Паллиативная медицина⁠⁠

Прочитал тут пост про онкологического больного и про то что люди в большинстве своем не знают что делать когда с этим сталкиваются.

Проясню несколько моментов.

Касательно онкологии. Есть такие моменты у онкологических больных когда лечение основного заболевания уже не дает никакого эффекта. Пациента чаще всего выписывают и дают какой-либо прогноз касательно продолжительности жизни. Что делать самому пациенту или его родственникам в этом случае?

Во-первых, обратиться в поликлинику. Поликлиника должна обеспечить адекватное обезболивание такого пациента, начиная от НПВС и заканчивая морфином, всё это финансируется полностью из бюджета при предоставлении справки от онколога.

Во-вторых, узнать есть ли в поликлинике ППС (далее так буду называть паллиативно-патронажную службу) и собственно если она есть его должны туда перевести.

Что это за служба?

Паллиативная помощь - вид медицинской (и не только) помощи, смысл которой заключается в улучшении КАЧЕСТВА жизни пациента. Т.е. адекватное обезболивание, лечение каких то сопутствующих жалоб, в общем всё направлено на то, чтобы человек с чувствовал себя человеком, а не смертельно больным пациентом. Паллиативные врачи не лечат, они улучшают качество жизни.

Патронажная служба - медицинская служба, которая занимается маломобильными группами населения. Т.е. в основном пожилой контингент который не выходит из дома, но имеющие кучу болезней которые требуют наблюдения врача, коррекции терапии. Собственно комиссия из врача, патронажного врача и заведующей переводят в патронаж таких пациентов и далее они обслуживаются поликлиникой. Есть медсестры, фельдшеры и прочие мед работники.

Собственно к ситуации. При выписке из стационара любого профиля домой, всегда есть фраза "Обращение в поликлинику по месту жительства "дата"". Если пациент не может выйти из дома, врач вызывается на дом, и далее все идет по алгоритму, примерно следующему: Осмотр - оценка состояния - назначение терапии - рекомендации по уходу. В зависимости от результатов врач решает нуждается ли пациент в переводе в ППС или нет. Чаще всего онкологические пациенты переводятся туда без всяких вопросов (имею ввиду паллиативных) и далее всем необходимым, данного пациента обслуживает поликлиника.

По хосписам.

Первое что нужно знать отправляя родственника (друга) или кого бы там не было в хоспис - ВЫ НЕ ОТПРАВЛЯЕТЕ ЕГО ТУДА УМИРАТЬ!

Хоспис обеспечивает профессиональный уход и рекомендуемую терапию за пациентом, которую (чаще всего) невозможно обеспечить в домашних условиях. Из личного опыта, знаю несколько пациентов которые по несколько раз лежали в хосписах и при стабилизации состояния выписывались оттуда домой.

Также не обязательно туда ложиться, врача из хоспис можно вызвать на дом при прикреплении к нему и оформлении нужных бумаг.

Ещё немного про паллиативную медицину.

На данный момент в России в большинстве больниц открываются либо отделения для паллиативных больных либо палаты на определенное количество койко-мест. В поликлиниках тоже стараются повсюду открыть ППС. Тема эта в России только более-менее стала развиваться, поэтому много всяких недочетов, но потихоньку всё вроде обретает пристойный вид.

если нет ППС в поликлинике, тогда должен быть в регионе паллиативный центр, вся эта инфа гуглится.

P.s: это вся инфа предоставлена максимально сжато, где-то сумбурно, главная цель ознакомить что такое существует и что это работает. Возможно не везде, но всё же.