11

Ищу помощь для мамы

Всем здравствуйте!

Ищу помощи для нашей мамы. Ей 59 лет, много хронических заболеваний (приложила часть из выписного эпикриза)

18.12.2025г. была госпитализирована с внебольничной пневмонией и сатурацией ниже 90%. В стационаре не смогли взять мокроту на посев и лечили левофлоксацином 10 дней в/в кап. Никаких ингаляций, отхаркивающих не давали. Пролечена в стационаре и выписана 29.12.2025г. Однако, похоже была подхвачена вторичная инфекция, потому что уже 30.12 она почувствовала недомогание.

На момент моего приезда к ней 03.01.2026г. в ночь поднялась температура до 38,3. Сатурация в покое от 70-85%, пульс 88-91. Дома есть кислородный концентратор. С ним сатурация и пульс стабилизируются.

С 04.01.2026г. делаем цефтриаксон в/м 1г 2 раза в день, ингаляции беродуал 1мл + лазолван 2мл + физ.раствор 0,9% 2мл и через 10 минут вторая ингаляция пульмикорт 0,5мг + 2мл физ.раствора 0,9% 2 раза в день, даем карбоцистеин 1ст/л 3 раза в день.

Кашель не особо продуктивный несмотря на два отхаркивающих/разжижающих. Но иногда выходят жесткие комки серо-зелено-желтоватого цвета.

07.01 после утреннего укола антибиотика и ингаляций поднялась температура 38,3. Дали парацетамол. Упала до 37.

Сегодня, 08.01, получилась такая же ситуация и попробовали не давать жаропонижающее и температура сама снизилась до 37.

В течение дня температура постоянно держится в пределах 37-37,5. Лежа сатурация отказывается подниматься без кислорода. При наблюдении с за ней во сне лицо приобретает серый оттенок с цианозом губ и носа.

Сидя, когда глубоко дышит, сатурация повышается до 90-92%, но когда переходит на обычное дыхание, тут же падает до 80-86%, при этом пульс держится 75-80 уд/мин. Присутствует сильный волнообразный тремор, дергается почти всем телом каждый 2-3 секунды при нехватке кислорода.

Давление при замерах утром в ее рабочих пределах 130/80. Сахар ~8.

Находимся на лечении дома, т.к. в стационар в город (мама живет в пгт в 50км от города) ехать опасненько - есть риск подхватить инфекцию уже по третьему кругу.

Анализы крови взяли на дому, при аускультации дыхание жесткое, есть звуки крепитации в нижних отделах легких.

Напрягает момент, что сатурация плохая и температура продолжает держаться, но врач, кто на дому осматривал маму, сказал, что с сахарным диабетом и ревматоидным артритом быстрого лечения можно не ожидать.

Если кто-то захочет ознакомиться с имеющимися выписками, направлю сканы.

всем большое спасибо!

Ищу помощь для мамы

Лига врачей

2.8K постов4.9K подписчиков

Правила сообщества

1)Оскорбления запрещены

2)Взаимоуважение в комментариях и публикациях

3)Все материалы носят рекомендательный характер, так как данный сайт и сообщество не носят медицинский характер

4) Токсические негативные комментарии не по теме поста против авторов оригинальных постов не допустимы

1
Старик Шапокляк
Автор поста оценил этот комментарий
То есть, постинъекционный абсцесс, как причину температуры, мы уже исключили?
п.с. я к тому, что врач должен осмотреть пациента. А потом уже ставить диагнозы и назначать лечение.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Щупала сейчас места инъекций (верхние правые и левые четверти ягодиц) - места немного жесткие, безболезненные, цвет нормальный.

0
Автор поста оценил этот комментарий

А чем лечили? Например, тот же левофлоксацин - противотуберкулезный препарат. Если лечили чем-то подобным, из ряда птп, то более чем вероятно, что у нее недолеченный туберкулёз.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Левофлоксацин действует как на бактерии, так и «грибы», видимо, поэтому выбрали в качестве лечения.


Летом, когда она поступила, у нее мокроту смогли взять и была Candida в посеве.

показать ответы
0
Верю в Химеры
Автор поста оценил этот комментарий

Вы делите мнение врачей на два, и проверяйте сами все

Если нет воспаления, то и остаточная температура не выше 37 должна быть, а она у нее скачет

Хоть через gpt сами посмотрите, а лучше с анализами в ту же телемедицину

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Терапевт предположил, что у нее индивидуальная реакция на ингаляции 🤔

Меня печалит, что в преддверие Нового года в больнице даже препаратов для ингаляции не было. И что никаких отхаркивающих не прописали. Хотя летом 2025 года лечили одновременно тремя антибиотиками и выписалась она в хорошем состоянии и не чувствовала себя плохо до декабря.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, КТ хотя бы.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

КТ опять-таки в пгт нет. Только рентген. На рентген сказали после праздников прийти.

показать ответы
3
Верю в Химеры
Автор поста оценил этот комментарий

Вам надо проверится бронхоскопией на таберкулез

И если это не он, то перейти на антибиотики резерва - меропенем, так как по описаниям там суперинфекция

Меропенем в капельницах, и он как правило хорошо переносится + можно покапать еще ремаксол, он хорошо выровняет водный баланс и самочуху, если диабет


У меня была похожая история, в которой цефтриаксон не помог, а помог меропенем, в моем случае это была пропущенная врачами пневмония


Все назначения конечно через врача, это всего лишь мой опыт

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Сейчас дежурный врач звонил, по анализам сказал, что в целом анализы неплохие, СОЭ пока высоковат.


C-реактивный белок у мамы всегда выше 20, т.к. есть ревматоидный артрит.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

А по крови туб и не определяется. Бронхоскопию бы вам.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

В поселке не делают бронхоскопию, к сожалению. А в городе ей один раз делали в 2023 году и очень травматично оказалось.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Т.е, бронхоскопия и мокрота - отрицательно?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Мокроту в стационаре не смогли взять - не отхаркивалось ничего. Брохоскопию тоже не делали. Только Анализы крови.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Туберкулёз исключили? Он любит на фоне пневмонии вылезать.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, анализы чистые в этом плане.

показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества