Акушерское насилие это не официальный и совсем не медицинский термин, но он имеет вполне обоснованное содержание, а именно: грубое, унизительное или насильственное действие медицинского персонала по отношению к роженице.
Мета-анализ 2025 года зарубежных случаев https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39803846/
Исследования показывают, что каждая ВТОРАЯ женщина сталкивается с той или иной формой акушерского насилия.
Откуда оно вообще возникает? Причин много. Это и постоянная, непрекращающаяся, усиливающаяся оптимизация медицинской деятельности. И выгорание. И низкий уровень профессиональной подготовки. И личное равнодушное отношение к работе некоторых работников.
С одной стороны, можно понять медперсонал, который, работая на износ, будет в не совсем вежливой форме и не в полном объеме объяснять в сотый раз последствия отказа роженицы от тех или иных манипуляций или объяснять ей необходимость своих действий.
И совсем другое, когда акушерское насилие возникает из-за циничного отношения к роженице и ее здоровью и может повлечь реальный вред здоровью.
Самой распространенной формой акушерского насилия как раз является проведение медицинских манипуляций без объяснения и нередко даже без согласия.
Если вам не повезло в лотерее родов по ОМС, то вот перечень "добра", которое вам могут причинить:
- под предлогом осмотра вскрыть пузырь;
- уложить вас в удобную для медперсонала позу, невзирая на ваши желания;
- разрезать вам промежность в родах без предупреждения;
- проводить выдавливание плода (прием Кристеллера, который давно запрещён, но случаи его применения встречаются и у нас и за рубежом);
- стимулировать роды синтетическим окситоцином.
- про грубость можно даже не говорить., а психологическое давление вообще сплошь да рядом под эгидой мы медики - нам виднее.
Причина данных действий одна - чтобы вы быстрее родили. Да, некоторые описанные манипуляции могут применяться и по причине явных показаний к ним. Я же говорю о другом. Я говорю о тех случаях, когда целью становится не ваш комфорт в родах, а комфорт медперсонала. Сейчас меня съедят пропагандисты эпидуралки, но я всё равно напишу. ЭПА, навязываемая без согласия и без показаний, как и отказ от анестезии при просьбе роженицы - это два разных полюса акушерского насилия. Ведь очень часто, даже вопреки желанию женщины, эпидуралку навязывают просто, чтобы не слушать её крики, охи и вздохи.
Как вы можете уберечься от акушерской агрессии? Судя по исследованиям ни ваша подготовка (если вы рожаете одна), ни уровень образования, ни подготовленный план родов значительно не снизят вероятность акушерского насилия. Помогут вам только два способа: сопровождение в родах и контрактные роды.
Взять на роды партнера. Партнер в родах снижает риск акушерского насилия в 1,5 раза. При этом и вы и партнет должны готовиться к родам, изучать что будет происходить с телом на разных этапах, чтобы сформировать свое осознанное представление о том как вы хотите рожать и чтобы врачи не смогли манипулятивными высказываниями свернуть вас с намеченного пути. Дорогие мои мужчины, потратьте пожалуйста день или два вашего драгоценного времени, сходите с вашей любимой и единственной женщиной на роды. Ведь детей вы рожаете не каждый день.
Контрактные роды. Снижают риск акушерского насилия в 4 раза. При заключении контракта вы детально разбираете ваш анамнез именно с тем врачом и акушеркой, с которыми будете рожать. Проговариваете все интересующие вас нюансы. Получаете гарантию того, что необходимость всех медицинских вмешательств будет вам тщательно разъяснена и что они будут вам предлагаться только по необходимости. В российском исследовании указывается, что из всех случаев акушерского насилия 80% приходится на роды по омс и 20% на контрактные роды. Для меня это звучит дико. Лично я себе не могу представить как можно себе позволить проявлять любую форму ненадлежащего поведения к женщине, которая специально заключила контракт, чтобы рожать в максимально комфортных для себя условиях.
Дорогие мои, давайте поможем друг другу. Напишите с какой формой акушерского насилия вы сталкивались или как вам удалось его избежать.
