Эггер древ продукт.
Завод Эггер-древпродукт в г.Гагарин смоленской области травит население не обеспечивая экологическую безопасность. Этот налёт мы видим на своих автомобилях практически каждый день.
Хлеб всему ....
Найдено на просторах интернета. Теперь помимо веганов есть ещё и хлебоненавистники.
Астропомойка.
Разгребал на компе файлопомойку и нашел необработанную серию снимков М31 (Туманность Андромеды) снятую в 2015 году. Обработал по-быстрому. Нрааица этот объект... Выкидывать жалко. Может кому интересно пару секунд на неё взглянуть и дальше ленту мотать о депутатах-обочечниках-яжематерях-и.т.д.
Немного о М31.
Этот здоровый скинхед мчится избить несчастного маленького мальчика!
Наука говорит, что совсем скоро мы все умрем, приблизительно через четыре миллиарда лет, М31 (скинхед) столкнется с нашей галактикой (мальчик). А так как М31 в 1,7 раза больше по массе, то нам... то нам все равно! Так как наша звезда по имени Солнце уже превратится в красного гиганта и все мы зажаримся в адском барбекю! (злобный смех)
О снимке.
Сумма 30 кадров по 60 секунд каждый. В толстый, но короткий телескоп.
В правом нижнем углу тоненький серенький обруч изображает из себя полную луну для масштаба. Вообще весь снимок размером 2,2° x 2,2°
Как найти её на небе.
Прям сейчас выходишь на улицу и глядишь на восток. Нет, не так, выезжаешь из нерезиновой на ??? км, выходишь на улицу ночью и глядишь на восток. Видишь млечный путь, да? Тогда выше к зениту ищи созвездие Кассиопея. На повернутую букву W похожа. От нижних двух звезд строишь направо четыре расстояния и потом вниз расстояние. И вот так внимательно туда смотришь...
и возможно увидишь мутное пятно на грани глюка. Бинго! Она, родимая, М31. Ну а лучше, конечно, заюзать бинокль.
Если движок сайта безбожно пожмет картинку скинхеда, то тут в полном разрешении.
Есть еще psd в 110Мб, но оно вам надо?!
Всем приятных сновидений. Всегда ваш,
anastigmat.
Убирался в лаборантской. Ну не любили химию видимо очень
Это часть коллекции минералов.
Немного о прошедшем дне рождения глутамата и его "вредности".
110 лет назад, 25 июля 1908 года, японский химик Икэда Кикунаэ подал заявку на регистрацию патента на производство глутамата натрия — вещества, выделенного им из популярных в японской кухне водорослей конобу. С тех пор глутамат натрия используется в качестве пищевой добавки, благодаря которой у пищи появляется умами — вкус высокобелковых продуктов. При этом у самой добавки не самая хорошая репутация. Вспоминаем историю появления глутамата натрия и разбираемся с тем, стоит ли его бояться
Традиционно со времен Античности базовых вкусов, которые различают человек и его вкусовые рецепторы (кстати, не отдельно, как обычно учат в школе, а совместно), насчитывалось четыре, и каждый из них определялся химическими особенностями продуктов и их взаимодействием с человеческим организмом. Так, кислый вкус определяется кислотностью продукта, соленый вкус ощущается благодаря ионам натрия и некоторых других металлов (в народе — поваренной соли), которые воспринимаются рецепторами ионных каналов на языке, а за ощущение сладкого отвечает активация рецепторов, связанных с G-белками, — и те же самые процессы отвечают за горький вкус.
Любопытно, что многие века люди чувствовали еще один, пятый вкус, ни описать, ни назвать который не удавалось до начала прошлого столетия. Все изменилось благодаря японскому химику Икэде Кикунаэ, который в начале XX века работал в Токийском университете. Ученого заинтриговал вкус бульона даси, который используется в качестве основы для многих блюд японской кухни: его можно описать как «мягкий», солоноватый, но не соленый и не похожий ни на один из четыре распространенных вкусов.
Традиционно даси делают на основе ламинариевых водорослей комбу (Laminaria japonica); Икэда предположил, что из комбу можно получить вещество, которое и придает ему особенный вкус. Ученому удалось извлечь глутаминовую кислоту — белый кристаллический порошок без запаха. Его вкус Икэда назвал умами (от яп. 旨味 — приятный): если вы не можете вспомнить его сходу, то хорошие примеры продуктов с умами — это пармезан и блюда, приправленные соевым соусом.
Для того чтобы использовать глутаминовую кислоту в промышленных целях, Икэда синтезировал из соевого и пшеничного белка соль — глутамат натрия, на которую тут же получил патент. Коммерческим производством глутамата натрия (сперва — в качестве отдельной приправы) в начале 20-х годов прошлого столетия занялась (под наблюдением Икэды) японская компания «Аджиномото». С тех пор соли глутаминовой кислоты известны как пищевая добавка E621, или MSG (от англ. monosodium glutamate), и используются в основном в качестве «усилителей вкуса и запаха». В Японии и других азиатских странах глутамат натрия используют для придания пище того самого вкуса «умами», но в западных странах, в том числе и в России, у добавки, к сожалению, не самая хорошая репутация.
Икэда Кикунаэ и его патент на производство глутамата натрия
Представим обычный поход в магазин. Перед покупателями — две баночки черничного йогурта двух разных производителей. Первый покупатель приценится и возьмет баночку с ценником поменьше. Второй покупатель обратит внимание на описание продукта на этикетке: его выбор определят слова «натуральный», «бифидобактерии» и «содержит натуральные ягоды» — пусть такой йогурт и будет чуть дороже. Третий покупатель, самый щепетильный и требовательный, обратится к составу, проверяя его на «натуральность». Что именно в этом случае значит «натуральность», понять сложно, но большинство людей ищут в составе продукта «E-шки» — использованные при производстве йогурта пищевые добавки, названия которых состоят из буквы E и нескольких цифр. Обычно считается, что чем их меньше, тем продукт натуральнее.
В упрощенном понимании третий покупатель окажется прав, выбрав йогурт с наименьшим количеством пищевых добавок. На деле же современное пищевое производство редко обходится без использования дополнительных средств. Это, однако, совершенно не означает, что все продукты «напичканы химией» и, чтобы избавить организм от болезней и недугов, нужно переехать в деревню. К примеру, большинство пищевых добавок первой категории (красители) синтезируются из натуральных компонентов — например, желто-оранжевые красители E100, куркумины, получают из куркумы.
Код глутамата натрия имеет цифру шесть и относится к группе усилителей вкуса и аромата. Доверия к нему поэтому еще меньше, чем к красителям: среднестатистическому потребителю не всегда понятно, зачем нужно «усиливать вкус» и зачем ради этого жертвовать первозданной натуральностью продукта. Дополняется недоверие к глутамату натрия еще и тем, что умами принято причислять к основным вкусам главным образом в азиатских странах или в развитых странах Европы и Америки. В России же про него слышали единицы. Кроме того, глутамат натрия очень часто находят в приправе, идущей в комплекте к лапше быстрого приготовления (скорее всего, благодаря японским традициям) и многочисленным снэкам вроде чипсов и сухариков, которые за здоровую пищу не считаются вообще.
На деле же, если полностью исключить из своего рациона продукты, на этикетке которых значится E621, уехать в глухую деревню и питаться овощами с грядки и молоком из под коровы, избавиться от глутаминовой кислоты в организме все равно не получится. Более того, это невозможно в принципе. Во-первых, глутаминовая кислота (а из нее, как мы помним, и получают глутамат натрия) — одна из двадцати аминокислот, входящих в состав белков. Это значит, что содержится она не только в белковой пище (причем как животного, так и растительного происхождения), но и самостоятельно синтезируется организмом. Эндогенная глутаминовая кислота входит в число возбуждающих нейромедиаторов, которые активируют многочисленные рецепторы в нервной системе позвоночных, в том числе, к примеру, NMDA-рецепторы, дисфункция которых связана с развитием многих психических заболеваний и расстройств, включая клиническую депрессию и шизофрению.
Формула глутамата натрия
Глутаминовая кислота, получаемая из натуральных компонентов, расщепляется организмом точно так же, как и искусственно добавляемая кислота. Более того, это то же самое вещество, просто в виде соли — для лучшего растворения. Единственное различие заключается в том, что за счет наличия ионов натрия к вкусу умами прибавляется немного соленого вкуса. Глутаминовая кислота является заменимой кислотой: кроме того, что она синтезируется организмом самостоятельно, ее избыток в организме разрушается.
Что касается избытка глутамата натрия, то его не существует в принципе: к примеру, в Кодексе Алиментариус (кодекс международных стандартов пищевых продуктов) нет указаний по рекомендуемой дозе потребления вещества (в отличие, кстати, от соли и сахара). Разумеется, у глутамата натрия есть смертельная доза: эксперименты на крысах показали, что полулетальная доза глутамата составляет около 16 граммов на один килограмм веса. Несложно подсчитать, что для человека весом 70 килограммов аналогичная доза составляет больше килограмма чистого глутамата натрия. Иными словами, чтобы умереть от передозировки глутамата, человеку потребуется в один присест съесть примерно две тонны чипсов: от жадности вы, скорее всего, умрете быстрее, чем от избытка «опасных» веществ.
Именно поэтому критиковать определенную пищу именно из-за наличия в ней глутамата натрия, считая его корнем всех бед, нецелесообразно. С тем же успехом можно критиковать, например, другие источники пресловутого вещества: куриное мясо, шпинат, помидоры, сардины и собственный организм. А есть чипсы и лапшу быстрого приготовления все равно не рекомендуется — но, скорее, из-за несбалансированности питательных веществ, а не из-за их вкуса умами.
via nplus1.ru
Рак для чайников
Не так давно, в "горячем" на Пикабу была статья про новое лекарство от рака. И меня несколько удивили комментарии к ней - а именно то, что некоторая часть людей очень приблизительно понимает, что такое рак и как это работает.
Я не претендую на 100% точность, однако, для базового понимания подобного описания должно быть достаточно.
Уточню - я не онколог, и даже не врач, однако, моя специальность связана с химией/биологией. Соответственно, пост будет, если так можно выразиться, с теоретически - биологической, а не медицинской точки зрения.
Надеюсь, что это интересно/познавательно кому-либо.
В процессе жизнедеятельности, в результате любого рода повреждений, мутаций [1], или от старости, но организм утрачивает клетки. Обычно это не является большой проблемой, поскольку, благодаря делению, потери могут быть возмещены за счет оставшихся клеток (пролиферация) [2]. Процесс деления клеток изучен весьма неплохо, и это весьма занятная штука, но для нас интересен тот момент, что самым важным этапом в процессе деления клетки является репликация ДНК - то есть, из одной материнской молекулы ДНК мы получаем несколько идентичных (или почти идентичных) молекул ДНК (Рис. 1) [3].
Вот на этом то моменте и могут начаться проблемы.
Первая из них заключается в том, что изначальная молекула может быть повреждена. Случиться подобное может как в результате химического или физического, а иногда и биологического влияния, так и в результате обычного сбоя. Механизм репликации надежен, в среднем, он дает одну ошибку на 100 000 нуклеотидов. Проблема в том, что в человеческой клетке таких нуклеотидов около 6 миллиардов, что дает нам порядка 120 000 ошибок на одно деление одной-единственной клетки [4]. Понятно, что для нормального функционирования подобной точности, мягко говоря, слегка недостаточно. К нашему счастью, в клетках есть механизм (назовем его “вычиткой (“proofreading”), так-как русского аналога я не нашел) позволяющий устранить около 99% процентов от ошибок, возникших на первом этапе репликации [5]. Выглядит это как-то приблизительно следующим образом (Рис. 2):
Однако, нехитрый подсчет показывает, что этого все еще недостаточно. Дальше в дело включается механизм репарации ДНК. Если очень грубо: как мы знаем, в процессе репликации “материнская ветка ДНК” разматывается на две, и к каждой из них достраивается еще одна. Этот механизм репарации сравнивает достраеваемую ветку с основной, и пытается сделать их идентичными [6] (рис. 3).
Эта система позволяет уменьшить количество ошибок еще на порядок или два, но и ее надежность отнюдь не 100%.
Если обе системы не вычистили всех ошибок, но при этом клетка осталась жизнеспособной, то мы получаем мутировавшую клетку - и происходит это где-то в 30% случаев деления [7].
Сама по себе мутация не есть чем-то очень страшным, более того, мутации вполне можно назвать двигателем эволюции [8], тем более, что человеку одиночные мутации в соматических клетках - что слону дробинка. Но тут включается закон больших чисел. Мутировавшая клетка тоже будет делиться, и чем больше итераций, тем больше ошибок в ДНК накопится. И в определенный момент все пойдет очень не так.
