45

Реалии работы врача поликлиники 1.3⁠⁠

В России после посещения пациентом врача, он ещё долго остаётся ответственным за здоровье своего подопечного. Называется это диспансерное наблюдение. Если у пациента выявлено хроническое заболевание, то врач должен с определенной периодичностью оценивать здоровье больного. При каждом конкретном заболевании своей перечень обследований. Эта система в том или ином смысле работала тогда, когда в Москве врачи вели приём в месте с медицинскими сёстрами. Мед сестра в то время это главная опора врача. Пока доктор говорит с пациентом, медсестра шерстит амбулаторную карту на предмет очередного необходимого обследования. Это она может знать участок лучше врача, через некоторое время зная наперед кому что пора пройти. Но с момента введения системы ЕМИАС в жизнь врачей, большая часть информации перешла туда, и врачей оставили одних оденёшенек с пациентом. Поэтому диспансерное наблюдение в каком-то смысле забылось на несколько лет.

Однако в 2022 году было решено возродить данное явление. Было инициировано активное диспансерное наблюдение.

Теперь врачу на приёме можно создать план обследования и лечения пациента на 6 месяцев вперёд. К определенному сроку необходимые направления будут созданы автоматически. Пациенту остаётся лишь прийти с пройденными анализами к терапевту и получить дальнейшие рекомендации.

А на деле вот что. Всем, кому были выставлены хронические заболевания, необходимо практически одновременно создать план наблюдения. Сделать это может только конкретный участковый врач для отдельного пациента. Это породило создание кучи чатов, куда врачи скидывают данные больного, чтобы участковый нашёл время между приёмами создать этот план. Это очень сильно отвлекает от работы и не забываем про постоянно тормозной ЕМИАС. Из-за вынужденной многозадачности это становится ещё одним фактором скорого ухода из поликлиники молодых врачей. А ведь работают не только молодые, но и врачи предпенсионного возраста. Лично мне уже достаточно без потерь своего времени удаётся успевать выполнять постоянные задания. Но только что пришедший или пожилой доктор, испытывают непрекращающийся стресс от этого. В перспективе подобные инициативы будут только расширяться. И возможно вместо врача вас будет ожидать комплекс алгоритмов, который на ваши жалобы тут же выдаст список того, что нужно пройти, и Ваши индивидуальные особенности его интересовать не будут. Думаю подобное не за горами. Увидим лет через двадцать.

Все о медицине

15.1K постов42.2K подписчика

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

4
Автор поста оценил этот комментарий
Чот все в кучу свалено.

Диспансеризация не нужна? Нужна, просто какие-то вещи нужно доавтоматизировать, чтобы не чатиться - собирайтесь с руководством на беседу, и попросите передать жалобы разработчикам: последним обратная связь тоже нужна.

ЕМИАС не нужен? Еще как нужен, уж какой идиотизм был с записью, раньше, и как его нет сейчас, удобно. А еще электронная карта. А в ковид вообще все преимущества обнаружились. Себя вспоминаю, две недели на карантине, вчера анализы забрали, результат будет в 12 завтра. И тут 12 наступает, 13 наступает, 14 наступает, а анализы все не приходят, епт, они там не охренели часом? 14:15 анализы пришли, мы свободны, ура!
В регионах нет той информатизированности, которая есть в Москве, даже в Питере собирали анамнезы на бумаге, и результат приходил условно через неделю - преимуществом надо пользоваться, не удивляйтесь, что придумывают новые задачи. Просто не тратьте нерабочие часы на это.

Молодые уходят? Во-первых, молодым проще с информационными системами. Тут другие факторы: зарплата, не все в геронтологи не записывались, есть места получше - конечно же будут уходить, это нормально.

«Я-то в советские времена о-о-о-о»
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Не говорил, что ЕМИАС не нужен ни разу. Дело в его некорректной работе очень часто, техническими работами в дневное время когда он просто может на час перестать работать, а приём идёт.
Работаю уже пять лет, Вы наивны на счёт обратной связи по поводу его работы. Учреждение это уже исполнительный орган, по мнению дзм они уже знают как нам будет лучше.
Диспансеризация и диспансерный учёт разные вещи - и то и то нужно. Но как я сказал, дело в том как это реализовывается на в реальности. В данный момент график работы у врачей 2/2 , 8до 20. Определённая удобность этого графика есть. Но всё рабочее время - приём. То есть вот когда врач будет находить время всё это обработать. Хотя бы одного часа на работу с документами нам не выделяют, а мы просили.
Про лучшие места. Да, поликлиника это старт в карьере и развитии врача, но в виду вышеуказанных проблем, это место не должно быть отстойником только пришедших и пред пенсионеров, а также выгоревших врачей.

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества