Нейроотличие
8 постов
8 постов
3 поста
1 пост
1 пост
4 поста
Давайте сначала определимся с целью абьюза. Любой абьюзер стремится подавить жертву и заставить ее быть полностью зависимой от себя и этих взаимоотношений. Для чего это делается - уже индивидуально и не играет роли для жертвы. Ключевыми инструментами такого подавления являются газлайт, насаждение чувства вины, систематические унижения и эмоциональные качели. По этим инструментам мы и рассмотрим ситуацию.
Газлайтинг - это форма психологического насилия, при которой один человек манипулирует другим, заставляя его сомневаться в адекватности своего восприятия реальности, памяти или рассудка.
Газлайтинг может проявляться в различных формах, включая отрицание очевидных фактов, искажение информации, обвинения в паранойе или неадекватности, и другие методы, направленные на подрыв уверенности жертвы в себе.
И это идеально сочетается с СДВГшной памятью. Не надо прилагать много усилий чтобы заставить сдвгшника сомневаться в произошедших событиях, он и так их почти не помнит. Поэтому КПД у газлайта сдвгшника будет зашкаливать!
Насаждение чувства вины и систематические унижения. Ситуация тут похожа на первый пункт, но есть ряд нюансов. А именно, под унижением тут понимаются не столько прямые оскорбления (хотя они тоже есть на поздних порах абьюзивных отношений), сколько завуалированные замечания о некомпетентности жертвы, ее глупости, или принижения ее достижений. Поскольку это очень долгий процесс, который развивается по-нарастающей, у человека с сдвг банально не хватает долговременной памяти, чтобы увидеть это развитие. И случается ситуация, при которой эскалация унижений достигла пика, а человек продолжает воспринимать все это как бытовую рутину. Благодаря этому, психике жертвы будет еще сложнее воспринять факт абьюза в свою сторону, даже в терапии.
И вишенкой на этом торте из известно чего, будут эмоциональные качели. Сейчас довольно часто говорят о том, что на отношения с абьюзером "подсаживаешься" как на вещества. Но информация все еще распространена сильно меньше, чем хотелось бы. А у сшдвгшников и без того крайне высокая аддиктивность (риск развития зависимости). И это создает потрясающе плодотворную почву для полного вовлечения в абьюзивную карусель.
Поэтому, ребята с СДВГ, крайне внимательно следите за такими вещами. Не обесценивайте, а лучше фиксируйте, по-возможности, такие формы взаимодействия с партнером. И если на коротком промежутке времени таких событий откровенно много - это офигеть какой звоночек и необходимо приложить максимум усилий для адекватной оценки ситуации. Берегите себя!
Для записи на диагностику, переходите в тг - https://t.me/Ivlevpsy Там подробная информация и прайс. Изначальная цель - показать потенциально нейроотличному человеку что будет происходить на диагностике. Чтобы он знал куда идет. Я считаю что это поможет понять мой подход к диагностике и упростит принятие решения. Онлайн-консультация является информационной услугой, не заменяет очную встречу со врачом-психиатром и носит исключительно рекомендательный характер. В соответствии с законодательством Российской Федерации рекомендации, даваемые в ходе предоставления информационных услуг в режиме онлайн, могут быть только предварительными. Окончательный клинический диагноз и тактика лечения могут быть установлены только в ходе медицинского осмотра.
Очень часто стал попадаться контент, в котором рассказывают что селфхарм - это про “привлечь внимание”, или уравнивают самоповреждения и суицид. Бывает и такое, конечно, но чаще всего, к сожалению, к селфхарму прибегают именно для того, чтобы справиться с сильными эмоциями. И эта проблема распространена далеко не только среди молодежи, вопреки стереотипам.
И самый неприятный момент здесь в том, что самоповреждения крайне эффективны для экстренной саморегуляции. Когда психике необходимо за короткий срок справиться с колоссальным давлением эмоций, она не будет выбирать “экологичные” способы, она выберет эффективные. И быстро закрепит этот способ как основной - помогло же.
Я здесь не буду разбирать причины начала самоповреждений, хотя это первое что надо делать в терапии. Этих причин много, они разные и все сильно индивидуально. Я хочу рассмотреть варианты отказа от такой модели поведения.
1. Определить триггер. Никто не повреждает себя от скуки (в абсолютном большинстве случаев), человек прибегает к селфхарму тогда, когда другого варианта не остается. Необходимо понять какая конкретная ситуация, мысль, или форма взаимодействия с другим человеком привела к такой реакции. В этом случае можно разработать новую форму поведения, нацеленную на избегание триггера.
2. Определить функцию. Раз здесь мы говорим о саморегуляции, то функция селфхарма понятна. Но всегда есть нюансы. Почему именно эта мысльситуация привела меня к самоповреждению? С какими мыслями, или эмоциями я не могу справиться в этот раз? Это те вопросы, которые помогут человеку качественнее понять проблему и подумать над альтернативой.
