2327

Случай в самолете

Летел я в славный город СПб.
Засыпаю в самолете моментально. И вот сквозь сон слышу: "Врача!!! Есть на борту врач? Человеку плохо!!"
А кому сейчас хорошо - подумал я. И отправился в сторону бегающих стюардесс и кучки людей и попутно просыпаясь.
- Что случилось? - спрашиваю я толпу людей.
И все одновременно начали сообщать очень важные, по их мнению, факторы, симптомы и ТД. И тп. А я пытаюсь протиснуться к болезному.
Балаган.
- Так! Тихо! Разойдитесь! - не выдержал я этого гвалта и скученности.
А когда увидел глазами больного - проснулся моментально.
Немного синеющий, жадно хватающий губами воздух, сидел на полу мужчина около 30-35 лет.
Давление ему уже смерили: 110/60 мм рт.ст.
Быстро кладу пальцы на шею: пульсация сонных отчётливая, тахикардия.... Около 110-130 ударов.
Беру телефон и включаю фонарик, прошу дать ложку и параллельно общаюсь с больным:
- Вы меня слышите? Видите?
Кивания и моргание глазами.
Принесли ложку.
Попросил открыть рот. Самое худшее подтвердилось. Отек Квинке.
(Не смог найти подходящую картинку. Визуально дужки, горло отечны и + увеличен язык, как при макроглоссии)
Сейчас у вас сложилось впечатление, что это все очень долго и я трачу драгоценные минуты, но все это произошло быстро, буквально 5 минут до постановки предположительного диагноза.
Гормнов в аптечке не оказалось,что меня удивило и расстроило. Ну разве что - кофеин.
Выбора нет. Нужно делать коникотомию

Случай в самолете

Одноразовый скальпель у меня всегда при себе, точнее само лезвие.
Не могу вспомнить, что было воздуховодом. Трубка, Но что и какая не помню.
Контроль состояния пациента.
Приземлились в конечном пункте, где нас уже ждали коллеги со скорой.
Я тогда ещё пошутил реаниматологу:
Теперь моя очередь пациентов вам отдавать))
Отек Квинке штука очень противная. Когда лицо отекает, то это выглядит, прошу прощения, комично, но не так радужно и весело для самого болезного. А вот отек гортани - это игра на выживание.
Берегите себя и, по возможности, избегайте контактов с аллергенами.

Все о медицине

14.9K постов42.1K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

4
Автор поста оценил этот комментарий
Вопрос к специалисту - почему при отёке нельзя через рот просунуть какую-нибудь трубку в гортань, как при интубации? Пластиковую или из плотного силикона

Т.е. есть ли они вообще в природе, и если нет, то почему?
раскрыть ветку (1)
9
Автор поста оценил этот комментарий
Риск перфорации намного выше,чем успешность сего действа
показать ответы
9
Автор поста оценил этот комментарий

@LordHenzal, потрудитесь объяснить, КАК на борту самолёта у вас оказался с собой одноразовый скальпель? На досмотре не забирают?

раскрыть ветку (1)
55
Автор поста оценил этот комментарий
У меня всегда в наборе он лежит с: тонометром, фонендоскопом, зажимом, марлевыми салфетками, спиртовыми салфетками, и разными таблетками.
показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий
Ну и плюсом, по закону подлости, ещё и пациент исходно будет Mallampati 3-4 и как вишенка на торте отёк Квинке. И вот тогда при попытке слепой интубации тотальная жопа однозначно гарантирована.
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Иногда, многие комментаторы меня пугают, особенно врачи
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Человеческий организм так крепок и одновременно так хрупок, особенно когда ткани отечные и рыхлые. И даже мягкая трубка может залететь как нож в масло, особенно когда скилл по пиханию трубок не прокачан. И легко можно повредить грушевидный синус, голосовые связки, заднюю стенку глотки, пищевод. Так что ну его нафиг такие эксперименты. Слишком уж потом печальные последствия. Ну и раз ты уж задал сравнительный вопрос, то при анальном сексе тоже есть ряд вполне характерных травм 😉
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Только не рассказывай ему про фгс))
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Не мешай человеку лайки фармить
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Да можете дизлайки ставить. Я за рейтингом не гонюсь
0
Автор поста оценил этот комментарий
История пиздежь. Ни один врач не будет делать коникотомию "на коленке". Риск убить пациента очень большой, как потом оправдывать убийство? А проводники пойдут как соучастники. Какой то мимокрокодил разрезал горло человеку которому стало плохо... Что потом следаку говорить будете?
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Или второй вариант.
я бы не отреагировал на призыв о помощи и человек благополучно задохнулся.
Разбор полетов, следствие и выясняется, что на борту был врач. И пошли веселые статьи укрф.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

И решил прям нас борту сделать, смелый.

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Я с тех пор задумываюсь... Может пусть задохнулся бы
показать ответы
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Это тест какой то?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Ага. На спине или предплечье скарификатором царапают
0
Автор поста оценил этот комментарий

@LordHenzal А какие причины возникновения такой штуки? Отчего горло распухло?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Это вариант аллергии
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Блэт, вроде бы нужно сделать, а теперь плюс одна фобия)
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Не бойтесь. Делайте
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Пищевод/желудок можно проткнуть?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Бывает при фгдс
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

КВС — Кислородно-водородная смесь?

КВС — Корпоративная вычислительная сеть?

КВС — Командир воздушного судна?

Наверное третье имели в виду.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Кисловодск)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Стоп, но ведьпроведение коникотомии не является первой помощью. За что статьи укрф?

Первая помощь это прекратить поступление аллергена, обеспечить приток свежего воздуха, воротничок расстегнуть, вызвать бригаду СМП, а максимум - угля активированного дать. За ее неоказание статьи укрф. А вот как раз-так за оказание неотложной медицинской помощи(к которым коникотомия относится) в неподходящих для этого условиях можно и огрести, если благодарный пациент решит адвоката нанять и в суд пойти.

(Скрин с http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129862/6f8c72...)

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
При отеке гортани запрокидывать голову, когда у человека выраженная асфиксия? В следующий раз так и буду делать.
показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества