"Нулевой пациент испанки" -человек заразивший всю планету.
Сейчас идёт начало двадцать первого века… Как и столетие назад человечество находит новые возможности и горизонты для глобализации, стирая изоляцию между нами - перенаселением и техническим развитием. Мы раздвигаем её границы за пределы нашего биологического вида, постоянно открывая новые виды в микровселенных нашей планеты и вместе с тем – новые патогены. Снова и снова, бросая им вызов. И если раньше ценой поражения была смерть первооткрывателя, забравшегося слишком далеко в джунгли, то с каждым столетием ставки растут. Всего сто лет назад случайная мутация вируса могла вызвать пандемию с числом жертв в десятки миллионов. Сегодня многие из вас знают или слышали про Лихорадку Западного Нила, Вирус Зика, Эболу или Марнбург, вы читали про историю чёрной смерти, тифа, полиомиэлита, и… «Испанки» - самой массовой по числу заболевших среди современного человечества.
Но как всё начинается? Откуда берётся заболевание, штамм, которого не было до этого? Которым никто не болел. Сегодня мы поговорим о Нулевом пациенте… пациенте с которого началась пандемия Испанского гриппа. 100 лет назад – испанкой переболело более полумиллиарда человек, каждый 10-ый из которых умер.
Сейчас многие спорят, где был его первоисточник и с чем он был связан. В конце 1917 года – военные патологоанатомы во Франции писали о появлении новой болезни с высокой смертностью. Источником могли быть переполненные лагеря военнопленных или госпитали, забитые ранеными. В том же году англичанин Уильям Ролланд, написал статью о вспышке респираторного заболевания, которая началась в Этапле, во Франции. Клод Ханнун, ведущий специалист по гриппу 1918 года Института Пастера во Франции предполагал, что грипп пришёл из Китая в США, где мутировал и попал в Европу. Данные австрийских архивов, говорят о первых вспышках в Австрии, начиная с 1917 года. Сегодня, мы видим, что все они были правы, но лишь отчасти.
Испанка делится на: до и после. До – зафиксированные вспышки заболеваний не имели глобального, массового характера, редко приводили к смертям, вспыхивая лишь в районах с наиболее сложными условиями, в основном связанных с ведением боевых действий. После – заболевание приобрело глобальный масштаб мировой эпидемии, вирус стал заразнее и смертельнее в десятки раз. Сегодня большинство исследований согласны с тем, что один из штаммов гриппа скорее всего присутствовал в армиях многих стран длительное время, но оставался недооцененным, до тех пор, пока не появился новый. Испанский…, тот самый.
Истоки самой смертоносной вспышки относят к 11 марта 1918 года, когда в военном лагере Фэнстон, при Форт Райли, штат Канзас, США, рядовой Альберт Гитчелл проснулся с ломотой в теле, лихорадкой, жаром и болями в горле. Он оделся и собирался приступить к обязанностям, но внезапно понял, что не может нормально передвигаться. Его шатало, он не мог сохранять равновесие. Голова кружилась, а к горлу подступала тошнота. Его соратники заметили его положение и немедленно доставили в госпиталь. Температура тела Альберта составляла 40 градусов Цельсия. Его сотрясал тяжёлый кашель. Лицо синело. Покалывало в кончиках пальцев. Руководство немедленно приняло решение о его изоляции и помещении в карантин.
И, возможно, это уберегло бы миллионы унесённых ветром пандемии душ, если бы Альберт не был поваром в одном из крупнейших военно-тренировочных лагерей США для отправки солдат в Европу, и болел он не первый день. Ему стало плохо ещё вчера, но надеясь легко перенести недомогание «на ногах», он исправно выполнял свои обязанности до сегодняшнего дня.
В начале 20-го века в форте располагалось до 50 000 солдат, два кавалерийских полка солдат «Баффало»: 9-ый и 10-ый, между прочим, это были первые регулярные полки из чернокожих. США, не спешило включаться в мировую войну, неспешно готовя свои войска к отправке для «решающих в мировой истории сражений». Лагерь Фэнстон был одним из 16 выделенных для этих целей по всей стране. В нём проходили обучение пехотные дивизии, квартировались сестринские корпуса красного креста. Первыми отбывшими должна была стать 89-я дивизия, весной 1918 года… Как раз в это время и заболел Альберт.
На этот момент лагерем подготовки командовал генерал-майор Леонард Вуд. В разное время этот интереснейший для американской истории человек занимал должности и носил титулы вплоть до военного губернатора Кубы и генерал-губернатора Филиппин. Благодаря его образованию в Гарвардской медицинской школе ему было поручено командование подготовкой не только офицеров и солдат, но и медицинских корпусов. Вуд имел докторскую степень в медицине (1884г.), работал в должности интерна в Городской больнице Бостона. Он, волей случая, мог оказать влияние на ход истории и распространение эпидемии.
Представьте себе: с одной стороны рядовой, заболевший острой респираторной инфекцией, нового смертельно опасного штамма, с другой стороны – персонал врачей, готовивших людей на фронт, лучшие умы и инструкторы под предводительством «Гарвардского терапевта-генерала», за считанные недели до отправки тысяч солдат в Европу, где в окопах их ждут миллионы таких же, но уже усталых и голодных, перенесших ранения, тиф и холеру, где в блиндажах и без того - антисанитария, а госпитали переполнены. Это было бы интригующе, если бы мы не знали, что доктора Форта Райли проиграют эту битву, просто не заметив противника.
