5

А можно без коронки? Можно

Сегодняшний пациент напомнил классику, которую давно оформил в наглядный мем.

А можно без коронки? Можно

На коллажике выше ситуация была банальна бытовая. Все как у всех - зуб не болит, пломба стоит, деняк тратить не надо на эти коронки дурацкие и зуб обтачивать не пришлось. Красота. Но в один прекрасный момент случилась кочка на дороге и попал зуб на зуб. А пациент, чуть не попал на имплантацию. Благо откололось не критично, можно спокойно запротезировать.

Вот и сегодня обычная бытовая ситуация - пациент что-то ел, а там косточка\скорлупа\камешек. Бац, и куска зуба нет. Вероятно все обойдется. Но на ровном месте можно вляпаться на целый имплант. А это уже совсем другие деньги и совсем не то же самое, что свой зуб (хуже. Если тот не совсем уж гнилушка)

Простое правило - полечили каналы в любом зубе после клыка? Отлично. Ставим коронку. От клыка и вперед (резцы) - уже по ситуации.

Даааа, конечно, найдутся те кто скажут "вот у меня\у него зуб без коронки 20 лет и ничего не сломалось". Но это может быть ошибкой выжившего или просто врач знал, что сделать, чтобы зуб не разваливался.

Конечно, стоматолог может сам сказать, что скорее всего ничего страшного конкретно в вашей ситуации может не случиться. Но это лишь прогнозы и вероятности

Тем не менее по мировым стандартам лечение считается законченным, когда зуб будет спротезирован. Так что, отказываясь от покрытия зуба коронкой - вы лишаете себя в том числе и гарантий. Готовы рискнуть деньгами и временем? Решать вам.

А у вас все "мертвые" зубы покрыты коронками?

0
Твой стоматолог
Автор поста оценил этот комментарий
Каких эндодонтистов? Решение о том покрывать ли зуб коронкой или нет решают ортопеды! Со статьей ознакомьтесь внимательно, все зависит как раз не от ИРОПЗ, как написано в советских учебниках.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
По фамильно или пояснить кто такие эндодонтисты ?

Какая проблема использовать связку игрз+ иропз? 🤷‍♂️

Ок. В первый раз бегло просматривал. Увидел что "можно пломбу" и нарисован моляр с эндо. Дальше не смотрел. Потому что кагбеееее рисунок намекает что тут уже показание к чему-то посерьёзнее чем просто залепить пломбой.

Дальше. Читаю. Анкер и резьба. Корни трескаются. Эффект клина... 🤷‍♂️🤦

а что же нам говорят эндодонтисты по этому поводу ? А получаем следующее - без разницы какой штифт . значительных преимуществ нет. Разве что эстетика во фронте может быть. Анкеры устанавливают пассивно. Нагрузи на корень а таком случае они не дают. Трескаться корню не из-за чего в таком случае
Эффект клина? Так мб стоит запломбировать канал и сверху сделать билдап, а не оставить пациенту тупо штифт в канале болтаться чтобы он его в корень себе вбивал и расклинивал зуб ?
Нагрузка на корень ? Так мб стоит опять же - установить штифт правильно и позаботиться о том , чтобы у зуба был феррул ? И тогда штифт выполняет задачу сугубо доп ретенции и стабилизации кора, а не распределения нагрузки .

Ну и дальше снова рисунки с векторами направления нагрузки. Тоже прикол какой-то. Жевательные движения у человека не сродни окклюдатору, так что нарисовано там неверно. Кстати именно по этой причине мне кажется странным рисовать "можно пломбой" моляр после эндо . при том что модуль упругости материала также сыграет роль и поможет сломать стенку.


В общем решение покрывать коронкой после эндо принимает не только ортопед. По крайней мере если кто-то именно так и работает , то ради бога. Но потом пусть не сетует, что терапевты у них болванчики и дальше пломбочки и канальчиков в стоматологии не шарят . ровно как и ортопеды дальше узкой своей специальности не видят и не знают .
Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
показать ответы
0
Твой стоматолог
Автор поста оценил этот комментарий

Не все мертвые надо покрывать коронками! Это не от этого зависит. Писал об этом

Сага о стоматологии. Глава 17. Коронка или пломба?

Зуб со штифтом сломался. Не удивительно! Его надо 100% было покрывать коронкой

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Я все таки больше доверюсь рекомендациям эпндодонтистов , нежели пользоваться только табличкой иропз , без учёта игрз .

