Недавно один пикабушник писал пост об ОКР у своей жены, и после моего комментария у меня появилось аж пять подписчиков, которые ждут от меня пост с моим опытам и советами. А подписчиков, как известно, подводить нельзя, поэтому я решилась.
На самом деле, сугубо личных подробностей здесь будет мало, все-таки, для меня это все еще довольно травмирующий опыт. Но надеюсь, что кому-то будет полезно. Сразу уточню: я не психиатр и не психолог, я пишу о том, с чем столкнулась самостоятельно. Если здесь есть специалисты, которые заметят неточности в моем повествовании - пожалуйста, поправьте меня.
Итак, ОКР - это обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний. Многие знакомы с такими его проявлениями, как навязчивое желание пересчитывать предметы, патологическая тяга к чистоте и порядку, наличие различных "ритуалов", после выполнения которых человеку становится спокойнее.
Но не все знают про такое явление, как контрастные навязчивости. Это так называемые "вторгающиеся мысли", которые спонтанно возникают в сознании человека, и обычно в корне противоречат его природе. К примеру, верующий христианин может внезапно подумать о чем-то богохульном, примерный семьянин - о том, как он причиняет боль и вред своим близким - вариантов может быть очень много, но суть одна: такая мысль вызывает у человека резкое отторжение и отвращение. Причем, подобного рода мысли рандомно могут возникать в голове у любого человека, здоровое сознание фильтрует их как ненужный мусор и быстро выбрасывает из памяти. На фоне ОКР или тревожного расстройства они превращают жизнь человека в сущий ад.
Следующий шаг - нарастающее чувство вины. "Как так, неужели Я способен подумать о ТАКОМ? Может, я латентный маньяк, садист, грешник, одержимый (нужное подчеркнуть)?!" (Спойлер: нет!). И, как и всегда при ОКР, обсессия (навязчивая мысль) порождает компульсию (действие, призванное "аннулировать" навязчивость). В итоге человек становится заложником своих действий и постоянно ощущает сильный страх, тревогу, чувство вины, от которых практически невозможно избавиться: со временем даже малейший триггер провоцирует посторонние мысли, как снежный ком.
Итак, сразу, чего с вами ТОЧНО не будет!
1) Это не признак безумия, "раздвоения личности", шизофрении, вы не сходите с ума. Это невроз. Сложный и болезненный, но просто невроз.
2) Первая фраза, которую я услышала от своего психотерапевта: "Ни один человек, больной ОКР, не убил никого по-настоящему". Даже если контрастные навязчивости носят агрессивную окраску, это не значит, что вы маньяк или садист. Нет, нет и еще раз нет! Вина и тревога только подтверждают, что это совершенно чуждый вам мусор в голове.
3) Если вы обратитесь к психиатру - это будет правильное и верное решение, такое обращение не станет препятствием для нормальной работы и жизни. Скорее уж, могут помешать симптомы ОКР.
Так что надо расслабиться, насколько это возможно, и топать к психиатру. Психотерапевт тоже понадобится, но позже.
Что будет делать психиатр? Беседовать с вами и выписывать препараты. В большинстве клиник есть бесплатный дневной стационар, где работа ведется в связке психиатр+клинический психолог. Находиться там нужно несколько часов, даже не всегда каждый день. В зависимости от интенсивности течения, врач может назначить стационарное лечение или, напротив, отправит на "вольные хлеба" с пачечкой рецептов. Препараты назначают разные, опять же, в зависимости от выраженности ОКР. Обычно это антидепрессанты, при наличии сильной тревожности прописывают транквилизаторы. В тяжелых запущенных случаях подключают нейролептики. Пить нужно. Это помогает.
Далее потребуется психотерапевт. И начинается когнитивно-поведенческая психотерапия. Нужно будет выработать понимание механизма навязчивых мыслей и добиться полной информационной готовности к осознанию своего состояния. ОКР - это симптом. Корень проблемы кроется гораздо глубже. Очень часто это может быть страх потери контроля, внутренние травмы из детства (как бы банально ни звучало) или чувство собственной неполноценности: причина у каждого будет индивидуальна.
При любом ОКР, при контрастных навязчивостях в том числе, нужна поддержка близких. И работа психотерапевта с ними тоже. Они должны понимать, как реагировать на проявления расстройства, а самое главное - должны правильно воспринимать ОКР. Страх перед таким человеком, навязывание ему мыслей, что он "безумен" - это худшее, что может произойти. Близкие могут внушить нам очень и очень много, на корню обрубив любые успехи терапии.
Все вышесказанное относится к любому виду ОКР и стоит брать это на вооружение. Полностью избавиться от расстройства, насколько мне известно, практически невозможно, но сочетание медикаментозного лечения и психотерапии сводят проявления к минимуму, снимают тревожность и возвращают возможно жить, не находясь в рабстве у ритуалов.
Что и как было лично у меня, я напишу в отдельном посте, когда наберусь смелости, но вот что осталось (жить можно!):
- я храню некоторую кухонную утварь в морозилке без видимых причин =)
- наигрываю мелодии, постукивая зубами
- периодически говорю близким странные вещи (потому что так надо!)
Ну, и всякое, по мелочи, стандартное, связанное с числами и успокаивающими "ритуалами" перед сном.
Вроде ничего особенного? Да, и ура! Потому что в начале это был ад, который мешал мне нормально существовать. Но об этом когда-нибудь позже. Всем добра, здоровья и спокойствия (оно точно никогда не помешает!)