Не смотря на изоляцию Альберта Гитчелла, в тот же день в лазарет потянулись пациенты. К полудню их число достигло 107 случаев. К концу недели 522, к концу апреля 1127. Вспышка заболевания не осталась незамеченной. Но прибывшие с проверкой чиновники сочли это пневмонией, вызванной условиями и тяготами солдатской жизни и прерывать отправку на фронт не решились. Больных и подозрительных изолировали - в отдельно размещённые санитарные палатки. Возможно, нам покажется это странным, но только лишь потому, что мы не представляем как, выглядел лагерь изнутри.
Большая часть Канзаса – Великие равнины. На языке индейцев, населявших эти земли название штата, переводится как – «люди южного ветра», здесь не редки пылевые бури и смерчи. Зимой температура может доходить до – 10 градусов Цельсия. Размещение кавалерийских корпусов, помимо прочего, означало размещение конюшен и тренировочных загонов. Ведь помимо муштры солдат, каждый боевой конь тоже должен пройти определенную подготовку (правила выездки лошадей 9-го Виргинского).
Клубы пыли, поднимаемые степным ветром и кавалерийскими полками, дополнялись дымным чадом от тлеющих в печках лепешек навоза. За короткий срок построить новые казармы было просто невозможно, и солидная часть солдат размещалась в палаточном лагере, в скученным условиях, при низких температурах и с питанием из полевых кухонь, в одной из которых наш рядовой Альберт и трудился поваром. Пневмония в таких условиях не кажется чем то особенным.
Одной из версий передачи и первого возникновения испанского гриппа является – зоонозная и плотный контакт с животными в тренировочных центрах такого типа был обеспечен не только повару. Для того чтобы банально вовремя накормить 50 000 человек, необходимо было содержать небольшие фермы, с курами, гусями и свиньями. Помимо домашнего скота и лошадей кавалерии, в армии использовались собаки и голуби. Вспомните хотя бы знаменитого Cher Ami (с фр. «дорогой друг») – знаменитого домашнего голубя, использованного армией США в Первой Мировой. Так или иначе, подготовку войск для их отправки никто не отменил. Большинство заболевших выздоровели. 46 человек погибло, что было гораздо больше, чем при простых эпидемиях гриппа, но всё же недостаточно, чтобы поднять шум.
На этом грипп в Форт Райли исчез. А 89-ый полк был отправлен в Европу. В России мало кто знает о роли США в Первой Мировой войне. Безусловно им не сравниться с Россией по потерям, последствиям и интенсивности боевых действий, происходивших на Восточном фронте, они практически не застали ужасов траншей и химических атак, но свою лепту они всё же внесли. В 1917 году в США был принят закон о выборной службе, призвавший на службу более 4 000 000 человек. К лету 1918 года во Францию прибыла половина – 2 млн. Половина из них остались в качестве служб тыла. Любая война — это прежде всего логистика и ресурсы, и здесь американцы вовремя приняли решение оказать помощь истрёпанным союзникам, начать поставки продовольствия и медикаментов. Помочь в организации госпиталей, налаживании транспортировки и развёртыванию новых частей.
Весной 1918 года американские войска прибывали на фронт со скоростью до 10 000 солдат в день. Одержав несколько побед: в Кантиньи, Шато-Тьерри, Вудо Белло, они подняли боевой дух союзников, увеличив давление на Германию и ускорив её принятие решения о капитуляции. Но не более того. Застав последние отголоски войны и включившись в систему снабжения, американцы не только помогали развозить войска по домам, они создали кровеносную систему для проникшего на континент вируса. Новые вспышки во Франции и Испании несли с собой совсем другую статистику.
«Испанская эпидемия: более ста тысяч заболевших» - кричал один из заголовков, 31 мая 1918 года, газеты в Мадриде. «…Не работает телеграф, закрыты театры, состояние короля вызывает опасения.»
Само название Испанский грипп – возникло исключительно по вине прессы. Из-за политики невмешательства в Первой Мировой войне - испанская пресса не подвергалась государственной цензуре, это позволило журналистам раздуть панику в отдельно взятой стране так, что весь остальной мир на какое время поверил, что Испания пострадала больше всех. Из-за чего родилось народное мнение и о месте его происхождения. Но продолжающаяся война и миллионные скопления людей требовали огромных усилий всего мира на их содержание и обеспечение, и втянуты были не только страны Антанты. В Европу буквально ото всюду стекались провизия, подкрепления, обмундирование, боеприпасы и оружие, подкрепления, в ответ по тем же каналам медленно расползался вирус.
Газета «Звезда Торонто», Канада, 30 сентября 1918 года: «…Больше 200 случаев новой испанской болезни, умерла маленькая девочка, Робертсон, с 166-ой Ингвуд…».
Газета «Звезда Торонто», 3 октября 1918 года: «… 500 новых случаев болезни… Всего более 900… Переполнены коридоры, не хватает мест…».
«Мэриборо Хроникл», Кейптаун, ЮАР, 1 октября 1918г.: «… за сентябрь больше 10 000 заболевших, 1 смертельный случай».
Аналогичные записи с тысячами заболевших можно найти в прессе Шотландии, Англии, Франции, Голландии, Австралии, США. Нулевой пациент передал вирус 89-ой дивизии США, которая распространила её по траншеям и цепочкам логистических поставок. В тесных трюмах, ради нужд армии, зачастую больные люди, стараясь на благо Родины и фронта, - обеспечили прорыв эпидемии на следующий уровень. По мнению учёных вирус мутировал где-то на Западном фронте, и то, что до зимы 1918 года было быстротекущей не опасной респираторной инфекцией - стало смертельно опасным заболеванием с индексом смертности более 25%.
То, что произошло дальше не было уже виной исключительно рядового Альберта Гитчелла или его 89-го, но было следствием процесса глобализации, который был запущен для нужд фронта мощнейшими колониальными империями мира. Англия с начала и до конца войны успела мобилизовать до 2,5 миллионов солдат из своих колоний и доминионов. На западном фронте сражались и Бенгальские уланы из Индии, и войска из Австралии, Новой Зеландии, Канады и ЮАР. 200 тысяч из них погибло. Франция мобилизовала до 600 тысяч солдат из африканских колоний.
Стойкие марокканские и алжирские дивизии потеряли до 100 тысяч личного состава. Масштабы трудовой и ресурсной мобилизации невозможно недооценить. В Египте, население которого не превышало 10 миллионов человек, более 1 миллиона были мобилизованы в Трудовые корпуса. Миллионные армии со всех частей мира 11 ноября 1918 года, в день, когда Германия пала, а война закончилась, стали не нужны и их нужно было вернуть домой.
Солдат из колоний призывали как равных европейских гражданам, они стремились к этой войне, надеясь на независимость и обретение взамен пролитой крови - прав и свобод. По окончании войны – они получили в награду лишь «испанку» и билет на военный транспорт.
Вместе с солдатами вернулся обновлённый штамм… Вторая волна эпидемий охватила мир пожаром, большим чем война, его породившая. Только в штатах переболело по разным оценкам 28% населения, около 500 000 умерло. В Японии из 23 млн. заболевших умерло 390 000, В Голландской Ост-Индии из 30 млн. жителей погиб каждый 30-ый, на Таити каждый 10-ый, в Самоа – каждый 4-ый. На Филлипинах и Кубе, генерал-губернатором которых был Леонард Вуд погибло 90 и 30 тысяч. Эпидемия охватила каждый город планеты, не спасало ни уединение, ни удалённость, целые общины инуитов и коренных северных народов вымерли за несколько месяцев. По разным оценкам жертвами эпидемии стали до 3% от населения всей планеты.
Марш испанки. Доисторические микробы, военная цензура и самоубийства заболевших – будни эпидемии 100 лет назад/
"Публика в восторге от фильма "На плечо!". Люди готовы рисковать жизнью, чтобы увидеть его!" – с гордостью заявил журналистам в конце октября 1918 года управляющий нью-йоркского Strand Theatre Гарольд Эдель, комментируя премьеру новой картины Чарли Чаплина.
Она состоялась в разгар эпидемии испанского гриппа. Для Эделя бизнес был важнее, чем призывы властей временно закрыть развлекательные заведения. Когда через несколько дней после показа пресса напечатала слова предпринимателя, Эделя уже не было в живых. Испанка убила его.
До отречения кайзера Вильгельма II и до окончания Первой мировой войны оставалось меньше трех недель. К тому моменту на пяти континентах свирепствовал новый невидимый враг.
Смертоносный вирус разнесли по миру корабли, а военная цензура месяцами замалчивала "успехи" его кровавого шествия. Жертвами эпидемии, по разным подсчетам, в итоге стали от 50 до 100 миллионов человек.
Больше всего людей умерли в Индии и Китае. Из наиболее развитых стран – в США: только по официальным данным, не менее 675 тысяч человек.
Модная болезнь
Испания во время Первой мировой войны сохраняла нейтралитет. Местная пресса была относительно свободной, поэтому именно в мадридских газетах в конце мая 1918 года начали появляться первые сообщения о новом, очень заразном гриппе. Журналисты тут же окрестили его "неаполитанский солдат" – в честь популярной тогда и жутко прилипчивой песенки, а также стали называть "модной болезнью".
"Испанским" в королевстве новый грипп никогда не называли. Это имя появилось позже, когда французские и британские СМИ перепечатали сообщения своих испанских коллег.
"Недуг проявляется рвотой, температурой и диареей. Не похоже, что речь идет о каком-то серьезном заболевании", – писала 21 мая мадридская вечерняя газета La Acción. Испанцы понятия не имели, что американские солдаты начали массово болеть новым гриппом еще пару месяцев назад.
Первый случай был официально зарегистрирован 4 марта в штате Канзас.
Испанка распространялась очень быстро. Медики рекомендовали президенту Вудро Вильсону временно остановить переброску войск, но он их не послушал.
Из США военные привезли вирус в европейские окопы. К концу апреля инфлюэнцей заразились французы, англичане и немцы.
Солдаты 39-го полка армии США в Сиэтле перед отправкой во Францию.
Через неделю после первых сообщений грипп уложил в постель чуть ли не половину Мадрида, включая короля Альфонсо XIII.
До осени испанцы думали, что, кроме них, "неаполитанский солдат" больше никого не навестил.
Столичные газеты стали подозревать в распространении болезни компанию, занимавшуюся строительством мадридского метро. Якобы при подземных работах выкопали какие-то древние микробы, которые и атаковали город.
По другой версии, более интернациональной, причиной эпидемии стали миллионы незахороненных тел на фронтах, которые разлагались и своими миазмами заражали атмосферу. Некоторые видели опасность в облизывании почтовых марок.
К началу июня к массово гриппующим мадридцам присоединились барселонцы.
Власти ненадолго закрыли государственные школы. Из-за большого количества заболевших случались перебои в работе почты, банков, трамваев, поездов и полиции. Отменялись спектакли и светские рауты.
Газеты чуть ли не каждый день печатали медицинские рекомендации, ссылаясь на известных врачей.
Чтобы не заразиться, предписывалось избегать людных мест, почаще гулять за городом, тщательно следить за гигиеной рта, не есть сырые овощи, пить только кипяченую воду, не переохлаждаться, налегать на лимоны, жевать пластинки на основе лекарственных трав и древесной смолы.
При первых симптомах недуга – принять легкое слабительное и ставить клизмы из отвара эвкалипта.
Ну а если все-таки заболели – аспирин. Когда он подорожал в несколько раз и стал дефицитным, его пытались заменить хинином и кофеином.
Жители Сиэтла в очереди на прививку от испанского гриппа, ноябрь 1918 года. Вакцина оказалась бесполезной
В 1918 году врачи мало чем могли помочь заразившимся испанкой. Вирус гриппа человека выделили лишь 15 лет спустя.
Антибиотики еще не изобрели, противовирусные препараты – тем более.
Медики измеряли температуру, спрашивали о симптомах, слушали легкие и в качестве жаропонижающего и обезболивающего максимум выписывали аспирин, иногда двойную дозу.
Последователи старой школы пускали кровь. В ход шли мышьяк, камфорное масло, травяные настои, алкоголь, особенно коньяк и ром, и даже ртуть.
В одной французской венерологической клинике заметили, что испанкой не заразился ни один пациент-сифилитик.
Медики решили, что их защищают от гриппа ежедневные инъекции ртути, и в качестве профилактики распространили практику на всех больных. Часто грипп вообще не могли диагностировать и путали его с тифом, а в тропическом климате – с лихорадкой денге.
Летом 1918-го испанка отступила, фиксировались только отдельные случаи.
Новый грипп продолжали воспринимать как нечто очень заразное, неприятное, но не более того. Никто не знал, что это была только первая волна.
К началу сентября 1918 года вирус вернулся совсем другим и превратился в серийного убийцу.
В качестве жертв он предпочитал самую работоспособную и здоровую группу населения: от 20 до 40 лет. У беременных женщин испанка вызывала выкидыши и преждевременные роды.
Бостон. Волонтеры Красного Креста изготавливают медицинские маски.
Метка гриппа
Из-за военной цензуры в Париже до конца августа не знали о том, что новый грипп свирепствует не только в Испании, Германии и Англии, но уже добрался до городов на юге Франции.
К сентябрю болезнь хозяйничала в столице. Городские службы обрабатывали станции метро, поезда и театральные залы щелоком.
В больницах критически не хватало врачей и медсестер. Французские газеты были изобретательнее испанских и, кроме промывания носа горячей водой и ношения медицинских масок, предлагали своим читателям почти ведьминские рецепты.
Например, Le Petit Parisien напечатала такой: "Смешать аспирин, кофеин цитрат, бензоат натрия, чай из ячменя, клюкву, вишню, настойку корицы, хинного дерева и сироп из горькой апельсиновой корки".
В ноябре испанкой заразился знаменитый поэт, автор термина "сюрреализм" 38-летний Гийом Аполлинер. Восьмого числа навестить его в квартире на парижском бульваре Сен-Жермен пришел писатель Блез Сандрар. "Аполлинер лежал на спине и был совершенно черным", – вспоминал позже посетитель. Поэт умер на следующий день.
Сильное покраснение лица, проблемы с дыханием и жар были явными признаками испанки. Пока кожа сохраняла красный цвет, оставалась надежда на выздоровление.
Лиловый оттенок говорил о резком ухудшении, черный был предвестником скорой смерти.
У некоторых пациентов выпадали зубы. От первых симптомов до смерти могло пройти менее суток. Заразившиеся часто бредили, их приходилось привязывать к кроватям. Нередкими были самоубийства.
Обезумевшие пациенты, чтобы прекратить страдания, выпрыгивали из окон. Некоторые медики отмечали, что в палатах стоял резкий запах заплесневелой соломы.
Вскрытия тел показывали, что распухшие легкие жертв испанки были переполнены кровью и розоватой водянистой пеной. Смерть наступала в результате удушья.
Той страшной осенью 1918-го в Лондоне заболеть испанкой панически боялся звезда “Русских балетов” Сергея Дягилева, хореограф и танцовщик Леонид Мясин.
Пятого сентября в Coliseum Theatre он выступал в одноактном балете "Клеопатра". "На мне была только набедренная повязка.
После "смерти" я должен был полежать на ледяной сцене еще несколько минут. Холод пробирал до костей. К счастью, ничего плохого со мной не произошло, но на следующий день я узнал, что полицейский, который всегда стоял на входе в театр, здоровенный мужик, умер от гриппа", – вспоминал Мясин.
В охваченную Гражданской войной Россию испанка попала с военнопленными, которые стали возвращаться на родину после заключения Брестского мирного договора.
Кроме гриппа в стране в то время свирепствовали сыпной тиф и дизентерия.
В Одессе, чтобы остановить эпидемию испанки, еврейская община 1 октября 1918-го провела древний ритуал "черная хупа" – свадебный обряд на кладбище.
Жених и невеста, по традиции, были из бедняков и сирот. На церемонии присутствовали несколько тысяч человек. Вирус, к сожалению, черная свадьба остановить не смогла.
Самой известной его жертвой стала всеобщая любимица – 25-летняя звезда немого кино Вера Холодная. В феврале 1919-го ее хоронила вся Одесса.
Испанка в Америках
В Нью-Йорке эпидемию испанского гриппа официально объявили 4 октября 1918 года. В тот момент в городе каждые сутки фиксировалось около тысячи новых случаев.
Очевидным источником заражения был порт, через который переправляли солдат в Европу и в который прибывали зараженные гриппом иностранные суда.
Однако жители Нью-Йорка придерживались других версий.
Первая рассказывала о германских подводных лодках с бактериологическим оружием у берегов США.
Вторая утверждала, что гриппом был заражен аспирин немецкой компании "Байер".
Полицейский регулировщик в Нью-Йорке, октябрь 1918 года.
Городское здравоохранение возглавлял совсем недавно назначенный на этот пост окулист и гомеопат Роял С. Коупленд.
Сразу после объявления эпидемии он распорядился, чтобы фабрики, магазины и кинотеатры не открывались в одно время.
Создал 150 центров неотложной медицинской помощи, которые собирали информацию по заболевшим и координировали работу больниц.
Еще Коупленд принципиально не закрыл государственные школы, объяснив это тем, что дети в них находятся под лучшим присмотром, чем дома, и по итогам эпидемии оказался прав.
Чиновник отчаянно боролся с театрами и кинотеатрами, которые хотел закрыть как главные очаги заражения, но смог это сделать лишь частично.
Сильнее всего от испанки пострадали районы Бруклин и Восточный Гарлем, где селились иммигранты из Италии.
Большинство из них не умели читать и не говорили по-английски. Город был буквально увешан плакатами о мерах защиты от гриппа. Но многие итальянцы не понимали, что на них написано. Они жили скученно, недоедали, целовались при встрече, пользовались крайне спорными методами народной медицины и не проветривали помещения, боясь впустить злых духов. Врачам, тем более американским, не доверяли.
Сан-Франциско "накрыло" испанским гриппом чуть позже Нью-Йорка.
Мэрия закрыла танцевальные залы и приказала водителям трамваев все время держать окна открытыми.
Дальше на жителей постепенно стали надевать медицинские маски. Сначала обязательным их ношение стало для парикмахеров, клерков, персонала гостиниц, кассиров, аптекарей и продавцов.
А с 25 октября – для всех. За появление на публике с открытым лицом штрафовали на сумму до 10 долларов и сажали на несколько дней под арест.
Медицинских масок на всех не хватило, и люди стали шить их себе сами.
Некоторые женщины стремились превратить защитное средство в модный аксессуар, используя шифон, муслин и лен. Кто-то вообще мастерил нечто похожее на маску чумного доктора и в таком виде выходил на улицу.
Когда в полдень 21 ноября прозвучал специальный сигнал, отменивший указ закрывать лицо, все улицы Сан-Франциско были усыпаны "реликвиями мучительного месяца", как назвала маски местная пресса.
Заседание суда в Сан-Франциско во время эпидемии испанки – под открытым небом, чтобы избежать скопления людей в душном помещении.
В Рио-де-Жанейро вирус привез британский почтовый корабль.
Сначала он распространился по трущобам – фавелам, а в середине октября 1918 года перекинулся на богатые районы.
Бразильская столица оказалась совершенно не готова к эпидемии.
Вслед за стремительным коллапсом городского здравоохранения прошел слух, что в Рио перестанут доставлять продукты питания.
Состоятельные семьи начали скупать в магазинах все, что там было.
Бедняки ответили голодным бунтом и массовыми ограблениями.
Умерших было так много, что тела не успевали вывозить и хоронить. "На моей улице из окна можно было видеть целое море трупов. Родственники выставляли ноги покойных на подоконники, чтобы ритуальщики могли легко забрать их. Но похоронная служба работала очень медленно. В какой-то момент мертвые начинали распухать и разлагаться, тогда многие просто выбрасывали их на улицу", – рассказывала одна из жительниц Рио-де-Жанейро.
В Чили врачи и чиновники до последнего не верили в грипп и считали происходящее эпидемией сыпного тифа.
В его распространении обвинили неимущих и рабочих. Власти устраивали настоящие облавы на бедные районы. Ради уничтожения вшей выгоняли людей из домов, насильно раздевали, мыли, стригли, сжигали личные вещи.
Эти жестокие рейды, естественно, только ухудшали ситуацию и увеличивали смертность.
Вторая, наиболее смертоносная, волна испанки закончилась в декабре 1918-го. Третья бушевала весной 1919 года. В марте 1920-го, ровно через два года после своего появления, новый вирус исчез.
За это время он успел поразить треть тогдашнего человечества – около 550 миллионов человек. Вакцины, как и эффективного лекарства, от испанского гриппа так и не изобрели. Его генную структуру ученым удалось воссоздать лишь в 2002 году
Автор : Екатерина Базанова
При подготовке материала использованы:
документальная книга Лауры Спинни “Pale Rider: The Spanish Flu of 1918 and How It Changed the World” (в испанском переводе),
архив испанской газеты La Acción, проект Influenza Encyclopedia (University of Michigan Center for the History of Medicine and Michigan Publishing, University of Michigan Library),
обзор французской прессы тех лет .
Пандемия испанского гриппа 1918 года — самая смертоносная в истории
Испанский грипп или «испанка» — общепринятое название гриппа во время масштабной пандемии, продолжавшейся с 1918 по 1920 год. Заболевание было вызвано вирусом серотипа H1N1 и поразило не менее 550 миллионов человек (около 30 % населения Земли). Число умерших от «испанки» достоверно неизвестно, различные оценки составляют от 17,4 млн до 100 млн человек (0,9—5,3 % населения Земли), что позволяет считать эту пандемию одной из наиболее масштабных катастроф в истории человечества.
Когда к истории не прислушиваются
Недавно стал читать книгу Джона Барри «Испанка. история самой смертоносной пандемии». Пожалуй, это самый основательный труд, посвященный пандемии «испанского гриппа», которая словно ураганом прошлась по человечеству в 1918-1920 гг., количеством жертв затмив Первую мировую войну. Книга вышла в 2020 году, естественно став бестселлером.
Человечество прошлось практически по тем же граблям, что и сто лет ранее. Публичное отрицание политиками эпидемии при сложившейся катастрофе (глава 17), попытки лечения болезни средством от малярии- хинином (глава 30) и даже истребление домашних животных как потенциальных источников заразы (глава 29). Свидетельства посещения полувымерших поселений в Северной Америке- готовый сценарий для фильма ужасов (глава 30).
Были и попытки применения новояза. Болезнь в одной из газет называли «старым гриппом на новый лад» из-за военной цензуры, царившей в США в годы Первой мировой. Пресса была обязана приободрять население и настраивать на патриотический лад. Пандемия не прошла бесследно, но о ней было оставлено крайне мало прямых упоминаний в художественной литературе.
И все же некоторые выводы были сделаны- иммунология и эпидемиология шагнули далеко вперед, но в начале пандемии коронавируса по всему миру совершались досадные ошибки, которых можно было бы избежать, хорошо зная опыт столетних событий. Может я и ошибаюсь, но хронология начала «испанки» 1918 года поразительно схожа с блужданием человечества в потемках в 2020 году.
Советовать ли вам ее к прочтению…Не знаю, но для историков и медиков данная книга была бы весьма полезна, и я сам нашел ответы на многие вопросы о том периоде. Хотя это была одна из самых депрессивных книг, прочитанных за последнее время.
Испанский грипп. Пациент зеро.
В некоторых странах ее называли «синяя смерть»: в терминальной стадии болезни лица людей необъяснимым образом синели. Другое, более невинное название этого заболевания ты наверняка знаешь. Речь идет об испанке, особенно опасной форме гриппа, которая, по приблизительным подсчетам, унесла от 50 до 100 миллионов жизней в начале XX века.
Пациент зеро
Считается, что эта история началась холодным утром 11 марта в военном тренировочном лагере Фанстон на севере штата Канзас. Местный повар, которого звали Альберт Гитчелл, проснулся с невыносимой болью в горле. Попытавшись встать с койки в казарме, он понял, что голова пылает и приготовление завтрака отменяется. Надо было сдаваться врачам. Альберт, шатаясь, отправился в медсанчасть. Там врачи намерили ему температуру под сорок и спешно отправили в изолятор.
Едва градусник вынули изо рта повара, как в медпункт ввалился следующий больной с теми же симптомами. Затем еще и еще... К полудню в госпитале Фанстона разместились 107 кашлявших, чихавших, дрожавших от озноба пациентов. Повар Альберт потрудился на славу..
«Некоторые ученые признают, что на самом деле пациентом зеро был вовсе не Гитчелл, а безвестный свин (или, скорее, свинья), чья жизнь безвременно закончилась на военной кухне лагеря Фанстон. При исполнении, так сказать. Доказано, что штамм вируса H1N1, который вызвал испанку, был одной из разновидностей свиного гриппа».
Что произошло с ним дальше? По счастливому стечению обстоятельств Альберт, наиболее вероятный кандидат на звание пациента зеро во время эпидемии 1918 года, выздоровел и прожил ничем не примечательную долгую жизнь. Он даже не подозревал, что, как впоследствии писали некоторые журналисты, «от одного его чиха погибло 5% населения Земли». Роль Альберта исследователи установили только в 60-х годах. Ему повезло: в марте 1918 года вирус хоть и был чрезвычайно заразным, но еще не достиг своей полной смертельной силы.
Да, в лагере Фанстон тяжелым гриппом заболели более пяти сотен военнослужащих, умерло несколько человек. Однако это было довольно обычным делом в начале XX века. Поэтому выздоравливавших и даже еще слегка кашлявших солдат из Фанстона запросто отправляли в другие части и дальше по прямому назначению — на фронты Первой мировой. Именно в Европе испанка получила свое имя и приобрела небывалый, устрашающий размах.
***
29 июня 1918 года генеральный инспектор здравоохранения Испании делал доклад в правительстве. Он объявил, что страна охвачена эпидемией неизвестной болезни. Непонятно, чем испанцы так прогневили Бога, однако они, похоже, являются единственными в Европе, кого постигла эта напасть. Заболевание начиналось как обычная простуда, но вскоре, а иногда уже на следующий день руки, лицо, ступни больного приобретали устрашающий синий цвет, после чего у человека горлом и носом начинала идти кровь и он умирал.
Патологоанатомы сообщали: то, что они увидели при вскрытии трупов, оказалось гораздо страшнее внешних симптомов. По большому счету, болезнь поражала почти все внутренние органы человека, которые воспалялись и переставали функционировать.
Зараза распространялась с ужасающей быстротой и не знала преград (заболел даже король Испании Альфонсо XIII). К счастью, смертельными были примерно 5% случаев. Однако из-за массовости заражения, которое достигало 90% при личном контакте, люди были невероятно напуганы. Испанские газеты били во все колокола. Закрыли школы, запретили массовые собрания, в общественный транспорт не пускали людей без марлевой маски. Весь мир с ужасом обсуждал эти новости. Так новая болезнь получила название «испанка».
Зато в некоторых странах из-за общей перенаселенности и слабого развития медицины эпидемия собрала небывалую жатву. В Индии погибло около 17 миллионов человек, что составило 5% популяции, в Иране умерло 21% населения, на Самоа — 22%. В целом испанкой переболело около четверти всего человечества. Самое ужасное состояло в том, что во время обычных эпидемий в зоне риска оказывались самые слабые, старики и дети, однако «синяя смерть» забирала самых сильных: 20–30-летних кормильцев семьи и женщин активного детородного возраста. Это выглядело как сверхъестественное проклятие человечества.
***
В 1997 году патологоанатом Йохан Халтин, которого называют Индианой Джонсом современной биологии, откопал на Аляске в вечной мерзлоте тело женщины, погибшей от испанки в 1918 году. Из-за курпулентного телосложения легкие этой женщины сохранились почти в первозданном виде. Американские ученые из Военного института патологий сумели вычленить вирус «синей смерти» и добились его репликации в 2005 году.
Стало понятно, почему испанка оказалась смертельной для самой здоровой и сильной части человечества. Вирус вызывал в организмах жертв так называемый цитокиновый шторм, гиперреакцию иммунной системы, которая запускала всеобщее воспаление тканей. При тестировании некоторых современных иммуномодулирующих препаратов врачи выявляли схожий эффект.
Образно говоря, во время цитокинового шторма наша защитная система впадает в панику и, пытаясь уничтожить вредоносного захватчика, взрывает собственные территории ядерной бомбой. Люди с сильным иммунитетом, у которых в арсенале действительно мощные бомбы, а не гранаты с заржавевшей чекой или детские капитошки, являются наиболее уязвимыми.
То же самое происходит с больными лихорадкой Эбола на последних стадиях. Однако Эбола заразна только тогда, когда ее признаки уже очевидны, а вот испанка, как и любая простуда, начинала передаваться за несколько дней до того, как у больного ухудшалось самочувствие. В этом смысле «синяя смерть» выглядит как настоящее инопланетное оружие, которое за год вырезало под корень самую здоровую и жизнеспособную часть человечества...
Есть еще одна любопытная теория, объясняющая, почему поколение 50–60-летних оказалось на удивление резистентно к штамму гриппа H1N1, который вызвал эпидемию 1918 года. Дело тут в своеобразной особенности нашего взросления, которую называют импринтингом. На микробиологическом уровне импринтинг формирует наш иммунитет, и те болезни, с которыми мы сталкивались в детстве, переносятся особенно легко во взрослом возрасте. В 1918 году престарелым жителям Европы повезло: им был уже знаком H1N1, как раз тот штамм гриппа, который вызывал испанку. Представь себе, в 70-х годах XIX века он назывался «русская простуда» и пронесся от Мадрида до Лондона в виде недомогания средней тяжести.
***
Вирусологи считают, что основной причиной смертоносной мутации стала Первая мировая война. В стандартных условиях вирус гриппа изменяется по пути причинения умеренного вреда носителю. Болезни выгодно, чтобы зараженный человек как можно дольше оставался на ногах, вел социально активную жизнь, вооружившись носовым платком, выходил на работу и чихал там на сослуживцев. Именно такой грипп широко распространяется каждую осень, так как, выражаясь бандитским языком, не борзеет.
Однако в 1918 году сложилась совершенно другая ситуация. В окопах и госпиталях социальная активность заболевших никак не зависела от их самочувствия, к тому же там присутствовали исключительно самые здоровые и сильные особи, закаленные в боях. Выгодно было распространение особенно активных и смертельных мутаций вируса, которые не церемонились со своими «хозяевами»: те все равно могли в любой момент умереть от пули, пневмонии, голода и других военных ужасов.
В военной реальности выживали самые зверские, беспринципные, жестокие человеческие особи. Точно такой же биологический отбор прошел среди вирусов. В результате получил распространение «супервирус» гриппа, особенно быстро размножающийся, безжалостный и заставляющий иммунную систему человека захлебнуться от ужаса.
Однако с той же неизбежностью, с какой разваливается страна, возглавляемая зарвавшимся тираном, супервирус привел к исчезновению среды, которая его породила. Историки признают, что завершение Первой мировой войны во многом было вызвано пандемией испанки. Болезнь не оставила на ногах никого, кто мог бы вести военные действия. Изможденные армии с той и другой стороны вынуждены были заключить перемирие, солдаты стали возвращаться домой. Поначалу это привело к новой волне распространения смертоносного вируса и огромным жертвам, но вскоре способствовало его исчезновению. Эффективные санитарные меры, которые проводили правительства разных стран, изоляция больных, а в некоторых сообществах вымирание наиболее предрасположенных к испанке возрастных категорий населения привели к затуханию пандемии.
https://www.msn.com/ru-ru/health/featured/%D1%8F%D0%B4%D0%B5...
Пандемия "испанки" в 1918-м: вирус, поразивший треть человечества
Члены тренировочной армии студентов Вооруженных сил США в "гриппозных масках" в октябре 1918 года, когда самая смертоносная пандемия в истории прошлого века была на пике.
Британский и французский солдаты прикуривают сигареты в Этапле на севере Франции. Фотография времен начала Первой мировой войны, но именно там, в военном лагере в Этапле, по мнению некоторых исследователей, зародился вирус, поразивший население планеты в 1918 году. Предположительно, его появлению способствовала скученность солдат, близость болот с морской водой и большое количество животных на соседних фермах, включая птиц и свиней, предназначенных для армейской еды.
В лагере в Этапле (фотография 1915 года) постоянно происходила ротация войск. Туда прибывали измученные солдаты с поля боя.
Вирус "испанки" может передаваться от животных, например, птиц человеку двумя способами – напрямую или через свиней. В Этапле были возможны оба варианта.
"Не плевать" – знак в порту американского флота в 1918 году.
Вирус получил название "испанский грипп" абсолютно незаслуженно. Просто большинство европейских стран участвовали в войне, и вся информация с фронта подвергалась жесткой цензуре. Испания же оставалась нейтральной, пресса беспрепятственно сообщала о том, что происходит. И первая информация о смертоносной болезни появилась именно там.
Могилы американцев – жертв вируса во Франции.
Активное перемещение людей в результате военных действий привело к быстрому распространению пандемии по миру. "Испанкой" заразилась треть населения Земли.
Народ маори в Новой Зеландии поставил свой памятник жертвам "испанки".
Из Новой Зеландии вирус привезли на тихоокеанский остров Самоа, где он за два месяца убил 22 процента населения. На Самоа было всего 38 тысяч жителей.
Приблизительно такой же процент умерших был в Иране. Там от испанского гриппа скончались 2,4 миллиона человек. Около 300 тысяч умерли от пандемии в Бразилии. В числе погибших был и первый президент Бразилии Франсишку Родригеш Алвеш. Его только избрали на второй срок, но продолжить свое правление он не смог.
Больные вирусом в тренировочном лагере студенческой армии в Колорадо в 1918 году.
По приблизительным подсчетам, от "испанки" в мире умерли от 17 до 100 миллионов человек. По оценкам ВОЗ, уровень смертности от испанского гриппа был приблизительно такой же, как от COVID-19, – 2-3 процента.
Больной в тяжелой стадии болезни, США, ноябрь 1918 года.
Ученые предполагают, что испанский грипп порождал у заразившихся сильных и крепких взрослых людей синдром высвобождения цитокинов, так называемый цитокиновый шторм. Это реакция иммунной системы на вирус. То есть иными словами, заболевших убивала их собственная иммунная система.
Чудовищная цена, которую заплатило человечество за этот вирус, отражена в картине австрийского экспрессиониста Эгона Шиле. На картине "Семья", написанной в 1918 году, Эгон Шиле с гордостью смотрит на свою жену Эдит и ребенка. На самом деле Эдит умерла от гриппа на шестом месяце беременности 28 октября 1918 года. Через три дня от вируса скончался и сам художник.
Военнослужащие полощут горло соленой водой на американской военной базе. Считалось, что соленая вода предохраняет от заражения гриппом. Трудно установить, откуда появилось это спорное утверждение.
Американский военнослужащий проходит дезинфекцию горла. Позднее выяснилось, что это было абсолютно неэффективное средство.
Самой необычной попыткой остановить пандемию была "черная свадьба" в Одессе. Ритуал состоялся 1 октября 1918 года на одесском кладбище. Молодожены были "завалены дорогими подарками".
Палатки для больных "испанкой" в Арканзасе в 1918 году.
Никакой вакцины против вируса не было, не были еще изобретены антибиотики для борьбы с осложнениями после гриппа. Только изоляция больных и личная гигиена могли предохранить от заражения испанским гриппом.
К 1920 году пандемия закончилась.
Источник содержит домен подцензурный на Пикабу.

















































