6 постов
Кольцевая развязка лучше перекрестка, что может пойти не так.
Случилось в Осло, материал взят из газеты, так как сам там не проживаю, так что все материалы успешно спижжены освоены.
Все добра бобра
Лох не мамонт. И водится везде. Вот и в Норвегии есть специализированные сайты для мамкиных бизнесменов, которые хотят быстро поднять денег. И тут как бы все понятно, умным хочется кушать, а не таким умным и предприимчивым деньги не нужны. Но использовать пирамиду(фигуру) в рекламе финансовой пирамиды.
Поможем Даше путешественнице найти Жулика . Сам сайт https://gz-kuaihuo.com/products/identiti-women-floral-print-... для любителей легко расстаться со своими денежками.
Всем добра-бобра и финансовой грамотности)))
Просто история из букв.
Жил себе молодой мужчина, 40 лет, норвежец в Норвегии. Хорошо жил, ничего его не беспокоило. Он любил бег. Да так сильно, что полетел в Испанию весной этого года, для участия в марафоне. Сказано - сделано. И полетел, и пробежал. Здоровый в общем, на таких пахать можно.
Но не все так хорошо в этой истории. Приключилась с ним беда, стал он сраться иногда. А потом живот стал болеть. В Испании поход в больницу завершился диагнозом : кишечная инфекция. С ним он благополучно прилетел домой в Норвегию и начал пользоваться благами цивилизации в лице посещения врача общей практики. У пациента боль в животе и диарея. Да и пациент приехал с диагнозом от южных коллег. Сложить два и два было не сложно, и его с тем же диагнозом отправили домой, пить воду и при сильных болях/высокой температуре принимать парацетамол. И больной начал интенсивно выполнять рекомендации. Выполнял 7 дней. А потом...
А потом прокатился на скорой помощи в приёмное отделение в два ночи. Все с тем же диагнозом. В приемке его осмотрели терапевты, назначили инфузионную терапию и оставили посмотреть. Утро вечера мудренее. Пробыл он там до утра. Пришли его смотреть шеф отделения терапии и жена моя(она инфекционист, а в больничке была на языковой практике). С её слов пациент был готов идти в Вальхаллу. Глаза запавшие, кожные покровы серого оттенка. Живот посмотреть хотели, а там доска. Прежде чем вызвать хирургов, решили сделать КТ. На последнем обнаружена жидкость в брюшной полости. К 11 часам дня он стал пациентом хирургического отделения. Больного дренировали и помыли. Пять дней он расслаблялся в отделении интенсивной терапии, после чего перевели его в хирургическое отделение, где он ещё две недели получал лечение. Выписали его с функционирующим дренажом (50 мл мутной серозы за сутки) на долечивание к врачу общей практики и под наблюдение врача хирурга поликлиники.
Все закончилось относительно хорошо, ни один врач общей практики не пострадал. Чего нельзя сказать о норвежцах. Боюсь представить какой замечательный спаечный процесс произошел у него и как это отразится на дальнейшее жизни. Да и весь спектр острых ощущений годков жизни не добавит. Ах да, в чем же весь сыр-бор, у больного был аппендицит, который за неделю лечения на дому благополучно сгнил.
В общем, всем хорошего здоровья и не болейте. Ну чуточку болейте, что бы нас без работы не оставить, а то кушать всегда хочется. Хороших выходных и добра-бобра)))
Фото в два часа дня и в два часа ночи
Удобно, если нужно на улице погулять, а вот спать совсем не хочется. Немного прокатился на велосипеде в час ночи
На небе немного дымки, поэтому немного темнее чем в ясную ночь.
Снял видео на ходу, но велосипедная дорожка богата неровностями, поэтому постоянная тряска. И шум реки, так что лучше звук приглушить.Любители шакального видео могут ознакомиться с ним, я бы оценил его на 8.5 шакалов из 10.
Всем добра-бобра и хороших выходных, ну или какие там у нас намечаются, интересные выходные
Было год назад
А сейчас стало вот так
И небольшая история на данную тему.
Дело было вечером, делать было много чего.
Военных к нам возили прямо с передка и чаще всего с амуницией. Автомат и разгрузка была на них. А поскольку в больнице оставаться с оружием не очень идея, то всё это изымалось. И если автоматы, пулеметы, а одного привезли с РПГ 18, изымалось на хранение в спец коморку на замке, то гранаты решили складывать в ящик картонный, который остался от перевязочного материала. К полуночи скопилось несколько десятков гранат. Они совсем не лёгкие, куски железа, и когда их много вес становится ощутимым.
И вот стоим мы в коридоре, после очередного приёма пациентов, разминаем языки всем врачебным составом дежурящим в эту ночь. К нам подошёл бравый солдат и сообщил, что гранаты заберёт в часть. Ну и пусть, баба с воза, а нам головняков меньше. Он взял коробку с гранатами и весело потопал к выходу. Через пару шагов, от тяжести дно коробки продавилось и гранаты рассыпались. Запалы естественно не выкрутили, не до этого было. И технически детонации не должно быть. Но блин, когда метрах в пяти от тебя гранаты сыпятся на добротный бетонный пол. Ну такое, внутри сжалось немного. Вольфрамовый лом не перекусил бы, конечно, но люки мы задраили надёжно. Солдатик спешно собрал свой скарб и удалился, а мы немного матюкнуквшись, продолжили беседу.
Хорошо то, что хорошо кончается, а мог бы и положить половину штата врачебного.
Всем добра-бобра и хорошей трудовой недели)
Выходные, а значит надо организовать досуг. В качестве досуга был выбран поход в недалёкие дали.
Путь к стартовой точке лежал через поселок, где пришлось подняться по серпантину.
Начало пути, красиво, тихо, пахнет немного сыростью и лесом.
Дорога быстро изменилась на то, как бы ноги не переломать.
Что бы не заблудились незатейливые туристы стоят указатели
Путь правильный, значит продолжаем путь
Дальше была хрюкательная остановка
И вот мы подобрались к цели похода
Последний рывок
Мы на месте, старое поселение, где сейчас остались гостевые домики. Если хочется пожить вдали от шума и благ цивилизации
Больше в один пост не влезло, в комментариях добавлю окрестности зоны отдыха.
А почему поход детский, дочь 4-х лет ходила сюда вместе с группой детского сада. 4.5 километра в один конец, из них более 3-х по тропинкам. Но все были довольны.
Всем хороших выходных и добра-бобра)
Среднего размера отделение в среднего размера больнице вмещает в себя 16 коек. 4 одноместных палаты и три палаты по 4 койки. Функциональные кровати, санузел в палате индивидуальный обогрев/охлаждение и питание. Все для пациента абсолютно бесплатно. После родной моей больницы все выглядит более чем пристойно. Укомплектованность отделения выше всех похвал. Работает 4 медсестры и 4 помощника медсестры. Ну и студенты(будущие медсестры) на практике которых гоняют/обучают уму разуму и как работу работать. А уборкой занимаются специально обучение люди. Пациенты окружены заботой и вниманием, ему помогут с приемом пищи, прогулкой по отделению и личной гигиеной. Не надо кидаться тапками, что там все хорошо, а у нас все плохо. У нас тоже обеспечивали уход, но одна медсестра и одна санитарка(которая драит отделение, да, у нас с чистотой получше было) на 20 коек физически не смогут уделить столько же времени пациентам. Да и загруженность отделения не слишком высока. Из 16 коек обычно заняты 8-12. Иногда было 14 пациентов, но там зачастую были поступившие ночью с болями в животе и днём их уже выписывали с диагнозом R10.4. На прошлой неделе было в отделении 6 человек, а сегодня 5. В общем работа кипит.
Ну а теперь о том, что не сильно понравилось.
Утренний обход проводит шеф отделения, медсестра и интерн. И все. Остальные врачи не участвуют в жизни пациента. На утренней конференции все пациенты обсуждаются, но лично оперировавшего хирурга пациент не увидит(если операцию делал шеф, тогда увидит). И если возникают осложнения, решением занимается все тот же шеф. Я все таки придерживаюсь мнения что мы в ответе за тех кого приручили прооперировали. Ну, как говорится, в чужой монастырь со своим самоваром не ходят, заведено у вас так, значит есть тому причины.
На обходах не заведено смотреть/пальпировать животы. Живот могут посмотреть, но для этого у пациента должны быть явные проблемы и он должен твердо заявлять, что чувствует он себя не так хорошо, как хотел.
Бремя перевязок лежит на плечах медсестер. Все так же, пока нет проблем все хорошо, при их возникновении к лечению подключается шеф. То что режет глаз, это отсутствие принципов стерильности. Обработку п/о ран не производят. Даже если там есть воспалительный процесс с выделением патологических жидкостей. Просто просушивают сухой салфеткой и готово. Пользуются для этого лучшим инструментом, собственной рукой, правда в нестерильной перчатке. Какая вера мешает обработать перчатки антисептиком(висят на каждом шагу и в палате пара точек) перед перевязкой мне неизвестно. Так что инфекционные осложнения достаточно частые гости.
Хорошо это все или плохо? С какой стороны посмотреть. В общем все нормально. Не идеально, что бы молится и кричать, что вот на западе медицина о-го-го.
Думаю написать о некоторых клинических случаях, если будут вопросы пишите, постараюсь ответить.
Всем добра-бобра и продуктивной рабочей недели