В нормальных условиях клетка имеет предохранители - механизм, который не дает ей делиться бесконтрольно, а в дополнение к нему - механизм запрограммированного умирания, который уже был упомянут выше. Иногда эти предохранители тоже дают сбой. Например, мутация их “выключает”. В итоге мы получаем что-то потенциально опасное (рис. 4).
Теоретически, иммунная система могла бы ее обезвредить, - раковые клетки имеют на своей поверхности некоторые специфические молекулы, но для этого иммунитету нужно знать, за чем охотиться. Если у лимфоцитов нет нужных рецепторов, то ликвидации "недоброжелателей" не происходит, и дефектные клетки продолжают развиваться [9].
На этом этапе все уже плохо, но еще не смертельно. Если клетки не потеряли дифференциацию - читай, мышечная ткань остается мышечной тканью, и она даже работает как положено, просто растет туда, куда расти не должна,- то такая опухоль называется доброкачественной. Доброкачественные опухоли не дают метастазов (читай - печень не аннексирует кусок селезенки), и, в целом, довольно безвредны и легко удаляются, однако, при некотором стечении обстоятельств, такие опухоли вполне могут стать злокачественными [10].
В этом случае клетка теряет дифференциацию. Пример для понимания - мышечная ткань безконтрольно делится, производя при этом... нечто. Это нечто способно давать метастазы (Рис.5). Так-же я где-то читал, что опухоли могут выращивать свою собственную кровеносную систему, но сейчас не могу найти линк ¯\_(ツ)_/¯ .
Рис. 5. Расспостранение Метастазов
Получается такой себе паразит, питающийся и растущий за счет организма. И если иммунная система опознать его не может, то все, приплыли. Опухоль будет расти, пока не убьет носителя [11].
Забавно, но классические экологические закономерности постулируют,чем теснее хозяин и паразит интегрированы, тем менее выгодна паразиту смерть хозяина. Увы, рак под описание обычного паразита подходит слабо. C другой стороны - известны случаи, когда опухоль, по сути, эволюционировала в отдельный организм. Примеры - трансмиссивная венерическая саркома собаки [12] и лицевые опухоли тасманийских дьяволов, которые передаются через укусы [13].
Теперь перейдем к тому, что может стать причиной рака (кроме невезучести, конечно). Ответ - все то, что может как-то повредить ДНК соматических клеток. Выделяется категория веществ и факторов - канцерогены, но, чисто технически, любой канцероген будет мутагеном, хотя не любой мутаген - канцерогеном. Но это уже детали. Список канцерогенов и возможных канцерогенов весьма впечатляет размерами (кому интересно линк [14] содержит обзор канцерогенности одних только пестицидов).
Если очень упростить: среди химии основную опасность представляют некоторые тяжелые металлы, в основном - Cd, Pb [15], и большинство ароматической органики (видишь красивые бензольные кольца на структурной формуле вещества - имей ввиду, скорее всего, оно окажется канцерогеном) [16]. Хотя, конечно, этими веществами список отнюдь не ограничивается.
Среди излучений опасность представляет высокоэнергетическое ионизирующее излучение - рентгеновское и гамма. Ионизация являет собой отрывание электронов от атомов, что приводит к изменению свойств как самого атома, так и молекулы, в которую он входит. В нашем случае - подобная процедура приводит к повреждению ДНК. Если очень грубо - при очень большой дозе ДНК (да и все остальное в клетке) полностью разрушается, если доза не настолько высокая - ДНК повреждается, но клетка остается жизнеспособной. В таком случае, цепочка следующая: повреждение ДНК - больше ошибок при репликации - мутации - рак. Видимый свет, низкоэнергетические электромагнитные поля опасности НЕ представляют (роутеры, мобильники и тд) [17].
Некоторые ретровирусы могут стать причиной специфических форм рака из-за того, что встраивают свою ДНК в клетки, но это весьма редкий случай [18].
Выводы мы можем сделать следующие:
1. Гипотеза "Рак как наказание свыше" несостоятельна и процесс возникновения опухолей, как и их причины, более-менее ясен;
2. Гипотеза "Рак как метод естественного отбора" нестоятельна, посколько риск онкологии становится относительно существенным в возрасте, последующему репродуктивному;
3. Даже при отсутсвии неблагоприятных факторов окружающей среды, риск онкообразования выше нулевого;
4. Риск онкогенеза повышается с возрастом;
5. Шапочки из фольги могут быть полезны в случае, если вас слушают инопланетяне, но от рака помогут слабо (для тех, кто боится излучения от мобильных телефонов и роутеров);
6. Моющие средства совсем не обязательно повышают риск онкологии. А, судя по количеству тестов, которые они проходят (должны проходить) перед сертификацией, - скорее точно НЕ повышают.
PS.
1. Если кому интересна тема генеческих заболеваний, модификаций и прочих радостей - очень рекомендую книгу "Сумма биотехнологий" Александра Панчина;
2. У Дэна Симмонса есть рассказ "Метастаз", который показался мне весьма "оригинальным способом" обьяснить причины раковых заболеваний;
3. Певод картинок не даю, поскольку они достаточно очевидны и бе перевода;
4. При отсутствии подписки, доступ к статьям - источникам можно получить через Sci-hub.
Источники:
1. Alberts B, 2002. Molecular Biology of the Cell, 4th edition. Programmed Cell Death (Apoptosis);
4. Leslie A. Pray, 2008. DNA Replication and Causes of Mutation;
5. Cooper GM, 2000. The Cell: A Molecular Approach. 2nd edition;
6. Marinus MG, 2012. DNA Mismatch Repair;
7. Marnett LG, 2001. Endogenous DNA damage and mutation;
8. Freese E, 1965. The Role of Mutations in Evolution;
9. Schmitt TM, 2009. T Cell Receptor Gene Therapy for Cancer;
10. What are the different types of tumors?
12. Robeck CA, 2009.Origins and evolution of a transmissible cancer;
13. Hamish MC, 2008.Tasmanian devil facial tumour disease: lessons for conservation biology;
15. Hayes B, 1997. The carcinogenicity of metals in humans;
16. Staif K, 2005. Carcinogenicity of polycyclic aromatic hydrocarbons;
Самые старые люди планеты
Этого человека звали Ли Цинъюнь. Он был торговцем лекарственными травами, учителем боевых искусств и военным советником. Если верить слухам, у него было 200 потомков и 24 жены. Из них 23 он пережил, а 24-я стала его вдовой. Как это возможно? Он был долгожителем.
Сам Ли Цинъюнь утверждал, что родился в 1736 году, однако некоторые - спорные - источники приводят даже 1677 год. Получается, что он прожил то ли 197, то ли 256 лет. Потому что он умер 6 мая 1933 года.
Старики из деревни, где жил Ли, говорили, что ещё в их детстве он был уже древним стариком. Но, конечно, Ли Цинъюнь не жил 256 лет. И даже не 197. Он - неверифицированный долгожитель. Его возраст не может быть подтвержден документально в силу утраты документов, указывающих точную, проверенную дату рождения. А что до стариков из деревни - так это же китайцы, они все на одно лицо. И я не шучу - знакомые с Ли люди утверждали, что он как две капли воды похож на своих предков, живших две сотни лет назад.
Подобных Ли людей много. Одна только Википедия содержит список из 115 людей, якобы проживших больше 130 лет. “Лидирует” там товарищ в возрасте 1105 лет. “Мифические и полумифические персонажи в данный список не включаются” - ага, как же.
117-й день рождения Эммы Морано
Верифицированными долгожителями признаются те, чей возраст (он должен быть от 110 лет) был подтверждён Геронтологической Исследовательской Группой. Как он подтверждается? Исследователям нужны достоверно проверенные документы: свидетельство о рождении, записи в церковных книгах.
Как долго может жить человек? Это отдельная тема для обсуждения, но давайте об этом как-нибудь отдельно. Давайте пока ограничимся тем, насколько долго представитель нашего рода прожил в прошлом или живёт в настоящем.
Сегодня, в марте 2018 года, старейшим жителем Земли является японка Наби Тадзима. Она родилась 4 августа 1900 года, и сейчас она - последний ныне живущий человек в мире, родившийся в XIX столетии. Это значит, что ей сейчас 117 лет. У неё девять детей, а по состоянию на сентябрь 2017 г. у неё было около 160 потомков - включая прапрапраправнуков.
Наби Тадзима
Но Тадзима - лишь пятая (по состоянию на начало марта 2018 г.) в списке долгожителей. Впрочем, в апреле 2018 года она станет сначала четвёртым, а затем и третьим человеком в списке. Если, конечно, доживёт.
А вот чтобы стать вторым из самых долгоживущих людей, ей нужно будет “обогнать“ американку Сару Кнаусс. Она родилась 24 сентября 1880 года, и умерла 30 декабря 1999-го. Она прожила 119 лет и 97 дней.
Кнаусс пережила семь войн, в которых участвовали США и 23 президента, и не дожила до 2000 года всего 33 часа. “Секретом” её долголетия было.... да не было никакого секрета. Она сама говорила, что просто не позволяла ничему расстраивать её.
Но Сара Кнаусс - не рекордсмен. О нет, далеко не рекордсмен.
Единственным человеком достигшим 120-летнего возраста, сегодня является француженка Жанна Кальман. Она прожила 122 года и 164 дня - с 21 февраля 1875 года по 4 августа 1997-го. Её жизнь - не самая увлекательная.Кальман родилась в Арле и там же провела всю свою жизнь. В 1896 году она вышла замуж за своего троюродного брата Фернана Кальмана, через два года после этого родила дочь Ивонн. В 1932 году Ивонн умерла от пневмонии, в 1942 году из жизни ушёл Фернан. В 1963 году она осталась без наследников - все умерли по той или иной причине.
После свадьбы Кальман никогда не работала. В 110-летнем возрасте она переехала в дом престарелых, где и умерла в 122 года, 5 месяцев и 14 дней.
Удивительно, впрочем, то, что она никогда не пыталась что-либо предпринять для продления своего долголетия - ну то есть она активно занималась спортом, но курила и пила вино. Собственно, она бросила курить в 117 лет - и то только потому что почти ослепла к тому моменту. Так что причиной её долгой жизни стала, вероятно, наследственность: кое-кто из её предков доживал почти до 100 лет. И, говорят, то же лёгкое отношение к жизни. Впрочем, оно неудивительно для человека, который ни дня не проработал.
Но что делать, если вы захотите побить рекорд Кальман? Учёные Университета демографических исследований имени Макса Планка в своём труде о долгожителях, достигших 115 лет, написали, что им не удалось обнаружить ни одного качества, которое объединяло бы их всех, кроме хорошей наследственности. Среди долгожителей — люди разных рас и национальностей, как происходившие из богатых семей и много лет не работавшие, так и рабочие и фермеры. При этом замечено, что большинство долгожителей - но не все - ели много шоколада. Возможно, что на них благотворно повлияли содержащиеся в нём антиоксиданты.
График количества смертей по годам жизни - от 110 до 123. Данные на 2008 год.
Впрочем, статистику не обманешь. По статистике Роберта Янга из Геронтологической Исследовательской Группы, по состоянию на ноябрь 2016 года 2115 человек прожили 110 лет или больше. Из них до 111 лет дожили 1103. Из них до 117 лет дожили… 6. До 119 - двое, и только Жанна Кальман прошла 120-летний “барьер”.
А если, мой дорогой читатель, тебе не повезло родиться мальчиком, то у меня для тебя вторая грустная новость. Из ста старейших людей в мире мужчинами являются лишь 6. ШЕСТЬ. 77й, 71й, 64й,30й, 22й и 16й. Старейший из когда-либо живших мужчин - Дзироэмон Кимура - прожил 116 лет и 54 дня. Он же единственный пересёк рубеж в 116 лет.
Господа, мы обречены. Но что мы можем сделать, чтобы прожить дольше? Об этом как-нибудь в другой раз.
Оригинал тут. Текст мой, тег моё. Баянометр где-то нашёл сиськи, обложку порнофильма и очередь к мощам Николая Чудотворца (он что-то знает?).
Переезжай в Омск, будет весело говорили они..
Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта
Сначала был только рентген, потом появилось УЗИ, а следом подтянулись компьютерная томография и МРТ. Технологий, которые помогают увидеть человека насквозь, все больше. А анализировать картину уже умеет искусственный интеллект (ИИ). Вместе с LG изучили, как менялись медицинские изображения, и попытались выяснить, заменят ли когда-нибудь живых рентгенологов бездушные, но нечеловечески внимательные нейросети.
Медицинская визуализация — это вообще что такое?
Если коротко, то это такой быстрый и обычно безболезненный способ получить портреты наших костей и внутренних органов, в том числе и болячек, которые в них затаились. Медицинская визуализация — наука молодая. До конца XIX века возможность заглянуть внутрь человеческого тела, не разрезая его, оставалась заветной мечтой врачей и ученых. В ноябре 1895 года она сбылась: господин Рентген открыл свои лучи и понеслось.
