1372

Ответ на пост «МРТ»3

О, СМ-Клиника. Одновременно прекрасное и ужасное, как попадешь. Несколько раз меня довольно быстро и хорошо там латали, реально толковые доктора попадались. Но вот в какой-то момент на барабане удачи мне выпало зеро.

В назначениях это коварное зеро маскировалось под банальную витаминку Б12 в уколах по схеме (скрин с лк СМ-клиники):

Первый звоночек прозвенел, когда дозировка на упаковке препарата вкрадчиво поведала, что 1000МГ - это всего-то 2000 ампул (они 1x0,5мг/мл) и назначенной дозой можно осчастливить витаминкой неслабую многоэтажку. Звонок в СМ-Клинику, и выяснилось, что доктор перепутала мг и мкг, и мою бедную жопу ждут лишь две ампулы ежедневно. Месяц. И потом еще три с перерывами. Жесть. Кто колол эту штуку знают, насколько это "приятный" процесс.

Но "очень, ну очень плохой анализ" говорил, что этого витамина во мне плещется преступно мало, и отмазаться от процедуры не получалось. Анализ на тот момент был такой:

В итоге у жены в планах на вечер появился пункт: сделать мужу лечебное бо-бо. Из двух, блин, красненьких ампул.

Примерно через неделю-полторы одуршлачивания пятой точки прозвенел второй звоночек. Вечером в темноте окружающее внезапно стало часто-часто мерцать, будто мир через мое и так хреновое зрение стали транслировать свозь старенький телевизор аля Горизонт с подсевшим кинескопом. Сейчас смешно, но тогда стало весьма страшно.

Срочный визит к окулисту заставил ту, милую, в общем-то женщину, крайне затейливо высказаться о витамине Б в частности и таких назначениях и врачах в общем. Выяснилось, что такой дозой можно лечить дефицит у неслабых размеров коня, а мне уже за тридцать и я даже в молодости на коня не тянул. То есть доза как минимум в разы выше того, что стоит колоть человеку. Конечно, уколы она тут же отменила.

Сданный через пару дней анализ показал зашкаливающий результат:

Судя по знаку '>' даже анализатор офигел и немного сочувствовал настолько провитаминенной жопе.

Скандала не было, да, тряпка. Назначивший такое лечение доктор даже глядя на результаты анализов убежденно вещала о правильности такого лечения. Мерцание зрения прошло через несколько дней.

Все о медицине

14.8K поста42K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

358
Автор поста оценил этот комментарий

Зря прекратил, через несколько уколов смог бы видеть в инфракрасном диапазоне как Хищник

раскрыть ветку (1)
118
Автор поста оценил этот комментарий

Угу, или надо было бы по голове стучать, чтобы картинка снова появилась, как у старого телевизора

показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий

Двойную дозу врачу.

4000 ампул.

раскрыть ветку (1)
13
Автор поста оценил этот комментарий
Иллюстрация к комментарию
6
Автор поста оценил этот комментарий
О, когда-то вы искали попутчика, а тут пишите про жену)
Рада за вас 🙂
раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий

Жена была и до, причем тот пост был в некоторой степени и ее идеей)

76
Автор поста оценил этот комментарий
Комментарий удален. Причина: Запрещенный к публикации по правилам Пикабу контент
раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Возможно, вы и правы насчет индивидуальной реакции. Но офтальмолог была достаточно удивлена такой дозой

показать ответы
15
Автор поста оценил этот комментарий

Я в эту клинику обратилась с младенцем, к детскому ЛОРу. Мне рассказали, что это все из-за закрытых чакр, надо раскрывать. Ребенку. Восьмимесячному. Чакры. Я так поразилась, что даже ругаться не пошла молча вышла от "врача", никогда не возвращалась и теперь ходячая антиреклама этой клиники.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий

О_О

Мне там как раз ЛОР хорошая попалась, ангину после ковида помогла быстро вылечить. Чакры открывать не советовала, обошлась антибиотиками и ОКИ)

2
Enemy of the State
Автор поста оценил этот комментарий

В кои-то веки хоть у кого-то был реальный шанс стать человеком-что-нибудь и...

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

человек-севший-кинескоп? У меня и так -12, я человек-хожу-по-интуиции)

4
Автор поста оценил этот комментарий
Просто цианокобаламин - это форма В12, которая для усвоения и попадания в клетку должна пройти процесс метиляции, который у большинства населения не идёт. Поэтому все, что вы пили так и оставалось в циркуляции и затем тупо выводилось в унитаз. Сейчас есть метильные формы, которые отлично работают - металкобаламин, аденозилкобалвмин. Так и не поняла из рассказа, какой дозе был удивлен офтальмолог - 2 мг?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Я не пил, мне кололи) офтальмолог удивилась двум ампулам каждый день и так по назначению месяц
18
Автор поста оценил этот комментарий
Избыток витаминов группы В в норме выводится почками, так как они относятся к водорастворимым. Но в тех количествах, которые выписали ТС фильтрационной способности почек просто недостаточно, чтобы вывести избыток из организма. Подобные дозы назначают либо на короткий срок (до 5-7 дней), либо с большими перерывами между введениями (1 раз в неделю).
Нужно не забывать, что при парентеральном введении (то есть через инъекции) усвояемость выше, чем при пероральном.
При таком режиме дозирования одни из распространённых симптомов передозировки — головная боль, головокружение, тахикардия, психическое возбуждение и аллергические реакции. А если пройти весь курс по данному назначению, то недалеко до гиперкоагуляции (тромбозы, инфаркты, инсульт) и нарушения обмена пуринов (как следствие - отложение кристаллов солей мочевой кислоты в различных органах, прежде всего в суставах и почках).
Здесь как раз тот случай, когда на подобного врача необходимо писать жалобы и устраивать разборки, пока он недолечил кого-нибудь до смерти.
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
И вот блин как понять как быть - и выше ссылка на исследования, и у вас данные кореллируют с моими проблемами.
А про врача - два года прошло, поздновато для кипеша, а тогда не решился, да и... По итогу я лишь рад, что проблему во время купировали.
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

А по-подробнее мерцание описать можете?

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Видели как старый телевизор в темноте засвет по комнате дает? Такие быстрые-быстрые колебания яркости. Вот примерно так же, особенно на периферии зрения

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Создается впечатление что вообще все очень быстро мерцает чуть светдее чуть темнее?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Как будто у источников света (экраны или там фонарь за окном) быстро-быстро, но не сильно прыгают яркости, и от этого мерцает и яркость освещенных ими объектов

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

А кроме проблем с глазами никаких эффектов больше небыло? Усиление или наоборот ослабление чувствительности тела например, тремор или еще что-нибудь?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вроде как нет, только вот эта дискотека со зрением

0
Автор поста оценил этот комментарий

Интересно. У меня такаяже проблема есть. А если закрыть глаза то "темнота" мерцает вся, частично,или не мерцает вообще?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Если закрыть - не мерцает (если не пробивается свет сквозь веки)

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

Норм лечение при анемии вызванной дефицитом в 12. Вопрос только схуяли дефицит. Гастроскопию сделал? И гемоглобин какой?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Кровь от той же даты, что анализ с дефицитом (22 год история). Гастроскопия в порядке (через неск месяцев делал после этого)

Иллюстрация к комментарию
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
По сути, возможно у вас дефицита даже не было, либо он был минимальный, а вам назначили буквально конскую дозу витаминов.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Печально =/ Ладно хоть более менее обошлось

0
Автор поста оценил этот комментарий
Вы скинули лейкоцитарную формулу, это немного не то.
Нужно смотреть именно эритроцитарные индексы (как на скрине), количество самих эритроцитов и ретикулоциты.
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Неа, тогда такого вот не было сдано

