103

Ответ на пост «Как вы лечите мигрень?»1

Я врач-невролог, тема обширная, решила ответить постом.

Мигрень - это хроническое заболевание, которое проявляется приступами головной боли со специфическими характеристиками (повышенная чувствительность к свету и звукам, тошнота, рвота, ухудшение при нагрузках и другие симптомы). Здесь мы обсуждали особый вид мигрени - мигрень с аурой.

Сейчас есть много вариантов лечения и профилактики можно подобрать подходящий по цене и эффективности.

К лечению нужно подходить комплексно.

Шаг 1

Завести дневник головной боли, там отмечать: дни с головной болью, количество принятых таблеток, отмечать триггеры приступов (факторы провоцирующие развитие приступа), связь с менструальным циклом.

Шаг 2 Обязательно обратить внимание на образ жизни:

-Сон 7-8часов в сутки (дефицит или избыток сна часто провоцирует приступы)

-Питьевой режим (особенно летом) 1.5-2литра, в зависимости от веса

-Физические нагрузки - 3 раза в неделю, но избегать переутомления

Шаг 3 Лечение приступа

Подбирается индивидуально, так как каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Если используется спрей (видимо это Эксенза) , то оценивается эффективность в течении 3 приступов. Не помогает 1 впрыскивание (2.5мг) - рекомендуется 2 впрыскивания (5мг). Не помогает эксенза, можно пробовать другой триптан.

Иногда дополнительно используется обычное обезболивающее (налгезин, нурофен и другие).

Препарат принимается как можно раньше с момента начала головной боли.

ВАЖНО: принимать не более 10 таблеток в месяц!

Шаг 3 Профилактика

Если приступы тяжелые, плохо снимаются, после них долго плохое самочувствие - нужна профилактика.

Сейчас очень много вариантов : из новых и эффективных ботокс, терапия моноклональными антителами (укол один раз в месяц или в три месяца), антидепрессанты с противоболевым эффектом и другие препараты. Сейчас на рынке в России уже появляются гепанты (абсолютно новый класс препаратов для профилактики).

!Профилактика назначается минимум на три месяца, далее оценивается эффект и производится коррекция.

Это если кратко)

Если есть вопросы по этой теме готова ответить пишите комментарии.

Мой блог о здоровье нервной системы в тг ссылка

Все о медицине

14.2K постов41.7K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

5
Автор поста оценил этот комментарий
Приступы мигрени были на голод и стресс. Нарастающая головная боль с приступами рвоты и невозможностью воспринимать свет и звук, не купирующаяся спец препаратами от мигрени.
невролог прописал топиромат. 25мг на ночь.
пью уже около года. Приступы бывают оооочень редко и слабее. Практически забыла, что это.

Вопрос как долго принимать этот топирамат?
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Если хорошая переносимость,то пьется длительно, и год, и два, далее можно попробовать постепенно отменить, если приступы начнут учащаться снова, то возобновить прием.

1
Автор поста оценил этот комментарий

А ботокс как при мигрени применяют?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Он делается по протоколу PREEMPT в определенные зоны (можете посмотреть на картинке)

Иллюстрация к комментарию
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Что доступно по омс из лечения?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Обычно все препараты покупаются самостоятельно пациентом, это же поликлинический прием,льготы возможно есть, но только при наличии инвалидности.

Есть недорогие варианты профилактики, например, если есть артериальная гипертензия, можно подобрать препарат , который будет лечить и давление, и мигрень

2
кукухотерапевт
Автор поста оценил этот комментарий
У подруги были страшные приступы. Пошла к психотерапевту с другими проблемами, пару лет ходила. С удивлением обнаружила, что мигрени прошли. Побочный эффект, однако.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Да, в лечении и профилактике мигрени могут использоваться антидепрессанты с противоболевым действием

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Оо,я на запахи тригерую,эксендза помогает,на неделе по 2 -3 раза,я думаю,что мигрень от давления внутричерепного...
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Да, есть такое запахи сложно избегать. Попробуйте отследить количество приступов в течении месяца и количество используемой эксензы. Может нужно будет тоже профилактическое лечение добавить

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества