C17H21NO2

По прибытии домой обратился в краевой Онкодиспансер что на Смоленской 16 для прохождения предоперационной химиотерапии назначенной ранее в Томске. Для прохождения курса нужно было лечь в больницу на пять дней, из-за загруженности отделения получилось это только через неделю. Заведующая отделением очень милая женщина сказала что это "сильная химия" и предупредила о побочных действиях из которых тошнота, непереносимость некоторых запахов, изменение вкуса пищи, потеря волос.. "Химия" состояла из двух капельниц 100мл и 200мл ежедневно в течении трёх дней, четвертый день одна капельница 100мл, пятый день наблюдение и выписка. После первого дня я незаметил никаких побочек. После второго усилилось обоняние. Утром третьего дня пойдя в уборную по маленькому обнаружил что теперь я хожу в туалет "гранатовым соком", такой был цвет. Перепугавшись я сказал об этом заведующей, оказалось что так и должно быть. К вечеру этого же дня появилась некая туманность в голове. На четвертый день туманность перешла в заторможенность, к примеру стоя у двери ни как не получалось ее открыть, а открывалась она в другую сторону но доходило до меня это далеко несразу, по голове дало сильно. На пятый день после обеда меня выписали, заверив что все что со мной происходит в скором времени пройдет. Спустя примерно неделю- полторы волосы с головы полетели как с одуванчика, подушка по утрам была вся в волосах, пришлось побриться наголо и купить кепку, ещё заметил что щитина теперь растет седая, химия действительно оказалась "сильной". Финишная прямая.. Дату операции сдвинули на неделю вперёд, пригласив на госпитализацию 21.05.2015. Прибыв к назначений дате меня положили в палату где уже было три человека, все разных возрастов, каждый со своей проблеммой, кто-то уже не первый раз (рицидивы нередки при онкологии). На соседней койке лежал мужчина лет 45 без ноги выше колена, естественно мне было интересно как так вышло, о чем спросил у него. Вкратце он рассказал что у него тоже была костная опухоль в районе колена, ему успешно сделали операцию, выписали и он отправился домой, жил он где-то в небольшой деревне на севере. Дома они с другом на радостях что все хорошо начали отмечать это дело и на веселе он подвернул ногу из-за чего эндопротез провернуло в кости, случился рицидив, он экстренно вермулся в Томск, но помочь ему уже несмогли и ногу ампутировали. В тот день я зарекся что алкоголя в моей жизни больше небудет, так оно и есть по сей день. До операции оставалась неделя, все это время пристально мониторили состояние организма, тогда же я подписал документы что ознакомлен с операционными и послеоперационными рисками и в случае чего притензий иметь небуду. Утром за день до операции побрили ногу, в обед сделали клизму и заперетили есть, вечером дали какие-то две таблетки которые меня успокоили и несмотря на переживая получилось уснуть.

Пара фото того как выглядела нога до операции, сколько времени между ними я уже непомню, на фон необращайте внимания, до всех этих событий затеял ремон, но доделать его по понятным причинам несмог. ОСОБО ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫМ ВТОРОЕ ФОТО ЛУЧШЕ НЕ СМОТРЕТЬ

Утром перед операцией в в палату зашли две медсёстры с кушеткой на колесиках, сделали укол в ягодицу, сказали раздеваться и ложиться на кушетко- каталку, накрыли простыней и повезли в операционную, думаю описывать как я тогда переживал нестоит, итак понятно. Палаты была на втором этаже, операционная на четвертом, мы поднялись на лифте и поехали по длинному коридору, в тот монет видимо начал действовать укол и я словил дзен, мне стало абсолютно нестрашно. Так мы доехали до "тамбура" операционной где они меня оставили и пошли узнавать готова ли операционная, она оказалась неготова и пришлось ждать. Я лежал голенький под простынкой и смотрел в окно, за ним был месяц май 28 число я видел уже зазеленевшие макушки деревьев, птиц в голубом небе с облаками и так это все было красиво что неописать, в такие моменты начинаешь по настоящему ценить жизнь. По ощущениям минут через двадцать меня повезли в операциионную, помогли пересесть на операционный стол который больше напоминает крест, анастезиолог сразу поставил катеторы в позвоночник и вены, надел кислородную маску и обвешал всевозможными датчиками, я лег. В операциионную зашел Александр Александрович, посмотрев на меня он спросил- готов? Я кивнул. Анастезиолог сообщил ему что у меня пульс 120 и спросил- может быть перенесем? Александр Александрович снова посмотрел на меня, я еле заметно замотал головой, и он сказал- делаем. Очнулся я уже в реанимации с итубационной трубкой в трахее, и мочевыводящей в мочевом пузыре. Первым делом я попытался посмотреть на месте ли нога, но у меня была такая слабость что и пальцем пошевелить было сложно. Спустя какое-то время всё-таки приподнял голову и увидел что нога на месте, я был под простыней но по очертаниям было понятно, шевелить ногами ещё не мог и нечувствовал их. Через какое-то время зашёл Александр Александрович, сказал что операция прошла хорошо и длилась около пяти часов, что-то сказал дежурным реаниматологам и ушёл. Справа от меня лежала маленькая худенькая женщина с огромным животом и жёлтой кожей и даже пыталась шутить, незнаю что с ней было, но здоровья ей. В реанимации было очень холодно или мне так казалось, сознание было мутное, приходил в себя на пару минут и проваливался в сон, только это не сон, а непонятно что, даже незнаю как описать, потом опять возвращался и так по кругу. Как только я начал поднимать голову и с достаточным усилием сжимать руку реаниматологу интубационную трубку убрали. Дико хотелось пить но недавали, только смачивали губы влажным бинтом. Почему-то постоянно снимал пусьсометр с пальца и аппарат начинал дико пищать, на что прибегал реаниматолог одевал его обратно и ругал меня). К вечеру следующего дня меня перевели обратно в палату, в позвоночнике ещё был катетор к которому подключили балкончик обезболивающего с кнопкой, сказали нажимать на неё если будет сильно больно. До ночи нажимал кнопку несколько раз, по позвоночнику расходился приятный холодок и боль уходила. Ночью мне стало очень плохо, я попросил соседа по палате позвать дежурную медсестру, она смерила давление, пульс и температуру которая была 39 градусов, давление и пульс тоже были высокими. Мне поставили капельницу и я уснул. На утреннем обходе меня разбудили, опять все померили, было уже лучше, дали таблеток, снова уснул. В обед зашёл Александр Александрович, сказал что будет перевязка. Меня отвезли в перевязочную где я впервые увидел как теперь выглядит нога.

Помимо перевязки большим шприцом с неменее большой иглой откачивали жидкость откуда-то из-под колена, было больно, жидкости было совсем мало (это хорошо). Я поинтересовался у Александра Александровича когда и как сильно можно будет наступать на ногу, он ответил что как только будут силы уверенно стоять на костылях можно сразу наступать, а как сильно почувствую сам. Через день мне убрали катеторы из позвоночника и мочевого пузыря, потихоньку начал вставать с кушетки и просто стоя на костылях переносить вес на ногу. Утром следующего дня я сам "дошел" на костылях до раковины умыться, это всего около четырех метров но сил и времени ушло немало, умывшись посидел на кушетке у содеда, отдохнул и "пошёл" обратно. Было страшно приступать на ногу на которую не опирался девять месяцев. После обеда на перевяку я уже отправился сам, благо перевязочная была в кабинете напротив, с пердышками, в поту, но "дошёл". Нога совсем не сгибалась, приступая на нее было ощущение что в колене что-то перемалывается, хрустит и щелкает. Об этом я сказал Александру Александровичу, он опять меня успокоил сказав- ты только после операции, неторопи события и что нужна полноценная реабилитация и добавил что я и так очень быстро "пошёл". На перевязках небыло никаких осложнений кроме алегрии на лейкопластырь, никогда бы не подумал что такая бывает, от него у меня пошли небольшие болючие волдыри с жидкостью внутри в местах где его клеили, лейкопластырь отменили и стали просто бинтовать. Больше я не мог сидеть на месте, и все свои на тот момент скудные силы тратил на "ходьбу". По чуть-чуть по маленьку я стал расхаживаться. Одного из соседей по палате выписали, на его место лег парень 18-ти лет тоже с саркомой большеберцовой кости, только без шишки и травмы до её появления у него небыло. Оказывается саркома чаще всего встречается имено у мальчиков в длинных костях скелета +/- в подростковом возрасте в период роста костей. Его историю дальше незнаю, надеюсь что у него все хорошо.

08.06.2015. Меня выписали в удворитворительном состоянии.

Огромное СПАСИБО Александру Александровичу, не раз это ему говорил и ещё не раз скажу, это СПЕЦИАЛИСТ с большой буквы и очень хороший человек. Кто бы что не говорил медицина у нас всё-таки есть, к сожалению не всем удается вовремя попасть к специалистам такого уровня, мне в этом очень повезло.

На последок фото того как после операции выглядит нога на рентгене.

На сегодня всё, но есть ещё о чем рассказать. Берегите здоровье.

Не писатель, так что скорее всего будет не сильно интересно читать, но все же.. Скажу сразу, будет много текста и будут пруфы ближе к второй части, в этой части их будет мало, но для понимания происходящего без такого количества текста не обойтись. Частей на данный момент будет скорее всего три или четыре, если людям будет интересно это читать, если нет- на этой все закончится. История про то как можно в один миг изменить свою жизнь на до и после попутно переосмыслив многие вещи. История моя, не выдуманая, ни где-то услышанная, все описанное ниже произошло лично со мной.

