6

Про медицину и людей.

в свои 33 года я всерьёз начал беспокоиться о своем здоровье и пошёл в районную поликлинику к терапевту на приём. не буду вдаваться в подробности симптомов и диагноза.

так как я не москвич, думал будут проблемы с прикреплением к поликлинике, тем более был наслышан стереотипами про бесплатную медицину, так как там якобы надо клещами из врачей всё вытаскивать, сдабривая их конфетами или угрожая жалобами. в общем настраивался на худшее.

встречен был в регистратуре милой молодой девушкой, которая с вежливой улыбкой рассказала мне детали квеста по прикреплению к поликлинике. поднялся на этаж к заведующей. взяли полис, паспорт и через 15 минут всё готово! выдали айди для записи через инет и предложили сразу же и к врачу записать. естественно я согласился, записали меня на следующий день к терапевту напервичный приём.

на следующий день, пришёл в поликлинику за 20 минут до своего приёма. всё по времени, если запись на 13.26, то и прием именно в 13.26 плюс минус минут 10. терапевт, молодая девушка, выслушала меня очень внимательно, задавала уточняющие вопросы, вплоть до каких то детских заболеваний. (даже маме звонил пару раз, уточняя детали). выслушав меня, врач выдала мне направление на МРТ. на мой вопрос сколько это стоит, с удивлением ответила, что всё абсолютно бесплатно! в моем родном городе я бы отдал 10к минимум! второй день был полон приятных сюрпризов, которые до конца разрушили все стереотипы, которыми я был переполнен.

Через неделю приехал на МРТ. немного нервничал, поэтому приехал за час до назначенного времени. и снова улыбчивые, позитивные, заботливые врачи. процедура прошла достаточно быстро, на следующий день были уже готовы результаты. заключение, снимок, и записанный CD-R диск со всеми результатами, снимками, заключением и так далее. и благодаря этому МРТ обнаружились некоторые болячки, которые никак себя не проявляли, но на них обязательно надо обратить внимание.

так вот, зачем я это пишу. сижу, жду с результатами МРТ приём у моего терапевта. моё время следующее. слышу вдалеке скандалит какая то женщина, что то ей не дают, что то не так ей лечат и так далее. проклиная всех врачей и обещающая дойти до самых верхов, проходит мимо меня и без стука заваливается в кабинет к моему врачу и начинает там скандалить, её вежливо просят выйти. заходит следом заведующая отделением, они начинают вместе успокаивать эту тётку. к ней присодиняется ещё один союзник - подруга этой бешеной тётки. дверь в кабинет открыта, я всё слышу. в итоге еле еле их успокоилии увели в кабинет заведующей. я захожу в кабинет следом и опять получаю улыбки и безупречный сервис и фантастическую заботу. план лечения создан. я доволен. хоть и походы по больницам не закончены.

мораль: эти все походы и приключения натолкнули меня на мысль. с медециной, врачами и поликлиниками у нас всё в порядке. у нас с людьми беда. если приходит нечто с раздутым эго и начинает качать права, типа мне все тут должны, то даже получив адекватную и профессиональную помощь, всё равно останется недовольным. так и рождаются стереотипы, что в бесплатных поликлиниках никому ничего не надо, все врачи коновалы и коррупционеры. и я очень рад, что я для себя всё это развеял на своем опыте.

не болейте. извините за сумбур и спутанные мысли. но мысли мои.

Дубликаты не найдены

+3
Направление на МРТ после первого приема у терапевта? Вы либо самый везучий человек, либо самый бессовестный балабол.
раскрыть ветку 7
+2

Ого, а у меня муж на МРТ в очереди стоял два месяца. Мож у нас какая другая Москва?

раскрыть ветку 2
+2

Ну там нужно пиздец обосновать. А может был просто горящий талон кто то из очереди умер, а остальные не могут подойти.

У нас в Зажопинске выдают два талона в месяц на МРТ. И блять пляши.

0
через неделю, я клянусь вам! клиника на ул.Лобненская САО
0

не балабол, а балаболиииище))

раскрыть ветку 2
0

Терапевт не знаю, а невролог направление дала мне сразу. Даже не просил. Молодая, правда.

раскрыть ветку 1
0
если я вру, пусть сейчас меня ударит молния. в моём посте только правда.
+3

Эт ты в Москве в поликлинику ходил. А попробуй в России. У нас такие тетки по обе стороны стола. Еще есть дед терапевт, который либо на больничном либо в отпуске и заменяет его тетка, которая верит в народную медицину больше чем медицинскому работнику следует.

Талончик на 13.26, значит в 13.10 будет заходить человек с талончиком еще на 11. Удачи успеть до 16 часов.

раскрыть ветку 1
0
Как вы правы...
+3
ОЙ СМАТРИТИ У МИНЯ НЕ БЫЛО ПРАБЛЕМ ЗНАЧИТ ВСЕ У КАВО АНИ ЕСТЬ ПРОСТА ДУРАЧКИ НУ ТАКИЕ МЫСЛИ ИЗВЕНИТЕ СКАЗАЛ ЧО ДУМАЛ.
+1

Мне кажется тут пропущено начало: "Однажды после назначения на пост губернатора я пошел в районную поликлинику". Далее по тексту.

раскрыть ветку 4
+1
я понимаю некую абсурдность поста, ведь все, включая меня, привыкли думать, что бесплатные поликлиники этакие филиалы ада и бюрократии. но нет, я обычный "немосквич" в Москве. я очень приятно удивлен, поэтому и решил вам рассказать об этом.
раскрыть ветку 2
0
Ваш опыт вселяет надежду)
А подскажите, пожалуйста, номер этой чудо-поликлиники, тоже сейчас перед выбором, куда податься...
раскрыть ветку 1
0

Ну просто чувак очень улыбчив, оделся в парадное, ПОМЫЛСЯ перед приемом, предложил доктору коньяку, рассказал анекдот. Таким и собственную почку отдать можно.

+1

Это в параллельной вселенной?

Я когда в своей клинике обследовался, мне были назначены МРТ, УЗИ, ОАК и химия крови. Из всего этого мне сделали только ОАК, потому что химия крови - через неделю, УЗИ - через 2 недели и при этом на другом конце города, потому что "у нас в поликлинике этого нет", МРТ - у нас нет явок в принципе да и ты работаешь, сам сходишь сделаешь где-нибудь. И таких историй я могу рассказать сколько угодно.

раскрыть ветку 5
+2

В итоге вам всё сделали, но вы бомбите что всё не сделали ПРЯМ ЩАС, в медицине по ОМС блять. Нигде в мире по страховым контрактам не делают ПРЯМ ЩАС.
Так что ваше очко стоит проверить на хронический бомбит

раскрыть ветку 2
0

Я написал, что мне все сделали в клинике по ОМС или ты сам дованговал? ОАК сделали, все остальное я делал за свои деньги в частной клинике. Собственно я уже лет 5 практически не пользуюсь услугами нашего минздрава, как в принципе и моя жена и двое детей, и все плачу из своего кармана, по мимо того, что мой работодатель обязан по закону отстегивать 5.1% от объёма моего заработка для моего ОМС. А в рублях это примерно равно около 50000 в год. Я считаю, что на эти деньги я имею право получать помощь, но видимо нашей стране так не считают.

Я бы вообще хотел избавить своего работодателя от этих отчислений, так как мне наша медицина в принципе не нужна.

раскрыть ветку 1
0
я тоже настраивался как на войну. но был приятно удивлен. я ни капли не приукрасил. всё было именно так, как я описал.
раскрыть ветку 1
0

Я и не спорю, что в Москве все для людей

0
Как же надоело читать , как кто-то в очередной раз не доволен жизнью ! Автор , спасибо за пост , наконец-то у кого-то всё хорошо! Глоток свежего воздуха прям. Читала и улыбалась.
0

Да в принципе всегда так прием и проходит. Очередей я уже несколько лет не видел. Запись по интернету, работает все хорошо. Да и врачи всегда вежливые. Сейчас и с прикреплением проблем никаких нет, а с московской пропиской и подавно.