Радиография — первый способ медицинской визуализации. Технология «рисует» наши внутренние органы при помощи электромагнитного ионизирующего излучения, к которому относятся в том числе и рентгеновские лучи.
Самые популярные радиографические методики — рентген, маммография (исследование молочных желез) и ангиография (исследование сердца и сосудов). К этой же группе относится компьютерная томография — тот же рентген, но чуть более технологичный. Он преобразует аналоговое изображение в цифровое, а значит, снимки можно детально рассмотреть на мониторе и легко передать другому доктору.
Откуда берется картинка
Рентгеновские лучи проходят сквозь тело. Наши внутренние органы и ткани их поглощают. Плотные кости сильнее, мягкие ткани — меньше, а всякие колечки и цепочки и металл не поглощает вообще. Поэтому перед тем, как сделать снимок, лаборанты заставляют нас снимать все украшения — иначе можно испортить снимок.
В результате на чувствительную пленку или цифровой детектор попадает разное количество лучей: получается изображение с темными костями и светлыми на их фоне внутренними органами — например, легкими.
Как картинка выглядела раньше
Первое рентгеновское изображение сделали на фотографической пластинке. Всего несколько лет назад рентгеновские лучи проецировали на фотопленку, которую нужно было проявлять в темной комнате, а потом еще и закреплять. Все как в аналоговой фотографии — со всеми ее недостатками: проявлять пленку дорого и долго, реактивы небезопасны для здоровья, но главное — полученную фотографию невозможно увеличить, чтобы рассмотреть во всех деталях.
Один из первых рентгеновских снимков — изображение кисти Анны Берты Людвиг, жены Вильгельма Конрада Рентгена. Изобретатель сделал из снимка открытки и разослал друзьям и коллегам / Источник
Как картинка выглядит теперь
Современные цифровые рентгеновские аппараты позволяют собирать информацию на чувствительный планшет, который сразу передает ее в компьютер. Такое изображение не нужно проявлять и закреплять — меньше вредных реактивов и экономия времени. Картинка стала намного качественнее, плюс ее можно увеличивать на экране вплоть до мельчайших деталей. Или даже сделать объемную 3D-модель.
После радиографии обычно вспоминают о методе, в котором в качестве «кисточки» используют магнитное излучение. Это та самая магнитно-резонансная томография, перед которой нужно снимать часы и железные украшения.
Откуда берется картинка
Встроенный в МРТ-аппарат здоровенный магнит формирует вокруг пациента сильное магнитное поле. Это поле заставляет колебаться протоны водорода в составе молекул воды. Колебания преобразуются в сигнал. В разных тканях содержится разное количество воды, так что на основе этого сигнала можно построить очень подробное изображение мозга и мягких органов. А вот в костях воды почти нет — так что МРТ больше подходит для исследования внутренних органов и мягких тканей.
Как картинка выглядела раньше
МРТ куда моложе старого доброго рентгена. Один из первооткрывателей метода Реймонд Дамадьян получил патент на изобретение в 1974 году, а коммерческие МРТ-аппараты появились в больницах только в 1980-х годах. Первое медицинское изображение, напечатанное в 1977 году, конечно, выглядит так себе. Но это все равно был прорыв. МРТ не связан с ионизирующим излучением, поэтому исследования можно делать не пару раз в год, а столько, сколько нужно.
Сможете узнать грудную клетку (в поперечном разрезе) на первом медицинском МРТ-изображении? / Источник
Зато с мозгом дело пошло веселее — уже в 1980 году на МРТ можно было разглядеть кровоизлияние (на него указывает стрелка) / Источник
Как картинка выглядит теперь
Качество изображения зависит от напряжения магнитного поля, которую выражают в единицах Т (Тесла). Современные МРТ-аппараты 7,0 Т позволяют получить картинку, которую смело можно вставлять в анатомический атлас. Забавно, что для повседневной работы такое качество не слишком-то и нужно — для диагностики вполне хватает МРТ-аппаратов 1,5-3,0 Т. Главное, картинку можно рассматривать на мониторе (желательно широкоформатном и ультрачетком), увеличивать в свое удовольствие и пересылать коллегам для консультации.
Слева — картинка, полученная при помощи МРТ-аппарата 7,0 Т, справа — при помощи более старого МРТ-аппарата 1,5 Т / Источник
Эта технология работает за счет звуковых волн высокой частоты. УЗИ существуют в двух вариантах: исследования внутренних органов и допплеровский, чтобы проверить сосуды.
