Рак предстательной железы⁠⁠

Мне 45 лет. Не пью, как с армии пришёл отметил так больше не употреблял, ну может ещё на свадьбе немного выпил, да 3-4 раза в новый год рюмку чего-то крепкого. Пиво последний раз может лет 10 назад пил, к тестю на дачу когда с ночёвкой приедешь да с рыбкой вяленой мог бокальчик выпить, но тоже это бывало 2-3 раза в году. Не курю и не курил никогда. рост 178см вес 90кг. Каждый год ездим с семьёй на море, последние 5 лет в санатории. В теплое время года катаюсь на велосипеде в сезон 2-2,5 т. км проезжаю. Утром на работу 8км вечером с работы ещё 8км и перед сном по парку могу км 20 катануть.  Из вредных привычек иногда лапшу быстрого приготовления могу есть. В этом году планировали опять ехать в санаторий (забронировали путевки в Алушту) жена записала меня и себя и детей делать санаторно курортную карту в конце апреля сдали анализы, в майские после праздничные дни позвонили с поликлиники и попросили подойти к урологу, я спросил в чем дело сказали, что у меня повышен уровень ПСА, я спросил, что это значит сказали, что возможно у меня воспаление предстательной железы. Сходил к урологу он сказал, что уровень ПСА не типичен для моего возраста, спросил когда был последний половой акт и дал направление на УЗИ простаты и пересдать ПСА. Я пересдал ПСА и сходил на УЗИ. После майских праздников зашёл на сайт поликлиники и скачал результаты. В УЗИ было написано что простата 29см3 с признаками хронического простатита вне обострения (что то вроде такого), анализ ПСА показал 34 ( в первый раз был 36)  начал читать в интернете и чуть не поседел норма от 0 до 4 причем если 4 то это уже 25% что у человека  рак предстательной железы. Думаю сейчас мне позвонят с поликлиники и пригласят на прием, ждал пару дней, потом решил сам записаться к урологу запись свободная только через 20 дней. Знаю что многие врачи ещё в платных клиниках принимают, нашел его по фамилии ещё в 2х платных принимает, записался на после работы на прием. Посмотрел он результаты ПСА и ТРУЗи засунул мне палец в жопу и сказал что простата не 29см3 а примерно в 2 раза больше, но пальцем он ничего там страшного не нащупал, сказал приходить к нему на прием без записи в поликлинику. В поликлинике дал ещё направление на ПСА и ещё разные анализы на кровь и мочу. В общем все анализы хорошие кроме ПСА, но и он снизился до 31,3. Я ещё решил пойти платно сделать МРТ с контрастом простаты, контора называется диагностический центр "МИБС". По результатам МРТ дали диск и заключение в бумажном виде где написано что у меня признаки доброкачественной гиперплазии, хронического простатита вне обострения и везикулита, ещё есть участок с незначительным накоплением контрастного вещества характерным для PI RADS2( низкая вероятность рака)

Вообще со всем этим я пошёл к урологу он сказал что ничего не понятно и надо делать биопсию. Это была уже последняя неделя мая а ближайшее окно на биопсию было на 21 июня, а у меня билеты уже с семьёй на море на 3 июня. Он попытался записать меня на 31 мая, там был записан какой-то дедушка, но он не прошел необходимые анализы и был шанс что он не пойдет на биопсию, но по телефону его жена сказала что он пойдет, уролог ей сказал что без анализов не возьмут но она стояла на своем. Я спросил про платные варианты он сказал что платных у нас в городе нет. Короче решили что в июле я прихожу к нему за направлением на биопсию, прописал он мне какие-то Бады и витамин Д в конских дозах 5000ме. Был шанс что ПСА упадет до нормы, с каждым новым анализом он у меня падал на 2(за 10дней).  В отпуске занимался зарядкой, пил бады и витамин Д. Никаких симптомов простатита я за собой не наблюдал, все было хорошо. Приехал с отпуска пошел и на следующий день сдал анализ на ПСА результат 33. пошел к урологу он дал направления на всякие анализы по крови без которых биопсию делать не будут. сказал купить антибиотик и начинать пить за 3 дня до процедуры и продолжать в течении недели после, ещё купить какой-то обезболивающий гель для биопсии. Со всем этим я 18 июля числа приехал на процедуру. Было больно а дома пришло ещё и понимание того что скорее всего у меня рак, накатил жёсткий деприсняк я поплакал даже. Через пару дней приехала жена и дети с отпуска и меня немного отпустило. На велике я в этом году практически не ездил, так раз 10 по парку, а на работу вообще не разу. 29июля позвонили с больнички пригласили на прием к онкологу. Съездил она сказала что не надо опускать руки все лечится дала мне направление на КТ с контрастом, рентген грудной клетки, УЗИ, кровь, моча может ещё что то. Вообще КТ показало что у меня доброкачественная гиперплазия и размер железы примерно 50см3 (МРТ которое делал ранее примерно столько же показывало) а узи 25см3. Все результаты я скачивал с сайта поликлиники. Жена поплакала, по освещалась с подружками (она сама в  медицинской сфере трудится только экономистом и у нее много подружек докторов ), и сказала что надо ехать в Тюмень там врачи лучше, я сначала отказывался но она сильно плакала и просила поехать рассказала про Таню(ее подруга хирург ортопед  своего папу тоже в Тюмень возила и его там на ноги поставили 5 лет назад) короче решили ехать в Тюмень. Жена уже записала меня на 5 августа на прием к онкологу. Я пошёл на прием к местному онкологу что бы сказать что хочу ехать в Тюмень, я думал что она меня будет отговаривать, но нет она мне быстро распечатала все мои заключения, и даже дала направление в Тюмень. Я сходил попросил записать на диск результаты КТ с контрастом а жена как то смогла забрать стекла с моей гистология в окружной больнице. Приехали в Тюмень сняли квартиру, пошли на прием к доктору он все посмотрел дал ещё направления на КТ грудной клетки, УЗИ вен, сердца, кровь ещё что то и сцинтографию скелета, направил стекла с моей гистологией и диски КТ и МРТ на пересмотр. Всё прошли очень быстро кроме сцинтографии запись была только на четверг. Жена уехала на работу в Сургут а меня оставила с детьми( брали их с собой дочка 7 лет и сын 15) я их погулял по Тюмени ходили в Цирк, несколько раз на набережную там классные горки на самокате кататься и верёвочный городок, на катере покатались. В четверг прошел сцинтографию костей сразу дали результат на руки написано что все хорошо. позвонил доктору он сказал приходить с дисками МРТ,и КТ в 14.10  12 или 13 августа на консилиум ( диски заранее надо ему занести). На консилиуме было много врачей сказали что случай у меня не простой и скорее всего опухоль уже проросла в семенные пузырьки и лимфатические узлы, сказали что надо делать операцию и все это вырезать и что есть не маленькая вероятность того что после операции надо будет делать лучевую терапию, это все они увидели на диске с МРТ где в  заключении на бумаге было написано что у меня простатит, везикулит и доброкачественная гиперплазия. Ещё хирург сказал что во время операции существует вероятность повредить кишечник. Я сказал что совсем согласен. Мне ещё на всякий случай засунули палец в Ж. а потом сказали одеваться и ждать в коридоре. Примерно через пол часа вышла мед сестра дала памятку что надо сделать перед операцией и направление на операцию 18 сентября. У меня сначала был шок, я думал что операция будет через неделю а тут 5 недель.  Подождали доктора он сказал что раньше не получится и на исход операции это не повлияет, а ещё посоветовал временно зарегистрироваться в Тюмени у знакомых что бы все было бесплатно. Сделали временную регистрацию у знакомых жены, полис ОМС регистрировали в Тюмени, прикрепился поликлинике. Вышел на работу и ждал 18 сентября, самое трудное было не читать про уровень ПСА, один раз где-то наткнулся на инфу что при таком ПСА это с 85 процентной вероятностью рак с метастазами. Даже начал играть в какую то игру на телефоне чтобы отвлечься, каждый вечер гулял с дочкой в парке( тоже где-то прочитал что прогулки по сосновому лесу не дают метастазам расти) После 5го сентября прошел все анализы, ЭКГ, кардиолога, УЗИ вен по ДМС. 16-го у меня отпуск поехали в Тюмень, с результатами к терапевту он дал ещё одно направление на операцию. 18 -го сентября госпитализировался, положили в палату, побрил живот и пах, дали слабительное, с утра сказали не пить и не есть. В палате кроме меня было ещё 3 человека. один уже прооперированный, второго увезли на операцию ближе к обеду, мне и ещё одному мужику сказали готовиться к завтра с утра не вставая одеть компрессионные чулки. 19-го с утра не ел не пил, часов в 10 увезли второго мужика его зовут Петр. мне сказали ждать. Санитарки возят эту телегу туда сюда и постоянно оставляют напротив нашей палаты, как ставят я думаю ну все за мной сердце начинает чаще колотиться. Ближе к обеду приехали за мной. Привезли в операционную дали подышать кислородом потом наркозом. Очнулся в реанимации вроде все хорошо мысли четкие, рядом на каталке лежит ещё один в отключке, мне задали какие то вопросы и сказали что меня можно вести в палату. как оказался в палате не помню. Часов в 8 вечера уже поговорил по телефону. немного болело горло, и очень сильно болели пятки от компрессионных чулков, медсестра сняла с меня чулки и намотала эластичные бинты на ноги. Из члена выходила трубка с мочеприемником, медсестра его периодически опорожняла. двигаться и задевать трубку было очень больно, я даже думал что ее пришили к члену. на следующий день утром был обход позадавали вопросы и сказали что можно понемногу начинать ходить. Я немного походил, завтракать не стал, в обед пару ложек супа съел. Мужики по коридору гоняли с мочеприемником в пакетах  которые привязывали к поясу халата или сделав длинные плечевые лямки из бинтов. Я себе тоже такой изготовил. Приехала жена привезла чулки большего размера. В субботу много ходил, в воскресенье много лежал потому что в моче было очень крови прям сгустки у меня он даже забился и моча начала протекать мимо кантора, попросил медсестру она взяла большой шприц отсоединила мочеприемник и промыла трубку которая выходила из меня, промыла мочеприемник, сказала что у меня все хорошо и действительно стало хорошо, много пил воды и в понедельник моча пошла светлая. Каждый день ставили укол кровь разжижающего, антибиотик внутривенно и если просишь обезболивающий. Ещё дня три капельницу. Во вторник дали слабительное, сходил в туалет пока тужился из члена капнула кровь, большая такая капля. В среду сняли катетер с мочеприемником. В четверг пришли результаты гистологии, поговорил с хирургом в частном разговоре он сказал что ситуация плохая, опухоль проросла в лимфоузел и часть осталась в организме. надо будет делать лучевую терапию. Выписали, сходил на прием к онкологу он сказал что с учётом характера опухоли, ее размера, моего возраста и обобщенного опыта у меня скорее всего есть метастазы в организме, только их размер не позволяет их обнаружить приборами которые у них есть. Но рак местно распространённый и не плохо поддается лечению. Будем делать гормональную терапию (2-3 года) и примерно через месяц лучевую, сначала сказал надо восстановить функцию моче удержания, сказал ехать домой по месту жительства будут делать уколы раз в месяц или раз в три месяца, в зависимости от того какой препарат колоть будут, делать упражнения Кегеля, а через месяц к нему за направлением на лучевую терапию. К доктору ходил в памперсе, когда хожу прямо двигаюсь, поворачиваюсь мочу вообще не контролирую, если лежу и встал с кровати то приходится сгибаться чтобы дойти до туалета, таким образом процентов 90 содержимого я могу донести до горшка , когда мочусь в унитаз могу осознано это дело прервать и возобновить несколько раз, когда хожу прямо не могу, катетер сняли только позавчера так что думаю у меня со временем все получится. По месту жительства направление на уколы не дали сказали надо перекрепляться к поликлинике, писать заявление в страховой 2-3 рабочих дня. Матери боюсь говорить она у меня живет в другом городе и часто жалуется на повышенное давление. Больничный у меня по 30 сентября, врач сказала что продлит его. С работы наверняка погонят, так как работаю на вредном производстве и один из вредных факторов повышенная температура. В общем такие не очень хорошие дела. Следите за ПСА. Всем добра.