Серия «Инфекционные заболевания»

Об туберкулезе

Продолжая свою серию постов о инфекционных заболеваниях, сегодня обращаем свое внимание на туберкулез.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает органы дыхательной системы и вызывается определенной группой бактерий. Он передается через воздушно-капельный путь при кашле, чихании или выделении инфицированными людьми.
Обычно, для лечения туберкулеза применяют антибиотики. Однако, если не начать лечение вовремя, возможен летальный исход.
Чтобы предотвратить туберкулез у младенцев и детей младшего возраста, они обычно получают вакцину БЦЖ.

Диагностика.

Молекулярно-диагностические экспресс-тесты, такие как Xpert MTB/RIF Ultra и Truenat, рекомендуются Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в качестве первоначального диагностического теста для всех людей, у которых есть признаки и симптомы туберкулеза. Эти тесты обладают высокой точностью и значительно способствуют раннему обнаружению туберкулеза и случаев туберкулеза с лекарственной устойчивостью.
Для выявления инфекции также могут быть использованы кожная туберкулиновая проба (КТП) или анализ высвобождения гамма-интерферона (ИГРА).
Однако диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других стойких форм туберкулеза, а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза представляет собой сложную и дорогостоящую задачу.

Профилактика.
1. При появлении симптомов, таких как продолжительный кашель, лихорадка и необъяснимая потеря веса, обратитесь за медицинской помощью. Раннее лечение туберкулеза может остановить распространение болезни и повысить шансы на выздоровление.
2. Пройдите тестирование на туберкулезную инфекцию, если вы находитесь в зоне повышенного риска, например, если у вас имеется ВИЧ-инфекция или вы контактируете с больными туберкулезом в повседневной жизни или на работе.
3. Если вам назначено профилактическое лечение туберкулеза, необходимо пройти весь курс до конца. Не пропускайте ни одну дозу лекарств, чтобы обеспечить эффективность и предотвратить развитие множественной лекарственной устойчивости.
4. Если вы болеете туберкулезом, соблюдайте правила гигиены при кашле. Избегайте контакта с другими людьми, носите маску, прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, а также надлежащим образом утилизируйте мокроту и использованные салфетки.

Основные признаки туберкулеза, которые встречаются наиболее часто:
1. Продолжительный кашель, который иногда сопровождается кровянистой мокротой;
2. Тяжесть или боль в грудной клетке;
3. Общая слабость организма;
4. Повышенная склонность к усталости;
5. Постепенное снижение массы тела;
6. Повышение температуры тела;
7. Интенсивное ночное потоотделение.
Симптоматика туберкулеза может различаться в зависимости от того, какая часть организма подвержена инфекции. Хотя заболевание чаще поражает легкие, оно также может распространиться на почки, мозг, спинной столб или кожу.

Интересный факт.

В СССР БОЛЬНЫЕ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЕЛИ СОБАК
Целебные свойства мяса собак широко рекламировалось древними лекарями. Именно руководствуясь подобными данными, до изобретения вакцины некоторые врачи рекомендовали больным туберкулезом употреблять в пищу мясо собак.
В местах лишения свободы, в лагерях, ссылках и на крайнем Севере, где рацион питания был достаточно скуден, жители СССР активно ели мясо этих домашних животных. Именно поэтому ссыльные и каторжники ели собачье мясо. Ведь другого они попросту не могли достать. Не мудрено, что те из них, кто питался мясом собак, довольно быстро шли на поправку. По утверждениям большинства докторов, именно благодаря советским заключенным, и родилось поверье о том, что собачье мясо обладает чудодейственными свойствами.

Из серии постов.
Бешенство. Смертельный кусь
Что такое столбняк?

Об туберкулезе Медицина, Инфекция, Болезнь, Туберкулез, Длиннопост
Показать полностью 1

Бешенство. Смертельный кусь

ПРОСМОТР ИПОХОНДРИКАМ И ЛЮДЯМ С ПАНИЧЕСКИМИ АТАКМИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!

Всем привет, в прошлом посте я рассказал Вам о столбняке(Что такое столбняк?), в этом же подниму тему бешенства, буду рад Вашему вниманию и обсуждению.
Бешенство
–  это вирусная инфекция, которая вызывает развитие тяжелого поражения головного и спинного мозга, в 99% вызывает летальный исход больного.
Размножение вируса происходит в клетках продолговатого мозга, гиппокампа, поясничной части спинного мозга.
Вирус бешенства во внешней среде быстро погибает при высоких температурах, а так же под действием дезинфицирующих средств, но при низких температурах вирус может долго сохраняться.
переносчики инфекции:
- Лисы.
- Песцы.
- Летучие мыши.
- Собаки.
- Кошки.
- Грызуны
Как могут вести себя зараженные вирусом животные:
Животные как правило уже истощены, походка хромая, зрачки расширены, взгляд в основном неподвижен так же у животных как и у людей замечается водобоязнь, повышенное слюноотделение, отвисание нижней челюсти вследствие паралича мышц, животные пытаются съесть несъедобные предметы такие как: камни, землю, дерево и так далее.
Дикие животные болеющие бешенством теряют страх и чувство самосохранения вследствие чего они без страха могут подходить к людям.
Насторожиться нужно владельцам собак и кошек, если вы заметили такие странности у своего питомца. Отсутствие прививок от бешенства, при этом был ранее контакт с другими животными на улице. Питомцы могут быть очень дружелюбны или же наоборот резко непослушными и беспокойными.
Заражение человека происходит при укусе зараженного вирусом животного( у животного могут отсутствовать на момент укуса симптомы бешенства) или попадании слюни на открытые раны.
Инкубационный  период от 7 дней до 1 года( в основном от 9 до 40 суток)
этот период зависит от локализации укуса.
К примеру если укус был в районе стопы, то инкубационный период будет значительно больше чем при укусе в кисть и очень коротким - в области головы.
Длительность болезни от 3 дней до двух недель(чаще до 7 дней).
Симптомы вируса бешенства:
Ранние симптомы- В области укуса рубец становится припухлым, замечается покраснее и зуд. Общее недомогание, тревоги, повышение температуры.
Симптомы в разгаре заболевания – появляется водобоязнь сопровождающиеся сокращениями мышц гортани, возможна остановка дыхания при попытке выпить воду, так же это наблюдается у больного при виде воды или даже разговоров о ней. Так же такие приступы возникают при потоках и порывах свежего воздуха к примеру при открытом окне. Со временем у больного зараженного вирусом присоединяется психомоторное возбуждение они как правило становятся агрессивными, могут кричать и ломать все что их окружает, развиваются галлюцинации, присоединяется сильное слюноотделение – больной слюну глотать не может, вечно сплёвывает
Конец заболевания (период мнимого улучшения) – у больного наступает успокоение, пропадает агрессия, тревоги и страхи, чаще всего пропадает водобоязнь. Вскоре появляется паралич верхних и нижних конечностей, понижается давление и пульс, а температура как правило на это время уже превышает 40 градусов.
Смерть больного происходит в следствии остановки сердца или паралича дыхательного центра.

Поведение пациента при приступах водобоязни:

Видя сосуд с водой больные отталкивают его пытаясь избежать приближение его к себе. Руки дрожат, голова и туловище откидывается назад, развивается одышка. Приступ длится несколько секунд, после чего спазм мышц проходит.


Оказание первой помощи при укусе животным.
После укуса животного необходимо как можно быстрее промыть рану с использованием хозяйственного мыла, обработать 70% спиртом или 5% раствором йода (по возможности) и обратиться за медицинской помощью. В медицинском учреждении проводится местная обработка раны, при необходимости накладываются швы.
Затем проводится специфическая профилактика путем введения антирабической вакцины и/или антирабического иммуноглобулина.

Антирабические препараты и схемы лечебно-профилактической иммунизации против бешенства.
Антирабическая вакцина представляет собой штамм вируса бешенства, выведенный в лаборатории. Ее введение стимулирует выработку антител. Вакцина не может
вызвать бешенство. Ампулу с вакциной вскрывают, смешивают содержимое с 1 мл воды для инъекций и вводят внутримышечно в область плеча (детям до 5 лет – в бедро). В течение 30 минут после инъекции за больным устанавливают медицинское наблюдение, так как возможна аллергическая реакция. Курс вакцинации выглядит следующим образом: первое введение осуществляется в день обращения, затем на 3, 7, 14, 30 и 90-й день. В течение всего срока вакцинации, а также 6 месяцев после него (т.е. всего 9 месяцев), больному категорически противопоказан прием алкоголя. Следует избегать перегревания, переохлаждения и переутомления. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока, когда человек был укушен. Даже если обращение за медицинской помощью происходит через несколько месяцев после укуса, все равно проводится полный курс вакцинации.В некоторых случаях наряду с вакциной применяют и антирабический иммуноглобулин (при укусах головы, шеи, лица, кистей рук, половых органов, при множественных укусах или очень глубоких одиночных укусах,  при ослюнении слизистых оболочек, при любых повреждениях, нанесенных дикими хищными животными, летучими мышами и грызунами). Антирабический иммуноглобулин применяется из расчета 40 МЕ/кг (лошадиный) или 20 МЕ/кг (человеческий). Нужно постараться ввести всю дозу в ткани вокруг места укуса. Если это невозможно, то оставшуюся часть препарата вводят внутримышечно в плечо или бедро. Иммуноглобулин в последнем случае нужно вводить в места, отличные от введения вакцины. Если с момента контакта с животным прошло более 3 суток, то антирабический иммуноглобулин не применяется.


Показания к лечебно-профилактической иммунизации:

При одиночных поверхностных укусах, царапинах, ссадинах, нанесенных дикими и домашними животными;
При множественных укусах или одиночном глубоком укусе, причиненном дикими и домашними животными;
При ослюнение неповрежденных кожных покровов или слизистых оболочек дикими и домашними животными.

При этом, если есть возможность наблюдения за животным, нанесшим повреждение, и  в
течение 10 суток оно остается здоровым, то делают только первые три инъекции антирабической вакцины. Если пронаблюдать за животным невозможно по любой причине, курс вакцинации проводится полностью.
Людям, вынужденным по роду своей деятельности чаще сталкиваться с вирусом бешенства, показана обязательная профилактическая вакцинация против бешенства.
К этой категории относятся ветеринары, охотники, лесники, работники скотобоен, лица, выполняющие работы по отлову безнадзорных животных. Данному контингенту вакцину вводят по 1 мл в первый месяц 3 раза (1, 7, 30-й дни), затем один раз через год, и далее один раз каждые три года.

Исторический факт
Джина Гис первый человек которой удалось пережить заражение бешенством дошедшее до стадии появления клинических симптомов, без проведения вакцинации от бешенства.
Девочка была погружена в искусственную кому с применением  противовирусных препаратов. Экспериментальный курс лечения был разработан и назван доктором Родни Уиллоуби как « Милуокский протокол»

Показать полностью

Что такое столбняк?

Столбняк - острая инфекционная болезнь из группы сапрозоонозов, вызываемая Clostridium tetani, с контактным механизмом передачи возбудителя, клинически характеризующаяся поражением нервной системы в виде мышечного гипертонуса и приступами генерализованных (тетанических) судорог.
Естественный резервуар инфекции – травоядные животные, грызуны, птицы, человек в кишечнике которых обитает возбудитель, выделяясь во внешнюю среду с фекалиями.
Столбнячная палочка может долго сохранятся в почке и других объектах внешней среды.
Фактор передачи – почва.
Механизм передачи – контактный.
Входные ворота инфекции – бытовые и производственные раны, пупочная ранка новорожденного, половые пути женщин, если роды произошли в антисанитарных условиях.
Попадая в анаэробную среду споры переходят в вегетативную форму и образуют экзотоксин
Инкубационный период то 3-30 дней ( в среднем 7-14)
Заболевание начинается с тянущих болей в области раны и мелких подергиваний вокруг нее.
Также возможно начало с головной боли, повышения температуры тела, потливости.
Наиболее характерный симптом – судороги.
Ранний признак – это сокращение жевательных мышц ( тризм ), зубы сцеплены, невозможно открыть рот. Развиваются тонические судороги мимической мускулатуры, проявляется в виде «сардонической улыбке» лоб морщинистый, глазные щели сужены, губы растянуты, уголки рта опущены.
Дисфагия – нарушение глотания.
Вследствие сокращения мышц глотки и гортани возникает асфиксия, что приводит к смерти больного.
Тоническое сокращение мышц сменяется приступами клонических судорог ( процесс распространяется сверху вниз) захватываются мышцы спины, конечностей, возникает опистотонус.
Эти приступы могут быть настолько сильными , что у некоторых лиц приводят к переломам костей. Характерное положение тела больного – в положении дуги, выгнутой кнаружи.
Больные в это время находятся в сознании и испытывают мучительные боли.
В острый период болезни как осложнение возникает деформация позвоночника вследствие судорог длинных мышц спины, разрыв мышц спины и мышц передней стенки живота.
Также осложнением может являться пневмония , сепсис из-за присоединения вторичной микрофлоры.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!