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Тогда раз в месяц хватит по 1 ампуле, нахер каждый день то делать. Такая схема показана только при в 12 дефицитной анемии. А на гастроскопии не было атрофического гастрита?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Уже точно не помню, но ничего серьёзного вроде не нашли. Так, что-то типично легко-гастритное, но это у меня со "счастливого детства" в 90е, когда ели всякую хрень
6
Автор поста оценил этот комментарий
В вашем случае главная ошибка врача заключается даже не в дозировке, которая с некоторыми оговорками, но допустима, а в схеме приёма. Согласно официальной инструкции к препарату и принятым в нашей стране клиническим рекомендациям (на которые в первую очередь должен ориентироваться врач при назначении лечения, чтобы не попасть под суд из-за возникновения побочных эффектов), максимально разрешённая доза для ежедневного применения в виде инъекций (т.е. уколов) составляет 500 мкг/сут на 1 неделю, а далее 1 раз в 5-7 дней. В вашем случае же было достаточно дозировки 100 мкг/сут через день, или же вообще вместо инъекций выписать таблетированную форму (учитывая, что дефицитом мы считаем содержание витамина В12 меньше 140 пг/мл, у вас его возможно и не было; здесь бы не помешал приложить к посту общий анализ крови, где отражены ретикулоциты и эритроцитарные индексы (МСV, МСН, МСНС), чтобы оценить были ли другие объективные показатели дефицита).

При парентеральном введении в организме усваивается около 10% цианокобаламина (витамина В12), остальное в норме выводится с мочой. Но в вашем случае в организм ежедневно поступала огромная доза цианокобаламина, которую он не мог ни усвоить, ни быстро вывести (так как почкам на это нужно время), из-за чего и появилась побочная реакция. Не представляю, что бы было, если бы вы прошли весь курс.

Здесь хорошо подходит фраза, которую иногда я говорю коллегам, сомневающимся в диагнозе или лечении: "главное, чтобы ваши пациенты в результате не стали моими" (мои основные специальности — судмед экспертиза и патологическая анатомия).
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за такое детальное объяснение. Если я правильно понял про индексы, то вот от той же даты с дефецитом:

Иллюстрация к комментарию
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

У меня такая же фигня была когда я пила мильгамму,если не ошибаюсь. Не помню даже,кто мне ее назначил,и от чего тоже не помню,дефицита никакого не было,скорее всего типа для профилактики назначили. И я тоже через неделю примерно заметила это мерцание,сразу не поняла,что это,потом дошло,что от таблеток,перестала пить и сразу все прошло.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

В мильгамме тоже Б какие-то вроде, так что вполне возможно, что мы одну и ту же побочку схватили)

1
Автор поста оценил этот комментарий

Поначалу у меня тоже было 2 ампулы каждый день, потом через день, потом раз в неделю. Полгода так было, потом стабилизировали, типа. И показатели тоже выше тысячи. и врач говорила, что это нормально

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

А, тогда да, аналогичная схема. Сочувствую вашей пятой точке тоже.

Но так-то лишь бы помогало. У меня вон какая фигня вылезла =(

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Эм, у меня было точно такое же назначение, но из бесплатной поликлиники. Типа, усваиваемость у меня низкая, теперь раз в два месяца до конца жизни надо колоть. Мне начинать беспокоиться?

П.С. Болючесть укола зависит от профессионализма колющего.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, раз в два месяца и две ампулы каждый день - несколько разные вещи. В любом случае, я не доктор, могу только морально поддержать)

показать ответы
Помидорка
Автор поста оценил этот комментарий

Жесть. Кто колол эту штуку знают, насколько это "приятный" процесс

Простите, вы точно В12 кололи? Он же безболезненный совершенно.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Не знаю как вам, но мне всякие бэшки больно, что B12 сам, что мильгамма какая

3
Автор поста оценил этот комментарий

Колю себе б12, он же совершенно безболезненный 🧐🧐

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Премию вам, в виде стойких полушарий)

3
Автор поста оценил этот комментарий

На Продокторов напишите отзыв. Ну и ФИО врача в студию

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да мне вон выше скинули, что вроде как приемлемая схема, может я зря кипеш навел #comment_301055671

3
Автор поста оценил этот комментарий

https://www.vidal.ru/drugs/cyanocobalamin__6312 про мг и мкг верно. А в остальном кто-то кого-то вводит в заблуждение.

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, мне как объяснили - я так и расписал ¯\_(ツ)_/¯

Забавно, а я ведь гуглил инструкцию перед написанием, как я умудрился просмотреть этот абзац - я хз. Остаточные эффекты избирательного зрения, наверное)

18
Автор поста оценил этот комментарий

Ну дефицит же устранили? Значит хороший врач. В глазах мерцание - плохой окулист

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

И не поспоришь))

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества