Про HSIL, ПРО CIN , ПРО HPV
Или про то, как же важно, посещать кабинет гинеколога, даже при отсутствии жалоб, регулярном цикле, единственном партнере, отсутствии малейших проблем, и стеснении,
хотя бы 1 раз за 12 месяцев.
15/09/2019
Утро, я в аэропорту Внуково, тоскливо провожу последние часы своего отпуска. Солнечная Доминикана
осталась позади, впереди дорога на Питер и переезд домой в область, впереди рабочие будние, что может быть хуже? Ничего! Вернуться из солнечного рая в
холодную и мрачную погоду. Оказалось может и очень скоро.
Уже через час после приезда я узнаю, от мамы, которая робко спрашивает мой рабочий график,
что на дом ко мне приходила врач-гинеколог. Приходила, потому что не смогла дозвониться. Еще бы! В отпуске я трубки не беру.
А зачем пришла? -Да анализ надо бы пересдать, воспаление сильное.
Странно, мысленно прикидывая, какой из анализов я сдавала в кабинете дежурного врача последний раз, замираю.
Цитология.
Цитология это как первый звоночек, маячок сигнализирующий о том, что в части атипии есть проблемы. Гуглю, немного успокаиваюсь, цитология реагирует и на воспаление
сейчас всё у них атипия, а ведь приходила я с жалобами, да и в КД, да и лейкоциты высокие в мазке, жжение было на фоне антибиотиков сильнейшее,
Выдохнула ? Нет. И правильно.
Успокаиваю маму, думаю, о том, что через 3 дня выходной и схожу в ЖК. 3 дня это слишком долго, для таких новостей.
Не успокоилась, беру в руки ДМС, ищу телефон горячей, есть место на 14-00 , лечу на красный.
Так начался мой марафон на время/ на скорость/на деньги, мой адский марафон врачей, на каждом этапе которого мне казалось, мне не сюда!
Здесь все по делу, а я случайно! Но в онкодиспансере
нет случайных пациентов, и это приходиться признать.
Врач успокоительно кивает головой и говорит, ну мало ли зачем приходили, патронаж!Выделений нет, жжение?- Подлечим флору и эрозию вашу прижгём, по ДМС,
как новенькая будете. Приходите через неделю, придут ваши анализы, цитологию не беру повторно, для нее нужна хорошая флора, а у вас жалобы.
Улыбаюсь, еду к подруге, ем пасту, рассказываю про отпуск, вроде все хорошо. Успокаиваюсь - нет.
Приехала домой, мама выслушав мой натянуто бодрый рассказ, дает мне то, ради чего мой участковый гинеколог и приходила. Цитологию и направление к онкогинекологу.
Цитология, херовая. Вот даже слова другого нет. Картина HSIL, CA IN SITU, ЧЕГО? Что за хсил, что за ин ситу такой?
Бегу к подруге, она у меня медик, в реанимации медсестрой работает, ну ЩА, мы быстро эти каракули разберем!
КАКАЯ такая КАРЦИНОМА...
Дальше можно было не читать, слово карцинома я знала отлично, нет не очень то знала, что именно это за зверь, но знала , что это РАК!!!
Там сквозь слёзы уже не нужно дальше было читать. Ясно, что ничего ясно.
Звоним знакомому в Родильный дом, голос в трубке говорит, что по одной цитологии такой диагноз не ставят, гугл пестрит отзывами о ложно плохих цитокартинах,
успокаиваемся. Немного.
Надеваю спокойное лицо, спускаюсь от подруги к себе, маман везу по магазинам, как за рулем была? Не знаю!
На направлении фамилия врача. А где принимает? Ага в городской. Как туда попасть информация о часах приема разнилась. Отпрашиваюсь с работы.
Едем с той самой подругой и врываемся в кабинет. Она, подруга в смысле, говорит, а я в слезы. Врач сжалилась, записала на
послезавтра.
Я расчитывала услышать, что такиз анализов тьма, что это часто ложно. Что все перестраховываются, а услышала, что это ,. почти всегда подтверждается.
На работе ревела. Как это так!
Руководитель, не выдержав моих стенаний, звонит знакомому гинекологу.
Вечер, едем с ней в род. дом на прием к тому самому знакомому гинекологу, та не смотрит, говорит тут по шейке, а это не ко мне, записывает к своей подруге.
На завтра, та мол по шейкам хорошо. По шейкам матки.
Следующий день, сижу перед кабинетом, холодею о отзывах в интеренете об этом враче, трясусь и захожу.
Кольпоскопия.
Это метод, когда шейку матки, орошают люголем. Йод сразу окрашивает слизистую. а вот сомнительный участок, нет. он белый, это я знаю сейчас.
Тогда не знала. По цитологии, показания к биопсии. И врач говорит, о том, что с такой картиной, что бы не было на кольпоскопии, я обречена на биопсию.
В душе истерика. Биопсия, это забор ткани при подозрении на атипию. Мне это не сниться, у меня ее возьмут и подозрение не ошибочное же, раз так зашло...
Надежда умирает последней, но умирает. Врач на карте рисует мою истинную эрозию, на как все говорили до этого, почти чистой шейке, а рядом ложную.
Йод негативная зона есть и не маленькая.
Нет, сама по себе зона, не обязательно показатель того, что все плохо. Но оттуда и ущипнут.
Врач успокаивает, и мы договариваемся, что я приду к ней уе по ДМС. завтра.
Завтра же у меня и онкогинеколог, о сделанной вчера кольпоскопии молчу, пусть посмотрит, а вдруг...
Картина та же.
Дисплазия -> рак шейки матки -> рак матки. Эта статья – мой откровенный опыт. Возможно, кому-то он спасет жизнь.
…Эту статью я посвящаю Софии. Эта девушка моих лет, покинула этот мир неделю назад. Она выступила катализатором к написанию этой откровенной статьи. Мы с ней не знакомы, но 1,5 года назад находились в одинаковой отправной точке – с дисплазией. В этой статье исключительно мой опыт, возможно, кому-то он спасет жизнь.
Всем привет!
Сейчас конец 2019 года, и прошло 1,5 года как я удалила матку, яичники остались (на медицинском - экстирпация матки без придатков).
Когда моя болезнь начиналась, я в панике искала что делать, как поступить правильно. И к сожалению, на русско-украинском пространстве информации очень мало.
И так, мне 35 и у меня двое детей.
Второго ребенка я родила в 27 и после родов мой участковый гинеколог сообщил, что у меня эрозия на шейке матки. Она сказала, что если я планирую рожать, то лучше не прижигать, т.к. будет тяжелее раскрываться шейка матки. Я решила повременить с решением, не придав особого значения. Жизнь закрутилась и я вовсе забыла об эрозии, меня она не беспокоила.
Надо признаться, что на контрольный осмотр к гинекологу я не ходила.
В 32 года у меня обнаружили легкую дисплазию.
Дисплазию вызывает вирус ВПЧ (вирус папилломы человека англ. Human papillomavirus, HPV). Их более 170 видов. Высокий онкогенный риск ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70. Наиболее частый при раке шейки матки выявляется ВПЧ 16 и 18.
Если кто не знает, вирус - не излечивается. Он есть и поражает органы, если ваш иммунитет дает сбой или ослабевает. Здоровая еда, витамины (может лицензированные Бады), спорт и отсутствие стрессов – это ваш иммунитет.
Чтобы определить есть ли у вас этот вирус, необходимо сдать мазок в лаборатории, которая делает ПЦР ВПЧ с количественным определением.
Вы не поверите, но около 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ! Передается половым путем.