День 29.12.2013. прошёл в приподнятом настроении, предвкушении нового года и продолжительных выходных. Возвращаясь домой неловко подскальзваюсь и крайне неудачно приземляюсь левым коленом на бордюр, в ноге сильная боль, встаю и иду домой уже прихрамывая. Прийдя домой осматриваю ногу, на ней ссадина и всё. Ну с кем не бывает, наверняка многие когда-то чем-то сильно ударялись, поболит и пройдет подумал я. Так и произошло, боль стихала постепенно, дней через 5 уже еле ощущалась, а к концу новогодних "каникул" я уже и забыл что ударял ногу. Начались трудовыебудни, время летело неделя за неделей, вот уже и лето на носу. Выйдя с объекта в июле 2014 я почувствовал лёгкий дискомфорт в левом колене, было похоже на пощипывание и одновременно на онемение. Работал кстати электромонтажником, в то время делали торговые центры по электрике от продстанции до последней лампочки, порой тяжёлая физически работа. На утро все было норм, к вечеру все повторилось, решил я обратится в травмпункт, пусть сделают снимки-посмотрят может что посоветуют. В травмпункте выслушали, отправили на рентген, врач смотря снимок сказал что в колене на снимке "какая-то пустота" и выдал направление к ортопеду в краевую больницу. В краевую удалось попасть только через неделю так как запись. Наступает день визита, врач ортопед смотрит снимок и повторяет сказаное травмотологом слово в слово, для уточнения отправляет сделать МСКТ (КТ).

МСКТ в краевой сделать невышло потому что там делают только для иногородних, пришлось на следующий день ехать делать за деньги, утром делаешь- вечером забираеш результат. Волнение нарастало, приехав за результатом мне выдали кучу снимков, их описание и сказали что под вопросом саркома большеберцовой кости (тогда я ещё не слышал про такое). К сожалению описание этого МСКТ к сегодняшнему дню я немогу найти, толи у меня его забрали толи я потерял. Вернувшись домой я загуглил что это за саркома такая, оказалось что такая себе штука не очень приятная, но она же под вопросом подумал я, попытался так сказать себя успокоить, не особо вышло если честно. Как только подошла очередь с МСКТ и описанием поехал в краевую больницу к ортопедам, там все это посмотрели с сказали что говорить что это такое пока рано и для уточнения нужно делать трепан биопсию материала (тоесть соскоблить маленько кости) и отправить на имуногистохимю далее ИГХ, на ИГХ материал изучат под микроскопом и скажут что этот такое, а пока поставили диагноз "хондромиксоидная фиброма проксимального отдела левой большеберцовой кости", поставили на костыли из-за угрозы паталогического перелома, так же дали направление для оперативного лечения в г.Томске.

На данный момент было понятно что ситуация крайне нехорошая, и без оперативного лечения не обойтись, вопрос был только в том что лечить фиброму или саркому, в любом случае требуется операция. К слову лечение это- удаление части большеберцовой кости с коленным суставом и замещением всего этого эндопротезом. Сразу сказали что при благоприятном стечении обстоятельств выживаемость после такой операции в пятилетний период 85-90%. Гарантировать какой-то результат эндопротезирования никто не может, по статистике если все хорошо такой операции хватает на 10 лет, потом делают ещё одну, ее уже хватает на 5 лет, потом ничего не делают.. После этого я капитально приуныл. Начались так сказать стадии: отрицание, гнев, принятие. В этот момент я находился где-то между 1 и 2. В тот день понял пословицу "если проблему можно решить деньгами- это не проблема". К слову я не богатый человек, а то мало ли, подумаете что миллионер.

Взятие материала для первичного исследования было назначено на 18.07.2014. За несколько дней до этой даты ложусь в краевую больницу, операция прошла под общим и спинимозговым наркозом, спиномозговой наркоз это по сути отключение нижней части тела, в позвоночник в районе поясницы делают инъекцию после которой все что ниже живота отключается и честно говоря было страшновато что невкючиться обратно, но с этим все обошлось. Теперь чтобы попасть в Томск в профильное учреждение нужно дождаться результатов ИГХ, пройти полное обследование и встать на учёт в местную онкобольницу. По поводу готовности ИГХ сказали что позвонят примерно через неделю, но не через неделю ни через две никто не позвонил, пришлось ехать узнавать все самому. Оказалось что ИГХ в краевой делают в паталогоанотомическом отделении морга, прибыв туда я узнал что "материал" ещё не поступил, на вопрос как ускорить процесс сказали что никак и надо ждать. Началось ожидание с визитами в морг каждую неделю, поначалу у меня спрашивали кто я такой и куда направляюсь, потом уже здоровались и провожали до кабинета. Все это ожидание затянулось на три с лишним месяца, как оказалось по банальной причине- лето все в отпусках), также забрал у них "стекла" с материалами, сказали что они потребуются для приема в Томске.

По результатам ИГХ и МСКТ в местной онкобольнице поставили диагноз: остеогенная саркома верхней трети левой голени.

За время ожидания ИГХ, всевозможных обследований и постановки на учёт в местной онкобольнице на месте взятия материала выросла немаленькая такая шишка, ее вы ещё увидите но позже.

Естественно все эти похождения по больницам это не пришел- прошел, а записи, очереди, ожидание и нервы. Дорогу осилит идущий как говорится)

И вот уже под новый 2015 год я еду в Томск. Остальное далее

Восточный вход Красноярских столбов.

С момента изготовления до установки прошел 21 месяц)

Красноярские столбы восточный вход.