Киста. Булла. Зона эмфиземы. Мальформация CPAM ???
Немного накипело. От части внедрение ИИ для расшифровки снимков, отчасти какое-то странное инопланетное раздолбайство, сам запутался, хочется разложить по полочкам.
В переходном возрасте начал задыхаться, в основном от стресса или хз как. Обследовался в охуллионе коноваловских учреждений, склонили к ВСД. Типа ПМК (пролапс), валерианочки попей.
Перед военкоматной медкомиссией сделали впервые боковую проекцию флюры, сказали плевродиафрагмальная спайка. Забей.
Потом где-то ставили эмфизему с жирным вопросительным знаком. Куча спирометрий, флюры...
Прошло около 20 лет. Простудифилис. ДМС. Клиника РЖД на Красных воротах. Рентген!!! Какая-то хрень, срочно КТ.
Клиническая информация: по данным электронной медицинской карты осмотр врача терапевта 2023 года МСКТ ОГК с к/у от ХХ.11.22: КТ- картина воздушной кисты нижней доли правого лёгкого. Сам КТ-архив отсутствует.
Хронические заболевания: эмфизема лёгких.
Исследование выполнено с внутривенным болюсным контрастированием на глубоком вдохе. Получены изображения органов грудной клетки.
Грудная клетка правильной формы, не деформирована. Мягкие ткани симметричны. Загрудинная клетчатка без особенностей. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Просвет трахеи, главных и сегментарных бронхов прослеживается, свободен. Стенки бронхов не уплотнены.
Сосудистый компонент лёгочная паренхима усилен. Крупная воздушная полость с неравномерными тонкими стенками с наличием внутри тонких перегородок, размером 78х95х75 мм. Также по некоторым перегородкам линейные кальцинированные включения. Признаков патологического накопления контрастного препарата лёгочной паренхимой не выявлено.
Дольковые ателектазы в S5 обоих легких. Мелкие кальцинаты S2 и в S6 правого легкого до 3 мм.
В плевральных полостях жидкости не определяется.
Структуры средостения дифференцированы. Сердце не увеличено в размерах. Крупные сосуды обычно расположены, не расширены. Признаков дефектов контрастирования сосудов не выявлено. В полости перикарда жидкости не определяется.
Признаков увеличенных лимфатических узлов средостения не выявлено.
Заключение
КТ-картина крупной воздушной кисты нижней доли правого легкого. Дольковые ателектазы в S5 обоих легких. Мелкие кальцинаты S2 и в S6 правого легкого.
Рекомендации
Требуется дообследование: Нет.
Оборудование
Название устройства: КТ Aquilion 64.
Модель: Aquilion 64.
Нарисовал кто-то эмфизему спустя 20 лет хз по каким параметрам в разделе хронические заболевания, по мне с эмфиземой с баллоном ходят на тележке, вообщем не верится. Ладно.
Гиперумный торакальный хирург, кандитат бесконечновселенскорасширяющихся медицинских наук, увидев заключение, посмотрев на интересные картинки на компьютере вывел меня в лифтовой корридор и начал путать еще больше. Это киста. Но это не киста. Там внутри тонкие перегородочки. Это зона эмфиземы. Или булла. Я должен Вас оперировать, как хирург. Но операция сложная. Рядом вена. У Вас скорее всего все будет хорошо. Но у меня есть знакомый, которого не оперировали. И он так с ней и живет. Это врожденная хрень, типа кальцинированные перегородки.
Года два делал каждый год КТ, потом думаю, рак мозга быстрее от радииации получу, чем киста что-нить перещемит. Да еще смешные реакции врачей: летать категорически нельзя, давление, пневмоторакс. Летать можно. Срочно сделайте бронхоскопию. Вам очень опасно, проткнут, пневмоторакс.
После того как на пару мы сошли с ума с мозгом от полученной информации: уничтожь, спаси, люби, выброси, жалей, ненавидь произошел апофеоз.
Сегодня рентген. Вообще нормальная тема, что без медицинского образования, чувствуется, что это ИИ без контроля врача:
Заключение
Рентгенологические признаки патологических изменений органов грудной клетки не выявлены.
Описание
В исследовании обнаружены снимки с неполным охватом целевого органа, что усложняет обнаружение признаков патологии. Прозрачность лёгочных полей сохранена Плевральные синусы свободны, Средостение не изменено, Тень сердца не расширена и не смещена, Травматические изменения ребер не выявлены
Название устройства
IMPACT_GP107
Круто, киста рассосалась в 12 сантиметров, ночью выдул шарик... Но что-то подсказывает, что ИИ видимо кисту посчитал за отсуствие куска легкого. Повторюсь, медицинского образования нет, просто откуда то знаю, что такие штуки не исчезают.
Дальше интереснее, впервые на экране, второе описание снимка, даже ФИО гуру радиационного анализа. В инете нашел фотку, не будем об этом :))
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы" г. Москва, у. улица Петровка, д. 24
Заключение
Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
Описание результатов
В лёгких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Лёгочный рисунок не изменён. Корни не расширены, структурны. Плевральные синусы свободные. Диафрагма обычно расположена, контуры её чёткие, ровные. Тень средостения не смещена. Тень сердца не расширена. Аорта без особенностей.
Вопрос к знатокам: торакальным хирургам, пульмонологам, адептам радиологии...
На рентгене лет 5 назад увидел Человек какую-то хрень, направил на КТ, которая показала кисту, потом на КТ с контрастом, которая показала перегородочки внутри. На флюре в 90х годах увидели плевродиафрагмальную спайку, в 2025 году с самой лучшей медициной в Млечном пути, не увидели ничего. Вроде оборудование улучшается, там разрешающая способность и т.д. Приложу принт двух сегодняшних снимков. Очень интересно, видно, что что-то не так или все идеально (Станиславский, не верю).
С удовольствием послушаю много умных букв в умных словах.
Спасибо.
