Придержал двери
Не сработал билет на электричку. Подхожу к контролеру поделиться горем. Он проверяет билет и открывает своей картой. Я не успеваю двинуться с места, как в турникет с противоположной стороны залетает тётенька. Дверцы срабатывают, она застревает посередине.
- Вы что, не видите, что я пассажиру открыл? - спрашивает у барахтающейся в дверцах женщины удивленный контролер.
Та перестает суетиться, меняется в лице и кокетливо отвечает:
- А я думала вы джентльмен и открыли турникет мне.
Кровоостанавливающий жгут - необходимое зло (Часть 2) Виды современных жгутов и их сравнительный обзор
Я не буду описывать историю развития жгутов, это возможно и будет интересно, но практической пользы не несет. Вы всегда можете для утоления своего интереса воспользоваться Википедией. Я не ставлю своей задачей описать все существующие жгуты (их довольно много), здесь будут описаны самые распространённые современные жгуты и те, которые до сих пор используются в медицине, как нашей отечественной, так и зарубежной.
Следует понимать, что наличие у вас в аптечке ЖК без опыта его применения (тренировки) не дает вам умений правильного его использования, соответственно вы можете допускать ошибки. Также, по умолчанию жгуты являются предметом одноразовым и утилизируемым после применения. Отсюда следует, что жгут лежащий у вас в аптечке НЕ ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ для тренировок, так как материал из которого он изготовлен (резина, ткань, пластик) имеют свойство изнашиваться. И жгут вас может подвести в самый необходимый момент.
Требования к кровоостанавливающему жгуту
1. Должен полностью прекращать ток крови из поврежденной артерии.
2. Жгут не должен травмировать артерии, нервы и подлежащие ткани. Как правило, это отмечается при чрезмерном пережатии конечности, наличием в конструкции жгута металлических или пласт-массовых крепежных элементов.
3. Возможность использования в любых климатических условиях и при любом освещении.
4. Возможность наложения жгута на голую кожу.
5. Жгут должен легко и быстро накладываться и так же быстро сниматься.
6. Необходимо, чтобы большее число людей было обучено навыкам использования данного жгута. Или пользование жгутом должно быть интуитивно понятно
7. Жгут должен легко отмываться от грязи и крови. И не скользить в мокрых руках.
8. Быть устойчивым к неблагоприятным условиям окружающей среды.
Условно все жгуты можно разделить на 2 вида: ленточные и воротковые (турникеты).
К ленточным относят:
- Жгут Эсмарха
- Атравматичный кровоостанавливающий жгут «Альфа» (Бубнова)
- Жгут SWAT (Stretch Wrap And Tuck)
- Жгут RATS (Rapid Application Tourniquet System)
Воротковые жгуты:
- Жгут кровоостанавливающий ЖК-Медплант (есть модификация с циферблатом)
- Жгут-турникет (C-A-T) Combat Application Tourniquet North American Rescue
- Жгут-турникет SOF Tactical Tourniquet Tactical Medical Solutions (есть модификация Wide)
- Жгут Pyng Medical Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T)
Начнем с ленточных жгутов.
Жгут Эсмарха
Технические характеристики (обзор)
Представляет собой ленту из резиновой смеси с кнопками из марок полиэтилена (ГОСТ 16337, ГОСТ 16338). Размеры: длина - 1400 + 50, ширина 25,0 + 2,5(мм)
Срок хранения - 4 года
Техника наложения жгута
1) Оберните конечность выше ранения полотенцем или расправьте складки на одежде.
2) Жгут накладывается как можно ближе к краю раны, выше места ранения, на одежду или матерчатую прокладку.
3) Подведите жгут под конечность, разделите на два не равных плеча, короткое плечо возьмите в левую руку, большее в правую.
4) Растяните жгут.
5) Оберните вокруг и перекрестите концы жгута, чтобы длинное плечо легло выше короткого и прижало его.
6) Последующие туры, накладывайте без натяжения, каждый последующий тур слегка находит на предыдущий.
7) Свободные концы завязывают\фиксируют на пластиковые кнопки.
8) Правильность наложения жгута - проверьте по прекращению кровотечения и ослаблению периферической пульсации, побледнению конечности.
9) Под последний тур положите записку с указанием даты, времени (до минут), фамилию и инициалы, наложившего жгут.
Все ОБЩИЕ правила наложения жгута должны неуклонно соблюдаться не зависимо от вида жгута.
Плюсы
- Длина жгута (длины хватает для оказания помощи пострадавшим любой комплекции)
- Низкая стоимость
- Легкодоступность (можно приобрести в любой аптеке)
- Легко мыть
Минусы
- Сильно подвержен воздействию окружающей среды. Становится более жестким в минусовую температуру. Требуется хранить в надлежащих условиях (для резиновых изделий).
- Часто рвется, особенно в местах креплений пластиковых фиксаторов
- Скользит в мокрых руках
- Может защемлять кожу
Вывод
Самый распространённый жгут в СНГ. Очень ненадежный, но легкодоступный. Лично у меня рвался новый еще в тальке. Ну и если и говорят об осложнениях после наложения жгута, то в 80% случаев использовался жгут Эсмарха. Чаще всего пластиковые фиксаторы снимают сразу и жгут завязывают на узел после двух витков (для снятия приходится резать ножом/ножницами) - это не правильно, однако часто бывает, что жгут рвется в местах креплений, что приводит к возобновлению кровотечения.
Примерная стоимость От 25 до 50 р.
Атравматичный кровоостанавливающий жгут «Альфа» (Бубнова)
Технические характеристики (обзор)
Представляет собой ленту из резины с выпуклыми бороздками 4 мм и резиновой петлей 30 см. Размеры: длина - 70 см, ширина 30 мм.
(ТУ 9398-041-00149535-2006 МЕ 01, рег. уд. № ФС 01013217/5541-06 от 12.06.1995).
Срок хранения – 5 лет.
Техника наложения жгута
1) Прижать пальцем конец жгута (противоположный концу с отверстием и резиновой петлей) к руке пострадавшего и растянуть его с максимальным усилием.
2) Сделать несколько оборотов жгута вокруг руки. Витки жгута накладываются друг на друга.
3) Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии и зафиксировать жгут, заведя резиновую петлю застежку за свободный край жгута.
4) Наложить на рану стерильную повязку.
5) Вложить записку о времени наложении жгута. Зафиксировать руку с помощью бинта или косынки.
Все ОБЩИЕ правила наложения жгута должны неуклонно соблюдаться не зависимо от вида жгута.
Плюсы
- Можно накладывать на голую кожу. (Но лучше не надо)
- Можно использовать в любое время суток.
- Можно применять при морозах до -50 °С
- Невозможно порвать руками. (зависит от качества жгута)
- Даже при разрыве петли - застежки достаточно завязать на ней новый узелок, не распуская жгут с поврежденной конечности.
- Легко моется от грязи и крови.
- Благодаря своей ребристой поверхности, он никогда не повредит подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы. Более того, борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что полностью исключает риск ампутации конечности.
- За счет ребристой поверхности не так сильно скользит от крови и воды.
- За счет яркого цвета (оранжевый) заметен на пострадавшем
Минусы
- На мой взгляд недостаточная длина петли застежки. На бедро крупного мужчины может не хватить или будет угроза разрыва.
- Может порваться/рвется резиновая петля застежка, порой цепляясь за элементы снаряжения при эвакуации. Жгут тут же слетает и повторное наложение занимает большее время.
- Не всегда хватает длины резиновой петли застежки после ее разрыва.
- Петля застежка при соскальзывании с наложенного жгута, может вызывать сдавление кожи и мышц конечностей.
- Стало «хромать» качество изготовления жгутов. Гуляют размеры, длина (от 5 до 10 см) ширина жгута (от 2,5 до 3 см) и ширина борозд (от 4 мм до 7 мм). Что сказывается на эффективности применения данного жгута. У меня из 3 жгутов «Альфа» только один соответствует ГОСТу. Создатель жгута Бубнов В.Г. забрал лицензию у завода изготовителя из-за несоответствия ГОСТу и брака и ищет нового производителя.
Вывод Несмотря на минусы это лучшая альтернатива из ленточных жгутов отечественного производства.
Ссылки на видеоматериалы
https://www.youtube.com/watch?v=t_RyvBK9xUQ
Примерная стоимость От 55 до 150 р.
Жгут SWAT (Stretch Wrap And Tuck)
Технические характеристики (обзор)
Название жгута — это не что иное как аббревиатура из первых букв шагов, которые необходимо выполнить для успешного применения SWAT-T Tourniquet.
В оригинале эти шаги звучат как «Stretch — Wrap — And — Tuck», что дословно переводиться как «Растяни — Оберни — И — Подверни».
Доступные цвета: Черный, Оранжевый.
Размеры: 138,5 см. х 10,5 см. (длина\ширина) Вес: 113 г.
Сам SWAT-T Tourniquet — это резиновый отрез шириной 10,5 см. и длинной примерно 1,3 м., которой вполне достаточно для применения как на верхних, так и нижних конечностях.
Лицевая сторона по всей длине имеет повторяющиеся секции с изображениями, позволяющими контролировать степень растяжения жгута. Кроме ромба и овала, растяжение можно так же отслеживать по прямоугольникам, расположенным в шахматном порядке.
При должной степени растяжения они превращаются в квадраты, что свидетельствует о достаточном для остановки кровотечения растяжении. Кроме самого SWAT-T Tourniquet в упаковке находится еще и небольшая плотная бумажная лента с предварительно заготовленными полями под отметки о времени наложения жгута, группы крови, значения пульса и наличия периферийного пульса.
Лента имеет область с адгезивным составом на обоих концах, что позволяет приклеить ее вокруг руки потерпевшего и использовать в качестве карточки пострадавшего (casualty card), обеспечивающую принимающий медицинский персонал необходимой информацией о состоянии потерпевшего.
Поставляется SWAT-T Tourniquet в небольшом плотном пакете с большим количеством заранее подготовленных срезов для быстрого открывания. С их помощью жгут легко извлечь из упаковки простым проворачиванием двух половинок в разных направлениях.
Техника наложения жгута
1) Жгут накладывается на ткань
2) Расположите жгут выше места кровотечения.
3) Разверните SWAT-T Tourniquet и перебросьте небольшой запас через конечность
4) Сделайте первый проход вокруг конечности и убедитесь, что вы замкнули круг
5) Растягивайте жгут до тех пор, пока прямоугольники, изображенные на внешней стороне жгута под действием растяжения, не превратятся в квадраты, а эллипсы в круги. Повторяйте пока кровотечение не прекратиться и периферический пульс не будет блокирован.
6) На предпоследнем ходе SWAT-T Tourniquet вставьте под него руку для того, чтобы оставить зазор для дальнейшего подворота рабочего конца.
7) Подверните рабочий конец под предыдущий ход жгута для фиксации. Проверьте кровотечение и периферический пульс. Подготовьте пострадавшего к транспортировке и повторно оцените кровотечение.
8) Возьмите бумажную ленту и заполните данные. После этого, зафиксируйте ее на руке
9) Произведите транспортную иммобилизацию конечности.
Все ОБЩИЕ правила наложения жгута должны неуклонно соблюдаться не зависимо от вида жгута.
Плюсы
- Можно использовать как вариант давящей повязки и\или эластического бинта.
- Малые размеры и компактная герметичная упаковка (препятствующая негативному воздействию окружающей среды)
- Информационная лента идет уже в комплекте со жгутом, легко крепить на запястье
- Малое травмирующее действие на ткани тела за счет своей ширины.
- Не скользит испачканный в крови.
- Легко обрабатывается.
- Есть два цвета, для военного применения и гражданского.
Минусы
- Высокая стоимость
- Невозможность увидеть значки растяжимости (ромбы) в темное время суток.
- Есть риск защемления кожи.
- Сложности с приобретением жгута
Вывод Достаточно оригинальное исполнение жгута. Хотя лично для меня турникет привычнее (хотя производители утверждают, что их жгут эффективнее современных турникетов). Можно использовать жгут для создания дополнительного давления на рану, хотя на мой взгляд уместнее воспользоваться эластичным бинтом так как есть возможность визуально определять степень кровопотери при пропитывании бинта, со жгутом мы это не увидим.
Ссылки на видеоматериалы
https://www.youtube.com/watch?v=xhs85-eAh4w
https://www.facebook.com/swattq/videos/vb.1375296439411132/1...
https://www.youtube.com/watch?v=qTUbizPNcJk
Примерная стоимость 1500 р.- 2000 р.
Жгут RATS (Rapid Application Tourniquet System)
Технические характеристики (обзор)
Представляет собой плоский шнур из прочной вулканизированной резины с нейлоновой оболочкой с механизмом блокировки из алюминия. Один конец шнура прикреплен к механизму блокировки, другой свободный. Для приведения жгута в режим ожидания следует продеть свободный конец через отверстие механизма блокировки сформировав самозатягивающуюся петлю (лассо)
Длина 121 см. ширина 1,27 см толщина 0,6 см.
Вес всего 79 грамм
Имеются разные расцветки: Черный, Красный, Оранжевый, Зеленый, Синий.
Техника наложения жгута
Все ОБЩИЕ правила наложения жгута должны неуклонно соблюдать-ся не зависимо от вида жгута.
Плюсы
- Очень мало весит и занимает места, по сравнению с другими жгутами. Может спокойно носиться как брелок на ключах или в кармане.
- Интуитивно понятен в использовании и не требует особых знаний
- Быстро накладывается и фиксируется
- Легко обрабатывается и моется
- Не скользит в руках
- Надежно фиксируется в зажимах
- Легко затягивается
- Стоит дешевле турникетных зарубежных жгутов
Минусы
- Очень узкий и есть вероятность повреждения тканей избыточным давлением.
- Слишком много витков жгута требуется для его фиксации, что приведет к излишнему дискомфорту в поврежденной конечности
- Алюминиевый фиксатор может болезненно впиваться в кожу и ткани вызывая дополнительный дискомфорт и повреждения
- Есть большой риск защемления кожи между турами жгута.
- Сложности с приобретением жгута
Вывод Специфичный жгут. Из плюсов для меня это компактность и быстрота наложения и возможность ношения при себе не вызывая недоуменных взглядов окружающих. Однако риск повреждения тканей из-за недостаточной ширины все же велик.
Ссылки на видеоматериалы
https://www.youtube.com/watch?v=upEgTfrtYGg
Примерная стоимость 1250 р.- 1600 р.
Продолжение следует ... В третьей части (лимит на текстовые сообщения и свободное время)
Спецподготовка охранников в РЖД
Наблюдал сегодня занимательную картину. В одном из тоннелей Курского вокзала не так давно установили турникеты на выход с пригородных платформ. По-моему, еще даже двух месяцев не прошло с момента их установки, но из трех турникетов правый уже неделю как просто не работает и закрыт картоночкой, а около левого стоит охранник и неистово еб*шит по нему кулаком после каждого проходящего человека, потому что иначе дверцы турникета не закрываются!
Не знаю, как он (охранник) выдерживает так всю смену, особенно в часы-пик, ведь лупить по железяке приходится довольно сильно, но после такой подготовки он скоро не то что безбилетников тормозить, он своим кулаком кирпичи в пыль крошить будет.
Укроспецназ форсирует турникет.
Украинский спецназ "Корд" преодолевает турникеты в здании Госпогранслужбы и нейтрализует охранника. Страшно подумать, что было бы, если бы там была круговая дверь ("вертушка")
Видео с учений так называемого полицейского спецназа. Судя по всему, вместо хвалёных заграничных инструкторов, копам достались преподаватели циркового искусства. И в этом плане они выполнили задачу на все сто. Группа захвата «Корд» вышла на полевые учения. С барского плеча им позволили «попользовать» здание Государственной пограничной службы и засняли всё действо на видео. Так сказать, для потомков и инвесторов в качестве доказательства реформаторской деятельности. Вот этого делать не стоило ...
Украинский спецназ едва не был остановлен турникетом
В Сети набирает популярность видео, на котором украинский спецназ пытается захватить здание Госпогранслужбы, но бойцам мешает обычный турникет. Сначала они по несколько секунд пытаются протиснуться между крутящейся частью конструкции, но когда таким способом пройти не удается, они начинают перелазить через него, пишет «Русская весна».
Когда первые спецназовцы «Корда» все-таки попадают внутрь, они также неуклюже пытаются повалить на пол охранника. Но получается у них это плохо, поэтому, чтобы скрутить одного человека, который не особо при этом сопротивлялся, требуется три бойца. Пользователи Сети уже оставили массу комментариев. Один из них написал, что если бы охранник закрыл дверь, то задержал бы спецназ еще на пару дней. Другой отметил, что если бы на их пути был бы эскалатор или вращающаяся дверь, то такую картину было бы страшно представить.
«Девушка в конце видео, более эффективно преодолела этот турникет», - добавил еще один комментатор.
http://tvzvezda.ru/news/vstrane_i_mire/content/201608170646-...
Бабкам, женщинам и тупорылым с сумками посвящается!!!
Если ты хочешь пройти через турникет, то мать твою за ногу, не поленись, сука ты безмозглая, заблаговременно достать ,сука, билет или считку (называй как хочешь) и приложить к считывателю!!!! А НЕ СТОЯТЬ И СУМКОЙ ХУЯРИТЬ И ОРАТЬ ЧТО ТЕБЯ ЭТО ЧУДОВИЩЕ НЕ ХОЧЕТ ПРОПУСКАТЬ И СОЗДАВАТЬ ПРОБКУ!!!!
p.s.: ибо зае..ли!каждое утро такой цирк!
Не типично.
Сегодня ехал утром в автобусе на работу. Сразу оговорюсь, что в Москве у всех автобусов передняя дверь работает только на вход (там стоит турникет и валидатор для электронных билетов, которые в случае необходимости можно приобрести у водителя, но несколько дороже, чем в кассе), а все остальные двери - только на выход. Так вот: заходит толпа народу, впереди идет мужик с сумкой. Он прикладывает карту к валидатору, но тот лишь пиликает в ответ и зажигает красную лампочку - проездов/денег на карте нет. А народ сзади продолжает напирать, поэтому дядька, ничтоже сумняшеся, перекидывает сумку через турникет, а сам на корточках пролезает снизу. Габариты у него не маленькие, но он справляется. Казалось бы, типичная ситуация - многие зайцы просто сразу лезут под турникет и едут дальше. Водители, как правило на это не особо внимание обращают, а контролеры заходят нечасто. Но на следующей же остановке этот самый "заяц" вышел из автобуса, зашел в первую дверь, купил билет и нормально прошел через турникет. Мне хотелось аплодировать. Возможно, в других цивилизованных странах это считается нормой, но у нас я очень редко встречаю такие примеры сознательности. Излишне говорить, что настроение у меня улучшилось, и как-то даже вера в человечество укрепилась.
Прошу прощения за некоторый сумбур, всем хорошего настроения и веселой ТЯПницы!!!
Вот вам зверей в ленту (бм ругался на эту гифку)
Gifx
Догадалась
Дело было на Савеловском вокзале. Там установлены турникеты, чтобы пройти нужен билетик, но многие, чтобы не тратиться, просто пролезают под турникетом. Так вот, один студент так и сделал, за ним в очереди стояла бабулька. Наблюдаю сцену: бабулька засовывает свой билетик в аппарат, загорается зеленая стрелочка и... бабулька лезет под турникет! Настроение улучшилось у всей очереди!
Стоит призадуматься
Если в 40 перемахиваешь через турникет, то здоровье в порядке, но над жизнью стоит поразмыслить.
Доброта охранников или как я лажал 7 месяцев.
Уже 7 месяцев, как работаю на новом месте! В первый день, пока оформляли пропуск на проходной, постоял с охранниками, угостил их кофем, разговорились...вобщем познакомились. Пропуск получил, сразу проверил его на турникете и закинул его в сумку. После чего, каждый день, просто прикладывал сумку к турникету, не очень часто выходило быстро пройти и бывало, что "застревал" перед ним по сек 5, но в итоге проходил. Так вот!
Вчера я не смог в очередной раз пройти через турникет без проблем,а тыкал сумку и так, и сяк - никак. Пришлось достать пропуск и пройти, это первый раз за 7 месяц. На выходе тоже самое и я начал думать, что мб проблемы с пропуском.
Сегодня с утра, подошел к знакомым уже охранникам, рассказал что надо что то с пропуском делать, а они как идиоты заливаются от смеха и решили мне сознаться, что за 7 месяцев у меня ни разу не сработал пропуск и каждый раз они жали кнопку, и пропускали меня иногда сразу, а иногда и ждали по сек 5 , так , чисто поржать :). Жалко, что таких охранников в метро нет :)
Вчера я не смог в очередной раз пройти через турникет без проблем,а тыкал сумку и так, и сяк - никак. Пришлось достать пропуск и пройти, это первый раз за 7 месяц. На выходе тоже самое и я начал думать, что мб проблемы с пропуском.
Сегодня с утра, подошел к знакомым уже охранникам, рассказал что надо что то с пропуском делать, а они как идиоты заливаются от смеха и решили мне сознаться, что за 7 месяцев у меня ни разу не сработал пропуск и каждый раз они жали кнопку, и пропускали меня иногда сразу, а иногда и ждали по сек 5 , так , чисто поржать :). Жалко, что таких охранников в метро нет :)
Послание из будущего. Разбирал файлы скопированные со стариннейшего харда.
Наткнулся на файл METROCAR.TXT дата создания 01.01.2098. Скачен был либо в BBS либо из Фидо (но году в 1998). Стало интересно, что за послание из будущего. Как оно было.
Про то, как сделать вечную карточку для поездок в метро...
Hу вот наконец появились в столице автоматы для прохода по магнитным каpтам.
А вот самопальную "вечную" карточку можно сделать очень просто.
Если учесть, что на магнитной полосе домены не перемагничиваются при записи, а только переориентируются, то их необходимо жестко закрепить.
Естественно, стандартный магнитный слой не подойдет - слишком мал размер доменов. Следовательно, надо сделать самому.
Вот один из вариантов:
1) размельчаем _ПОЧТИ_ в пыль магнитик от динамика (ПОЧТИ - для получения более крупных доменов);
2) посыпаем ее на нормальную магнитную карточку на 10 поездок;
3) снимаем излишки и накладываем ленту скотча;
4) утрамбовываем и получаем "вечную карту".
Второй вариант существенно менее надежный:
- покрываем карточку на 10 поездок клеем Super Glue слоем ~0.1мм.
Если домены действительно только переориентируются, а не
перемагничиваются - все Ok. Если же перемагничиваются - все плохо и подойдет только первый способ (магнитик от динамика турникету вряд ли удастся перемагнитить).
Кто делал отпишитесь работало ли. Интересно.
Про то, как сделать вечную карточку для поездок в метро...
Hу вот наконец появились в столице автоматы для прохода по магнитным каpтам.
А вот самопальную "вечную" карточку можно сделать очень просто.
Если учесть, что на магнитной полосе домены не перемагничиваются при записи, а только переориентируются, то их необходимо жестко закрепить.
Естественно, стандартный магнитный слой не подойдет - слишком мал размер доменов. Следовательно, надо сделать самому.
Вот один из вариантов:
1) размельчаем _ПОЧТИ_ в пыль магнитик от динамика (ПОЧТИ - для получения более крупных доменов);
2) посыпаем ее на нормальную магнитную карточку на 10 поездок;
3) снимаем излишки и накладываем ленту скотча;
4) утрамбовываем и получаем "вечную карту".
Второй вариант существенно менее надежный:
- покрываем карточку на 10 поездок клеем Super Glue слоем ~0.1мм.
Если домены действительно только переориентируются, а не
перемагничиваются - все Ok. Если же перемагничиваются - все плохо и подойдет только первый способ (магнитик от динамика турникету вряд ли удастся перемагнитить).
Кто делал отпишитесь работало ли. Интересно.
