gxpnews

В Объединенных Арабских Эмиратах зарегистрировали препарат, который может изменить подход к лечению распространенного витилиго. Страна первой в мире официально одобрила использование таблеток Rinvoq на основе упадацитиниба для пациентов с несегментарной формой заболевания. Решение вынесло Управление по лекарственным средствам Эмиратов (EDE), передает Khaleej Times.

Одобрение распространяется на взрослых и подростков начиная с 12 лет. Назначение возможно в тех случаях, когда витилиго требует системной терапии, то есть лечения, воздействующего на организм в целом. Это особенно важно для пациентов с множественными или обширными участками депигментации, когда одного местного воздействия может быть недостаточно.

Несегментарное витилиго — наиболее распространенный вариант болезни. Оно связано с нарушением работы иммунной системы: защитные клетки организма атакуют меланоциты, которые отвечают за выработку меланина. Когда эти клетки разрушаются, на коже появляются белые пятна. Они могут возникать на лице, руках, ногах, туловище и других участках тела.

До решения эмиратского регулятора основными методами помощи оставались наружные лекарственные средства, фототерапия и лазерное лечение. Выбор зависел от возраста пациента, площади поражения, активности болезни и других факторов. Теперь в арсенале специалистов появился системный препарат, предназначенный для определенной группы пациентов.

В EDE считают, что новое одобрение расширит доступ жителей страны к современным медицинским технологиям. Но это не означает, что упадацитиниб станет стандартным выбором для всех людей с витилиго. Препарат должен подбираться индивидуально после обследования. Врач оценивает диагноз, распространенность и течение болезни, общее состояние здоровья, а также возможные ограничения для терапии.

Витилиго не заразно и не передается между людьми. Чаще всего оно начинается в молодом возрасте: примерно в 70–80% случаев первые проявления возникают до 30 лет. В целом с заболеванием сталкиваются от 1% до 3% населения.

Хотя витилиго редко угрожает жизни напрямую, его появление иногда сочетается с другими аутоиммунными и системными нарушениями. Среди них — заболевания щитовидной железы и надпочечников, отдельные офтальмологические проблемы и повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету. Поэтому новый вариант лечения требует грамотного назначения и медицинского контроля.

В Индии создан экспериментальный препарат, который потенциально способен воздействовать на опухолевые клетки, не повреждая здоровые ткани. Над разработкой RK-251 работали специалисты Института передовых исследований в области науки и технологий и Индийского технологического института Гувахати.

Ученые стремились решить одну из главных проблем химиотерапии: системное воздействие лекарств на организм. Противоопухолевые препараты должны уничтожать клетки новообразования, но при этом нередко затрагивают и здоровые ткани. Особенно чувствительными оказываются клетки костного мозга, слизистых оболочек и волосяных фолликулов. Это может приводить к тяжелым побочным эффектам и ограничивать интенсивность лечения.

RK-251 разработан по другому принципу. Он должен активироваться не сразу после попадания в организм, а только в специфической среде, характерной для раковых клеток. В опухолях обычно повышено количество активных форм кислорода. Соединение использует эту особенность как своеобразный переключатель: при контакте с такими молекулами оно переходит в активное состояние и запускает разрушительные процессы внутри клетки.

Иными словами, препарат не просто распространяется по организму, а должен реагировать на определенный химический признак опухоли. Это может снизить воздействие на здоровые ткани и повысить точность терапии. По крайней мере, именно такую цель поставили перед собой разработчики.

Проверку проводили на клеточных культурах рака молочной железы. В ходе экспериментов RK-251 вызвал гибель злокачественных клеток. Затем препарат испытали на эмбрионах рыбок данио, которые часто используются в ранних биомедицинских исследованиях. У наблюдаемых организмов не обнаружили очевидных признаков токсичности, а флуоресценция препарата в присутствии активных форм кислорода показала, что предусмотренный механизм активации действительно работает.

Несмотря на многообещающие результаты, разработка пока далека от клинического применения. RK-251 находится на доклинической стадии. Ученым предстоит выяснить, как он ведет себя в организме млекопитающих, достигает ли опухоли в достаточной концентрации и не вызывает ли скрытых повреждений здоровых органов.

Только после этого можно будет обсуждать испытания на людях. Поэтому заявления о возможной замене химиотерапии следует воспринимать как перспективу, а не как уже доказанный медицинский факт. Тем не менее индийский препарат показывает, что будущее онкологии может быть связано с лекарствами, способными выбирать мишень намного точнее.

