида тает? Глобальное потепление, Климат, Антарктида, Погода, Экология, Солнце, Холод, Длиннопост

Потому и с 2007 года, что именно с этого момента явно началось понижение температуры связанное с убыванием солнечной активности в 23 солнечного цикла, минимумом и последующим достаточно слабеньким 24 циклом.

Напомню, что 25 цикл прогнозируется ещё слабее.

Такая картина в очень многих городах. Вот например взял Москву - так же - среднегодовые с 2007 - 2018 :

Антарктида тает? Глобальное потепление, Климат, Антарктида, Погода, Экология, Солнце, Холод, Длиннопост

Просмотрел некоторые российские города - и везде примерно одно и то же.

Сами посмотрите:

http://www.pogodaiklimat.ru/history.php

Показать полностью 2
Мои подписки
Подписывайтесь на интересные вам теги, сообщества, авторов, волны постов — и читайте свои любимые темы в этой ленте.
Чтобы добавить подписку, нужно авторизоваться.

Отличная работа, все прочитано! Выберите