Держу руку на пульсе
Всякие стрессы, переживания, возраст, как не банально и клишированно, но это не проходит бесследно, а как не пропустить начало заболевания и что делать, если перебои в сердце застали впервые.
Сегодня я хочу поговорить о перебоях в работе сердца.
Небольшой бакгроунд. Проводящая система сердца.
Это большая автомагистраль с несколькими главными узлами, по которым движется ток и запускает деятельность сердечной мышцы. Все начинается с синоатриального узла (СУ), там импульс зарождается, затем идёт в в атриовентрикулярное соединение ( ав-соединение(АV)), где он немного отдыхает, а затем с новыми силами идёт по пучку Гиса, а затем по волокнам Пуркинье, которые "сокращают" саму сердечную мышцу.
Вся система состоит из 2 видов клеток.
1. которые могут сгенерировать импульс (в СУ, AV, пучек Гиса, волокна Пуркинье - для простоты назовем это все узлами связи)
2. которые могут провести импульс (все остальное, грубо, это дорожки между узлами)
Каждый узел генерирует импульс через определённый, свой интервал времени. Но проходит только один, потому что здесь работает правило "кто раньше встал, того и тапки". То есть импульс, который возник раньше, заглушает все остальные. Но это не баг, а фича) Страховка, если откажет 1 узел, есть ещё минимум 3) Но как и любая система она может давать сбои даже у здорового организма
Когда мы чувствуем перебои в работе сердца, значит этот сбой произошёл. Сразу хочу сказать, что ощущение дискомфорта может вызывать только сокращение мышцы, то есть конечный путь импульса
Обычно это
1. сердце бьётся слишком быстро (тахикардия) - импульсы на мышцу приходят слишком часто
2. сердце бьётся медленно (брадикардия) - импульсы на мышцу приходят слишком редко
3. сердце замирает или пауза в работе
4. сердце бьётся невпопад (аритмия) - импульсы приходят как попало и откуда попало
5. всевозможные комбинаций 1-4
Сегодня только про первый пункт.
В норме частота сердечных сокращений 60-90 ударов в минуту. У детей сердце бьётся чаще, поэтому вся информация здесь касается только взрослых старше 16 лет.
Все, что больше 90 ударов в минуту, мы зовем тахикардией. Но это не значит обязательную проблему. В норме тахикардия возникает
- после физической нагрузки, ведь организму нужно больше энергии чтобы справится с задачей.
- из-за стресса, так как это тоже своего рода нагрузка
- у людей с низким АД, чсс больше 90 это нормально, но не более 100
- после употребления некоторых продуктов питания или химической промышленности, например кофе или кокаин (хотя употреблять кокаин это уже не норма)
За это все будут отвечать в большей степени гормоны надпочечников ( адреналин, норадреналин)
Но если усиленное сердцебиение застало вас в состоянии полного покоя или на фоне привычной, обычной нагрузки, то это повод идти к кардиологу. Бывает, что сердце просто так стало биться быстро быстро, кружится голова, слабость и вот вот потеряете сознание. Особенно если это случилось первый раз, это страшно. Здесь нужно сразу вызывать скорую помощь со словами "впервые возникшая аритмия" ну или "помогите, умираю, сердце", но пока вы ждёте медиков можно, можно попробовать справиться с этим самостоятельно. Сразу скажу, это не всегда работает, только при некоторых видах аритмий, но ведь не попробуешь не узнаешь) Никакие таблетки самостоятельно в таком случаи пить нельзя, потому что на каждый вид аритмии своя таблетка, а неправильная таблетка может все ухудшить.
И так. Вагусные приёмы.
Если через несколько секунд или минут все прошло, значит у вас была, скорее всего, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия. Это все лечится. Обычно достаточно одной операции. Показанием для неё служит плёнка с Экг или данные холтеровского мониторирования, где зафиксирован ваш приступ. Так что если на скорой вам не хотят отдавать плёнку, деритесьтребуйте.
Если вы молод в душе, но организм с этим не согласен и уже нагудял другие сердечные проблемы, например, ИБС или гипертонию, а вы благополучно ничего из этого не замечаете или не хотите замечать. То здесь вас может подстерегать мерцательная аритмия, по научному фибрилляция предсердий (ФП). Не очень хороша штука, но тоже лечится. К сожалению не так эффективно, как проблема выше.
Когда это происходит впервые, сразу не поймёшь, что за хрень, из симптомов может быть только нерегулярный пульс. Если вы чувствуете себя хорошо, идите к врачу, если нет, вызывайте скорую. Если там впервые зарегистрируют ФП, то вас направят в стационар, где подберут хорошее лечение и вернут нормальный сердечный ритм. ФП такая долгая тема, что требует отдельного поста. Но одно скажу сразу, практически всегда после выявления ФП нужно принимать препараты развивающие кровь и это не аспирин.
Ещё последнее на сегодня. Если у вас все хорошо, но есть тахикардия на постоянной основе, а таблетки вы пить не хотите, есть несколько способов уредить сердечную мышцу
1. скинуть вес. Представьте, что по лестнице вы поднимаетесь с мешком продуктов кг так в 10. Это то, что испытывает ваше сердце при лишнем весе. Меньше нагрузка, меньше кислорода, чтобы с ней справиться, сердцу меньше нужно работать.
2. Регулярный спорт. Как это не парадоксально звучит, но спорт урежает работу сердца. У профессиональных спортсменов вообще пульс около 50 и это норма. Сердце привыкает работать на больших нагрузках и при обычных просто экономит без ущерба для организма
3. Пересмотреть рацион питания. Убрать стимулирующие продукты, например то, что содержит кофеин. Снизить количество углеводов, так как это быстрая энергия.
Получилось как всегда сумбурно, но надеюсь, что хоть какую-то пользу мой пост принесёт.