Откуда берется картинка
Если совсем просто, то ультразвуковой аппарат «прогоняет» сквозь наше тело высокочастотные волны, которые по-разному отражаются от внутренних органов — как эхо в лесу. Отраженная звуковая волна превращается в изображение. Качество картинки, конечно, не такое роскошное, как в КТ или МРТ, но в медицине бывают ситуации, когда разрешение не столь важно. УЗИ позволяет увидеть, увеличен ли орган, есть ли в нем структурные изменения, не появился ли камень в желчном пузыре и закрылся ли родничок у младенца. А еще ультразвук гораздо, гораздо дешевле МРТ и КТ — а, значит, доступнее для пациентов.
Как картинка выглядела раньше.
Ультразвук активно изучали еще в XIX веке. Идея привлекала военных, потому что ультразвук хорошо распространяется в воде. Он позволяет исследовать рельеф морского дна и «видеть» мины. Для медицинской диагностики же УЗИ впервые использовали 1940-х годах, а окончательно ультразвук закрепился только в конце 50-х. До 80-х качество изображений оставляло желать лучшего — сейчас вообще непонятно, как врачи могли хоть что-то на них разобрать.
УЗИ материнского живота 1960-х годов — где-то здесь есть плацента / Источник
УЗИ материнского живота 1980-х годов — уже гораздо качественнее, плаценту видно лучше — и не только потому, что на неё указывает линия из точек / Источник
В 1990-е все стало вообще хорошо — даже непосвященный может догадаться, что на УЗИ виден спинной мозг плода / Источник
Как картинка выглядит теперь
Современные УЗИ делают в 2D, 3D или даже в 4D — это 3D в движении. Врач может обследовать пациента в реальном времени: изображение выводится прямо на экран, его можно сохранить.
В XXI веке 3D-4D УЗИ-изображения уже можно считать самыми первыми детскими портретами / Источник
Помимо трех китов медицинской визуализации, ещё есть ядерный резонанс — так называют способ рисования внутренних органов при помощи радиоактивных изотопов, которые вводят внутривенно. Звучит жутковато, но в реальности не так страшно и менее опасно, чем рентген. Основанный на ядерном резонансе метод называется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — правда, используется он не так часто, как первые три способа визуализации, так что останавливаться на нем не будем.
А когда уже искусственный интеллект заменит рентгенолога?
Первую систему для автоматического анализа медицинских изображений попытались создать, как только появилась возможность оцифровывать и загружать их в компьютер, в 1970-е годы. До 1990-х годов возможности «кремниевого рентгенолога» были ограниченными. Уж очень мы все разные, и органы у нас не похожи друг на друга — так что умная машина часто находила несуществующие проблемы и пропускала реальные.
К концу 1990-х дело пошло веселее. Появились самообучающиеся компьютерные алгоритмы, которые называются сверточными нейронными сетями (CNN). CNN способны к глубокому обучению. Например, они умеют анализировать медицинские изображения мозга (не важно какие — рентгеновские, МРТ или УЗИ) и сравнивать их с библиотекой картинок, на которых есть опухоль. Если на снимке есть что-то похожее на рак — умная машина предупредит врача и попросит его уделить этому случаю внимание.
Хотя говорить, что CNN вот-вот заменят докторов, пожалуй, рановато. В отличие от машины, живой человек способен анализировать не только картинку, но и историю жизни пациента, его пол и возраст — это лучше помогает прояснить ситуацию. А еще врач может нести ответственность за свою ошибку — в отличие от компьютера, наказывать который бессмысленно.
В общем, пока эти проблемы не преодолены, наши диагнозы зависят от главного инструмента — глаз живого человека в белом халате. А то, что смогут различить эти глаза, во многом зависят от того, насколько качественный и большой перед ним стоит экран. Если диагонали и контрастности хватает — как у UltraWide монитора c HDR10, то врач сможет вывести на него детальное изображение, карту пациента и переписку с коллегами по всему миру.
Так что хорошие медицинские изображения — это отлично. Но чтобы от них действительно была польза, неплохо бы выдать каждому врачу по хорошему монитору!
Текст: Даниил Давыдов
Читайте также:
• 14 проверенных сервисов и приложений, чтобы быть здоровым
• 11 важных фильмов о медицине: реальные истории, борьба и драма
• Лучшие посты пользователей Пикабу по теме «медицина» за ноябрь
