Сага о стоматологии. Глава 74. Что делать, если образовался флюс?
Сегодня поговорим про такое явление, как острый гнойный периостит челюсти (или как вы любите, флюс), который проявляется раздутием щеки\губы, болью, плохо открывающимся ртом и т.д..
Самая распространенная болячка у одноразовых пациентов из первой главы
Возникает, как вполне ожидаемое продолжение обострения периодонтита(кисты), про который говорили в главе 72. По сути, является прорывом инфекции в окружающие ткани и под надкостницу (ткань, которая покрывает кость).
Как-то так
Короче, говоря, когда «плохие пацаны» из горной деревушки из главы 48 и 72 прорывают оборону и имеют в хвост и в гриву наш организм. Чаще такие «прорывы фронта» случаются в осенне-весенний период, на фоне других болячек или стресса. Короче, когда иммунитет ослабляется, от чего количество «наших пацанов» и их «боевой дух» снижается.
Проявляется, помимо вышеупомянутого отека щеки\губы и плохо открывающегося рта ещё и болезненным пузырем на десне различного размера, от небольшого шарика, до…боже, какой писец. Пузырь, в основном, определяется с одной стороны, чаще с наружной, то есть ближе к щеке или губе. Если его потрогать, то под ним можно прощупать перетекание жидкости и небольшую упругость(симптом флюктуации). Также может быть температура до 39, слабость, боль при накусывании на причинный зуб, покраснение десны.
На рентгене у нас на корне, как правило, большая киста.
Когда процесс затяжной, то в процессе этой борьбы дохнут как бактерии, так и собственные защитные клетки, а гной как раз является, по сути, их трупами.
Варианта развития событий три:
1 . Очень хреновый. Пациент кладет на это болт. Инфекция прорывается в более глубокие отделы лица и шеи, отчего уже начинаются абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, ну или начнется гниение кости(остеомиелит). Эти состояния в лучшем случае положат пациента на больничную койку на пару недель с разрезами на лице, а в худшем отправят в Вальхаллу.
2 . Хреновый. Пациент кладет на это болт. Пациенту везет, гной прорывается через связку зуба наружу, отчего состояние пациента улучшается…но это до следующего обострения, которое может пойти и по первому сценарию.
3 . Отличный. Пациент включает голову, идет к врачу, а потом выполняет все его рекомендации. В самом худшем случае он остается без причинного зуба и с резиновой полоской, торчащей из десны пару дней. А в лучшем зуб можно даже спасти и восстановить.
Итак, дорого читатель, я уверен, что ты умный и выбрал третий вариант. Сейчас я расскажу, что тебя ждет.
1 ) Тебе должны сделать нормальную анестезию. Сразу говорю, что чем дольше бы будешь с этим гулять, тем хуже будет анестезия работать. Гной имеет резко кислую среду, а анестетик слабощелочную. Соответственно гной тупо его начнет нейтрализовывать. Время играет против тебя, чем гноя больше и чем он более «ядреный», тем хуже тебе будет во время операции. В запущенных случаях анестетик иногда действует чисто психологически. Поэтому не надо свой флюс выращивать целую неделю. Детальнее тут.
2 ) Разрез десны, выпускание гноя. Это основа лечения любого гнойного процесса. Тут все известно с древних времен, что гной -штука жидкая и инфицированная, и если не дать ей вытекать наружу она начнет «втекать» в другие структуры нашего организма, разнося «плохих ребят» к новым источникам развлекухи, кишкоблудства и прочих непотребств. Ubi pus, ibi incisio(Где гной - там разрез). Если гнойный очаг не такой большой, то этот разрез больше выглядит как прокол. Гной, как правило, из разреза вытекает сам при легком надавливании и пациенту даже порой сразу становится полегче. Потом мы промываем рану антисептиками, при необходимости инструментом выпускаем остатки гноя. После чего обязательно устанавливаем дренаж. Он представляет собой резиновую полоску, вырезанную из перчатки в среднем 2 х 0.5 см. Его аккуратно инструментом заталкиваем в разрез, чтобы он торчал всего лишь на несколько миллиметров. Основная задача дренажа не дать краям разреза зарасти, чтобы инфекции из раны продолжался ещё некоторое время. Как правило это 1-3 дня в зависимости от запущенности случая и состояния организма. Торопиться вытаскивать этот дренаж самому не надо, ровно как, и ходить с ним неделями. В идеале это должен сделать врач на контрольном осмотре через 1-3 дня. Если ты его достанешь до того, как все оттечет, то дырка зарастет и «флюс» может обостриться вновь.
3 ) Удаление или лечение зуба. Тут все по показаниям.
Если зуб подлежит восстановлению и прогноз лечения благоприятный, то убираем нерв(вернее то, что от него осталось), обрабатываем и пломбируем. Если зуб на удаление…ну ты понял. Тут хотелось бы вернуться к первому пункту. Если мы понимаем, что анестезия должным образом не подействовала или рот не открывается должным образом, чтобы нормально работать, то удаление зуба можно отложить до момента стихания воспаления, ограничившись просто разрезом.
4 ) Рекомендации, назначение препаратов. Это как правило антибиотики, противоотечное, обезбол, пробиотики, местные антисептики и мази. Детальнее сюда:
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Что купить, чтобы заниматься спортом на улице
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Для тех, кто привык заниматься один
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Для активных занятий вдвоем
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Для большой компании
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Для совмещения приятного и полезного
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Экипировка
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Защита от солнца и перегрева
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
Наконец то...
Можно мне другого стоматолога?
- Откройте рот
- Шире
- Отлично
Коротко о бесплатной медицине
Как подготовить машину к долгой поездке
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.