Сварка⁠⁠1

На днях коллега приехала с практически аналогичного случая, вот и вспомнилось..

По весне ещё дело было. Глубокая ночь, на планшет падает вызов "Ожог глаз. Слезотечение. После сварки". И адрес одного из общежитий в пром. зоне. Переглядываемся с напарницей:

"- Очередной балбес без маски варил."

" - Ага, похоже на то..."

По приезду в одной из комнат общаги находился молодой человек, на вид лет 25, сидевший на кровати и с силой прижимавший ладони к глазам, при этом по его щекам обильно текли слезы. Он постоянно морщился от боли, но даже в таком состоянии сохранил чувство юмора:

"- Здравствуйте. Хотел бы сказать, что я очень рад вас видеть, только вот глаза открыть не могу, извините."

Молодой человек жаловался на резкую и очень сильную боль и жжение в глазах и невозможность их открыть. Плюс ко всему его руки и особенно лицо были ярко красного цвета, словно он сильно сгорел на солнце, что было крайне маловероятно, учитывая то, что весна ещё только начиналась и я реально не мог представить нашего пациента, лежащего на шезлонге посреди сугробов и пытающегося позагорать.

Короче говоря, выглядел он точь-в-точь как вот этот мужчина с фото ниже, только лицо было красным ВСЁ, с отёчными веками + кисти рук были такого же ярко красного цвета.

Главное что нам нужно в подобном случае, это осмотреть глаза пациента, но отёчные веки никак не желали раскрываться, пришлось принудительно раскрывать их пальцами - оооок, роговица без признаков помутнения, что было просто охренеть как хорошо, учитывая общее состояние его лица, но сами белки глаз были кроваво-красного цвета из-за ярко проступившей капиллярной сетки. Только вот раскрытие глаз даже на секунду вызвало сильную боль, парень уткнул лицо в ладони и застонал. Пока мы пытались закапать ему в глаза новокаин через никак не желающие раскрываться повторно веки, я выяснил где ему так не повезло:

Я - я, П - пациент.

Я: "- А скажи пожалуйста, где ты так сгорел? У меня сейчас на ум приходит только два наиболее доступных варианта: тебя или в солярии заперли и забыли, ну или ты сваркой занимался без средств защиты."

Парень сидит, ржёт

П: "- Да не, солярий было бы конечно классно, но это сварка была. Но я сам не сваривал, я только детали держал."

Я: "- А какая, нафиг, разница? Ты себя в зеркало хоть видел? У тебя лицо сейчас настолько красное, что варёные раки обзавидуются."

П: "- Ну я отворачивался от сварки, честно. И глаза старался закрывать. Меня сварщик попросил ему детали подержать, пока он варить будет, ну я и держал."

Укладываем пациента на кровать и делаем из марлевых салфеток пару примочек на глаза, обильно смоченных раствором новокаина.

Я: "- А ты кем тут работаешь?"

П: "- А я тут не работаю. Мы сюда на практику приехали из (название города и ВУЗа не запомнил, извините). У нас скоро конец третьего курса, вот нас сюда и послали на производственную практику, опыта набраться. Пару недель отработал и вот такое вот случилось."

Я: "- Так, погоди, дай я уточню один момент.. ты студент, которого работающий тут сварщик попросил помочь ему со сваркой, но при этом он не дал тебе ничего для защиты от неё? Ни маски, ни перчаток, а ты, перед тем как ему помогать, самостоятельно их не надел, но сам сварщик в них работал, я правильно понимаю?"

П: "Нуууу да."

Я:

Лекарство уже подействовало, молодой человек стал меньше морщится, ему явно стало легче.

Ему принесли вещи, он начал одеваться для транспортировки в стационар.

Я: "- И сколько ты ему так детали держал?"

П: "- Да где-то полчаса."

Я: "- *CENSORED*! Ты целых полчаса перед сваркой сидел?! Ты хотя бы понимал, что ты так инвалидом можешь стать легко? У тебя сейчас серьёзный ожог глаз - электроофтальмия, из-за того что тебе защиту от сварки не дали, а ты её почему-то сам не потребовал и не надел и я даже не знаю что у тебя дальше с глазами будет, может ты себе сетчатку глаз за эти полчаса так повредил, что через некоторое время тебе светит кота Базилио с тросточкой всю оставшуюся жизнь изображать. Ты это хоть понимаешь?"

П: "- Ну я же не идиот на саму сварку смотреть, я же глаза закрывал!"

Я: "- Слушай, ты мне сам только что сказал, что ты уже третий курс заканчиваешь, ВЫСШЕГО, мать его, ЗАВЕДЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ, ты же хотя бы в теории должен знать, что при работе со сваркой обязательно требуется защита, в первую очередь, глаз от жёсткого ультрафиолета, который образуется при сварке!"

П: "- Так мы же не сварщики, мы больше управленцы, я-то откуда это знал?"

Отвезли его в офтальмологию. Госпитализировали его там или нет, я в последствии не уточнял - вызовов тогда вал шёл, не до того было, запарился. Но учитывая его состояние, я бы не удивился если бы он на пару дней там задержался.

Сколько раз с подобными случаями сталкивался, объяснения причин возникновения были практически одни и те же: "- Да неохота было маску надевать, там всего пару швов проварить надо было.." или " - Да я уже 10 (20 - 30) лет работаю, часто так варил и ничего не было!" или даже "- Да, я варил без маски, но я рукой от сварки прикрывался!" и т.д. и т.п в подобном ключе + подобная проблема с глазами возникала у пары посетительниц соляриев, которые не воспользовались защитой для глаз при длительном нахождении под лампами.

+ Не забываем, что в группе риска находятся все, кто работают с кварцевыми лампами - у нас один водитель за пару минут заработал электроофтальмию, провешивая и тестируя дезар (облучатель рециркулятор, для дезинфекции воздуха) в салоне новой, только прибывшей машины.

Для справки, что такое электроофтальмия:

ВНИМАНИЕ!

Что мы НЕ делаем если подобное произошло:

Во-первых, не трём глаза!

Во-вторых, в случае теоретического риска попадания в глаза мелких инородных частиц, промываем глаза холодной кипячёной водой (по возможности), а не проточной!

В-третьих, не занимаемся самолечением, не заливаем в глаза отвары, настойки, не пихаем туда всякие порошки и мази (особенно по совету "добрых" людей, которые где-то слышали, что подобное когда-то помогло одному знакомому друга их дальнего родственника - но это не точно). Не начинаем обезболиваться водкой изнутри (был у меня такой товарисч) - не поможет, проверено.

Теперь что мы делаем - А ДЕЛАЕМ ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО(!!!)

При начале жжения у вас в глазах, не дожидаясь пока у вас возникнут ощущения что туда намело весь песок пустыни Сахары, закапайте или сделайте примочки с новокаином или одним из этих препаратов: тетракаин, дикаин, алкаин, лидокаин. НО (!!) Главное, что вы при этом должны помнить, что это НЕ ЛЕЧЕНИЕ, это просто ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ самому себе любимому (ну или ближнему своему)! Поэтому, применив обезболивающие капли, СРАЗУ ЖЕ летим мухой в ближайшее офтальмологическое отделение на осмотр специалиста! Вы же не хотите, чтобы у вас в итоге образовались рубцы на роговице? Или бельмо? Или глаза начали постоянно воспаляться по поводу и без? Я тоже думаю, что не хотите, поэтому, как бы вам не хотелось, едем на осмотр офтальмолога, а уже он, после осмотра, назначит вам полное лечение.

И да, начинайте кидать в меня ссаными тряпками и тапками, но Скорая помощь вам нужна, если вы находитесь дома один и совсем не можете открыть глаза, чтобы ориентироваться, в остальных случаях вы сами можете добраться на такси до приёмного отделения. Честно. Можете мне не верить, но я неоднократно был свидетелем как пациентов с подобной проблемой привозили в "приёмник" их друзья, родственники или они сами приезжали туда на такси.

Такие дела.

источник