В развитых странах, США и Австралии давно вакцинируют от этого вируса, а у нас «недоразвитых» рассказывают, что это все нас хотят потравить или на нас заработать)))
Мне кажется логичнее, что развитому миру всё равно, уменьшится или нет в менее развитых странах численность. Не правда ли? Данные вакцины продаются в частных аптеках, это исключительно коммерция. И спасибо им за эту деятельность, в Украине эти вакцины есть.
21 ФЕВРАЛЬ 2019 12:53 Цитата: «Австралия, где наряду с программами скрининга бесплатную вакцинацию девочек в возрасте 12–13 лет начали проводить еще в 2007 году, а с 2013 года в программу были включены и мальчики. Всего за 10 лет Австралии удалось достичь невероятных результатов: снизить уровень инфицированности ВПЧ среди молодых женщин в 22 раза и на треть — распространенность предраковых и раковых заболеваний. По прогнозам Австралийского совета по борьбе с раком, в течение 10–12 лет Австралия станет первой страной, победившей рак шейки матки.» Источник https://snob.ru/entry/172758/
Мои дети будут привиты!
Для профилактики применяются две вакцины — «Церварикс» или «Гардасил». Последняя направлена не только против онкогенных типов вируса — 16-го и 18-го, а еще и против 11-го и 31-го типов, которые вызывают доброкачественные новообразования — кондиломы половых органов.
Выбирайте клинику, где при кольпоскопии (осмотр шейки матки через микроскоп) могут сделать фото изображений. Это поможет вам и вашему доктору принимать правильные решения в будущем.
Если при кольпоскопии видна дисплазия нужен - ПАП тест. Попросите взять материал с шейки и с цервикального канала. Зачастую именно в церивикальном канале клетки начинают перерождаться в онкологические. Проследите, чтобы анализ делала надежная лаборатория.
Этот цитологический скрининг (ПАП-тест) покажет какой степени у вас дисплазия: CIN I-легкая, CIN II-средняя, CIN III-тяжелая, следующая ступень – рак.
Легкую степень прижигают радиоволной (азот мои доктора не рекомендовали, слишком поверхностное вмешательство), при тяжёлых дисплазиях убирают пораженный участок ткани – это называется конизация.
После обнаружения легкой дисплазии с 32 лет до 33 лет я каждые 3 месяца делала ПАП-тест, поставила вакцину «Церварикс», отслеживала развитие болезни по фото кольпоскопии. Но, к сожалению, моя дисплазия прогрессировала и дошла тяжелой степени CIN III.
Мы приступили к решительным действиям. Мы (это я, муж и доктор) приняли решение делать конизацию с выскабливанием эндометрии в матке, т.к. матку я не выпускала с поля зрения, необходимо было понимать, что там всё хорошо. Делается вагинально. Срезанные ткани с шейки отправляются на гистологическое обследование, при исследовании в заключении вам должны выдать результат и обязательно с отметкой что на краях и местах срезов патологий не обнаружено. Это будет означать, что поврежденных клеток на вашем органе (шейке) не оставлено. У меня CIN III подтвердился, раковых клеток не было.
Делала я в хорошей клинике с современном оборудованием. Время на восстановление 2 месяца (рекомендации доктора: не поднимать тяжелого и воздержаться от половой жизни).
После конизации на контрольный осмотр я ходила каждые 3 месяца. На второе посещение, т.е. через 6 месяцев после конизации у меня появились снова признаки дисплазии. ПАП тест показал легкая степень CIN I. Мы прижгли радио волной. Еще через 3 месяца, снова легкая, я решила посмотреть, как быстро будет прогрессировать. Через еще 3 месяца у меня была тяжелая степень!
Можно было сделать еще одну конизацию, остаться почти без шейки и снова испытывать судьбу. Но самое страшное, что как я и писала ранее, очень часто болезнь начинается с цервикального канала. В Украине нет клиник, которые удаляют шейку матки и цервикальный канал, а матку оставляют. По сути матка – это мешок для вынашивания детей и всё)) – это вы так можете себя утешать)) Так делала я…)
Я сделала КТ и МРТ, оба с контрастированием, чтобы проверить нет ли очагов рака в матке? Все было хорошо. Несмотря на это, я уже не сомневалась: я не готова была больше рисковать, -решила удалить весь орган – матку с шейкой.
Удаляли вагинально. За 2 месяца все должно было зажить. Забегая наперед скажу – все закончилось хорошо. После операций бывает перитонит, и мне «повезло». Хоть делали в частной клинике, со всеми преимуществами (вагинально удалить матку далеко не везде возможно), но занесли инфекцию (от человеческого фактора/халатности младшего персонала никто не застрахован). У меня перитонит оказался в брюшной полости. Я два месяца выкарабкивалась: лапароскопия, два раза по 10 дней стационара в хирургии (на этот раз в государственной больнице), три антибиотикотерапии, КТ. Мой организм очень слабо справлялся, он был истощён. У меня было 2 инфильтрата после операции (кому интересно, найдите через поиск). Но я справилась. Мне очень помогала моя семья: муж, мама, брат, жена брата, тётя, папа, мои дети, подруга и даже коллега с работы. Они просто были рядом. А вы знаете, что большего не надо. Просто быть рядом. История с перитонитом завершилась.
Спустя 2 месяца после операции у меня были обильные розоватые выделения – это на швах наросло «дикое мясо» (бывает после операций), оно вызывало воспаление. Мне прижгли радио волной, все зажило и нормализовалось.
Важно! Не тешьте себя иллюзиями – это может стоить вам жизни. Дисплазия и рак убирается только оперативным путем - удаление. Поверьте, я два года в этом варилась и постоянно искала выход не лишаться своих органов. Мы посещали высокооплачиваемых врачей, которые работают на современном оборудовании и ездят на семинары и конференции в Европу и т.д. Читала про израильские клиники. Но нигде не нашла решения чем-то помазать или выпить волшебную микстуру и тогда пораженные дисплазией клетки вернутся в нормальные. Нет, этого не будет, будет только рак и смерть.
Сейчас прошло больше 1,5 года. Я прекрасно себя чувствую. Мое ограничение – это только не поднимать вес более 5 кг))
Мой гормональный фон сохраняется, т.к. придатки (яичники) остались на месте. Только когда у меня начинается цикл, больше нагрузки идет на грудь. Из плюсов она увеличивается)) Из минусов становится еще более чувствительная и необходимо быть на чеку, делать УЗИ и посещать маммолога минимум в раз год. Самой менструации нет, т.к. трубы, которые были соединены с маткой, соответственно перевязаны. Меня не беспокоит, что я не могу иметь детей, - я состоялась как мать, и больше детей мы не планировали. Но те, кто очень хочет, может воспользоваться услугой суррогатной матери. Хоть и дорого, но можно иметь своих детей.
Рекомендовано делать упражнения Кегеля – чтобы не было влагалищного опущения, а вместе с ним и опущения мочевого и кишечника.
Мой гинеколог говорит, что мне хорошо сделали операцию (ту самую, по удалению матки, когда занесли инфекцию), спайки препятствуют опущению влагалища. Поэтому я благодарна за «ювелирную» работу хирурга, а перитонит в прошлом, я не держу обид.
А, и да, на мое получение удовольствие от секса операция никак не повлияла. Возбуждение клиторальное и через точки во влагалище по чувствительности не изменилось, смазку при возбуждении выделяет влагалище, тоже всё в норме. Муж счастлив (больше не нужно предохраняться/контролировать себя, можно полностью забыться), говорит, что я его тюнингованная девочка))
Я всегда была НА ШАГ ВПЕРЕДИ моей болезни, и сейчас контролирую своё здоровье и здоровье моих близких.
Любите и уважайте себя, не живите в иллюзиях! Лечитесь по своим убеждениям и всеми способами, но никогда не пренебрегайте традиционной медициной и современными методами ДИАГНОСТИКИ.
Аноним.