4068

Б - брезгливость4

Дело было в разгар первой волны ковида.
Работаю врачом-рентгенологом на КТ, в день до 80-ти человек принимали, из них около 90% уходили с диагнозом вирусная пневмония.
После трудового дня заехал в магазинчик прикупить продуктов и всякой мелочевки. В масках на улице хорошо если каждый десятый, в очередях разговоры о всемирном заговоре, о принудительных "намордниках" и прочее.
Выхожу из магазина, на лице маска, в руках пакеты.
На улице бодрой трусцой подбегает молодая мамаша с ребёнком под ручку и говорит:
- Молодой человек! Можно Вашу маску на две минуты, мне в магазин забежать, чего-то там купить?
- ..... (не нашёлся что ответить, стою с отвисшей челюстью, даром что под маской не видно).
....5 секунд тишины....
- а, вы брезгуете! (разворачивается и уходит).

И ладно ты в корону не веришь, но ведь другие болезни никто не отменял, тот-же герпес, грипп и т.д.

275
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
А через 3 минуты он приносит его обратно. Одеваешь. Продолжаешь.
раскрыть ветку (1)
212
Автор поста оценил этот комментарий
Главное вывернуть другой стороной)
показать ответы
116
Автор поста оценил этот комментарий

Вот вы, как мртшник, скажите. В первую волну я почувствовал симптомы. Врач пришел - написал фарингит. Через работут сдал мазок - положительный. Мне хуже, жена записала меня на мрт за 5 тр в коммерческую контору на 3 часа ночи. Приезжаю на машине, в маске. Там народу немеряно, кто-то на мрт, кто-то за анализами, и это в три часа ночи в будни! Тетя дала заполнять анкету, где один из вопросов - есть ли результаты анализов и какие. Ну я пишу типа есть, положительный. А тетя тем временем мне уже договор распечатала, я подписал. Отдаю анкетку, она глазами пробежалась и как от прокаженного, мой подписанный договор в шредер сразу и говорит, типа не можем сделать мрт подтвержденному. Короче уехал я оттуда восвояси.  И думал, а вот вся эта толпа людей ночью чисто от скуки приехали туда или что?

раскрыть ветку (1)
102
Автор поста оценил этот комментарий
Непонятно. Какая разница подтвержденный или нет? Представление об объёме поражения и возможных сопутствующих заболеваниях иметь нужно.
Ситуацию породили тараканы в чьей-то голове.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

А если веришь в корону, но не веришь в защитную силу маски?

раскрыть ветку (1)
21
Автор поста оценил этот комментарий
Нужно понимать принцип этой защиты. Когда-то был вброс информации "размеры вируса меньше чем отверстия в маске" и многие сопротивляющиеся маскам им аргументировали. Частично это правда, но вирус распространяется преимущественно не самостоятельно а в аэрозоле который переносчик выдыхает (поэтому путь передачи вируса и называется воздушно-капельным) и как раз аэрозоль маска прекрасно задерживает.
Т.е. нося маску вы защищаете не себя а других, ведь вы можете быть переносчиком.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Хотел вас спросить как врача. В вашей практике есть умершие после прививки? Чтобы последствия в большей части наступили именно от прививки.
А то эти сплетни о знакомых знакомых, которые умерли только поставив прививку, уже достали.
раскрыть ветку (1)
38
Автор поста оценил этот комментарий
Я, как рентгенолог, не слежу за пациентами после прививок.
Могу лишь сказать, что после изобретения и внедрения вакцины, заболеваемость резко снизилась (за последний месяц вирусной пневмонии вообще не видел). Из знакомых и коллег знаю только об одном, у которого на следующий день была температура и всё, у остальных просто боль в плече пару дней.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

А вы, простите, вакцинировались?

раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Да
Автор поста оценил этот комментарий

Скажите пожалуйста, как рентгенолог, у меня лимфоаденопатия шеи установленная несколькими КТ и узи (до 15мм увеличение) и сделано 4 пункции. Все результаты "чистые". А лимфоузлы плотные. Симптомов никаких нет, мозг-носоглотка-гортань-шея в норме по мрт и кт. Но делалось всё без контраста. Врачи не хотят назначать контрастирование. В такой ситуации по лимфоузлам контрастирование чем нибудь помочь сможет?

раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Как рентгенолог могу сказать, что КТ шеи без контраста (на предмет выявления причины лимфаденопатии) часто ненамного информативнее УЗИ и осмотра лора. По лмфоузлам без контраста, зачастую, только размеры и можно установить.
6
Автор поста оценил этот комментарий

Долго вы врачЕм работаете?)) Неужели не знаете правильное написание собственной профессии?

раскрыть ветку (1)
17
Автор поста оценил этот комментарий
Иллюстрация к комментарию
0
Автор поста оценил этот комментарий

@ZivraP Извините за оффтоп, но мне хотелось бы узнать, как на КТ отличить вирусную пневмонию от пневмоний бактериальной и грибковой? Какую дозу радиации пациент получает от КТ, если сравнивать с обычным рентгеном?

раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Попробую в двух словах ответить, хотя умные люди тома об этом пишут)
При ковидной вирусной пневмонии поражение паренхимы выглядит как участки матового стекла (легкое уплотнение) и поражаются преимущественно периферические отделы лёгких. При бактериальной пневмонии поражение чаще локальное и более плотное. С грибами все сложнее и зависит от их вида.
На схеме вирусная пневмония справа внизу.
Иллюстрация к комментарию
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

О каких разных моментах я пишу?


Вы можете придерживаться одной мысли и пока сосредоточиться только на поражении лёгких?


Автор утверждает, что уже месяц в его больнице нет никого с ковидными поражениями лёгких.


По вашей формуле - это логично? Давайте вместе посмотрим вашу формулу?

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
"Автор утверждает, что уже месяц в его больнице нет никого с ковидными поражениями лёгких".

Нет, я писал что не видел месяц ковида на КТ, за всю больницу не отвечу.
Кстати, вчера написал пост, а сегодня был пациент с ковидом. Такая ирония..
4
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо вам большое за ответ и за картинку, если я правильно её понял, то атипичные бактериальные инфекции тоже могут выглядеть, как матовое стекло, а может ли быть так, что вирусная пневмония повредила слизистую лёгкого и туда сели бактерии или грибки, будет ли такое видно на КТ?

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Да, они могут имитировать и другие пневмонии, и вообще другую патологию. В таких случаях проводится дифференциальная диагностика: сбор анамнеза, лабораторные анализы, дополнительные инструментальные методы исследования. И по совокупности данных от разных исследований ставится КЛИНИЧЕСКИЙ диагноз.
Что касается лучевой нагрузки, на многосрезовых аппаратах КТ с низкодозовым протоколом (где будет оценима только паренхима легких) и если пациент худощавого телосложения, можно добиться нагрузки эквивалентной 3-5 рентгенограмм ОГК.
6
Автор поста оценил этот комментарий

"Дело было в разгар первой волны ковида." - прочитал начало и представил себе сразу такого ветерана Вьетнама, смолящего папироску и рассказывающего юнцам-срочникам: "Дело было ещё в разгар первой волны, масок тогда ни у кого не было, про бесконтактную доставку тоже еще никто не слышал, выживали как могли - поздней ночью короткими перебежками до круглосуточного магазина, вдыхая через раз. Тогда патрули противника ловили всех, кто не был дома в коменданский час, а передвижения отслеживали по мобильнику, приходилось оставлять его дома, когда идешь за опохмелом. Даааааа.....без опохмела тогда было никак- жена и дети весь день дома, чуть не развелись тогда, непростое было времечко...." *салаги сочувственно кивают*

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Хорошо! )
Нужно запомнить. Если внукам рассказывать, то только так)
Автор поста оценил этот комментарий

Какой ваш регион?

Я намерен проверить в Гугле текущий уровень заболеваемости в нём.

Просто указания области мне было бы достаточно, ваша анонимность в безопасности

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Не вопрос. Украина, Харьков.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Отлично.

Давай, я расскажу тебе, как я вижу наш разговор.


- я читаю пост, где чувак пишет, что в прошлом году 90 человек из 100 уезжали от него в палату с вирусной ковидной пневмонией

- я читаю его камент, где он пишет, что после "изобретения" вакцины заболеваемость резко падает, никаких вирусных пневмоний нет ни одной.

- я пишу камент, в котором ссылаюсь на последние новости, в которых бушует третья волна и переполненные палаты с АИВЛ.

- ты входишь в тред с заявлением о какой-то формуле, по которой всё логично

- я прошу тебя показать эту формулу, на которую ты ссылаешься


Мы вернёмся к формуле или так и будем кружить вокруг да около?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Рост заболеваемости очень зависит от региона. У нас сейчас заболеваемость снизилась, но прогнозируется новая волна к началу осени.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Я делаю так: прокплываю что-то срочное, вроде яблока, и тогда паркет открывается на раз-два))

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Мне пришлось пять раз перечитать, чтоб понять смысл Вами написанного)
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Считаю, необходимо удалять.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Удалять без точного понимания о состоянии организма? А если это лимфопролиферативное заболевание, увеличенных лимфоузлов по всему организму может быть за сотню)
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Ну там реально у них пневмония? Или на всякий случай всем КТ1 ставили, чтобы если резко разовьется не говорили, что врачи плохие?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
А смысл гипердиагнозтикой заниматься? То что сегодня пневмонии нет, не гарантирует что её не будет завтра. Плюс пациенту выдаётся диск с его исследованием, он может его пересмотреть у любого другого специалиста. Так что заведомо ложный диагноз писать не лучшая идея.
Автор поста оценил этот комментарий
Заболеваемость как раз резко растёт, судя по новостям
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Видимо разница в регионах.
Новости это вообще отдельная тема.