Эмоциональное выгорание — болезнь или нет? Доказательные методы помощи
Эмоциональное выгорание (burnout) — настоящая чума 21 века, с которой сталкиваются сотни тысяч людей по всему миру. Чувствуете постоянную усталость, раздражение и отсутствие интереса к работе? Возможно, этот синдром возник и у вас.
В этом видео мы поговорим, что это за состояние и как с ним бороться с точки зрения науки.
(таймкод и текстовая версия под видео)
00:33 Что такое выгорание?
01:00 Является ли выгорание болезнью?
01:56 Когда нужна помощь психиатра?
02:27 Как бороться с выгоранием?
Выгорание — это синдром, который возникает из-за хронического стресса на работе, с которым человек не смог успешно справиться.
Этот синдром состоит из трёх частей:
— Эмоциональное истощение — равнодушное отношение к работе.
— Деперсонализация — циничное отношение к своему труду и окружающим.
— Редукция личных достижений — негативная оценка своих профессиональных успехов и достижений.
Является ли выгорание болезнью?
Сейчас я вас немножечко запутаю:
Выгорание — это не болезнь, но диагноз.Согласно заключению Всемирной организации здравоохранения, выгорание — это не болезнь.
С другой стороны, у нас есть Международная классификация болезней — это справочник, в котором собраны все существующие диагнозы и их кодировки.
И вот в МКБ-10 диагноз выгорание есть, но он находится не в психических расстройствах, а в рубрике «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Z00-Z99)».
Если простыми словами: выгорание — это не болезнь, но так как люди часто обращаются с этой проблемой к психиатрам — диагноз такой ввели.
Когда людям с выгоранием нужна помощь психиатра?
В норме выгоранием занимается либо человек самостоятельно, либо ему помогает психолог. Препараты при этом состоянии не назначаются.
Однако есть одна проблема: под этот синдром могут маскироваться настоящие психические расстройства.
Если человек не уверен, что его состояние вызвано только работой — лучше всего на всякий случай обратиться за консультацией к психиатру.
Как бороться эмоциональным выгоранием?
Иронично, но выгорание особенно часто возникает у медицинских работников. Это, кстати, очень большая проблема здравоохранения в США, где медики часто работают более 80 часов в неделю. Как следствие среди врачей там очень высокий показатель суицидов. Конечно, на это влияет много факторов, но выгорание в их числе.
Так вот!
В интернете есть очень много советов о том, как бороться с выгоранием. Причём даже в клинических протоколах часто пишут совсем уж очевидные вещи. Например:
Чёткое разделение работы и отдыха
Рабочие отношения на работе
Восприятие своей работы, как значимой
И тому подобные советы, которые можно придумывать буквально сотнями прямо на ходу.
Но мы то с вами люди с критическим мышлением, которые выступают за доказательные методы помощи (а если нет, самое время ими стать;))! Поэтому мы обратимся к одной из самых прекрасных явлений современного мира… к исследованиям!
По данным, которые я нашёл, методы борьбы с выгоранием разделены на три группы:
I. Методы, которые работают редко:
1. Физические упражнения — безусловно полезны для здоровья, но с симптомами выгорания не справились.
2. Нахождение под светом — пребывание под солнечными лучами и более яркое искусственное освещение также не помогли в борьбе с выгоранием.
3. Развитие коммуникативных навыков — по идее они должны были помочь решать конфликты на работе.
II. Методы с частичными и смешанными результатами:
1. Практика осознанности (Mindfulness) — приводила уменьшению симптомов эмоционального истощения или деперсонализации, но не выгорания в целом. Эффект незначительный и скоропроходящий.
2. Методы релаксации — эффективны в снижении эмоционального истощения, но должны комбинироваться с другими методиками.
3. Когнитивно-поведенческая терапия — данные об эффективности противоречивы.
III.Эффективные методы восстановления — их разберем поподробнее.
1. Меньше работать — очевидно, но факт. Это снижает уровень всех трёх компонентов выгорания (эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция личных достижений).
Исследование, которое подтвердило это, проводилось на хирургах в США. Им ввели лимит на 80-часовую рабочую неделю (да, в США это считается сниженной нагрузкой на врача).
Что интересно, многие хирурги были против такого нововведения.
Лечащие хирурги считают, что интерны-хирурги подвергаются наибольшему риску из-за изменения рабочего времени. Лечащие врачи считали, что интерны-хирурги после 80-часовой рабочей недели обладают меньшими техническими навыками, меньшими клиническими суждениями, меньшим чувством ответственности за пациента, меньшей подготовленностью к случаям и меньшей эффективностью по сравнению с интернами до изменения рабочего дня.
Но их никто не послушал и лимиты были введены. Через год показатели выгорания правда снизились, хотя и оставались достаточно выражены.
2. Социальная поддержка — врачам в Mayo Clinic предоставляли 1 час в неделю для встречи с группой коллег и обсуждения проблем. Это также оказалось эффективно в борьбе с выгоранием.
3. Занятия вне работы — состоят из трёх компонентов, которые позволят восстановить силы:
- психологическая отстраненность (например, отсутствие мыслей о работе),
- расслабление (например, потягивание холодного напитка),
- мастерство — хобби, в котором вы достигаете успеха (например, пробежать полумарафон).
Хотя все три компонента помогают, наибольшее влияние оказывает опыт совершенствования вне работы, который укрепляет веру человека в то, что он контролирует свою жизнь.
Итог
Но это всё точечные исследования, которые были нужны для оценки эффективности конкретного метода. В повседневной жизни нет смысла ограничиваться одной методикой.
Наоборот, по-настоящему эффективная профилактика эмоционального выгорания заключается во включении как-можно большего количества способов как на индивидуальном, так и организационном уровне.
На этом у меня всё, спасибо за внимание!
Ссылки на источники в описании под видео на YouTube.
П.С. Обычно все посты публикую на Pikabu, но вдруг кто-то захочет подписаться на мои каналы на YouTube, Telegram и Facebook.











