Что может увидеть логопед у ребенка в 11 месяцев?⁠⁠

Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. Я очень люблю, когда дети находят помощь вовремя. А вовремя это когда? Сегодня с нами Артур, ему 11 месяцев. У него было целых две причины, которые в комплексе и привели его ко мне. Первая – у него старший брат с РАС. Вторая – у него нет указательного жеста. Мы с его мамой решили сверить его развитие с нормами развития, чтобы держать руку на пульсе происходящего и ничего не упустить.

Итак, общее впечатление. Артур активно ползает, может встать и походить у опоры. Улыбается, смотрит в глаза. Если показать куда-то пальцем – он проследит взглядом. Это разделенное внимание, важный маркер социального развития ребенка.

Любимая игрушка – мяч. Артур держит его в руках. Но не может этот мяч попросить. Как просят те, кто не умеет говорить? Жестом. Я помню, две мои подруги были на отдыхе в англоязычной стране. Зашли в магазин. Одна задумалась на минуту, формулируя красивое предложение на английском. Вторая подошла к витрине, ткнула в нужный предмет пальцем и сказала «ГИВ». И ее поняли. Коммуникативная компетентность, это не про абстрактную красоту речи, это про умение донести до окружающих то что вам нужно. 

Артур показывать пальцем не умеет, он тянется к предмету. Но при попытке помочь ему – сложить указательный жест, тут же прижимает руки к себе, прячет, не дает. Я протянула ладони к нему, попросила мяч назад: Дай. Инструкцию он не понял, даже после нескольких повторений. Причем он был не против, когда я помогала ему перекатить мяч ко мне, он именно не понимал слово.

Предметы Артур тоже не показывал. Кажется, будто он еще маленький. Но понимание речи всегда предшествует развитию активного говорения. И начинает формироваться оно достаточно рано. Уже в шесть месяцев ребенок различает отдельные – где мама/папа, дай ручку. А с семи месяцев понимание начинает улучшаться активнее. В норме, даже без целенаправленного обучения. То есть ребенку достаточно, что вы просто с ним общаетесь, а не зубрите каждый предмет до посинения. В десять месяцев ребенок уже может сложить указательный жест и показывать по вашей просьбе предметы, с которыми просто чаще взаимодействует. Мяч, ложку, чашку и т.д. То есть то, что вы просто называли в его присутствии и он это запомнил. Если ребенок не умеет показывать пальцем, то пусть показывает рукой, или хотя бы взглядом. То есть демонстрирует понимание любым доступным ему образом. Артур не демонстрировал. Он был хорошо ко мне расположен, улыбался. Но никакой реакции на звучащие слова не демонстрировал. Один раз попал ладонью по мячу, но не ясно, он к нему просто тянулся, или показывал.
Если ребенок показывает такие результаты, о чем это может говорить? Надо проверить слышит ли он, реагирует ли на звуки в целом. Артур поворачивается на свое имя и на звуки, которыми я шумела за его спиной. То есть здесь все в порядке. Чтобы никого не пугать, мы не ставим сейчас диагнозов Артуру. Воспринимаем это как точку роста. То, на что надо обратить внимание. Возможно, он просто нуждается в чуть более целенаправленном обучении, после которого этот процесс запустится. Мы сейчас не пугаемся, а наблюдаем. А вот если ребенок не отзывается на имя и не поворачивается на звуки – идем к сурдологу проверять слух.

Что я еще проверяла? Предметную деятельность. В этом возрасте наводить хаос – его естественное занятие. Он не захотел разбирать пирамидку, не стал мять и рвать бумагу. Зато сделал то, что дома тренировали, пинцетным захватом положил маленькие игрушки в тарелку (и даже не в рот, чем удивил маму) по моей просьбе. Молотком или кубиком стучать отказался, хотя держать кубик ему понравилось. Помогать себе не разрешал.
Мама сказала, что в принципе он может что-то порвать или помять ( а это важный маркер моторного развития в этом возрасте!). Также Артур может тянуть за собой машинку на веревочке, показать как он эстетично пьет из игрушечной чашечки.  Мизинчик не оттопырил, но держал за ручку двумя пальцами.

Следующий пункт – имитация. Ребенок может делать попытки копировать мимику (открыть рот, подуть), повторять разные «пока-пока», играть в ладушки и сороки вороны, поднимать руки вслед за вами ( а кто это такой большой?). В ладушки Артур не играл, может одной ладошкой «дать пять», но на этом все. Никаких попыток минимально что-то повторить нет вообще. Опять же – помогать не дает.

По лепету – есть слоги дома, но не при мне. Мамама, папапа и другие. Но так как нет имитации, непонятно что с пониманием,  и нет просьбы - ранних слов от него можно не ждать. Если нет доречевых навыков, речевым просто не откуда взяться.  

Итак, точек роста у Артура насчиталось три. Просьба (указательным жестом), имитация и работа с пониманием речи. На данном этапе его коммуникативная компетентность ниже возрастной нормы.
Но важный нюанс: жесту нужно учить. То есть ребёнок в 10 месяцев может показывать пальцем сам. Или начинает показывать, когда взрослый помогает и учит — это укладывается в норму. Если не показывает никак и не учится — это повод задуматься.
Еще один момент, который вызывает у меня настороженность – это то, что он не дает себе помогать. Причины могут быть разные, пока мы не знаем точно, утверждать не буду. Это тоже такой момент, который нужно держать в уме.
Какой прогноз я могу сделать? Никакого. Если кто-то вообще пытается делать прогнозы по детям, пусть идут угадывать кто в багажнике в Битве Экстрасенсов и отстанут от детей. Артур может нагнать и перегнать нормы при целенаправленном обучении. А может и нет. Я понятия не имею что будет. Все что мы можем, это внимательно смотреть на детей, и формировать мир вокруг них так, чтобы их развитие происходило в наилучших условиях.