58

Ответ на пост «Правда ли, что группа крови и резус-фактор могут измениться в течение жизни? Есть апдейт»

(Спойлер для ЛЛ: при трансплантации костного мозга группа крови может измениться). Но для не-ЛЛ давайте разберем этот вопрос чуть подробнее.

Группа крови донора (того, от кого пересаживают) может не совпадать с группой крови реципиента (того, кому пересаживают). Связано это с тем, что поиск донора проводят не по группе крови, а по главному комплексу гистосовместимости (MHC). Он кодируется пятью парами генов на 6 хромосоме, то есть нужно, чтобы совпало 10/10 или 9/10 (есть варианты 5/10). Группа крови же кодируется на 9 хромосоме.

Что же будет, если пересадить костный мозг другой группы крови? Обычно ничего не бывает. Может возникнуть острый гемолиз (когда разрушатся эритроциты), это ожидаемо и не страшно. Ну и в дальнейшем может появиться парциальная аплазия эритроидного ростка.

@Provereno.Media пишет про несовпадение группы крови у реципиента и донора:

на практике подобная процедура невозможна при несовпадении характеристик крови донора и реципиента, так как в таком случае лимфоциты донора немедленно начнут атаку на пересаженный костный мозг, что приведёт к реакции «трансплантат против хозяина», а в дальнейшем — и к смерти реципиента.

Во-первых, у 20-40% реципиентов трансплантации костного мозга группа крови не совпадает с донорской. При трансплантации костного мозга компоненты крови переливают всегда. Несколько недель как минимум, ежедневно. Связано это с тем, что для того, чтобы пересадить новый костный мозг, нужно убить старый. А пока новый костный мозг заработает, должно пройти время. Первыми приживаются тромбоциты и происходит это в среднем через 2 недели. Эритроцитами же переливают дольше. Ожидается, что к 60 дню от пересадки у пациента будет уже донорская группа крови. И возникает логичный вопрос, а компонентами какой группы переливать реципиента до смены группы крови? Все просто - переливают по схеме:

Ответ на пост «Правда ли, что группа крови и резус-фактор могут измениться в течение жизни? Есть апдейт»

Во-вторых, "лимфоциты донора немедленно начнут атаку на пересаженный костный мозг". Это что? Лимфоциты донора будут убивать костный мозг донора в теле реципиента? Они могли бы и не ждать пересадки и начать еще до забора костного мозга.


В целом копирайтеры из @Provereno.Media написали чушь. Проверяйте факты сами. Ну и для тех, кому интересна эта тема, я привел ссылку, но вообще подобных статей и гайдов куча.

https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-provedeniya-tr...

Показать полностью 1
360

Правда ли, что группа крови и резус-фактор могут измениться в течение жизни? Есть апдейт

Есть апдейт, см ниже!

В интернете регулярно появляются истории о том, как у кого-то вначале определяли одну группу крови или резус-фактор, а с течением жизни эти характеристики изменились. Обычно авторы историй связывают это с приёмом определённой терапии, беременностью, но чаще всего — с трансплантацией костного мозга или переливанием крови. Мы решили проверить, может ли у человека на самом деле измениться группа крови и/или резус-фактор.

(Спойлер для ЛЛ: измениться не могут, под влиянием некоторых факторов может выдавать некорректные данные тест)


Вопрос задавался на сайте Российской ассоциации трнсфузиологов, взбудоражил умы читателей Яндекс.Дзен, а при запросе в любом поисковике можно найти множество статей на эту тему, зачастую с абсолютно разными заключениями.
Информация о группе крови и резус-факторе может быть внесена в гражданский паспорт по желанию человека. Однако определение этих характеристик бывает необходимо для человека в основном в случае плановых крупных операций или после серьёзных травм, а также при планировании беременности. Люди могут не знать своей группы крови и резуса-фактора довольно длительное время.


Для того чтобы ответить на поставленный вопрос, нужно понять, что определяет эти параметры. По наиболее распространённой классификации выделяют четыре группы крови, которые между собой называют по номерам, в официальных документах их именуют 0 (I), A (II), B (III) и AB (IV).


Группу крови определяют по отсутствию или наличию возможности содержания двух молекул-антигенов на поверхности эритроцитов. Не может прикреплять ни одну — первая, может прикреплять только A — вторая, может содержать только B — третья, обладает возможностью прикреплять обе — четвёртая.


Помимо A и В, на поверхности эритроцитов в норме находятся и другие антигены. В частности, впервые обнаруженный у макаки-резуса — резус-фактор к антигену D. При его возможности прикрепления человек считается резус-положительным, а при отсутствии — резус-отрицательным.


Таким образом, ключевым параметром для определения группы крови и резус-фактора является не наличие антигена на поверхности, а возможность его прикрепления. Однако при некоторых онкологических, генетических и инфекционных заболеваниях (рак костного мозга, талассемия, ВИЧ, гепатиты), а также при отравлении химическими веществами и даже приёме определённой терапии в кровь выбрасывается фермент, который отцепляет часть молекулы А и та становится сходной с антигеном B.


При беременности организм максимизирует выработку эритроцитов, при этом выработка антигенов остаётся прежней. Таким образом, соотношение количества эритроцитов и антигенов изменяется. Это также может привести к неправильным результатам анализов. То есть группа крови не меняется, а происходит лабораторная ошибка.

В теории смена группы крови возможна в случае пересадки костного мозга и полного замещения циркулирующей крови донорской. Однако на практике подобная процедура невозможна при несовпадении характеристик крови донора и реципиента, так как в таком случае лимфоциты реципиента немедленно начнут атаку на пересаженный костный мозг, что приведёт к реакции «трансплантат против хозяина», а в дальнейшем — и к смерти реципиента.


Таким образом, все описанные пользователями «смены» группы крови и резус-фактора — в действительности ошибочные результаты анализов. В реальности эти характеристики у человека измениться не могут.
_______________________________________
UPD: есть данные, что смена группы крови происходит при пересадке костного мозга от донора(ов) с другой группой. Терапия при этом трудна, но возможна. Эта информация сейчас проверяется, ждем однозначного ответа от эксперта. Спасибо вот этой ветке, где я, возможно, зря иронизировал. А возможно и нет. Скоро узнаем:)

________________________________________

Наш вердикт: фейк

Другие проверки

Мы есть в Телеграм, Фейсбук, Вконтакте

(Все так же максимум два поста в день, ни спама, ни рекламы)

Почитать по теме:

1. Мифы о донорстве крови — Центр крови ФМБА России

2. Мария Идрисова — Накануне трансплантации костного мозга

З.Ы. Наш аккаунт на Пикабу верифицирован, ура! У нас теперь есть очень полезная галочка на профиле. По крайней мере теперь решен вопрос с читателями, подозревающими меня в воровстве контента с чужого сайта.

Большое спасибо @Riwov, вновь поднявшему этот вопрос в комментариях и @pikabu, верификацию утвердившему.

Показать полностью 3
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества