15

Лечение алкоголизма ч. 2

Здравствуйте, уважаемые пикабушники! Сразу приношу извинения за долгое ( очень долгое) молчание, и хочу прервать это самое молчание продолжением поста о лечении алкоголизма.
Сразу уточню, пост может быть вреден для алкоголиков. Вернее, тех алкоголиков, которые не понимают всей глубины своей проблемы. И он вреден для «закодированных». И для подшитых тоже. А вот для родственников алкоголиков, для тех зависимых, кто может критически оценивать сложившуюся ситуацию, для тех кто хочет перебороть себя, этот пост может быть полезен ( ну, я надеюсь на это).
Хочу сразу сказать: во- первых, алкоголизм неизлечим. Как и любая другая зависимость. Предвосхищая комментарии типа « я не пью уже тыщу лет и все в порядке, я излечился», хочу уточнить, что зависимые люди не избавляются от зависимости. Раз уж вы тыщу лет не пьете, то у вас либо а) не успела развиться зависимость, б) вы зависимый человек в завязке, этот мелкий гад все еще сидит в вас. Зависимые люди учатся принимать свою зависимость и жить с ней. И путь к спокойному сосуществованию с зависимостью весьма тернист, это очень долго и очень тяжело. Во- вторых: стойкость ремиссии зависит от желания самого алкоголика. Никакие вмешательства извне не помогут если у человека нет твердой решимости прекратить пить. Эти вещи кажутся элементарными, но осознаются далеко не всеми. Так вот о методах лечения алкоголизма: метода, позволяющего избавиться от этого недуга быстро и надолго, попросту нет. Однако ведь алкоголиков чем- то лечат? Ага.
1. И первый метод, бубно- шаманский. Добрый и мудрый( опционально: злой и угрожающий) дядя водит своими ручищами вокруг вашей головы, произнося таинственные мантры, заставляя появиться в мозгу человека чудесную установку « пить нельзя». Вариантов тут тысячи, чем вычурнее это выглядит, тем больше доверия вызывает специалист( супершлем с тысячей лампочек- это важный агрегат, супервидео25кадр- оно ведь правда работает! , тысячи их). По факту неважно, как это выглядит, дядя ли с бородой и в белом халате облучает вас по новейшей методике, старый шаман с лишаем на носу танцует свои танцы вокруг вас, или же батюшка потрясает кадилом ,- суть всегда одна: воздействие на особо впечатлительных ( и свято верующих в действенность метода ) людей. Медицинской основы под собой ни один из этих методов не несет, а несет лишь профит кодировщику. Хотя стоит признать, что случаются стойкие ремиссии, что конечно, плюс. Опять же: человек должен свято в это верить, причем продолжать верить на протяжении долгого времени, да и по сути держится он лишь на собственной решимости, пусть и подкрепленной заблуждением. Так работает ли метод? Сам по себе- полная туфта. Но если кому- то помогает добиться результата ( вернее, подталкивает), то почему бы не признать? Тут вопрос скорее философский. А моральной стороны такого явления как кодировка я касаться не хочу. Они ведь и за «раскодировку» деньги берут, ага
Вывод: раз уж помогло, то пусть будет. А так- шарлатанство и профанация, основанная на вере людей в чудо
2. Второй метод, околомедицинско- бубново- ухолапшевой. Вкратце о метаболизме алкоголя: алкоголь- это яд, и его надо обезвреживать. Выпитый нами алкоголь расщепляется и обезвреживается в печени при помощи ферментов. Нет ферментов- алкоголь не расщепляется и не обезвреживается. Есть ряд препаратов, способных блокировать эти ферментные системы. Грубо говоря, если ввести в организм некое вещество, а затем выпить водки, то блокированные ферментные системы не обезвредят алкоголь, и организм ощутит на себе все последствия отравления. Так называемая антабусная реакция. Рвота, понос, судороги, кома, смерть- и это не полный список всех ништяков, возможных осложнений. Как видим, эти методы хотя бы имеют под собой медицинскую основу. В чем же подвох-то? Да, ферменты блокируются. Да, пить ну просто невозможно. Но- всего несколько часов. Большинство этих препаратов, вводимых в вену, выводятся через 12 часов. То есть ночь поспал после т.н. « внутривенной подшивки»- и дальше покорять океаны. Метод этот применим как психотерапевтическое вмешательство: прокапали человека, и через полчаса дали выпить стакан водки, чтоб понял что тут не шуточки с ним шутят. В таком виде может помочь: человек просто- напросто боится пить( по факту, лишь первое время). Но кто будет так рисковать-то? Ведь испытуемый может двинуть кони в процессе, кому это надо? Исследования показывают увеличение глубины и частоты запоев у подшитых ( по- видимому, работает это так: попробовал на свой страх и риск- ничего не случилось- так это развод был?- ну все, держитесь все). Работает, опять же, если человек свято верит в это, что роднит эту группу методов с предыдущими. То же шаманство, но уже от лица официальной медицины. Что же касается внутримышечных подшивок, то здесь свои нюансы. Тут вещество держится дольше, но концентрация его ощутимо ниже. Подшива вполне может инкапсулироваться ( инородное тело, как- никак), и в системный кровоток вещество не поступает. Действует, но недолго, антабусные реакции наступают нечасто, и в целом народ продолжает пить как раньше, только уже на легальной основе ( « ты че, мне уже даже подшива не помогает, я конченный человек, дай выпить»). Очень хорошо воздействует на мамок/жен, работает как индульгенция: он подшился, значит хоть что-то делает чтоб бросить пить.
Вывод: работает по принципу предыдущего метода, но с подведенной медицинской базой
3. Метод, схожий с предыдущим. Агонисты/ антагонисты опиатных рецепторов. Пока вещество в организме, человек просто не может опьянеть. Процедура теряет свой смысл: зачем пить, если не пьянеешь? Минусы: стоимость. Это реально дорого. Плюс ко всему, нужно принимать препарат постоянно, после выведения из организма свой эффект перестает оказывать.
4. И, наконец, работающие методы. Здесь попробую обобщить.
А) подбор оптимального антидепрессанта и дозировки оного
Б) прием нормотимиков( опционально, карбамазепин). Позволяет справиться с «тягой», устраняет т.н. дисфорию- злобную раздраженность, присущую алкоголикам
В) рациональная психотерапия( в первую очередь- поведенческая). Люди учатся распознавать в себе начало запоя. Запой расценивается как приступ заболевания, при этом очень важно чтоб человек понял «ого, похоже могу сорваться», и обратился за помощью до того, как выпьет первую рюмку
Г) очень важна работа с окружением- мамки, жены и т.д часто ведут себя неправильно, провоцируя запои ( об этом напишу пост)
Как мы видим, все эти вопросы лежат в поле зрения врача. И за помощью нужно обращаться именно к врачу. Лечение долгое, затратное. Психотерапия поддерживающая должна проводиться годами. Но- все это работает только если у человека есть твердая решимость бросить. Это здесь краеугольный камень, и без этого никак.
Вывод: не ведитесь на «быстрые и эффективные методы», « кодировка за 2 минуты». Людям свойственно верить в чудо, но чудес не бывает. Не нужно тратить деньги на « подшивки», тем более если они вам не помогли. Все исключительно в ваших руках . Обратитесь к врачу, узнайте, какие программы реабилитации существуют в вашем городе, падайте и вставайте. Отвечу на любые вопросы.