0

Записываюсь по телефону прихожу врача нет, прихожу в шесть утра в регистратуру жду до восьми очереди, ой а мы номерки не даем, твою мать! Звоню по телефону, у нас всего три номерка было и вы опоздали . Блять.

0
А потом я проснулся
0
в моем родном городе я бы отдал 10к минимум!

Мне около пяти сказали, иначе ждать несколько месяцев, в родном городе. Я итак потратил 20к за бесполезное лечение ноги зря, забил. Пока ждал МРТ, она сама прошла.

раскрыть ветку 3
0

Если принимаете ибупрофен неделю и отдыхаете, а нога не проходит, то вот тогда стоит чесаться.

раскрыть ветку 1
0

Все хуже было.

0
пока не платил ни за что вообще. сказали, что поликлинике дают всего два места в день на МРТ. свою очередь ждал неделю, но всё сделали без проблем и каких то вопросов. результаты на следующий день.
0

чет от поликлиники Красноярска у меня прямо противоположные впечатления

0

В хоспис ходил?

раскрыть ветку 9
0
нет, обычная московская поликлиника в пяти минутах от дома. ГКБ им.Вересаева
раскрыть ветку 8
+3

Уважаемый, Москва это не Россия, Москва это Москва. Пр езжай ко мне в Ярославль, это всего 3 часа езды.

раскрыть ветку 7
Похожие посты
215

"С этими таблетками вы станете моложе на 10 лет"

Место действия - город Москва. Работаю врачом в стационаре в отделе неотложной кардиологии. Привозят по скорой помощи женщину, 65 лет, с подозрением на острый коронарный синдром. При поступлении диагноз острого инфаркта миокарда был исключен. Немного озадачили принимаемые лекарственные препараты - если к гипотензивным средствам, типа эналаприла и амлодипина, вопросов не возникло, то препарат "Ксарелто" (ривароксабан) меня насторожил. Для начала, минутка фармакологии - Ксарелто относится к группе антикоагулянтов - препаратов, "разжижающих" кровь. Для его назначения есть целый список показаний, например профилактика инсульта у пациентов с мерцательной аритмией или профилактика венозных тромбоэмболических осложнений для пациентов, находящихся на постельном режиме. Теперь пару слов о женщине - обычная пенсионерка, "голова" на месте, адекватна. При детальном расспросе стало понятно, что ни она, ни ее дочка, ни разу в жизни не слышали ничего о мерцательной аритмии, на предмет тромбозов никто не обследовал, да и на человека, находящегося на постельном режиме она мало смахивала. Короче говоря, показаний к антикоагулянтам нет. Вопрос, что же сподвигло пенсионерку принимать не самый дешевый препарат (около 3000 рублей), у которой, к тому же, показаний к нему нет. Выясняется, что несколько месяцев назад, она пришла на прием к кардиологу в свою поликлинику по м/ж. Кардиолог рассказал, что дескать городской бюджет выделил деньги на закупку данного чудо-препарата, вот вам пачку бесплатно, с этими таблетками вы станете моложе на 10 лет. Все, никаких тебе обследований или анализов, в̶с̶т̶а̶н̶ь̶ ̶и̶ ̶и̶д̶и̶.

У меня уже очень давно перестала гореть жопа с назначения говна типа мексидола, актовегина, или предуктала - ну, хер с ними, хуже не делают и ладно. Но раздавать антикоагулянты налево и направо - это уже за гранью добра и зла. Выше в посте вы видели перечень показаний к назначению. А теперь давайте пробежимся по некоторым из противопоказаний.

1. Кровотечения. К этой группе относятся как крупные (желудочно-кишечные/внутричерепные) кровотечения, так и такие "мелочи", типа эрозий желудка или носовые кровотечения. Да, да, носовые кровотечения могут быть опасны. Был пациент, у которого на фоне приема ксарелто  они не прекращались в течение месяца, о чем он особенно не беспокоился. По итогу, гемоглобин снизился с 110 до 90. За месяц. Для людей, далеких от медицины поясню - гемоглобин ниже 70 в превалирующем большинстве случаев является показанием для переливания крови. По факту, любое патологическое состояние, связанное с повышенным риском развития кровотечений требует дообследования у специалиста с последующим выбором тактики лечения.

2. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность. В принципе, можно было отнести и к первому пункту, т.к. принимая антикоагулянты на фоне нарушенной функции печени/почек повышается риск кровотечений.

3. Индивидуальная непереносимость/прием совместно с другими препаратами, влияющими на гемостаз. Тут даже далеко ходить не надо - половина отделения принимает аспирин по поводу ишемической болезни сердца, вторая половина принимает кардиомагнил "потому что по телевизору так сказали"  ¯ \ _ (ツ) _ / ¯. Одновременно антикоагулянты и аспирин назначаются крайне редко, с редуцированием дозы, и при этом риск кровотечений растет в геометрической прогрессии.


Ну а теперь, скажите мне, даже если бы у этой пациентки и были показания к терапии, как можно было назначить антикоагулянты без банальной гастроскопии или анализов крови? Знаете, безумно обидно, когда приезжают пациенты из регионов, которым действительно нужны препараты данной группы, бесплатно их не выдают, а денег на покупку просто не хватает. Театр абсурда и лицемерия. Что я хотел сказать своим постом - друзья, у многих из нас есть близкие люди, периодически требующие амбулаторного/стационарного лечения. Понятно, что врачом за одну ночь не станешь, но посмотреть список назначенных препаратов, банально открыть инструкцию - это не сложно. Если что-то вызывает сомнения или вопросы - проконсультируйтесь со специалистом, но только ни в коем случае самостоятельно терапию не корректируйте и не отменяйте, не занимайтесь самолечением. У меня все.

Показать полностью
8500

"Мне не больно!"

Мама одно время ходила в поликлинику на уколы, попадала к двум разным медсестрам - одна делала совсем не больно, вторая - весьма болезненно. Один раз мама ждала своей очереди к медсестре, выходит бабка из кабинета и ворчит: "Сегодня плохая медсестра, вообще не чувствую, как укол то делала! Вот вчера была хорошая - закатила так закатила, ползадницы болело потом".

755

Ссы, Батя!

Прочитала про анафилактический шок, и вспомнилось...

Лет восемь назад это было. Приехали с мужем к отцу , на дачу . Собрали огурчики- помидорчики, и тут отец стесняясь, жалуется: что-то съел не то. Понос, рвота... Забираем его с собой, в город. Уголь активированный дала, полисорб. Вроде говорит лучше ему.

Ну и славненько! Сидим на кухне, общаемся, я из привезённых помидор томатный сок делаю- перекрутила на мясорубке и поставила кипятить. Всё также разговоры за жизнь с отцом, только я с поварешкой возле плиты. Слышу сдавленный голос отца: что-то мне нехорошо, дочка!

Поворачиваюсь- батюшки- святы !!!! Две минуты назад сидел мой отец, а сейчас у него глазки- щелочки, и лицо раздувается прямо на глазах! Подхватилась, увела в комнату, трясущимися руками звоню в скорую, заикаясь объясняю ситуацию- там: ждите, сейчас приедем.

А как ждать, если он уже задыхается, и почти умирает?(сейчас пишу, и то руки трясутся ...)

Снова звоню- там опять: ждите, если есть дайте любую таблетку от аллергии. Нашла, дала, тут и скорая в лице двух парней- фельдшеров. Сделали укол, подхватили отца под руки ( он из-за отека уже ничего не видел), усадили нас в скорую. Один фельдшер с нами. Едем. С мигалками. На полдороге нашу скорую отчаянно сигналя пытается остановить легковушка. Останавливаемся, подбегает мужчина, что то говорит фельдшеру , оставшемуся в кабине, они вместе бегут к остановившейся легковушке. Это то, что я вижу из скорой. Наш фельдшер, который был с отцом, через время выбегает в том же направлении узнать, что случилось.