3. Альтернативные варианты выполнения функции. Раз мы понимаем, с чем конкретно надо справиться, можно подбирать варианты. Главное, чтобы новые реакции были такими же функциональными и не сильно сложными. Например: если человек повреждает себя чтобы справиться с тревогой, то будет странно предложить ему медитации. Повредить себя - минута, медитация - полчаса. Первое поможет сразу, второе вообще не факт что не сделает хуже. А вот вместо повреждения себя попробовать покричать, побить посуду, боксерскую грушу, подушку и вообще что угодно, кроме себя (в пределах разумного), может сработать. Потом и с этой привычкой можно будет что нибудь сделать. Главное - человек перестанет вредить себе здесь и сейчас.
Помните, если вы замечаете за собой такую привычку - это вообще не окей, с этим надо что-то делать. Это не стыдно, не страшно и случается сильно чаще, чем должно. Поэтому не бойтесь обращаться за помощью к специалистам. Если не получилось с одним, обязательно получится с другим. Не бросайте это на самотек. Ничего хорошего из этого не получится.
Часто начал встречать видео на тему “у вас нет сдвг, это обычное(!!!) тревожное расстройство.”
Давайте разберемся, какие отличия сдвг и тревоги существуют и почему их путают.
Тревога - это негативно окрашенная мысль, ориентированная на будущее. Что-то плохое должно скоро произойти - идеальная тревожная мысль. В самых тяжелых своих стадиях, тревожное расстройство может проявляться даже фобиями, или ипохондрией. Естественно, что в некоторых случаях, человек будет крайне возбужден, активен, эмоционален и нестабилен, что и принимается за сдвг.
Проявления сдвг гораздо более сложные, проявляются с самого детства. И могут быть вообще не связаны с негативной эмоцией.
Кроме того, у тревоги, очевидно, должен быть четкий источник, или несколько источников. При проработке которых, тревога отступит. А про элементарные транквилизаторы, или противотревожные препараты я даже долго рассказывать не буду. При сдвг такие препараты не сделают, в лучшем случае, вообще ничего.
Ну и главный вопрос: а человеку с сдвг не может быть тревожно? Конечно может. Тревога - это эмоция. Нейроотличные люди вполне себе испытывают эмоции.
Вывод: если вам говорят что у вас нет сдвг и это “просто” тревога, на основании того что вы человек-”волнушка” и вас потрясывает от тревоги - ни в коем случае не принимайте такие слова на веру. Диагностика так не работает, особенно нейроотличия.
Нейроотличные и нейротипичные люди воспринимают свои эмоции и взаимодействуют с ними очень по-разному.
Если у нейротипичного человека нет больших проблем с пониманием и выражением своих эмоций, то у нейроотличного человека такие проблемы будут. И довольно сильные. Человеку с РАС очень сложно ответить на, казалось бы, простой вопрос "как я себя чувствую". Для этого требуется много времени и сил. А если у человека еще и присутствует симптоматика СДВГ, что очень частая история, то осложнять самоанализ будет еще и СДВГшная память, которая не очень-то хорошо работает. И многие важные реакции, или события, банально слишком быстро забываются.
Поэтому классические техники КПТ, разработанные для нейротипичных людей, не всегда будут подходить нейроотличным и требуют адаптации.
В этой статье я хочу рассмотреть классическую технику СМЭР (ситуация, мысль, эмоция, реакция) и то, как нейроотличным людям эффективнее ее применять.
Главная проблема, которая возникнет у нейроотличного человека с этой техникой, это графа "эмоция" и связанная с ней "мысль". Из-за этого, очень многие люди с РАС и СДВГ уходят из терапии в самом начале, или не понимают что от них требуется. Плюс, очень много времени может уходить на такой самоанализ, что кратно снижает его эффективность и сильно мешает закреплению навыка в психике.
А значит, логично будет сосредоточиться на оставшихся составляющих самоанализа - "ситуация" и "реакция". Ситуация происходит объективно, а реакция автоматически, тут сильно меньше места для сложных интерпретаций и долгого анализа. Плюс, некоторые негативные реакции нейроотличного человека происходят не из-за психологических процессов, а из-за перегрузок, фиксаций, выгорания, депрессии или других внешних факторов. И анализ эмоций просто не нужен в таких ситуациях, а времени и ресурса, как я уже писал, требует много.
Поэтому, в своей работе, я использую опросник для анализа поведения, ниже я приведу вопросы из него и дам короткие пояснения по каждому из них. А подробно рассмотрю эти вопросы уже в следующих материалах. Можете писать ваши вопросы в комментариях, я обязательно постараюсь на них ответить.
Насколько часто вы сенсорно перегружаетесь? Насколько часто происходят эмоциональные перегрузы? На какие раздражители?
Это самый первый и базовый вопрос потому, что перегрузки крайне негативно сказываются на качестве жизни нейроотличного человека. И если эмоциональную перегрузку мы еще можем, с натяжкой, отнести к психологическим процессам, то сенсорные перегрузки не имеют к ним никакого отношения.
Сенсорная перегрузка - это очень сильное воздействие каких либо гипер-раздражителей, при наличии сенсорной гиперчувствительности, или большого количества раздражителей одновременно, на нервную систему человека. И не перегрузиться, находясь под воздействием такого раздражителя, нейроотличный человек буквально не способен. Потому что никакой навык эмоциональной саморегуляции не поможет, когда тебе больно от яркого света, или невыносимо от звуков вокруг.
Поэтому очень полезно начать разделять эти состояния. С перегрузками нужны совсем другие тактики. У разных нейроотличных людей крайне индивидуально выражены такие гиперчувствительности. Но из-за стигматизации нейроотличия и малого количества информации часто бывает так, что человек начинает считать что просто недостаточно старается, чтобы не перегружаться.
Какие действия я совершаю автоматически, когда перегрузка уже наступила?
Очень важно отслеживать такие автоматические действия. Они могут быть "безобидными", типа определенного стиминга, дейдриминга, или хобби. Но чаще всего мозг выбирает более эффективные способы экстренной саморегуляции. Селфхарм, компульсивное переедание, гиперфиксации, мелтдауны и тд. Все это очень неприятно, но крайне эффективно в моменте, что является единственным критерием, которым руководствуется мозг в критической ситуации. И просто так взять и перестать воспроизводить такие тактики не получится. Нельзя заменить эффективную функцию ни на что. Нужна адекватная альтернатива, которую можно продумать и закрепить только тогда, когда ты точно знаешь что и в какой ситуации ты делаешь автоматически. И раз заговорили о фиксациях.
Насколько часто происходят фиксации и гиперфиксации?
Деление на гиперфиксацию и "бытовую" фиксацию максимально условно. Разница между ними исключительно во влиянии на качество жизни человека. К бытовым фиксациям можно отнести еду, которую нейроотличный человек любит есть в данный момент, специальные интересы, проявленные в данный момент, контент, который нравится сейчас смотреть человеку и тд. Они очень хорошо и быстро помогают восстанавливаться и отдыхать, не влияют негативно на бытовую жизнь человека и крайне полезны.Гиперфиксация будет отличаться от "бытовой" фиксации тем, что оторваться от нее или крайне сложно, или невозможно вообще. Она обязательно пройдет, через какое-то время, но влияние она оказывает далеко не положительное. Хоть и тоже выполняет крайне важные функции.
Как долго можете сохранять концентрацию на каком-то деле? Насколько часто переключаетесь на что-то, как надолго?
Понимать, хотя бы очень примерно, насколько сегодня я могу быть работоспособен и сконцентрирован - очень полезный навык сам по себе. Но для нейроотличного человека он еще полезнее. Потому что на концентрацию и внимательность будут влиять бесконечное количество факторов. Главный из которых - эмоциональное самочувствие.
Вы уже заметили, что все эти вопросы относятся не к интерпретации человеком своего состояния, а к его констатации. Как я уже писал, быстро ответить на вопрос "как я себя чувствую" нейроотличному человеку сложно, требует много времени и малоэффективно. А вот следить за своими реакциями на события, которые однозначно происходят, сильно проще, даже на длинной дистанции. Потом уже подключать эмоции и автоматические мысли, если в поведении и реакциях есть проблемы.
Все перечисленные негативные проявления нейроотличия, чаще всего, не происходят просто так, чтобы было. Они начинаются тогда, когда в психике есть какие-то проблемы. А снижение эффективности и работоспособности нейроотличного человека - первый симптом таких проблем.
В норме, у человека с РАС и\или СДВГ, нет проблем со своей особенностью. Безусловно, есть перегрузки, есть фиксации и особенности концентрации, мотивации и прочего. Но нейроотличие - не патология. А значит, что "в норме" человек будет адаптирован к своему состоянию, обладать психологическими навыками, которые помогают декомпрессировать психике свои особенности и нормально существовать.
Если такие проблемы возникают, чаще всего, это индикатор других, куда более серьезных патологических состояний. Которые требуют внимания и вмешательства. И чтобы нейроотличному человеку замечать такие состояния быстрее и эффективнее я и пишу эту статью. Надеюсь, она вам поможет лучше понять свое состояние.
А если хотите узнать как проходит диагностика нейроотличия, или записаться на сессию, переходите в мой телеграмм, там я подробно описал схему диагностики - https://t.me/Ivlevpsy