Кроме того почему-то опускаются и свойства композита.

Так что да. Если оценивать по тому как надо делать - то я буду следовать научным изысканиям эндодонтистов. Если оценивать по тому насколько это срочно и важно сделать - из оставшихся тканей.

З. Ы. Можно сделать перекрытие бугров и у этого зуба ничего бы не случилось ага ага. Но это уже из рубрики - знать как сделать , чтобы не развалилось .

Я обязательно ознакомлюсь с тем постом более подробно , хоть там и много воды и много буковок.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Хуже. Мои зубы не покрыты коронками.


12 лет назад, вышел от стоматолога, на следующий день выпала пломба.
Подробнее:
Мне стоматолог посмотрев медкарту и чейто рентген заявлял что нужно срочно сверлить зуб. Ну ладно, согласился. Мне-то-что. На пол пути тот засуетился, обнаружил ошибку, ЧТО ОН ПЕРЕПУТАЛ МОЮ МЕДКАРТУ С ЧУЖОЙ и потом извинился и поставил пломбу. А на следующий день она выпала.

Я был крайне удивлён что стоматолог ваще сверлил не по показаниям, а по медкарте. Я согласился чисто на шоу посмотреть.

Прошло 10 лет, 2 года назад получил в челюсть(кстати все мои зубы на своих местах), посетил стоматолога ради профилактики. Получил сногсшибательный диагноз который дополнил мемность российской медицины и моё не желание посещать профнепригодных врачей.
Диагноз: сотрясение зуба. Вот именно эти два слова.
А еще:
Стоматолог: у вас там пломбы нет!! Давайте сейчас обратно поставим!!
Я: Не надо.
Стоматолог: Почему? У вас же зуб сгниёт!
Я: пломба выпала 10 лет назад.
Стоматолог: ... а.... наверное тогда не сгниёт.

+2 года. Полёт нормальный.

Да у меня нет одной пломбы.
Пью кока-колу по 0.5-1л в сутки 10 лет.
Не чистил зубы кроме как на какую нибудь важную встречу. Т.е. по сути чистил 2-3 раза в год.
Ел всё что душа пожелает. Чипсы. Сухарики. Газировки. Свои ногти.
Разве что гвозди не грыз.

Проблем с зубами нет. Проблем с запахом изо рта особо нет. Язвы нет. Диабета нет.

Я может что-то делаю неправильно, подскажите.

Заодно раз уж тут стоматолог, я хотел бы расшифрование диагноза """сотрясение зуба""" узнать.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Фраза - запаха особо нет звучит стремно 😁

А хезе где такой диагноз взял

Медицина везде одинаковая. Угадай почему 😉
0
Твой стоматолог
Автор поста оценил этот комментарий
Насчет анкеров. Это мы такие умные и знаем, что из закручивать не надо, а в идеале вовсе не использовать, но мы не другие доктора, которые делают это регулярно.
Что касается нагрузки на корень, то при боковых движениях, почему она не возникает? Наоборот. Из-за нее как раз слетают коронки, происходят сколы, трещины.
Я могу сказать по своему опыту, что у меня около 30% пациентов на удаление и имплантацию- это как раз вот такие вот билдапы без коронок.
И что за манера, Обязательно в конце сделать типа «контр-наезд», что, мол, дураками кого-то считаешь? Вы сюда пришли просвещать людей или щекотать собственное чсв?
И начет узкой специализации. Как раз по этой причине я занимаюсь всем, потому что только так можно полноценно видеть ситуацию с разных сторон.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Что тут скажешь. Если видятся "контр-наезды" (контр, значит в ответ? ыыы), то остается разойтись как в море корабли ))

2
Автор поста оценил этот комментарий

"или просто врач знал, что сделать, чтобы зуб не разваливался." То есть вы не знаете, но возможность этих знаний допускаете?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Эм... ты конечно очень сильно притянул и вывернул. Странный ты конечно.
Но знаю как это сделать и могу. Но не делаю.
Потому что делай как надо делать, а как не надо делать не надо

0
Автор поста оценил этот комментарий
У меня на "живом" зубе коронка стоит
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

для многих до сих пор большое удивление что так можно

1
Автор поста оценил этот комментарий

что значит "мёртвый зуб"?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

депульпированный

показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества