Небольшая история на тему "почему спина болит?"

P.S. Заранее приношу извинения за проёбанные/лишние запятые и другие знаки. Пишу, так сказать, в порыве творчества.

P.S.2. Чукча не медик, чукча инженер. За неправильные медицинские термины прошу не пинать.

So,

Мне скоро 26 лет, сутулый дрыщухан, рост 185 при весе ~72. Спина (поясница) начала болеть, когда начал активно кататься/прыгать на велосипеде в возрасте ~18 лет.

Друзья и знакомые затирали мне про всё, что угодно. "Сходи к мануальному терапевту/массаж, это всё от нервов, магния попей, кальция не хватает, у тебя походу грыжа/протрузия/поделай массаж" и т.д.

Разваливающаяся спина и колени в целом норма для велосипедистов со стажем.

Невролог в поликлиннике со словами "остеохондроз" послал на МРТ, а я на эту тему как-то подзабил. Смирился с мыслью, что болеть будет до конца жизни.

Далее буду вести повествование по пунктам.

1. Год назад, как счастливый обладатель фимоза (который на данный момент уже проопепирован), я пришёл пожаловаться на свою жизнь к Урологу. Уролог в поликлиннике сказал "давай мы тебя по-нормальному обследуем, о то ты какой-то необследованный, первый раз ко мне пришёл". Послал меня на узи почек, пузыря и вот этого вот всего.

2. Узи показало, что везде всё норм, но вот левая почка увеличена в размере до совсем нездоровых велечин.

По остальном анализам крови/мочи всё было ок-норм. Сказали прийти через месяц, чтоб посмотреть на динамику.

3. Через месяц сделал узи. Какая-либо Динамика отсутствует. Послали на узи через пол года.

4. Через пол года ещё раз сдал анализы и сделал узи. Размеры почки почти не поменялись. Отправили на консультацию к хирургу, заведующему урологического отделения местной больницы.

5. Хирург последовательно отправил на КТ почек с контрастом, после чего для уточнения диагноза на МРТ мочевого пузыря с контрастом.

6. Вердикт: гидронефроз левой почки, вызванный перегибом нижней трети мочеточника, мочеточник раздут до диаметра в 20мм. (Норма около 8мм).

На 3д-модельке в компе это выглядело криповенько.

7. Послали собирать анализы/колоться от ковида и других хадостей, морально готовиться к операции.

8. Положили в больницу. Провели лапороскопическую операцию по реимплантации мочеточника. (Отрезали неисправный кусок мочеточника, после чего здоровый кусок вшили в другое место мочевого пузыря). 100500 умных терминов в выписке. В процессе первой недели лежания словил пиелонефрит и на пару недель неплохо так мимикрировал под местных больничных бабулек. Проходил 2 недели с 3 трубками, неделю с двумя. Выписали из больницы только с одной трубкой, интегрированной в мочеточник, длиной около 28см. Суммарно пролежал в больнице около 3 недель. Перед и после удаления каждой трубки проводили доп. обследования. В том числе проводили такое обследование как цистограмма. Пришлось заново учиться ссать. В общем, выписали...

9. И тут я охуел. Лёгкость в спине. Хотелось плакать. Я никогда в жизни не ощущал такой лёгкости в спине. Я шёл исправлять непонятный косяк с почкой, а получил полное отсутствие боли в спине.

10. Недолго музыка играла, недолго фраер танцевал. Мочеточниковый стент при восстановлении нормальной работы мочевого пузыря, создаёт заброс мочи в почку, тем самым генерирует крайне неприятные боли в почке и, следовательно, в спине. Боли камбекнулись. В целом хождение со стентом вызывает ряд проблем и сильно ограничивает. (например, мой лимит был около 1000 шагов в день, дальше я начинал в прямом смысле ссать кровью)

11. Через месяц сдал анализы и слёг в больницу на удаление стента. Удаляли последнюю трубку- стент через ебанистический прибор "цистоскоп" (аппарат с камерой в виде прямой иглы, который вставляется в мужской половой хуй). Через него осматривается мочевой пузырь и удаляется стент. Процедура не из самых приятных, т.к. проводится толком без обезболивания.

Выписали из больницы с рекомендацией "делать узи почки раз в год".

12. Прошло 3,5 месяца после операции. Боль в спине всё ещё присутствует (по мнению врачей, боль должна пройти месяца через 3, когда полностью зарубцуется новый стык мочеточник-пузырь), но объективно спина болит сильно меньше, чем до операции.

13. Вывод. Не доверяйте своим знакомым/друзьям/родственникам, которые говорят вам, как, где и чем, по их мнению, лучше лечиться. Для этого есть система здравоохранения. Адекватная медицина никогда не заменит мануальных терапевтов, гомеопатов и прочую нечисть.

Сейчас принято активно хейтить систему здравоохранения в РФ.

Я лишь хочу сказать огромное спасибо всем врачам, которые буквально спасли мне почку, проведя в должном объёме все обследования и нужное лечение.

И, как случайно выполненный сайдквест, вылечили мне спину ;)

Держите фотку велосипеда. Если прикреплять сканы выписок и результаты обследований, то будет совсем уныло.

Итак, большинство людей, старше 30 лет сталкивались с болью в спине и шее, а кто-то и раньше. Возможно и вы тоже.

И многие, чтобы выздороветь, прошли целый квест.

О, этот великолепный диагноз - ОСТЕОХОНДРОЗ. У грамотных неврологов дёргается глаз, когда пациент связывает свою боль в спине с ним.

Открою маленькую тайну, данный диагноз существует только в России и странах СНГ. Во всем мире -это нормальное возрастное изменение позвоночного столба.

Остеохондроз с изменением целостности дисков — это рентгенологический диагноз, в большинстве случаев клинически не актуальный. Т. е изменения на Мрт ≠ клиническая картина.

Болит шея - и вам говорят, что всему виной пережатые грыжей артерии ?

Но если грыжа такой величины, что вызвала компрессию позвоночной артерии, то она же сначала должна вызвать компрессию корешка спинномозгового нерва с клинической картиной нейропатической боли в руке и парезом соответствующих этому корешку мышц.

Поэтому,если ваш врач после 10 минутного приема связывает ваши симптомы с о/х и сразу отправляет делать МРТ, стоит задуматься о мнении другого специалиста.

Вот лишь некоторые причины боли в спине:
1. Мышечно-тонический синдром -самая распространённая причина боли в спине.
Причины:
-малоподвижный образ жизни/ значительная перегрузка мышц (актуально для спортсменов). -вынужденные позы (привет,офисным работникам) -избыточный ИМТ
Лечится исключением провоцирующих факторов, организацией рабочего места и места для сна, снижением веса, физической терапией и массажем.

2. Фасеточный синдром - болят суставчики, которыми позвонки крепятся друг к другу.

Суставы маленькие, но болевой синдром может быть очень выраженным. Исследования показывают бóльшую эффективность мануальной терапии при её совмещении с лечебной физкультурой.

3. Грыжа диска - далеко не каждая грыжа даёт болевой синдром, чаще всего та,что неудачно расположена и давит на корешки.

Свежие большие грыжи очень часто спонтанно резорбцируют, т.е. рассасываются, даже при отсутствии лечения. Здесь может понадобиться медикаментозная поддержка (блокады, таблетки, инъекции) за этим идём к травматологу-ортопеду / неврологу.

4. Переломы и повреждение связочного аппарата- в результате травм/при остеопорозе.

5. Заболевания позвоночного столба:
-болезнь Бехтерева- аутоиммунное заболевание; -болезнь Шейермана-Мау-это наследственная дорсопатия, основным клиническим проявлением которой является патологическое искривление позвоночника по типу кифоза.

6. Хроническая боль в спине -это тема для отдельного поста, а если кратко-головушка привыкла к боли и обманывает нас.
Поможет психиатр +медикаменты (не стоит бояться, вы совсем не обязательно псих)

7. Заболевания внутренних органов (малого таза, почек…)

8. Онкология. В позвонках могут быть метастазы.

9. И другое

Как видите причин много, я перечислила далеко не все, и некоторые из них очень серьёзные. Поэтому не стоит во всем винить О/Х.

Если у вас болит спина / шея, не стоит пускать все на самотёк, надеясь,что все пройдёт.
Далеко не всегда мы можем объективно оценить своё состояние. Поэтому призываю не терпеть, а обратиться к профильному специалисту.

Это может быть травматолог-ортопед,невролог или реабилитолог.

В Инстаграмм у меня есть пост, в котором я отметила коллег,которым доверяю 100%. Если вы ищите врача не в СПб/ Москве, возможно тоже смогу помочь - знаю много грамотных коллег в регионах.

Рада,если было интересно. Простите за ошибки.

Следующий пост будет на тему : Почему 10 минут приема врача недостаточно для постановки диагноза, и что должно входить в осмотр при боли в спине и шее.

Не консультирую по смс) прошу понять и простить, с уважением Браеску Марина Николаевна