Возвращается, говорит- там семья, едут с моря. Ребёнка двухлетнего покормили чем-то в пути, у него всю дорогу рвота и понос, а сейчас без сознания... Вызвали ещё скорую, пока ту не дождутся, надо нам подождать.

Один фельдшер в той машине, второй с нами. Отцу не лучше, ему делают снова укол.

Ждём. Наш фельдшер бегает- то в ту машину, то к нам. Ждём. И тут отец говорит- я в туалет хочу, по маленькому. Терпеть не смогу. Только тут я оглядываюсь по сторонам и вижу- мы стоим прижавшись к обочине, рядом освещённый тротуар, невдалеке дворец культуры. Туалета нет...

Тут снова прибегает наш фельдшер. Я сообщаю ему возникшую проблему. Он тоже оглядывается по сторонам, а потом безапелляционно: ссы, Батя!  - Выводит его из скорой, придерживая, и после завершения процесса заводит обратно.

Чуть позже и вторая скорая подлетела, и мы наконец то доехали до больницы. Две недели пролежал отец в инфекционке, на мои вопросы что это было с отцом и почему- ответа никто не дал.

Вывод сделала сама- больше при отце томатный сок не варила. А парнишке- фельдшеру спасибо. За человечность.

102

Котоламповые истории из поликлиники №10

Немного позитива. Начались медосмотры на дому. Ездим бригадой ЛОР, невролог и хирург, в прошлом году был еще и офтальмолог, в этом году отменили, то ли офтальмологов стало меньше, то ли зрение стало массово улучшаться. Контингент — участники, ветераны, ликвидаторы Чернобыля итд. Возраст обычно от 75 до реально старших. Сегодня все 91-96 лет почти. И почти все — жалоб нет, все хорошо, спасибо что приехали, у нас все отлично, хотите чайку (не того)? Выглядят лет на 20-30 моложе своего возраста. Осматриваем, да, там понятно, что проблемы есть у некоторых, но человека 3 из 10, полностью здоровы, не считая чисто возрастных изменений. Выходим с очередной квартиры, от ветерана 95 лет, невролог говорит, вот бы мне быть такой в таком возрасте... Забейте коллега, нам бы до пенсии дожить... Сори, в итоге негативно получается. Короче, хоть у кого-то есть еще порох в пороховницах и ягоды в ягодицах!

2741

Забавная история

Приболел на днях. Надо на больничный. Решил все по правилам делать. В моей поликлинике нужного специалиста нет, поэтому взял ф057у в соседнюю поликлинику, то есть выписал сам себе направление))) . Записался на 10 часов. Сам с утра начал приём. Основную массу пациентов разгреб, появилось окно, думая сбегаю в соседнее здание, может примут не по времени. Прихожу к кабинету. Я в халате, с бейджем, то есть без вариантов сразу видно, что врач. Возле кабинета две бабки. Спрашиваю - кто последний? Мне надменно так отвечают, мол здесь по записи. Ну, думаю, ладно, посидим, подождём. Выходит медсестра. Одна бабка без карточки пришла, вторая только спросить. И обе не записаны))) И потом орут, что очереди...

Забавная история Медицина, Злые бабки, Текст, Поликлиника
258

Котоламповые истории из поликлиники №9

Отфутблолили.

Хочу поделиться насущным. Постоянно слышу от пациентов, что-то типа, меня футболят, никто не может ничего нормального сказать, вот теперь и к вам отфутболили. Отфутболили. Это меня так раздражает.


Но что сделать с этим не знаю. Система меняется, и меняется в худшую сторону очень быстро. 2 года назад, к примеру, приходит на прием пациент, видишь проблему, например фурункул рядом с ухом, сходу решаешь ее и все. Атерома, гигрома, папиллома, гемангиома, тысячи их — все решаешь на месте. Нет проблем вообще ни у кого. Потом выходят непонятные приказы Минздрава, что вообще любые припухлости, даже на 100% без онконастороженности нужно посылать к онкологу. Прошлый год, был под эгидой онконастороженности, если что. Запрещено оперировать доброкачественные образования без справки от онколога. В итоге, очередь к онкологу на месяц занята, операция на 3 минуты — пациент ждет очереди 2 месяца.


Про этот идиотизм можно рассказывать почти вечно. 2 года назад мы отправляли пациентов с патологией кисти в единственное отделение микрохирургии кисти в городе. В прошлом году что произошло? Внезапно, теперь пациент с любой патологией должен писать заявление, что ему плохо, делать рентген, даже если он ему не нужен (например, с контрактурой Дюпюитрена), становиться в очередь через идиотский центр плановой госпитализации, ждать месяцы, чтобы потом ему отказали, потому что «недозвонились», хотя часто и не звонили вовсе.


Вызывает меня заведующая по середине приема, почему прооперировали атерому околоушной области? Ситуация острая, должен был. Все что в околоушной области это ЛОРы. Не прикасаться. Ну ок не прикасаюсь. Звонят ЛОРы — как нам оперировать, у нас даже не то что операционной, даже перевязочной нет, да мы и не оперируем обычно такие вещи?! Ну мы так то и сами в шоке, приходите к нам в операционную, если что, можем сами, но начальство велело официально не трогать ухи. Пациент лоров теперь. Один человек будет приходить за всю смену, ЛОР-врач будет идти с ним через все здание, чтобы сделать перевязку.


У меня все еще кипит. Ряд больниц принимала вас (наших пациентов) вполне себе спокойно, и вот, выясняется, что в этом году все меняется. Никаких сеток при операциях по поводу грыж, никаких лапароскопических операций при ЖКБ, никаких консультаций без официальной хрени подобного рода... Кто это делает, зачем? К чему эти потоки пациентов между врачами, при том, что в 90% случаев вопрос должен решаться на месте без каких-либо проблем. Полагаю, что делается это отчасти, чтобы увеличить отчисления от страховых компаний, хоть каким-то легальным способом, ведь каждый визит к врачу оплачивается. А может, где-то сидят совы-эффективные менеджеры, делают планы оптимизаций, не понимая сути работы врачей. В общем, друзья, мне искренне жаль, но судя по всему, дальше будет еще хуже. Дна не будет, будет падение в черную дыру. Что делать с этим на уровне обычного врача - без понятия. Просто улыбаемся и машем. Всем добра и понимания.

162

Котоламповые истории из поликлиники №8

9 Января. Первый рабочий день после новогодних праздников. Традиционно ожидаем травмы, перевязки, больничные листы... Авот х. В смысле, нет. Почти четверть пациентов с жалобами на боли и опухание стоп. Ну прям в характерном месте. Ну, кто знает о подагре, тот в курсе. Проксимальный межфаланговый сустав 1 пальца стопы. 7 человек за один день! Никто до этого подагрой не страдал. Все отправлены на биохимию крови насчет мочевой кислоты и ЦРБ. Сегодня все пришли за результатами... У 5 мочевая кислота зашкаливает, у 2 на верхней границе нормы. Обычно я подозреваю подагру пару раз в месяц, да и то, подтверждается только в половине случаев. А тут такой урожай в один день. Сейчас почувствую себя Малышевой, но блин, отрываться во время праздников это полный отстой. Хотел сказать, что отрывайтесь конечно, но не так, чтобы посадить печень, почки и заработать подагру. Кому я вру? Делайте все что хотите, встретимся в кабинете.

78

Котоламповые истории из поликлиники №7

Что то не то и не так.

Сегодня, примерно в 9 часов в кабинете раздается звонок по внутренней линии. Врача-хирурга срочно в наш кабинет. Даже немного заинтригован. Захожу и вижу санитарок, медсестер, врачей, даже зав.терапией. И девушка сидит на стуле. Девушка 22-23 года, опрятно одета, явно из приличной семьи. В состоянии полной прострации — на вопросы не отвечает, ни на что не реагирует, на левом предплечье две огромные резанные раны, уже с гнойным отделяемым, покрытые фибрином, из одной раны прям торчит сухожилие сантиметра на два. Раны явно не свежие, минимум дня 3-4. На шее длинный такой след, похожий на странгуляционную борозду (от повешения). В любом случае пациент не наш, но ПХО сделать это наша обязанность. Поскольку девушка практически без одежды, (как она вообще нашла поликлинику), на нее надевают халат и ведут в перевязочную, где мы делаем все необходимое. Случай неординарный, сами понимаете, поэтому медсестры постоянно задают вопросы, отвечает односложно, на один вопрос из десяти. Ощущение, что она передозировалась чем-то не очень хорошим. На вопросы, что было последние дни никакого вразумительного ответа нет. В боковом кармане сумочки торчит новый айфон, последний или нет, не знаю, но явно хороший. Думали, позвонить родственникам, но, сами понимаете, разблокировать она его не смогла. Во время перевязки, в какой-то момент показала характерный жест, двумя пальцами в висок, как стреляют из пистолета. Вариантов особо не было, вызвали спец.бригаду. Спец.бригада особо не хотела ехать, но потом согласилась. Через 40 минут, забрали. 3 сильных и больших парня вывели девушку со связанными руками спереди. Все эти 40 минут девушка билась головой о стену и пыталась сбежать. В итоге так и не понятно, то ли это попытка суицида, то ли убийства, то ли это наркотики, то ли психоз. В общем, день начался нормально. Так много вопросов, и почти нет ответов...

102

Котоламповые истории из поликлиники №5

Позитивная бабушка.

Перед новым годом пришла на прием бабушка – божий одуванчик со внучкой. Есть такой тип людей, на них время почти не влияет. Итак, пациент, 96 лет, постинъекционный абсцесс ягодичной области. Что-то делала на кухне, подняла тяжелую кастрюлю и потянула плечо. Сделали ей укол диклофенака и через 4 дня пошло-поехало. На 7 день решила сдаваться. Бабуля полностью адекватна, резва, весела, совершенно на 96 лет не выглядит. Вскрыли абсцесс, все почистили, положили повязку. После операции бабушка и говорит: «это все внучка-дура, нифига уколы делать не умеет, как ни уколет, так проблем не оберешься». Рядом стоит внучка, которой идет седьмой десяток, стыдливо смотрит в пол и водит ножкой. В итоге, прошла неделя, 4 перевязки, бабуля счастливая резво скачет в закат, за ней медленно ковыляет внучка-дура, с полиартритом и помирающим видом. По виду со спины и не скажешь, кто из них бабушка, а кто внучка…


Лечим или обслуживаем?

Лечился давеча у меня один пациент, с хроническим остеомиелитом. Это тяжелое заболевание, на самом деле, часто обостряется, трудно поддается лечению, само по себе неприятное – постоянно открываются свищи со зловонным отделяемым. В условиях поликлиники вылечить нормальный хронический остеомиелит по факту нереально. В общем, лечился этот пациент у нескольких врачей лет пять без особого успеха и в какой-то момент попал ко мне. Пробуем различные варианты перевязок, под бетадином появляется слабо положительная динамика – свищ начинает очищаться, на его стенках нарастает новый эпителий. Чувствуем небольшое удовлетворение проводимой работой, пока не… После очередной перевязки пациент заходит из перевязочной в кабинет и заявляет, что ему не нравится наше обслуживание. Вообще, я понимаю, что медицина в последнее время многими воспринимается, как сфера обслуживания. Многие приходят к врачу не за помощью, не за лечением, а за услугами. Но все равно немного режет слух, когда тебе говорят, что ты плохо прислужил или обслужил. Присаживается этот пациент и бодро говорит, что мне государство деньги платит не за то, чтобы я плохо обслуживал его королевское высочество, что я должен встречать его и узнавать из тысячи, что он больной и ему все теперь обязаны.

- (Я) Так, давайте приостановимся, присаживайтесь, пожалуйста, расскажите, кем вы работаете?

- (П) Нигде и никем не работаю.

- (Я) Соответственно, налоги в фонд ОМС не платите, но считаете, что ваше лечение, извините, обслуживание, бесплатное, а деньги мне за вас платит государство?

- (П) Да, вам платят за меня, а вы плохо обслуживаете!

- (Я) Раскрою вам большой секрет, за вас платит деньги страховая компания, в вашем случае, это Симаз-мед. Деньги страховая компания берет не из воздуха, а из страховых отчислений с зарплат работающих людей, например, с моей зарплаты. Я работаю и отчисляю часть своей зарплаты в этот самый фонд, но так как сам не болею, то мои отчисления идут на покрытие и лечение таких пациентов как вы. То есть, грубо говоря, вы лечитесь за мой счет, и при этом требуете обслуживания по высшему разряду. Чувствуете абсурдность ситуации?

- (П) Ну, что-то в этом есть…

- (Я) Хорошо, идите, и с сегодняшнего дня доктор вас лечит и помогает вам, а не обслуживает и не прислуживает, хорошо?

- (П) Спасибо, доктор!

Ну это было примерно так, не так толерантно, но почти так. Но с тех пор 1 человек стал обращаться за помощью, а не за обслуживанием, по крайней мере, ко мне.

206

Руководство по пользованию врачом

Не знаю, накипело... Пикабу юзаю не так давно, к своему стыду. Но обратил внимание, что аудитория тут большей частью довольно адекватная. Так что решил высказаться) Не знаю, были ли подобные темы, заранее извиняюсь, если были.

Про взаимоотношения врача и пациента.

Я работаю врачом в одном из крупных городов нашей великой и необъятной. Работал, в общем-то, во всех областях - и в стационарной/неотложной, и в амбулаторной, и в частной медицине.

Просто хочу рассказать, как, на мой взгляд, эффективнее взаимодействовать нам с вами, врачу с пациентом.

1) Ну не воспринимайте вы нас сразу, с порога, как убийц/коновалов/обслуживающий персонал. Массовая истерия в СМИ делает свое дело, зачастую уже с порога на тебя вместо здравствуйте сыпятся обвинения и руководства к действию. Людей целенаправленно учат, что врачей нужно кошмарить, показывать, кто хозяин, а кто прислуга, угрожать жалобами. Я не спорю, и среди врачей встречаются откровенные идиоты и грубияны. Но их меньшинство, подавляющее меньшинство. Большинство же докторов это прекрасные люди, немного побитые жизнью. Люди, которые сквозь очень толстую стену бюрократии пытаются рассмотреть человека и помочь ему. Люди, которые по-настоящему переживают за своих пациентов, думают о них не только на работе, но и дома. Поэтому дайте нам шанс проявить себя хорошими специалистами и полечить вас. Ну а уж если мы покажем себя некомпетентными/неадекватными, тогда можно кошмарить)

2) Вытекающий из первого пункт. Доверяйте своему доктору. Есть в медицине такое понятие, как "комплаенс" - приверженность пациента лечению. И большинство случаев отсутствия результатов лечения связано не с неграмотными рекомендациями, а с невыполнением рекомендаций. Все, что вам пишет врач, он пишет не просто так. К примеру, если при хронических болях в спине вам рекомендуют физкультуру и плавание, то не стоит обижаться на врача, что он не дал вам волшебную таблетку, чтобы вы могли и дальше целый день сидеть сгорбившись за компьютером, но без боли в спине. Стоит начать лечение. А уж если не поможет через какое-то время - прийти и сказать "док, не работает".

3) Спорные вопросы. Скажем, врач не может вам выписать направление на какое-то действительно нужное вам исследование. Почти всегда это не потому, что он не хочет, ему лень или он, злодей, решил припрятать его для себя. Это потому, что он связан по рукам и ногам административными нюансами. Скажите ему "док, я все понимаю, как мы можем решить сложившуюся ситуацию". Поверьте, адекватным людям бежишь помогать с двойной интенсивностью.

4) Вытекающий из третьего. Жалобы.

Да, в правильном обществе система обращений/жалоб/указаний на недостатки делает это общество лучше. Пожалуй, я и сам такой позиции придерживаюсь. Просто хочу, чтобы вы понимали. При жалобе, например, в министерство, в том числе необоснованной, в том числе на систему вообще, а не на частную ошибку, полетит не голова министра, его зама или главного врача. Полетит голова низшего звена, рядового врача. Всегда. Без исключений. Иногда на орехи достанется заведующему. А в компетенции врача не входит, к примеру, организация системы ФАПов по стране, обеспечение доступности лекарственными препаратами или внедрение мер по устранению очередей в ЛПУ. Но по шапке получит врач, к которому вы пришли. Всегда. Без вариантов.

5) Из "скоропомощного" опыта. Если, не дай б-г, с кем-то из ваших близких случилась страшная, жизнеугрожающая ситуация, пожалуйста, не поддавайтесь панике. Тут разговор не про вас. Сейчас от вашей собранности может зависеть жизнь близкого вам человека. Крики, стенания, угрозы, слезы тратят драгоценное время. Вы можете сколько угодно кричать о том, что лично знаете замминистра. Он к вам не приедет. Есть только вот этот человек со скорой/приемного отделения и прямо сейчас только он может вам помочь. И хочет помочь. И поможет (чаще всего). Поэтому привели эмоции в порядок, собрали в кучу все документы, в том числе медицинские, организовали соседей, если нужно нести больного к машине. И четко выполняем все рекомендации бригады медиков. С недовольствами разберётесь потом.

И ещё маленькое дополнение. Постарайтесь не вызывать скорую по несущественным поводам. Да, я понимаю, грань достаточно тонкая. Но если вы простудились/просто болит голова/болит спина - сходите в поликлинику. Каждый необоснованный вызов скорой крадёт минуты у людей, которым требуется помощь здесь и сейчас.

6) Перед тем, как пойти на приём к врачу, постарайтесь для себя сформулировать цель вашего визита. Четко продумайте, что вас беспокоит, где, когда и при каких обстоятельствах, с чем вы это связываете. Постарайтесь использовать общеупотребимые слова для описания ситуации (я про "обносит", "млеет" и пр.). Зачастую заходит уже с порога недовольный человек (ему пришлось подождать 2-3 минуты), выскажет свое "фи", а потом, когда переходишь к делу, начинается "нуууу, я не знаааюююю, вроде здесь, а вроде там". И с предыдущим было точно так же. И поэтому приём задержался на 2-3 минуты. Ни для кого не секрет, что времени на приём врачу даётся крайне мало. И трата драгоценных минут на формирование больным жалоб - точно не лучшая идея.

7) Про благодарности. Во-первых, это дело сугубо добровольное. Если врач вам намекает, толсто или тонко, на какие-либо благодарности после каких-либо действий - присмотритесь к нему повнимательнее, врядли вам с ним по пути. Лечить вас - наша работа, сколько бы нам за нее не платили.

Другой вопрос, если вас хорошо полечили и вы действительно хотите сказать доктору спасибо. Основной набор, как вы понимаете, это кофе-шоколад-коньяк. И так делают 99% пациентов. Если хотите отличиться - подарите фруктов, какой-нибудь необычный чай, открытку, палку колбасы, наконец. А если честно, искренне, именно искренне сказанное "спасибо" греет душу не хуже палки колбасы)


Как бы нас не пытались опорочить в медиа, как бы нас не сжимали административные тиски, мы будем стараться вам помочь. А ваша задача - помочь нам помочь вам. Улыбнитесь доктору при встрече и скажите "здравствуйте", даже если сильно болит. И он вам улыбнется в ответ, даже если очень устал. Давайте жить дружно, а взаимодействовать эффективно.


Фух, все, высказался) Строго не судите, первый опыт. Если вдруг пост вызовет интерес и будут какие-то вопросы касательно "внутренней кухни" медицины - постараюсь ответить.

Показать полностью
8030

Адекват в поликлинике

Ну раз уж вам понравилось раз, то напишу еще раз. Только с позитивным подтекстом. Дело в Новосибирске. Год, примерно 2015. Сижу в кабинете, ничего не делаю (пашу как конь), заглядывает заведующая педиатрического отделения (так бывает, что в одной поликлинике совмещены детские и взрослые отделения, плюс гинекология) и говорит: доктор, вы же по образованию педиатр, у нас нет сейчас штатного детского хирурга. В третью детскую больницу (на Сибревкоме) почему-то не берут, а ситуация прям ох и ах. Просто посмотрите, пожалуйста.


Ну так-то, чо, можно посмотреть, с меня не убудет, только не записывайте официально, лицензии на детскую хирургию у меня нет. Без проблем. Заходит девочка, лет 12-13, худенькая, но с таким волевым лицом. Типа Гретты, не в упрек девочке и не в упрек Гретте, я ее тогда вообще не знал, аналогия только что пришла на ум. Снимает обувь, а там просто очень сильно вросший ноготь с двух сторон, околоногтевые валики буквально готовы взорваться, даже не знаю, как она это терпела все это время.


С одной стороны нужна экстренная операция. С другой, операцию официально не имею права делать. Вероятность невелика, но если что-то пойдет не так, можно и загреметь или лишиться лицензии. Даже если во время операции рядом будет мама.


- А где мама?

- Мама будет сильно волноваться, лучше ей не говорить.


Ладно, хрен с ним, делаю по Оберсту-Лукашевичу, что "мягко говоря" не очень приятная процедура даже для взрослых и тут у девочки звонит телефон: "Да мам, у меня все хорошо, гуляю с подружками, буду попозже". Тут дрогнуло сердце даже у меня.


ЗЫ: все закончилось хорошо, ноготь удалили, валики обработали, девочка еще 3 раза пришла на перевязку, мама не узнала, меня не посадили. Хэппи Энд!

525

Баянисты, дедушка-охотник - экипаж машины боевой, или о том, почему наблюдается недостаток ветеринаров

Очередной длиннопост уголовно-правового характера с историей о жизни и, само собой, смерти. Наркотики, молодежь, огнестрельное оружие, свежий воздух, белая горячка... В общем, приятного чтения.


***


К числу несомненных достижений советской власти ее почитатели относят успешно произошедшую смычку города с деревней. Именно так назывался тот самый процесс, в ходе которого лапотное крестьянство осваивало умение не справлять малую нужду за углом места проживания, а городские жители с удивлением узнавали, что хлеб растет не в булках. В целом, эксперимент был признан удачным – и рабоче-крестьянской милиции работы прибавилось, и тесные аудитории ФЗУ были набиты ароматными сельскими жителями, и жить стало в принципе веселее. Однако с развалом СССР процесс этот к завершению не пришел. По сию пору из деревень и поселков молодежь едет в большие (или не очень) города, с целью получения образования и приобщения к благам цивилизации.


Но есть проблема: отчего-то из предлагаемых городом возможностей саморазвития, эта категория студентов и учащихся колледжей предпочитает кабаки, а не библиотеки. Так и сидят юные, с аккуратно забранными волосами библиотекарши в пыльных залах, лишенные незатейливой любви и ласки… Впрочем, это совсем другая история, и о ней как-нибудь в другой раз. А сегодня – про нетрадиционные методы борьбы сельского населения с наркоманией и контролирующими органами.


***


Гриша и Костя в конце 2000-х годов приехали в крупный сибирский город, чтобы стать не кем-то, а ветеринарами. В высшей степени похвальное желание (сейчас абсолютно без иронии), однако уже к концу первого года обучения ребята умудрились подсесть на хмурый. Изготовленный заботливыми среднеазиатскими руками и разбодяженный грязными цыганскими, он все мысли об учебе перекрыл, и ребята просто наслаждались жизнью. Когда на то имелись деньги, а когда не имелись – маялись мыслью о том, как бы их раздобыть.


Они учились в одной школе в небольшом поселке того же региона, вместе были с самого детства, и дружили крепко. Гриша был из относительно благополучной семьи: его отец свалил в середине 90-х на заработки на Север и более не появлялся, однако регулярно присылал алименты. Мать держала небольшой павильон с китайским шмотьем на местном рынке, и по сельским меркам жила зажиточно.


У Кости в семье было печальнее: его воспитывала бабушка. Мама им забеременела на длительном свидании с папой в исправительном учреждении, где он в результате и сгинул в силу естественных причин. Мама же, разродившись Костей и оставив его бабушке, свалила в поисках лучшей доли в неустановленном направлении, и следы ее с тех пор теряются. Бабушка работала школьным учителем, держала Костю в строгости, в дурные компании его не допускала, а дружбу с благополучным Гришей одобряла на все 100 %.


И вот два этих чудных мальчика после первого года обучения приезжают в родной поселок отдохнуть, предварительно подтарившись гердосом в городе. Что было продуманным шагом, ведь в поселке их знали многие, для соседей и оставшихся после школы там одноклассников они служили примерами для подражания, и палиться на закупе порошка желания не было вовсе.


Так как молодой организм имеет силы и возможности к тому, чтобы сопротивляться опиатам, хотя бы сколько-нибудь длительное время, первые летние каникулы у ребят почти получилось проскочить незамеченными. Легкое похудание и специфический габитус были списаны на напряженную учебу, а особенности движений и жестикуляции – на утерянную в городе привычку к сельской жизни.


Поверили в это родственники и даже соседи, но не участковый. Запалив молодых на улице вскоре после успешной игры на баяне, он эту прикрутку выкупил на раз. Дабы не расстраивать бабушку и мать утырков, дал им профилактических пиздюлей, забрал оставшийся порошок и пригрозил в следующий раз закрыть надолго. Ребята перепугались и вскоре свалили обратно в город, якобы работать на лето, утаскивая с собой объемистые сумки со жратвой.


А вот к окончанию второго курса ситуация стала накаляться. Так как даже начальных представлений о гигиене при совершении внутривенных инфекций у ребят не было, да и порошок цыгане бодяжили всякой дрянью, то лапки у них пришли в состояние совсем негодное. Постоянные нарывы и напряженные поиски мест для инъекций, порождающие общее ослабление иммунитета, повышенную температуру тела и снижение когнитивных функций на результатах учебы положительно сказаться не могли. И до заключительной сессии второго курса парней тупо не допустили. О чем они, естественно, домой телефонировать не стали. А продолжали спешно приводить себя в удобоваримый вид перед неизбежным появлением у родственников.


***


Перед отъездом в поселок было принято волевое решение: все нарывы и гнойники самостоятельно вскрыть, вычистить, замотать повязками с мазью Вишневского, запастись бинтами и менять их в поселке самим. Родственникам сказать, что простудились, мол, фурункулез начался. Все эти нехитрые медицинские познания ребята приобрели у одной из новых знакомых – которая когда-то доучилась до третьего курса медколледжа, и в отдельных кругах считалась авторитетом в вопросах медицины. Правда, вскрыть по-людски тоже не получилось, и состояние у Кости начало серьезно ухудшаться. Настолько серьезно, что к приезду в поселок Гриша серьезно опасался за его жизнь, забил болт на конспирацию, и повез его сразу с автобуса в больницу.


Через пару часов о случившемся знал каждый встречный и поперечный. Участковый явился проведать больного в первую очередь – прошмонав все Костины вещи, нашел около десяти доз порошка, убедился, что в ближайшее время никуда клиент не денется, и пошел навещать Гришу. Тот был расстроен и избит. Мама, закаленная рыночными буднями, кровиночку не пожалела. И через несколько дней, договорившись через того же самого участкового, отправила Гришу в реабилитационный центр. Частный, само собой. Одной общественно-благотворительной организации.


Из числа тех самых контор, что любят пристегивать наркоманов браслетами к кроватям, пиздить их смертным боем за нарушения режима, в случае отказа принимать пищу – кормят через шланг, и вообще, прочим образом имитируют привычную для себя среду обитания. То бишь, зону. Потому как учредителем местного филиала богоугодной организации был гражданин Петренко, не так давно откинувшийся после отбытых восьми с копейками лет, и он буквально рвался помогать людям. Помощники у него были соответствующие. Кстати, в том же самом центре они же еще и героином приторговывали среди пациентов, но это опять же совсем другая история.


Гриша туда лег, полежал что-то около трех месяцев, и по осени вышел. Типа излечившийся и все осознавший. К тому моменту Костя тоже вышел из больнички, и теперь ширялся дома, не стесняясь ни бабули-педагога, ни участкового. Последнего, кстати, всеми силами отваживала от визитов сама бабушка, опасаясь лишиться на старости лет единственного внука.


***


По соседству с бабушкой жил дедушка. Обычный такой дед, Вадимыч да Вадимыч. Лет около 60 с небольшим, крепкий, охотился да рыбачил, тем и жил. Много от природы не брал, потому всегда возвращался из тайги живым, и не представлял интереса для контролирующих организаций. К бабушке он не то, чтобы подкатывал яйца, но периодически заходил поболтать, угостить чем-нибудь вкусным и вообще скрасить ее досуг. Бабушка была не против – а почему нет? Должно ж и у педагога на пенсии с внуком-наркоманами быть личное счастье.


Наблюдая все этапы деградации Кости, происходящей при полном попустительстве бабушки, которая опустила руки, Вадимыч предложил ей вариант. На реабилитационный центр денег у них, конечно, не хватит, но что мешает при этом устроить такой центр самим? Для одного Костика? Например, в одном отдаленном зимовье, а первые дней десять-пятнадцать Вадимыч даже готов с ним там пожить, приглядеть, водички поднести и вообще. Измученная внуком бабушка была согласна на любой кипиш, кроме голодовки, и одной прекрасной ночью, застав внука врасплох, старшее поколение его стреножило, сунуло голову в мешок и погрузило в машину к Вадимычу. Писки и визги подопечного бывалого охотника смущали мало, и добрались они до места.


На месте все уже было готово, и Косте сообщили, что жить ближайшее время он будет здесь. Пока не переломается и не очистит организм от заразы. Бежать, конечно, можно, но некуда, ближайший героин километров этак за 170-200 от места нахождения, да и тайга все-таки. Есть все шансы стать едой, тем более без оружия. Но ежели хочешь, соседушка, рискнуть, мол – неволить не стану. Сгинешь в лесу, всем проще будет.


Костя услышал, осознал, повизжал, получил пизды (впоследствии выяснилось, что нехило так получил, с трещинами в ребрах), понял, что вариантов нет, и начал готовиться к худшему. Выяснилось, что из лекарственных средств ему от щедрот выделили феназепама, анальгина и зеленки. Если вдруг поранится, значит. С таким набором были все шансы двинуть кони, но Костя, будучи мальчиком умным, понимал, что выебываться сейчас не время и не место, все одно не поможет. И процесс пошел.


Для неподготовленного человека процесс ломки героинового наркомана – зрелище тяжелое. Вадимыч был мужиком крепким и разного в жизни повидавшим, однако некоторые моменты в поведении Кости смущали его настолько, что с пятого примерно дня он начал серьезно поддавать. Ну а что еще делать, когда молодой парень, в обгаженных штанах, цепляется за твои ноги и трясущимися руками пытается расстегнуть тебе ширинку, чтобы отсосать, потому что «Вадимыч, тебе же точно бабуля дала с собой, я знаю, она добрая, я что хочешь сделаю только дай».


Вадимыч по жизни пил редко, но запоями. И вот в столь ответственный момент произошел у него запой. А алкоголь закончился на десятый день и встала нужда ехать в небольшое, полузаброшенное село в сотне примерно километров, чтобы затариться самогоном. С утра на отходняках Вадимыч поехал в село и, видимо, по пути словил белку. Потому что, когда он прибыл в село, то напугал всех абсолютно неадекватным поведением. В частности, шугался от каждого звука, перемещался короткими перебежками, рассказывал, что его преследуют торговцы наркотиками, которые приехали за Костей из большого города, где он учился, и отстреливаться от них Вадимыч будет до последнего патрона. Пить на месте не стал – сказал, что не время сейчас, нужно быть трезвым. Это его и погубило.


Как известно, алкогольный делирий очень неплохо купируется вовремя принятой дозой спиртного, которая к тому же уменьшает возможность наступления всяких нехороших последствий для организма в принципе. Именно поэтому из запоев нельзя выходить резко – слишком сильный стресс для организма. А Вадимыч об этом то ли забыл, то ли настолько увлекся происходящими в мозгу картинками, что самогон взял, но когда впоследствии пластиковую бутыль на 5 литров нашли, ни отпито из нее было ни капли…


Напуганные Вадимычем жители долго думали, что делать, и решение им подсказала сама судьба. В поселок спустя пару часов после отъезда Вадимыча приехал целый сводный отряд: лесничие, рыбнадзор, милиция, охотнадзор, гимс, еще какие-то люди. И всем было очень хорошо: рейд в лесу, да еще совместный с хорошими людьми, повышает настроение и улучшает аппетит. Местные увидели в прибывших власть и рассказали о произошедшем. Само собой, поддатые и веселые мужики не упустили случая вмешаться. А кто бы на их месте не вмешался, скажите на милость? И поехали они к Вадимычу шумным табором, любуясь собой и своим героизмом. При этом в мозгах у этих замечательных людей не появилось и мысли о том, что их появление человеком в подобном состоянии моет быть расценено как продолжение его структурированного и последовательного бреда, со всеми вытекающими. Так и получилось.


Первый выстрел по машине (а был это обычный, зеленого цвета уазик-таблетка) прозвучал откуда-то спереди и прошил правое плечо водителю. Он был вообще не при делах, молодой пацан, родственник одного из ментов, который напросился с ним на предмет в лесу бухнуть и пострелять. Вместо того, чтобы топить гашетку в пол и уходить с опасного места, пацан от неожиданности затормозил, и уазик встал. А вот Вадимыч останавливаться не собирался. Следующие четыре выстрела были уже прицельными – на месте погиб один из лесничих, был тяжело ранен гражданский служащий охотнадзора. Как показала практика, белочка никак не мешает опытному человеку твердо держать оружие в руках.


В машине царила паника. Все внезапно протрезвели, вспомнили, что им рассказали о Вадимыче, и заимев возможность убедиться в его меткости, распластавшись в салоне по полу, подниматься не хотели. Пацан-водитель скрючился на водительском сиденье, боясь лишний раз двинуться. Выходить из машины не хотелось категорически. По словам водителя, это продолжалось порядка пяти-шести минут, потом он выдохнул, и двинул машину вперед – выстрелов не было. Добравшись до ближайшего места, позволяющего развернуться, развернулся и почесал обратно в поселок. Как потом было установлено, Вадимыч отступил с занятых позиций и почесал налаживать оборону зимовья.


Добравшись до поселка, выжившие связались с городом, и спустя некоторое время подтянулись уже другие люди. Трезвые и злые – в числе прочих, около полутора десятка военнослужащих, отряженных местной ВЧ на защиту гражданского населения. Сколько патронов у Вадимыча, никто не знал, из ориентиров было только зимовье, искать стрелка с таким охотничьим стажем в лесу было признано гиблым делом. Стояла задача хотя бы забрать пацана из зимовья – хоть и наркоман, но человек ведь.


По прибытию на зимовье выяснилось, что Вадимыч по неустановленным причинам повесился. Прямо перед зимовьем, на одном из приспособленных под хозяйство сучьев. Следов наркотических веществ ни в зимовье, ни в машине Вадимыча найдено не было, каких-либо телесных повреждений на теле охотника также не обнаружилось. Равно как не было в зимовье и искомого наркомана.


Его нашли, дрожащего от страха, в паре километров от зимовья – он поведал, что когда Вадимыч с дикими глазами приехал на место и выскочил с ружьем наперевес, то у Кости возникли все основания опасаться за собственную жизнь, и он счел за лучшее свалить. Наверное, это было самое мудрое, что он мог сделать.


В результате длительных разборок, которые не доставили радости никому из участвовавших, уголовное дело по фактам ранения водителя и охотнадзоровца, равно как и убийства лесничего, было прекращено за смертью лица, подлежащего привлечению к ответственности. Сомнений в характере смерти Вадимыча не возникло – я лично думаю, что он в какой-то момент, уловив отсутствие Кости, посчитал, что опоздал и не уберег, потому и вздернулся. А может, в себя пришел и понял, что натворил… Но вероятнее всего, первое.


Мораль сегодня разнополая. Милые женщины, не запрещайте запойному мужику, особенно в возрасте, похмеляться, иначе есть риск встретиться с белкой в лучшем случае, а в худшем – остаться вдовой. Ну, или наоборот – запрещайте, если какой-то из возможных исходов является желаемым.


Товарищи по мужскому полу, не выбухивайте за ночь все до капли, оставляйте хотя бы грамм сто на утро, мало ли что. До магазина можно и не дойти, а очнуться в дурке будет обидно до чертиков. Там невкусно кормят, неприветливый персонал, и за холодным пивом никто не бежит. Метро закрыто, в такси не содют. А еще можно и выхватить.


Дорогая наша молодежь, что светлыми глазами смотрит в будущее. Изучайте основы оказания первой помощи, там все есть. Мало ли, а вдруг и пригодится когда.


Ну и всем подряд: восстановление законности, справедливости и пресечение хулиганства с беспорядками, это, конечно, хорошо. Но не во всех случаях стоит сломя голову бежать и делать это самостоятельно. Особенно, если мозгов нет.

Показать полностью
2466

Южная Корея. Глазная клиника.

У ребенка выявилось легкое косоглазие. Обратились в частную клинику. По отзывам местных жителей, одна из самых лучших.
Это палата на одного человека.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

По деньгам около 150$ в сутки. Кресло рядом с кроватью расскаладывается в довольно комфортную раскладушку. Были палаты по 100$ на два человека и по 60$ на троих. Мы же взяли индивидуальную так как нас, сопровождающих родителей двое.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Шкаф для одежды с цифровым замком.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Личный таулет с душевой кабинкой.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Дверной проем с плотной резиновой шумоизоляцией. Что творится за дверью не слышно вообще.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

В каждой палате фонарик и огнетушитель.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Еще раз шкаф.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

ТВ.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Администрация приемного покоя.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

На каждом шагу санитайзеры.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Комната отдыха.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост
Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост
Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Головомойка.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Общий туалет.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Так развозят еду. Кстати когда заполняли документы нас вежливо спросили не мусульмане ли мы и можно нас включить в общий рацион содержащий свинину.

Южная Корея. Глазная клиника. Южная Корея, Медицина, Операция на глаза, Комфорт, Сервис, Длиннопост

Шкаф с едой вид с боку.
Все очень удобно и кофортно.
Еще несколько фактов.

- Доктор оперирующий нас выглядел лет на 25, что дико смущало. Думали практикант. На деле ему оказалось за 40. И он профессор. Правильное питание и уход за собой.

- В приемной за нас заполняли документы и постоянно извинялись что нет работника говорящего на нашем языке.

- 95% докторов свободно говорит на английском.

- Сама операция обошлась в ~600$. Почти столько же покрыла страховка. Для Кореи это не много. Для примера моя дневная оплата составляет 160$.

- Так же в Корее существует единая база информации. Если вы обращались в одну больницу, то в другой могут быстро просмотреть вашу истрию. Достаточно предъявить удостоверение.

Всем удачи.
Прошу прощения за граматику. С возрастом тупею.

Показать полностью 15
3971

Стационар изнутри

Жена с дочкой отлежали 3 недели в стационаре с пневмонией. Собрал в кучу всё, что слышал от неё и видел своими глазами за это время:

1. Каждый будний день дежурная медсестра трясёт холодильник. Оттуда чего только не вытаскивает: колбаса, пельмени, пицца, суши, шоколад и т. д. и т. п. На вопросы мамашам: зачем вы всё это даёте больным детям, средний возраст которых 2 года, и которые находятся на лечебном питании? Вариантов ответов много: ребёнок это любит, ему не нравится каша, ну а чё такого и т. п.

2. Во время ингаляции мамы включают небулайзер и просто делают вид, что дети дышат лекарством. Маску подносят только, когда в пределах видимости кто-то из медперсонала.

3. В туалетах периодически накурено. Напомню, что в отделении лежат маленькие дети с различными заболеваниями лёгких.

4. Посещения родных организованы в большом фойе, охранник один. Постоянно кто-то из родителей втихаря пытается вывести своё маленькое больное чадо на улицу, несмотря на запрет.

5. В помещении для приёма пищи стоят большие баки для пищевых отходов. На стене над ними большой плакатик с просьбой не выкидывать в них ничего, кроме еды. Отдельной просьбой: не бросать тетрапаки, пакеты и пластик. Жена говорит, что постоянно хоть одна бутылка, да плавает, или пакеты от детского молочка.

Это на вскидку, что вспомнил.

З. Ы. В отделении убирают 2 раза в день. Чистота, красота, ремонт, римские шторы, нормальная еда. Работают адекватные, опрятные, грамотные люди. Видел, как минимум, 4 людей, с ограниченными возможностями: молодая девушка-доктор с горбом, санитарка и физиотерапевт с заметной разницей в длине ног, кардиограмму дочери снимала девушка с очень ярко выраженным ДЦП.

3027

Больничный сервис.

Положили в больничку. Вечером прошла медсестра и поставила возле входной двери бутылочки для сдачи анализов, мне и ещё одному поступившему мужику. Сказала, что до 7 утра надо наполнить. Бутылочки ПОДПИСАНЫ! Просыпаюсь ночью с явным желанием сдать анализы. Нет бутылочки. Все перерыл - нету. Ни одной, ни второй. Ради любопытства пошел к лаборатории: стоит эта самая бутылка, с моей фамилией, уже наполненная анализами. Вот это я понимаю, б@я, сервис! Все уже сделано за меня!

5185

Забота от клиентах, уровень: IKEA

В ответ на пост о шутках про ИКЕЯ http://pikabu.ru/story/tak_li_plokha_ikea_kak_pro_neyo_shuty...
вставлю свои 5 копеек про опыт с этим производтелем. Закупаюсь там уже давно, начиная с общаги, потому что даже студенты могут себе позволить себе покупку некоторой их мебели и товаров (в отечественных магазинах такой продукции либо нет, либо она неоправданно дорогая, либо идет в комплекте с вырвиглазным китайским дизайном и соотвествующим качеством).
Некоторое время назад решил приобрести себе под новый год важный элемент хранения вещей- комод. Выбор пал на 3-х секционный комод Хемнес. По-акции комод в расцветке "белая морилка" (тонкий слой краски поверх дерева) стоил 7000 6999, что вполне меня устраивало. Конечно, в расцветке "белый", за 10 000р изделие смотрелось намного интереснее, но переплачивать 3000р. за дизайн  я не был готов.  

Забота от клиентах, уровень: IKEA ИКЕА, Сервис, Забота, Длиннопост

После доставки, я сразу же приступил к сборке. В середине сборки я с удивлением обнаружил, что дырики отверстия в стенках комода не совпадают с отверстиями для направляющих ящика. Перечитав несколько раз инструкцию, пересобрав комод и перепробовав все возможные комбинации, я пришел к выводу, что ошибки быть не может, и все делал согласно инструкции.

Забота от клиентах, уровень: IKEA ИКЕА, Сервис, Забота, Длиннопост
Забота от клиентах, уровень: IKEA ИКЕА, Сервис, Забота, Длиннопост

Я позвонил в отдел сервиса и описал возникшую проблему. На том конце линии меня попросили сфотографировать несостыкующиеся детали и прислать им на почту. Что я собственно и сделал. Через неколько часов мне перезвонили и предлжили 2 варианта решения: либо они бесплатно меняют комод на такой же, либо они присылают своего специалиста и он сам решает мою проблему. Интересно, что в случае мое тупости, если специалист собирает комод, я должен оплатить его приезд в размере 2000р. Естественно, я выбрал приз комод.

Но с новым комодом произошла точно та же история. Прорези направляющих не совпадали с отверстиями в дереве. Теперь во мне проснулся азарт, я сообщил о проблеме, но в этот решил вызвать специалиста.


Специалист приехал, собрал новый комод с нуля ровно до того же самого места и, в нерешительности, остановился. Попытался вкрутить шурупы "под углом", но быстро отказался от этой идеи, понимая, что только корежит дерево. Резюмировал он все это емким выражением: "ну, бывает". Вызвал машину и забрал горекомод.


На следующий день мне позвонили, уточнили время, в которое мне будет удобно принять очередной новый комод. Не совсем понимая смысл этой затеи, я все же согласился, видимо надеясь на чудо, что новый комод все же соберется. И каково же было мое удивление, когда я дошел до этого самого места и отверстия совпали!


Подвох заметил только через 2 недели. Комод, который прислали из ИКЕА был "белый", а не "белая морилка". Видимо, решили не заморачиваться и отправить изделие на 3000р. дороже. Вот такой сервис у ИКЕЯ, который меня полностью устроил).

Показать полностью 2
3287

Про "адекватных" пациентов

Сижу в автобусе, смотрю в окошечко, размышляю о бренности бытия. Тут чувствую - нехилый толчок в плечо, поднимаю глаза и вижу улыбающееся лицо женщины лет 40-45. Далее диалог:

Ж: Здравствуйте! Не узнали?


Я: Здравствуйте... извините, не могу припомнить


Ж: Я у вас в марте лечение проходила (и называет имя фамилию).


Я: Извините, пациентов много, могу и не узнать.


Ж: Ой ну да, понятно. Уступите мне место.


Я (офигеваю): Нет, извините, место вам не уступлю.


Ж (меняется в лице со слащавой улыбочки до негодования): Ах так! Вам своих пациентов вообще не жалко! Сидит молодая здоровая девушка такой благородной профессии и жалко ей место уступить больной женщине!


Я (охреневаю совсем): ну можете написать на меня жалобу главврачу, что я вам не уступаю место в общественном транспорте.


В общем, женщина, после этих слов начинает ругать всех врачей, молодых выскочек, наглых прошмандовок с купленными дипломами, припоминать Гиппократа и иже с ним, пока не вышла на своей остановке. Я же, еще минут 15 ехала под осуждающими взглядами пассажиров. День удался.

2813

Пример адекватного отношения к клиенту

Два дня назад заходила в KFC и в преддверии открытия Чемпионата Европы по футболу заказала две большие порции чипсов под пивко (как по мне они лучше магазинных, но на вкус и цвет, как известно, фломастеры разные). Каково же было мое разочарование, когда дома выяснилось, что вместо чипсов положили картошку фри. А чек не положили. Дело шло к матчу, поэтому разбираться смысла не было. Да и картошка неплохо зашла. Сегодня, памятуя еще о том недоразумении, зашла в КФС, все так же за чипсиками, и черт меня дернул девушке на кассе сказать про ту ситуацию. Она вежливо спросила есть ли у меня чек и, получив отрицательный ответ, сходила за менеджером. В итоге мне бесплатно упаковали два ведерка чипсов, пару соусов и стакан пепси О_о. Мои попытки заплатить хоть за что-то были пресечены на корню. Сказать, что я была удивлена - ничего не сказать. Ни в коем случае не реклама, произошло со мной только что. Всем адекватного сервиса.

1788

Адекватные пациенты

У нас в отделении кардиологии лежит замечательная старушка Мария Ивановна, 93х лет, ветеран войны, и в прошлом врач-терапевт. На удивление адекватная и соображающая бабушка. И выяснилось в преддверие выписки, что у Мариванны по холтер-ЭКГ зарегистрированы продолжительные паузы, в общем надо ставить стимулятор, что и готовы были сделать наши аритмологи (отпускать домой просто опасно для жизни).


Об этом было сообщено как самой пациентке, так и её дочери. Дочь (тоже врач, всю жизнь проработала на МСЭ) принеслась в больницу с твердым намерением забрать старушку. И со словами "вы её залечили, у неё раньше такого не было" стала требовать подробного отчёта о проведённом лечении. В ответ на такое поведение Мариванна просто сказала:


- Я никуда не поеду, а если ты попытаешься меня забрать, я в полицию позвоню.

Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: