Медицина Норвегии
6 постов
6 постов
Хоть я и не травматолог, но базовые знания и небольшой опыт в травматологии имеется.
Все тот же многострадальный Мариуполь и его жители. Мужчина получил травму во время обстрела, осколок попал в бедро и раздробил бедренную кость.
Даже далёкий от медицины человек поймет что дело так себе. Оказание помощи затруднялось тем что в Мариуполе на тот момент отсутствовало электричество, а значит и рентген сделать не представлялось возможности. 16 марта был установлен аппарат внешней фиксации, как наиболее оптимальный вариант фиксации костей.
И как видно на фото, немного промахнулись с установкой аппарата, и фиксировали целую кость, а перелом остался без иммобилизации.
На фото видно что нога ротирована наружу, и аппарат свою функцию не выполняет.
Винить врачей в чем либо нет смысла. Они работали вслепую, возможно даже не по своему профилю. Старались помочь.
Больного ждёт длительное лечение скелетным вытяжением, а после заживления ран и отсутствия инфекциионных осложнений в кости, будет стоять вопрос о повторной фиксации костей аппаратом внешней фиксации.
Всем спасибо кто подписывается, читает мои посты и оценивает их. Не думал что получу такой отклик.
Всем спасибо добра-бобра)
Майские выходные, а значит много свободного времени. Вот и решил я написать еще один пост на досуге.
Я не претендую на 100% точность суждений, это мои мысли по поводу данной патологии. Ученых степеней не имею. Если в чем не прав , готов к конструктивной критике и диалогу.
На фото рентген снимок кишечной непроходимости, причину последней вспомнить не могу, может и спаечная, может и обтурационная, давно уже было.
Так из-за чего же возникает пресловутая спаечная болезнь? Да по сути при любом мало мальском кипише в брюшной полости она и возникнет. Аппендэктомия - прекрасно, перфоративная язва желудка - обязательно будут спайки, лапароскопическая холецистэктомия плановая - да 100 раз спаечная болезнь приходила в гости. Да и к чему в брюхо лезть, ферментативный панкреатит, и ты уже вступаешь в клуб любителей спаек. У женщин еще веселей, у них брюшная полость сообщается внешним миром (привет от женской половой системы), и потому при воспалениях мочеполовой системы инфекционный выпот в малом тазу, а то и гной привычное дело.
И вот ты стал счастливым обладателем очень распространенного, и в тоже время отпущенного на самотек диагноза : спаечная болезнь кишечника. Покушал вкусно - получай спазмы, переел - кишечная колика, какой вкусный плов - на тебе запор. Жизнь играет новыми красками.
Но ты же не пальцем деланый, занимаешься своим здоровьем, и вот приходишь к доктору. Как повезет, в частную клинику, где тебя ждут лучшие специалисты и методы обследований, или в поликлинику, где сидят одни дармоеды-дегенераты( судя по комментариям под моими предыдущими постами, в поликлиниках бюджетных только такие), ну и я тоже. И давай лечится. А что лечить? Поговорка про боржоми как никогда актуальна. Спайки уже образовались. Специфического лечения нет, а симптоматически это диета, дробное питание, дозированные нагрузки.
Но, вдруг у кого то все еще впереди, тогда нам поможет профилактика. Самое важное в профилактике спаечной болезни - ранняя активизация пациента. Если состояние позволяет, надо начинать ходить. И чем раньше, тем лучше.
Из медикаментов есть свечи "Дистрептаза". 6 свечек стоит 6000 рублей. На курс необходимо минимум 18 свечек. При том что эффективность не доказана. Да и как доказать, когда образование спаек у каждого человека индивидуально, да и проверить наличие спаек весьма затруднительно, в живот лезть из любопытства, такое себе дело. Из личного опыта, жене удаляли кисту яичника лапароскопическим методом (удаляла профессор, лучший акушер-гинеколог в нашей местности), и настоятельно советовали использовать свечи, так как потом будет меньше проблем с беременностью. Свечки покупали, потом беременели, все хорошо. А вам для себя самим решать, но использовать их можно лишь в первый месяц после операции, потом эффекта точно не будет.
Всем спасибо, кто дочитал, вышло затянуто, но надеюсь понятно.
P.s. завтра дежурство, может что то интересное будет, постараюсь отснять.
Всем добра-бобра
Нас уже 47, и теперь я познакомлю вас со своим рабочим местом (основная ставка в поликлинике, а так ещё дежурства и подработка в отделении) перевязочным кабинетом.
Фото сделаны на ходу, так что качество желает лучшего.
Главное это пациент, поэтому для него предусмотрен комфортабельный перевязочный стол. На таком и пациенту приятно лежать и врачу удобно работать(нет, спина передает привет к концу рабочего дня).
До недавнего времени самым новым в кабинете был я, но потом нам купили чудо техники, сухожар. Последний значительно облегчил работу, так как инструмент стерилизовать можно в кабинете, а не таскать биксы в автоклав(отдельно стоящее здание метрах в 300).
И собственно сама укладка, в которой используется самый новый инструмент(он действительно новый если судить по сроку эксплуатации, а не по дате производства). По сути все для малой хирургии есть.
P.s. и для мамкиных любителей пруфов, доказательство что инструмент стоящий
Это от бикса этикетка
Один из ящиков в которых получаем инструменты. Все связано шпагатом, в промасленной бумаге. Качество существенно лучше дешёвого Китая, Пакистана или Индии, которые предлагают в мед.техниках.
Выпуск инструмента тоже начала 80-х.
А если серьезно, то хоть все и выглядит стрёмно, но все основное и необходимое есть для оказания помощи.
Спасибо за внимание. Всем добра-бобра
День добрый. До работы и с работы дорога занимает около часа, а значит надо свои уши бренные чем то занять. Для меня давно устоялось мнение что все лучшее уже придумано, записано и мною прослушано. Пикник заслушан до дыр. Все песни всегда заходят и готов слушать и переслушивать. Для разнообразия многое из рока 80,90-х. Как зарубежный так и отечественный.
Но случайно наткнулся на нового исполнителя, который прям зацепил. Сразу полез искать кто и скачивать все альбомы. А альбом то всего один. Так я познакомился с The Hu. Монгольская рок группа.
фото из просторов интернета.
И вроде корней монгольских нет, но так зацепили мотивы и тембр. Прям внутри все дребезжало в такт музыке.
https://youtu.be/sv29DzgiXZA
https://youtu.be/v4xZUr0BEfE
Видео с Ютуба. Кто захочет посмотрит. Может для кого то станет приятным открытием.
А пока я скачал все их песни и весь готов к новым приключениям(нет), коротать время в пути на рутинную работу.
Всем добра-бобра
Пришло время охуительных историй.
Смена всего три часа как началась, а уже весело. Позвала постовая медсестра, так как у пациента возникла проблема. Он самостоятельно пытался сделать себе клизму, но немного переусердствовал с погружением. Носик(на фото белая херня) соскочил и был поглощён прямой кишкой.
Было принято волевое решение для скорого спасения больного, и с помощью вазелина, руки хирурга и чьей-то матери был извлечён инородный предмет, больной спасён, все довольны, все смеются)