Denterainfo

произошёл отлом фрагмента эндодонтического инструмента в апикальной трети медиального корня. Фрагмент располагался частично в просвете корневого канала и частично за пределами апикального отверстия. В связи со значительной шириной апикальной зоны, исключающей возможность создания контакта ультразвуковой насадки с фрагментом, классический ультразвуковой метод удаления был признан неэффективным и потенциально небезопасным.

После детального анализа данных конусно-лучевой компьютерной томографии была выбрана малоинвазивная гидродинамическая методика. С применением ирригационной насадки IrriSafe, обеспечивающей выраженный эффект кавитации, мощный акустический поток и стриминговые течения, проводилось активное вымывание фрагмента физиологическим раствором.

Ирригация осуществлялась гибкой пластиковой иглой IrriFlex, введённой на всю рабочую длину корневого канала. В результате манипуляции фрагмент инструмента был успешно извлечён. Выполнена временная медикаментозная обтурация корневого канала пастой гидроксида кальция. Пациенту назначен второй визит для завершения эндодонтического лечения.

выпиливала вкладку из зуба с заранее понятным неблагоприятным прогнозом в области бифуркации.

Накануне -острая боль, инъекция дексаметазона по переходной складке (не мной).

Кстати, есть исследования по купированию одонтогенной боли и отека дексаметазоном - найду и поделюсь. Шли в работу, понимая исходные риски. Но общесоматический анамнез не позволял удаление, а зуб нужно было сохранить хотя бы на время. Из плюсов - пациентка сама врач, все этапы и ограничения понимала прекрасно. Вкладку распиливала на две части.

Несколько практических моментов:

•пилить вкладки только с использованием увеличения.

Риск уйти в новую перфорацию дна есть всегда, но без микроскопа риск значительно выше; •алмазные боры Komet для распила циркония работают идеально