Clapman

пикабушник
поставил 0 плюсов и 0 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
сообщества:
9580 рейтинг 494 подписчика 2 комментария 2 поста 2 в "горячем"
45

Будьте здоровы 2. Ужасная мастопатия и её лечение

Доброго времени суток. Предупреждаю, что впереди длиннопост. До сих пор не решил, стоит ли мне на постоянной основе пилить посты на пикабу, а если и стоит, то с каким содержанием, истории, как в предыдущем посте или более научные посты, как в этом, ну в любом случае посмотрю на ваше мнение, а потом решу. Тех, кто решил читать дальше, предупреждаю, что я обычный человек, и то, то я пишу далее, это не есть истина в последней инстанции. Да я изучаю литературу, рандомизированные исследования, но могу и ошибаться сам. Сегодня будет разбор такой животрепещущей темы (а уж она животрепещущая) как диффузная мастопатия, диффузная фиброзная/фиброзно-кистозная мастопатия, кисты молочных желез и все такое прочее. Я являюсь ярым сторонником доказательной медицины. Ни для кого не секрет, что медицина является одним из крупнейших рынков и средства там крутятся колоссальные. А где есть колоссальные средства, там и всегда есть обман и заблуждение. Итак, конкретно к теме: стандартная ситуация, женщина выполняет УЗИ молочных желез, маммографию, пальпирует сама, пальпирует гинеколог и выставляется диагноз – диффузная мастопатия, диффузная фиброзная мастопатия, кисты и все такое прочее. Иногда к этому присоединяется боль или дискомфорт в молочных железах, и тогда начинается интенсивное, абсурдное, длительное и далеко не самое дешевое лечение с постоянным контролем со стороны специалистов различных специальностей, как онкологов, так и гинекологов. Итак, в чем абсурдность ситуации: 1. Мастопатия – понятие субъективное, функциональное, не органическое (то есть нет того, что причиняет боль: если есть перелом, то он болит, если опухоль прорастает в нервный пучок, то она болит, если остеохондроз сдавливает нервные корешки, они отекают, то оно болит, при мастопатии болеть нечему). Да, если есть кисты (фактически киста=капсула с жидкостью внутри), то фактически образование есть, но оно ничего не травмирует и болеть не может. То есть боли чисто субъективные. 2 Подтвердить диагноз мастопатии – фактически невозможно. Любая биопсия здоровой молочной железы даст результат фиброз/фиброаденоматоз, соответственно диагноз ничем объективным не подкреплен. Соответственно проконтролировать лечение ничем нельзя. Да, повторюсь кисты видно, но о лечении кист попозже. 3. Самое любимое – лечение. Препаратов для лечения мастопатии просто нет. Для лечения рака есть, так и называются, противоопухолевые средства, для лечения инфекции – антибиотики и противомикробные средства, для лечения аритмии – антиаритмические препараты и тд. В случае с мастопатией их просто нет. С чем сталкиваюсь я: томатогенин – вытяжка из помидоров, индол – вытяжка из брокколи, мастодинон – гомеопатическое средство (каждый разумный человек должен понимать, что никакой эффективности гомепатических средств нет и не может быть), ликомаст – на мой взгляд единственный хотя бы в теории обоснованный – антиоксидантный препарат. На мой взгляд, очевидно, насколько эффективно будет лечиться помидорами и капустой (кстати в странах Европы и Америке нет ни исследований с данными препаратами, ни протоколов по их использованию, ну или я их пока не нашел). Все вышеуказанные препараты в моей стране стоят не менее 14 долларов в месяц, для сравнения Анастрозол (антиэстрогенный препарат, с конкретной доказанной эффнетивностью) 2,5 доллара в месяц. Итого мы получаем заболевание, которое практически невозможно диагностировать, проконтролировать эффективность лечения , да и вылечить невозможно. Нет ничего проще, чем лечить такое заболевание, уж поверьте. Теперь про кисты – ведут себя абсолютно непредсказуемо, могут исчезать сами, могут увеличиваться/уменьшаться в размерах, могут появляться новые и на это никак не повлиять. Единственное, что если киста достаточно большая – то выполняется пункция и эвакуация содержимого, киста спадается и все. Все лечениеЧастой жалобой со стороны молочных желез (и из-за этого сразу автоматом выставляется диагноз мастопатия) является болезненность. Она бывает 2-х видов: связана с циклом или нет. Если она связана с циклом, то это что-то сродни болей в животе перед и во время месячных. Причина – гормональные перепады. Лечиться можно легко – обезболивающими, как и при болях в животе, или тяжело – гормональными средствами. У нас пока с таким тяжелым лечением не сталкивался (но читал часто про него на западе и в Америке), но думаю, что осложнения от него доставляют немало хлопот, не меньше, чем от самой боли. Не связана с циклом - преимущественную роль играют стрессы, но опять же сказать точно тяжело, так как боль субъективна, и исследовать этот вопрос проблематично. Но обычно пациенты отмечают стрессы (на работе, в семье) и после приема легких седативных (валериана), избегания стрессорного фактора отмечают улучшение.Отдельный случай, когда люди внушают сами себе, что им помогает вытяжка из помидоров и им становится легче. Ну в таком случае моя задача сделать так, чтобы человеку стало легче, если он принимает фуфломицин и ему легче – пусть продолжает принимать и дальше.Итого, резюмируя, все вышесказанное, что я всегда рекомендую делать в случаях мастопатии: если ничего не беспокоит – ничего не принимать, мастопатия никак не связана с раком и 100 процентам женщин можно поставить этот диагноз. Остановите трату своих денег. Меньше волнуйтесь, дышите свежим воздухом, кушайте овощи и фрукты, сами пальпируйте свои молочные железы, а также позвольте своим партнерам (мужьям, парням и тд) стать вашими персональными маммологами,делайте 1 раз в год УЗИ молочных желез и скриннинговую маммографию по показаниям, это и будет залогом здоровья ваших молочных железСпасибо всем, кто прочитал, если хоть кому-то помогло вышеизложенное – значит я писал не зря.

Показать полностью
9543

Берегите здоровье

Всем привет. Я онколог. Уже долго читаю пикабу, но вот пост решил написать впервые, может кому-нибудь пригодится.

Накануне работал себе в поликлинике, принимал людей. Очередная вошедшая женщина ничем особым не выделялась. Ухоженная 55-60-летняя женщина с дочкой. Люди частенько приходят со своими близкими, видимо так им легче. Жалобы - на образование в молочной железе. Спрашиваю, как давно заметила - отвечает 3 года назад, предчувствуя неладное, приглашаю в смотровую. В результате осмотра: практически вся молочная железа представляет собой опухоль, которая уже "проросла" в кожу, а это сразу минимум 3 стадия. На вопрос: "а почему тянули столько?", ответила, что боялась. Пока женщина одевалась, спросил у дочери: почему не обращалась раньше, дочка ответила, что никогда никому ничего не говорила, к врачу не ходила, хотя говорит, что регулярно ездила отдыхать на море. Дальше все просто: КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза - множественные метастазы в кости, лимфоузлы корней легких. Соответственно, это 4 стадия, об излечении никакой речи и быть не может. Дальше взял биопсию, так как без гистологического подтверждения диагноза противоопухолевое лечение начато быть не может и отправил домой.

Что я бы хотел сказать после этой истории: очень обидно, когда в принципе нестарый, здоровый человек приближает свою кончину. Онкологические заболевания появляются все чаще, уже мало есть людей, родственников которых не коснулось бы это заболевание. Заставьте своих матерей, жен, дочек сходить и проверить молочные железы. Это абсолютно не больно, и узнав, что все хорошо, вы спокойно вздохнете, а обнаружив что-то плохое, впоследствии порадуетесь, что было выявлено рано, когда вероятность вылечиться навсегда более 90 процентов. Объем обследования - маммография ежегодно (в различных ассоциациях и странах свои рекомендации, но все в целом склонны считать, что с 50 до 65 лет это однозначно профитно), УЗИ молочных желез ежегодно в любом возрасте. Итого на самый опасный период жизни каждые полгода молочные железы под контролем.

Спасибо тем, кто прочитал до конца, если хоть одному человеку это поможет - значит я писал не зря. Если понравится, то напишу еще истории из моей практики. Ну и по традиции - больно не бейте, первый опыт написания постов в жизни:)

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

Подкастинг в России вовсю набирает обороты и сейчас чувствует себя лучше, чем когда бы то ни было. Свои подкасты делают Анатолий Чубайс, Николай Сванидзе, Данила Поперечный, разные компании и еще несколько тысяч энтузиастов по всему миру, которые рассказывают захватывающие истории, делятся опытом и обсуждают тренды.


Меня зовут Виталий, я создатель телеграм-канала «Подкасты наступают». В нем я рассказываю об интересных подкастах и беру интервью у создателей. Ниже мой личный рейтинг русскоязычных подкастов, все они до сих пор выходят или недавно завершили первый сезон.

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

Так вышло


Подкаст о том, что хорошо, а что плохо в 2019 году — двое ведущих спорят о моральных проблемах, с которыми сталкивается любой современный человек. Можно ли выносить информацию из закрытых групп в фейсбуке? А если речь идет об измене мужа вашей любимой подруги? Разрешать ли строительство прачечной для бездомных? А если она будет находиться рядом со школой, где учатся ваши дети? Можно ли улучшить мир малыми делами? Или помогут только великие свершения? И так далее, и так далее.


Blitz&Chips


Музыкальный критик и культуртрегер Гриша Пророков болтает со своими друзьями про современную культуру и все, что придет ему в голову, вплоть до комнатных растений.


НОРМ


Еще один подкаст с разговорами на жизненных темы, которые касаются каждого. Журналистки Даша Черкудинова и Настя Курганская зовут в гости друзей, чтобы поговорить о насущных проблемах — от расставания с партнером до раздельного сбора мусора. И советуют, как просить прибавку к зарплате и заводить друзей после 30 лет.


Это разве секс?


Обзоры курсов минета, интервью с порноактрисами, разговоры про феминизм и рассуждения, зачем нужны эротические рассказы в эпоху порно.


Это непросто


Серия отличных интервью с женщинами, которые преодолели трудности, чтобы создать свой бизнес. Если давно не можете решиться и сделать первый шаг — за вдохновением сюда.


Тумач


Стендап-комик из Англии Майло Эдвардс на русском языке рассказывает про свою жизнь, при этом половину слов он придумывает на ходу. Получается очень смешно.


Ребята, мы потрахались


Подкаст/стендап про отношения, иногда нарочно глуповатый, но всегда по-особому забавный.


Деньги пришли


Передача про то, что делать и чего лучше не делать со своими деньгами. Ее делают два бывших журналиста «Медузы» — Илья Красильщик и Александр Поливанов, а спонсор всего это веселья «Альфа-банк». Примерный список тем: сколько денег у Шнурова (рассказывает сам Шнуров), как живется игроку в покер, где работать, чтобы накопить на восьмимесячное путешествие, и, наконец, каково это — проиграть четыре миллиона на бирже Forex.


Проветримся!


Подкаст про IT и путешествия с остроумной идеей. Выпуски монтируются из аудиосообщений в телеграме, которыми обмениваются друзья и знакомые создателя подкаста — специалиста по искусственному интеллекту Ивана Ямщикова.


ТОК


Умный подкаст Юрия Сапрыкина: интервью с приглашенными гостями про 2019 год, современность и будущее.

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

В предыдущих сериях


Передача главного редактора «Кинопоиска» Лизы Сургановой и ведущего телеграм-канала «Запасаемся попкорном» Ивана Филиппова про сериалы. Обсуждают, например, какие сериалы 2019 года нужно смотреть и как эволюционировал жанр комедии — от ситкома до драмеди. Отдельно разбирают заметные премьеры («Чернобыль», пятый сезон «Черного зеркала», «Эйфория» и так далее).


Monday Karma


Очень внятный подкаст кинокритика Алексея Филиппова и его друзей о прокатном (и не только) кино.


Книжный базар


Передача литературного критика Галины Юзефович и переводчицы («Щегол», «Маленькая жизнь»), главного редактора Storytel Анастасии Завозовой про книги. Они спорят, соглашаются и советуют миллион книг, чтобы вопрос «что бы такого почитать» отпал раз и навсегда.


Русский шаффл


Подкаст одноименного телеграм-канала про актуальную русскую музыку: троллят русских рэперов, вспоминают 1990-е, открывают незаметные жемчужинки VK. Помимо прочего, есть хорошие выпуски с подборками свежих треков.


Отвратительные мужики


Проверенная временем передача о видеоиграх, боевиках, металле и прочих около мужских вещах от создателей мужского онлайн-журнала disgustingmen.com.


Для того, чтобы включить любимый плейлист или подкаст, необязательно даже смотреть в экран. Просто скажите: «Эй, Алиса, включи подкаст Отвратительных мужиков!». Умная колонка LG с голосовым помощником «Алисой» быстро справится с этой задачей, а еще включит будильник или музыку, посмотрит погоду и просто с вами поболтает.

Cappuccino&Catenaccio


Самое вменяемое русскоязычное шоу про европейский футбол с философским уклоном. Авторы — спортивный журналист со стажем Игорь Порошин и один из главных футбольных аналитиков России Вадим Лукомский.


Чемпионат. Подкаст


Лучший подкаст про Английскую Премьер-лигу прямо сейчас. Ведут его два сотрудника сайта championat — Кирилл Хаит и Григорий Телингатер.

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

Не перебивай


Захватывающие истории. Например, о том, как русский летчик стал работать пилотом гражданской авиации в Африке. Все описанное в подкасте происходило на самом деле!


8 историй из 90-х


Подкаст Русской службы Би-би-си о том, как жилось в 90-е — на примере вратаря сборной России по футболу Филимонова, защитников Белого дома и других ярких персонажей.


Трасса 161


Подкаст про маньяка из Хакасии, который на протяжении пяти лет насиловал и убивал женщин. Очень сильная журналистская работа и звук.


Глаголев.FM


Много подкастов при сайте «Батенька, да вы трансформер» с характерным стилем подачи. От социологического анализа детских страшилок до будней редактора.


Голос зоны


Подкаст «Медиазоны» про реальную рэп-группу, все члены которой сейчас сидят в тюрьме.


Перемотка


Истории из прошлого, сделанные из аудиодневников (как правило, записанных на кассетные магнитофоны). Еще один подкаст с мощной звукорежиссурой — к концу эпизода обычно хочется плакать.

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

Либо выйдет, либо нет


Реалити-шоу про то, как в 2019 году запускают подкастный бизнес в России. Подкаст — осознанная реплика одной из известных передач мира, американского шоу StartUp.


Кристина, добрый день!


Веселые интервью с создателями подкастов о том, зачем они это делают. Удобный способ узнавать о новинках.


А теперь немного важной информации. Вы можете выиграть классный монитор LG UltraWide 29WK600-W или умную колонку LG с «Алисой» в рамках месяца музыки и звука на Пикабу. Вот такие:

25 актуальных подкастов на русском языке, которые стоит послушать Длиннопост

Для этого нужно в октябре написать авторский пост на Пикабу по теме месяца, поставить тег #звук или #музыка и метку [моё]. Лучшие посты попадут в голосование, а дальше судьба монитора и умной колонки — в руках пикабушников и пикабушниц.


Текст: Виталий Волк

Показать полностью 4
Отличная работа, все прочитано!