Экстрасистолия⁠⁠1

Ощущение переворотов сердца, пауз, остановок?
Это сопровождается тревогой, дискомфортом в области сердца и перехватывает дыхание?

Это, скорее всего, экстрасистолы, поговорим сегодня о них (в комментах к первому посту про них аж 3 раза спросили и кучу плюсов поставили)

Экстрасистолия это преждевременное сокращение сердца, после которого следует кратковременная пауза и более сильное сокращение, что и вызывает ощущение остановки и сбоя ритма.

Чаще всего экстрасистолы не опасны.
Их появление связано с нарушениями нервной системы, недосыпами, пагубным воздействием внешней среды (алкоголь, курение, жара, переедание). Как правило такие экстрасистолы проходят после устранения провоцирующих факторов.

Другие причины для появления экстрасистол это патологические.
К ним можно отнести заболевания сердца и внесердечные болячки.
С заболеваниями сердца проще, их не так много: ишемия, гипертония, воспаление сердечной мышцы.
Все сложно с внесердечными патологиями. Стать причиной экстрасистолии может любое состояние: от низкого гемоглобина до простатита, от боли из-за воспаления в суставе до язвы желудка, от гельминтов до опухоли мозга.
Зачастую выявляется целый ряд потенциальных причин, тут все индивидуально.

При подозрении на экстрасистолы врач направляет на суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) это исследование позволяет оценить количество, частоту, вид экстраситол и другие сопутствующие нарушения ритма и проводимости. При подтверждении экстрасистолии назначается эхокардиография (узи сердца) чтобы исключить/подтвердить, непосредственно, кардиальные причины (точнее будет сказать органическое поражение сердца - участок кардиосклероза, патологии клапанов, увеличение камер сердца или утолщение его стенок).

Поиск внекардиальных причин заключается в назначении анализов (электролиты, гемоглобин, печёночные ферменты, показатели работы почек) Особо стоит выделить гормоны щитовидной железы - появление экстрасистол один из симптомов патологии этого органа.

Иногда не удаётся найти причину, тогда принято считать экстрасистолию идиопатической - возникла сама по себе.

Лечение экстрасистолии в первую очередь направлено на устранение причины их появления.
При "нервных" экстрасистолах назначаются успокоительные и препараты содержащие калий и магний.
При органическом поражении сердца назначаются антиаритмики (их 6 групп препаратов, все сложно).

В случаях большого числа экстрасистол (более 5 тысяч в сутки), отсутствии установленных причин и при неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение - прижигание участка сердца, который запускает экстрасистолы.

Прогноз при адекватном лечении и при соблюдении рекомендаций пациентом благоприятный.

В качестве профилактики в целом ведение ЗОЖ.
В качестве профилактики экстраситол - понять, что провоцирует их появление конкретно у вас и избегание этого (баня, пиво, кола, вэйп, сосед-дрель?)

Минимальный контроль - суточное ЭКГ каждые 1-2 года.

P.S Удивлен такому количеству подписчиков, прочувствовал ответственность и немного испугался.

В комментах стараюсь ответить всем