Простатит и спорт, какая связь?⁠⁠

Не так давно один пациент в тг задал хороший вопрос (да, это можно сделать и я ниже напишу каким образом):

"Есть ли связь между простатитом и катанием на велосипеде?"

Обычно при отсутствии симптомов простатита я не ограничиваю пациентов в их привычных нагрузках (в т.ч. велопрогулках).

Решил посмотреть доказательства своих суждений, чтобы моё мнение не расходилось с мнением умных парней из Европы.

Итак, нашёл на эту тему обзорную статью итальянцев за 2010 год.

Выводы можно сделать следующие:

1. Занятие физкультурой/спортом не противопоказаны при простатитоподобных симптомах (не путать с острым простатитом, сопровождающемся болью во время мочеиспускания, частыми позывами в туалет, высокой температурой и пр. прелестями болезни). Думаю, при остром простатите физкультурка – последнее, чего хочется человеку. Но всë же упомянуть стоит.

2. Лучше ограничить нагрузки, при синдроме хронической тазовой боли, в частности, невралгии полового нерва. Другое название – синдром Алькока*

*Обычно проявляется болью в прямой кишке, анусе, уретре, промежности, мошонке, половом члене, а у женщин в вульве, влагалище, клиторе, половых губах. Также их онемением. Часто усиливается сидя и уменьшается стоя. Может сопровождаться расстройством мочеиспускания, дефекации, сексуальным расстройствами.

3. Невралгия полового нерва часто является следствием длительной езды на велосипеде (более 400 км/неделю, компрессия встречается в 60-70%), на лошади, поднятии тяжести (тяжëлая атлетика), занятий борьбой, греблей, прыжками. Поэтому желательно ограничить данные нагрузки.

4. Если речь идёт о велосипедистах, то в большей степени есть зависимость от длительности сдавления нерва, в меньшей – от величины давления (на сколько сильно давление на нерв собственным весом человека), хотя и была обнаружена прямая зависимость от веса.

Вращая педали, постоянно подвергаясь однотипным ударам, сидя на узком жёстком седле (особенно при поднятии носовой части седла и его давлении на половые органы, лонное сочленение), создаётся ощутимое давление на промежность.

Тем самым происходит сдавливание полового нерва. Появляются микротравмы, и в последующем нарушается его скольжение в канале Алькока (место, где проходит половой нерв в тазу, окруженный связками, мышцами), что усиливает травматизацию и боль.

Какой выход?

Менять стиль и время езды, а также конструкцию велосипеда.

- при вертикальной осанке увеличивается давление на прпромежность. В этом плане преимущество у шоссейных велосипедов (когда велосипедист наклоняется вперёд и его вес более равномерно распределяется);

- подбор удобного широкого седла с углублением (желобом) посередине и мягкой носовой частью (та что заужена). Для более равномерного распределения нагрузки на ягодицы и седалищные бугры, а не изолировано на промежность (при использовании узкого пластикового седла);

- по возможности наклонить нос седла вниз, чтобы избежать избыточного давления;

- регулировка высоты седла таким образом, чтобы ноги были слегка согнуты, когда педаль находиться в нижнем положении (таким образом, часть веса будет передаваться на ноги);

- периодически вставать на педали, особенно при ударах. Переносить вес с заднего колеса на переднее;

- снизить собственный вес (похудеть).

При наличии болевых ощущений лучше воздержаться от поездок на велосипеде до устранения симптомов и обратиться к врачу.

Дальше - больше

P.S. Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично в моём тг канале.