Российские ученые нашли способ получать стволовые клетки из удаленных молочных зубов. Открытие сделали специалисты Российского университета медицины Минздрава России. По мнению исследователей, в будущем этот материал может использоваться для выращивания зубных зачатков и восстановления зубов у пациентов.

Информацию сообщил ректор университета и главный внештатный стоматолог Минздрава Олег Янушевич. Он пояснил, что разработанная методика потенциально позволит создать криобанк стволовых клеток. В нем можно будет хранить образцы, полученные из молочных зубов, а затем использовать их для разработки биоматериала.

Идея выглядит необычно, но логика у нее вполне понятная. Молочный зуб содержит ткани, в которых могут находиться клетки с широкими возможностями для дальнейшего развития. Если научиться направлять их работу, теоретически из них можно сформировать зачаток нового зуба. После трансплантации такой зачаток должен будет развиваться в организме и выполнять естественные функции.

Для стоматологии это может стать серьезным изменением привычного подхода. Сейчас утраченные зубы заменяют коронками, мостовидными протезами или имплантатами. Все эти решения эффективны, однако остаются искусственными. Выращенный биологический зуб в перспективе мог бы быть частью живой ткани и лучше соответствовать индивидуальным особенностям человека.

Особенно актуальной такая технология может оказаться для пациентов, потерявших большое количество зубов. Восстановление жевания в подобных случаях требует сложного и длительного лечения. Персонализированный биоматериал способен расширить возможности врачей и сделать терапию более точной.

Однако говорить о скором появлении выращенных зубов в клиниках пока рано. Российским специалистам предстоит проверить, как именно полученные клетки формируют зубные ткани, можно ли заранее задавать будущую форму и насколько безопасной окажется трансплантация. Только после серии исследований можно будет оценивать практическую ценность метода.

Работа российских ученых стала частью международного научного направления. С середины 2000-х годов выращиванием биологических зубных имплантатов занимаются исследовательские группы из Японии, Австралии и США. Японские специалисты уже демонстрировали на крысах зубы с определенными формой, направлением роста и функциями.

Получение стволовых клеток из молочных зубов не означает, что проблема потери зубов решена окончательно. Но это важный шаг к персональной регенеративной стоматологии, в которой организм сможет получать не протез, а собственный биологический заменитель.

Ученые из Новосибирска приступили к разработке теста, который позволит оценивать индивидуальную реакцию человека на антидепрессанты еще до начала лечения. Новая технология основана на фармакогенетике — направлении, изучающем связь между особенностями ДНК и действием лекарств.

Проект реализует Новосибирский государственный университет. В его основе лежит мультиплексная ПЦР-панель для выявления генетических вариантов, влияющих на переработку антидепрессантов в организме. Иными словами, исследователи хотят понять, насколько быстро конкретный человек будет усваивать и выводить действующее вещество, а также какие препараты потенциально могут оказаться для него более подходящими.

Сейчас лечение депрессии часто требует индивидуального подбора. Универсальной схемы не существует: лекарство, эффективное для одного пациента, у другого может не дать результата или привести к нежелательным реакциям. Иногда на поиск подходящего препарата уходят значительное время и несколько попыток. Генетическое тестирование не сможет полностью предсказать результат терапии, но способно дать врачу дополнительную информацию для принятия решения.

Автор проекта — Клим Караваев, магистрант Передовой инженерной школы НГУ. Его работа получила грантовую поддержку Фонда содействия инновациям в рамках программы «Студенческий стартап». Важную роль в подготовке проекта сыграла университетская стартап-студия.

Разработчики планируют включить в панель от 10 до 20 маркеров. Речь идет о точечных изменениях в генах, которые связаны с метаболизмом лекарственных средств. Анализ будет проводиться методом ПЦР в реальном времени, позволяющим одновременно исследовать несколько участков генома.

По словам авторов, более широкий набор маркеров даст возможность сформировать более полную картину. У существующих генетических тестов нередко ограниченная панель — они оценивают всего один или два варианта. Новая система должна объединить больше показателей и тем самым повысить полезность результатов для клинической интерпретации.

Предварительный отбор генетических участков уже проведен при участии компании MyGenetics из новосибирского Академгородка. Однако теперь каждый кандидат необходимо проверить на стабильность и воспроизводимость. В рамках 12-месячного гранта команда намерена создать прототип и провести его лабораторную валидацию.

Интерес к таким разработкам связан с ростом распространенности психических расстройств. ВОЗ оценивает число людей с нарушениями психического здоровья примерно в 970 млн. Организация также отмечает увеличение числа диагнозов среди детей и подростков. Персонализированный подход к назначению лекарств может стать одним из инструментов, который сделает помощь при депрессии более адресной.