127

Случай в психбольнице #1

Работал я как-то психиатром. Был ещё молодым и неопытным, как раз таким на которых спихивают по максимуму ночные дежурства. Обычно один врач дежурит в приемном, второй по больнице, за пациентами приглядывает. Пациент - мужчина 35-40 лет, параноидная шизофрения, приступообразно-прогредиентное течение с формирующимся дефектом и это всё осложнилось фибрильным приступом. Не ЗНС. До фебрильной шизофрении не дотягивает по временным рамкам, разнообразию и, местами, выраженности психопатологической симптоматики. Наблюдается кататонический ступор, гипертермия 40 по Цельсию и давление 190/100. Опыта нет, мне страшно, из последних сил стараюсь не утратить самообладание. Медсестра тоже напугана, но вот умничка, в отличии от меня, руки у неё не дрожат. Вливаем гипотензивные и жиропонижающие, лучше не стало. Вспоминаю, что пожно титровать аминазин, якобы он там на центр терморегуляции влияет. Лучше не стало. Позвал второго врача. Им оказался парень на год старше меня с примерно таким же врачебным опытом. Вливаем гипотензивные и жиропонижающие, укрыли пациента мокрой простыней и включили вентилятор на него (ну а чего нет? Дело было летом, жарко). Второй врач разводит руками и говорит "я не знает что ещё можно сделать". 3 часа ночи, мы буквально измотаны. Я протягиваю над головой пациента руки и читаю "отче наш сущий еже си на небеси". Мощный шлепок ладони по затылку, это от медсестры прилетела самая крепкая в моей жизни оплеуха). Температура упала к субфебрильной, давление 80 на 30 (переборщили с гипотензивными). К утру физиологические показатели стаюилизировались. Не смотря на все наши усилия пациент выжил и пошёл на попровку. По-хорошему его стоило сразу перевезти в реанимацию. Но ты ночью докажи врачу скорой что это не инфекция и вообще психбольного неохотно переводят, и посылают тебя к начмеду, а начмед потом тебе кишки на уши намотает. Мы справились)

P.S. Я услышал всех и каждого, понял Вас, пережил инсайт и впредь буду изъясняться согласно данным рекомендациям. Я просто хотел рассказать историю. Также я знаю свой уровень и не позиционирую себя как авторитета, я ж не Вяльба

Все о медицине

14.1K постов41.7K подписчика

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества