maxa707

Зачем тогда вообще эта терапия?

Терпеть, страдать, и всё впустую? Ни обещаний, ни вжуха... фу.

(опять же, ни терпеть, ни страдать не обязательно, всё зависит от запроса и выбранной стратегии работы)

➡️ Цитата из комментариев к предыдущему посту цикла:

Я после этого поста словил мысль "учитывая всё выше сказанное, нахуя вообще терапия".

Ну типа, раз мы потратим хуеву тучу времени в никуда, чуда не будет, обещаний нет, всё очень заботливо и экологично.”

Действительно, я тут, на протяжении 8 частей деконструирую иллюзии, которые продают людям «магию терапии».

И получается, нахрена тогда туда идти, если она не может ничего гарантировать, обещать, делать «вжух!» и вообще. Может, на самом деле, и не только вжух! и пххх! просто обещать и гарантировать это некорректно

И правда, зачем?

А затем, что у любой терапевтической работы есть результат.

И есть конкретные задачи, которые терапия решает.

Да, без гарантий, да, нельзя на психолога навесить всю ответственность за свои результаты, но ответственность делится 50/50, так что всё честно. Как потопаешь, так и полопаешь, как говорится.

➡️ Давайте на примерах.

Какие конкретно задачи решает терапия? С чем работает, и как?

От общего к частному:

Терапия работает с изменениями клиента. Он приходит с запросом на какое-то изменение, хочет что-то как-то поменять.

Два основных направления изменений:

1️⃣ Убрать боль/уменьшить страдание (вылечиться)

2️⃣ Стать счастливее (развиться, понять, чего хочу и куда жить)

Эти штуки переплетаются, и по сути обе про боль/напряжение, но для удобства я их предлагаю так разделить.

Например, в терапии травмы есть часть работы с навыками эмоциональной саморегуляции = развитие навыка. Но развитие это направлено на то, чтобы уменьшить боль.

Когда уже не болит, то можно подумать и о том, чтобы поискать свою «мотивацию к» (куда я хочу жить? где моё удовлетворение, счастье?), но так как боли больше нет, люди часто на этом завершают терапию. И это нормально.

Повышение уровня осознавания себя и своей жизни и работу с мотивацией я отношу к «развитию», хотя это тоже часто сопряжено с болью. Например, если неосознанно повторяешь одни и те же сценарии, или прокрастинируешь до увольнения.

Надоело повторять – идёшь к психологу, начинаете совместно исследовать, вытаскивать фигуры и схемы на уровень осознавания, и там уже думать, а что с этим делать. Или как эти схемы развернуть из вреда на пользу.

➡️ Задач/типы запросов на терапию, общие, про развитие и путь к себе:

(Здесь важно напомнить, что не надо чинить то, что не сломано)

⚫️ Научиться слышать / понимать себя.

Отличать свои желания и мысли от чужих. Проводить границу ответственности. По идее, нас должны этому учить в детстве, но не все взрослые это умеют, поэтому можно добрать в кабинете психолога. Он знает, как с этим работать.

⚫️ Получить помощь и поддержку там, где невозможно оставаться один на один с тем, что пугает или ранит.

Иногда бывает достаточно активного слушания (специальный навык психолога) и присутствия (тоже навык). Есть и другие инструменты.

⚫️ Перестроить/выстроить отношения с собой — не исправить себя, а научиться быть с собой честным. Отсюда уже проще остальное решать. Например, перестать себе вредить, или искать отношений с теми, кто вредит.

⚫️ Получить опыт живого, настоящего контакта, без оценок и осуждения.

Кто-то за свою жизнь не испытывал такого ни разу. А у психолога это тоже отдельный навык – строить такие отношения с клиентом.

Да, они синтетические и в реальной жизни не воспроизводимые, но это делается абсолютно искренне.

И это необходимая для терапии/изменений среда.

➡️ Задачи про боль / исцеление:

Есть конкретные терапевтические задачи, такие как работа с травмой, РПП (расстройствами пищевого поведения), депрессией, ПТСР, тревожными расстройствами. Есть конкретные протоколы работы с этими состояниями и под эти задачи, с доказанной эффективностью.

Это про терапию как реальный, конкретный и необходимый рабочий инструмент оказания помощи в сложных состояниях. Зачастую по рекомендации психиатра.

🔴 Терапия травмы, ПТСР, кПТСР.

Когда человек пережил насилие, утрату, серьёзное потрясение — терапия становится местом, где боль не обесценивается, но и не становится центром и смыслом жизни. В терапии, при поддержке специалиста, можно переработать опыт, и разобраться с тем, как и куда дальше жить.

🔴 Работа с РПП (расстройствами пищевого поведения)

Терапия помогает выйти из замкнутого круга контроля и срывов, восстановить отношения с телом, с едой, с собой.

Часто в корне РПП лежит травма, и работа ведётся и с тем, и с тем. Как вылезти из этого самостоятельно, без терапии – лично я не знаю. Хотя часто людям кажется, что «ну что я с едой своей не разберусь сам что ли!» Не надо так с собой. РПП – это серьёзное, тяжёлое, сложное состояние, и с ним нормально обращаться за помощью. И сила воли там совершенно ни при чём.

🔴 Тревожные расстройства, депрессия.

Психотерапия здесь часто ведётся совместно с психиатром и с фармакотерапией. Но может работать и как самостоятельный инструмент. Зависит от тяжести состояния.

➡️ В вышеперечисленных задачах терапия — не про «развитие», а про спасение, выход из ада, возвращение к жизни.

Про работу с расстройствами личности я тут сознательно не пишу, хотя там тоже психиатр назначает психотерапию, но это отдельная тема для обсуждения.

С вышеперечисленными же проблемами работают практически все психологи, во всех общеизвестных подходах.

➡️ Какие же результаты даёт терапия? Как оценивать?

Оценивать результаты можно либо по "не было - появилось", либо "было на столько баллов по шкале, стало на столько"

Примеры результатов:

✅ Человек начал замечать себя. Слышать свои чувства, желания, потребности. Смог обнаружить, оспорить и убрать свои автоматизмы: «хорошие девочки не спорят», «бедных надо спасать», и тд.

✅ Получил необходимую конкретно ему помощь и поддержку. Бывает так, что на поиски подходящего способа поддержки уходит много времени, потому что человек никогда раньше не получал поддержки и не научился её просить/брать.

✅ Появилась способность выбирать: как реагировать, как действовать, как строить отношения, с кем. Как жить эту жизнь вообще.

Как это работает? За счёт чего терапия эффективна?

🌟 За счёт регулярного, живого контакта. Не через советы, а через совместную работу в определённом формате, в определённой среде.

🌟 За счёт осознавания. Понимание — это первый шаг к изменению. Далее – действия, без них никуда. И там тоже поддержка пригодится.

🌟 За счёт проживания чувств, которые раньше были заперты или вытеснены, тратили энергию и мешали двинуться дальше, триггеря деструктивные способы защиты.

🌟 За счёт того, что специалист рядом, сопровождает тебя и твой процесс, без оценок и осуждения. Это помогает процессу принятия себя и выстраиванию здоровой самооценки.

🌟 За счёт использования специальных навыков специалиста, инструментов, упражнений и техник, которым психологи учатся годами, на базовом обучении и тематических специализациях.

Да, психолог (=терапия) не даёт готовых решений. Но помогает и учит искать свои, подходящие. И помогает развить навыки и адаптации, чтобы эти подходящие решения внедрить в жизнь, и в себя.

#психология

#терапия_изнутри

#серия_беситхайп

Оглавление-навигация по циклу

Хотите поделиться своим мнением или задать вопрос? Обсуждаем эту тему  в Telegram

💙 Подписывайтесь на канал Человеческой техподдержки, чтобы не пропустить анонсы и обновления:

Telegram

ВКонтакте

Как инфо-мусор мешает работе с реальными проблемами людей

Представьте: человек дошёл до терапии. Это уже шаг, и большой. Продрался сквозь дебри страхов и искажений, о которых мы говорили ранее, и дошёл таки до специалиста.

Но он пришёл с мешком ожиданий, образов, мифов. И этот мешок мешает работе с его запросом:

🔵 Искажает коммуникацию: слова вроде одинаковые, а смысл – разный. Без взаимопонимания как сформировать доверие?

🔵 Вносит ожидание чуда: клиент ждёт магии, не получает её — разочаровывается, уходит.

🔵 Создаёт напряжение: «Должен быть результат. Быстро. Без боли, регистрации и смс». И снова страдает доверие. Ну что это за специалист такой?

Без доверия не формируется терапевтический альянс, в котором происходит тонкая работа личности с личностью, на границе контакта.

А где взять границу контакта, если контакта — нет?

Именно поэтому начало работы в терапии посвящается прояснению ожиданий и убеждений, связанных с предстоящим процессом. В контексте запроса.

То есть, порядок действий такой (очень грубо если обобщить, и сократить конкретно до того, что касается убеждений):

1️⃣ Клиент озвучивает запрос, происходит его обсуждение, прояснение

2️⃣ Далее происходит обсуждение предыдущего опыта терапии, если он был, и возможные пути развития работы с запросом.

Тут всплывают ожидания и убеждения, и от каких-то клиент отказаться не готов, и уходит искать «нормального специалиста» дальше.

3️⃣ Если остался, работа продолжается в ключе «с этим запросом можно работать вот так и вот так, выберите, как хотите попробовать, и далее посмотрим, что получится, затем посмотрим на результаты, и решим, что делать дальше»

Скучно, душно, чуда нет, ещё и какие-то результаты промежуточные мониторить надо. Блин.

Темп и тяжесть работы можно регулировать, не устану это повторять. И также ведётся работа по поиску ресурса. Без ресурса идти в работу с чем-то тяжёлым – нельзя! В психологии есть своя «техника безопасности». Про неё как-нибудь потом.

Примеры, с чем часто приходят:

⚡️ «А вы будете давать мне советы?» (Короткий ответ: «Нет.» Но есть нюансы, которых хватит на ещё один пост, поэтому не сейчас)

⚡️ «Я хочу, чтобы вы мне сказали, что делать.» (Всё же дайте совет!)

⚡️ «Сколько сессий надо, чтобы у меня всё прошло?» (Жаль, что травма — это не сломанная кость, и сроки «заживления» очень разные. Но можно договориться о частоте подведения промежуточных итогов — это поможет вам понять скорость процессов вашей психики, отчего прогнозировать количество сессий на решение того или иного вашего запроса станет проще)

⚡️ «Мне сказали, что вы должны копать в детство. Обязательно?» (Не всегда, но чаще всего придётся. Особенно, если то, что мучает вас здесь и сейчас, случилось или началось там и тогда)

⚡️ «Я уже был(а) у астролога, нумеролога, коуча, мне сказали, что у меня травма рода, вы с этим работаете?» (Давайте обсудим, что такое «травма рода», и в чём она выражается, и тогда я пойму, работаю я с этим или нет)

Что с этим обычно делает психолог

1️⃣ Переопределяет базовые понятия.

Что такое терапия. Что делает психолог. Что делает клиент. Что значит «прогресс в терапии», и как его измерять.

2️⃣ Выстраивает доверие.

Если человек изначально настроен не на контакт, а на «услугу», и ждёт быстрого результата (иначе «плохой специалист»), то и отношение к психологу, как к объекту. Контакт ощущается более безопасным, как с чатжипити, но не все запросы так можно зарешать. Хотя часть можно, да.

Для остальных запросов придётся выстраивать доверие и клиент-терапевтические отношения.

3️⃣ Работает с разочарованием.

Когда всё оказывается не так, как «продавали».

4️⃣ Переобучает.

Отряхивает «психологические» фразы и штампы от лишних искажений, и переводит внимание к смыслам. А от них — к истинным потребностям и поиску способов их удовлетворения.

Ищет, с чем и зачем изначально пришёл клиент, и чего на самом деле хочет. И дальше уже строится работа, от сути.

#психология

#терапия_изнутри

#серия_беситхайп

Оглавление-навигация по циклу

Хотите поделиться своим мнением или задать вопрос? Обсуждаем эту тему  в Telegram

💙 Подписывайтесь на канал Человеческой техподдержки, чтобы не пропустить анонсы и обновления:

Telegram

ВКонтакте

«Проработанные» против «непроработанных»:

Новая токсичная иерархия или что за игра?

➡️ В прошлом посте серии упоминала об этом новом способе деления на свой-чужой, растущую из людской тяги к ксенофобии. Здесь ещё покручу эту мысль.

— «Ты просто ещё не проработал это»

— «Он же непроработанный, с ним всё ясно»

— «Я уже 3 года в терапии, а они всё ещё в своих триггерах»Кажется, будто слово «непроработанный», и другой околопсихологический новояз уже стали привычным оружием разобщения.

Как будто бы «уровень проработки» каким-то образом влияет на социальный статус человека.

И что-то ещё непонятное происходит, завёрнутое в шуршащую обёртку неверно понятых слов.

➡️ Что вообще значит «проработанный»?

Да хрен его знает. Каждый, говорящий это, имеет в виду что-то своё.

Можно подумать, что «проработанный» — это когда:

— Человек не срывается, умеет регулировать эмоции.

—Осознаёт свои реакции.

— И вообще у него «осознанные» отношения, «осознанные» границы, «осознанная» жизнь… (тоже хрен пойми, что это на самом деле, каждый сюда свои кубики складывает, а потом удивляется, почему то, что он нафантазировал, не реализуется с человеком, который туда другие кубики в своей голове сложил)

Но чаще всего, когда я слышу слово «он непроработанный», при уточнении выясняется, что это значит:

«Я лучше, чем он» или «Он какой-то не такой»

И это ужасно токсично (разрушительно)

«Соответствуй или будь отвергнут». Причём, непонятно, чему соответствовать, нет чётких правил. И это разрушительно для психики, особенно если там уже есть травма отвержения или опоры у самооценки не очень крепкие.

➡️ Это создаёт новую иерархию: «правильные» и «неправильные», «просветлённые» и «неучи».

➡️ Это обесценивает чужой путь — особенно тех, кто только начал что-то делать и понимать про себя.

➡️ Это блокирует контакт и эмпатию: человек «с проблемами» оказывается не поддержан, а отвергнут.

Есть универсальная защита от подобных нападений.

➡️ Уточняющие вопросы:

А что такое вот этот вот проработанный? А токсичный, в твоём понимании?

А что значит «проекция травмы» и почему ты этим называешь вот это действие/явление?

Что ты хотел этим сказать?

А чего ты хочешь от меня на самом деле?

И другие, в зависимости от контекста разговора.

Если человек и правда хочет вам помочь, вы с помощью них дойдёте до сути, и сможете сойтись на более подходящем вам способе поддержки.

Если же он сам не понимает, что за термины использует, и какой в них смысл, это тоже быстро станет понятно, или что-то прояснится хотя бы.

Ну а на попытку человека вас унизить вы всегда можете послать его куда подальше. Можно несколько раз, если с первого не поймёт. Только вы решаете, как с вами можно, а как – нельзя.

➡️ Нормальная терапия не стигматизирует и не делит на людей на сорта

🔒Нормальная терапия учит видеть себя и другого таким, какой есть, не лепя ярлыков.

🔒Знать свои сильные и слабые стороны.

🔒Признавать, что ты — живой, разный. И вот такому тебе как-то надо жить свою жизнь туда, куда тебе надо.

Нет никакого звания «проработанного человека», в психологии вообще такого термина нет.

Игры статуса могут разыгрываться в процессе терапии, в клиент-терапевтических отношениях, но в этом случае процесс выносится на уровень осознавания и обсуждается. И это уже совсем другая история.

➡️ Терапия — это не соревнование.

И не показатель статуса или лучшести.

Но «игра в проработанного» сейчас есть, это стоит признать, как факт.

Можно в неё играть, можно не играть.

А на обвинения в «непроработанности» или попытки объяснить вам, как вам жить и думать, завёрнутые в разноцветную обёртку «заботушки» можно реагировать так, как вы реагируете и на любую другую агрессию. ➡️ А вы как относитесь к игре «Проработанные» против «Непроработанных»? Замечали? Играли? В какой роли?

#психология

#терапия_изнутри

#серия_беситхайп

Оглавление-навигация по циклу

Хотите поделиться своим мнением или задать вопрос? Обсуждаем эту тему  в Telegram

💙 Подписывайтесь на канал Человеческой техподдержки, чтобы не пропустить анонсы и обновления:

Telegram

ВКонтакте

➡️ Я только сейчас поняла, что до сих пор ни разу не говорила вам, что ~половина клиентов приходят ко мне не на терапию, а за коучингом. (А кто-то так и вообще за менторством приходит, а кто-то — за субподрядом, вот такой я человек-оркестр, ага).

У меня же даже на сайте про это страница есть — и то, что там расписано — это как раз коучинг в большей степени (выросший из моего опыта менторства), и его я начала проводить ещё задолго до того, как закончила МГИ. (И примерно тогда же забила обновлять эту страницу =))

➡️ И да, я проходила базовое обучение на коуча по стандартам ICF (пост об этом сейчас не могу найти 🤪)

Вот, откопала свой сертификат в глубинах почты, прикрепляю.

(Я вообще почему-то часто забываю похвастаться очередным сертификатом, хоть и понимаю, что это важно. Но об этом как-нибудь отдельно напишу)

На странице даже отзывы есть, потому что коучам так можно =)

Первый клиент на длительную терапию, кстати, как раз тоже с этой страницы пришёл. Со статьи на ВиСи (ага, раньше и такое было =))

Именно поэтому на первой встрече я уделяю максимальное внимание запросу. Чтобы подобрать подходящую для клиента стратегию и набор инструментов.

Кто-то даже работает со мной параллельно со своим психологом. Да, так тоже можно. Когда я выступаю в роли коуча. Мы чётко расставляем эти границы в начале работы.

➡️ Мы с таким клиентом / клиенткой решаем конкретные вопросы вокруг конкретной привычки или явления (например, прокрастинация, или внедрение какой-то привычки, или запрос на "подумать об меня" про что-то, что застряло), и то, что всплывает в процессе пробования практических инструментов, он/она тащит на проработку терапевту.

Таким образом бывает возможно проработать что-то такое, что казалось застрявшим намертво. Появился новый угол зрения или разблокировался новый источник энергии.

Понятно, что всё это очень пересекается, и можно долго спорить, как можно и как нельзя.

➡️ Но по мне так главное здесь — чтобы была польза и запрос решался. А то, что может стать проблемой — проговаривается заранее. Или, если эти проблемы всплывают в процессе работы — их тоже важно обсуждать сразу, и из этого принимать какие-то решения, и что-то менять.

И на моём опыте в совокупности уже более 5 лет это ни разу не вредило терапии, а только помогало.

Принцип "не навреди" — он универсальный для всех помогающих.

Этический кодекс тоже очень похож в основе своей, и тоже часто сутью уходит в "не навреди" + не злоупотребляй доверием.

И в этом прелесть и проклятье помогающих профессий: некоторые почему-то думают, что, если ты психолог, то ты только психолог, и катись себе по своим рельсам. Если коуч — то коуч.

А сам помогающий офигевает от того, насколько оно внутри похоже, и как эти штуки друг от друга отделять.

В процессе обучения на коуча у меня от этого чуть мозг не сломался, но об этом лучше отдельно, если нужно.

Я считаю, что важно иметь гибкость в подборе инструментов. Как терапевту, так и клиенту. Именно поэтому интегративный подход в терапии и набирает обороты.

А узконаправленные подходы постепенно вбирают в себя инструменты из параллельных направлений. Посмотрите на то же КПТ, как изменился подход за последние лет 40.

➡️ Да, терапия предполагает "лечение", но оно всё равно зачастую задействует ещё и врача-психиатра, если это органика, а психолог работает с адаптацией, изменениями убеждений/отношения к ситуации.

В общем, опять я разогналась и начала писать лонгрид вместо того, чтобы просто сказать, что часто помогаю людям в роли коуча, а не только терапевта.

➡️ Что думаете об этом? Давайте пороемся в подводных камнях? Почему это хорошо или это однозначно плохо? Написать про особенности коучинга и терапии отдельно ещё? Или и так всё понятно?

Хотите поделиться своим мнением или задать вопрос? Обсуждаем эту тему  в Telegram

💙 Подписывайтесь на канал Человеческой техподдержки, чтобы не пропустить анонсы и обновления:

Telegram

ВКонтакте

«Терапия — это обязательно больно»

Ещё одно опасное заблуждение.

➡️ В голове у многих, и через их риторику, наблюдаю устойчивый образ:

Если не страдаешь, значит, терапия не работает.

Мол, настоящая работа — это когда тебя разваливает, трясёт, и ты уносишься с сессии в слезах и соплях. (Такое бывает во вполне конкретных случаях, и это лишь часть работы, не зависящая напрямую от качества терапии. Это как если кто-то ткнёт вам палкой в сломанную ногу. Будет больно? Конечно. Значит ли это, что нога заживает? Нет, вы просто обнаружили больное место)

Это миф. И довольно вредный.

Откуда он взялся?

🔴 Поп-культура. Фильмы и сериалы обожают показывать сцены, где человек внезапно кричит, рыдает, бьёт кулаками по стене, а потом у него всё меняется.

🔴 Первый опыт. Бывает, человек и правда попал на жёсткую, катарсическую сессию — и думает, что теперь так должно быть всегда.

🔴 Соцсети. Там часто звучит: «Терапия — это больно». Без нюансов. Без оговорок.

Но ведь не всем и не всегда!

Обобщения в целом довольно отвратительная и вводящая в заблуждение штука, ну а в этом случае они меня максимально бесят, потому что ещё и ложные!

Мне кажется, тут есть ещё связь с убеждением, с которым тоже часто сталкиваюсь: «Не задолбался – значит, и не работал!». Я не знаю, откуда это берётся, но это ведёт только к решению задачи по задалбыванию, а не к решению основного запроса.

➡️ А как на самом деле?

Терапия бывает разной. Ведь люди же тоже все разные! И психики — разные, как и способности и привычки этих психик обрабатывать эмоции, информацию и трансформацию.

🔵 Иногда терапия — очень тихая.

🔵 Иногда — мягкая, поддерживающая, кажущаяся скучной.

🔵 Иногда — весёлая (да, мы ржом на сессиях с теми, кому такой способ снятия напряжения подходит).

🔵 Иногда — серьёзная и тяжёлая.

Но главное правило — она должна быть безопасной.

Психолог не тащит клиента в глубину, если не чувствует, что можно. Бывает, что клиент сам туда его тащит, но тут тоже включается бдительность психолога, и вопросы «А ты точно туда сейчас хочешь? А как поступим, если станет невыносимо?» (есть способы «подстелить соломку», заякориться).

На обработку и изменение нужен РЕСУРС. И порой уходят месяцы и годы на то, чтобы человек восстановил свои ресурсы до такой степени, чтобы ещё раз попробовать прикоснуться к тому, что очень сильно болит.

➡️ Задача психолога — не «докопаться до боли» или сделать максимально больно, а исследовать границы боли клиента вместе с ним, и оценить, что с этим можно поделать. Встретиться с вами там, где вы есть, с тем, что у вас есть, и решить, куда и как идти дальше, чтобы удовлетворить ваш запрос.

Почему идея «обязательно страдать» — вредна:

🔴 Люди обесценивают сессии, где «не страдали», хотя там тоже могло произойти что-то ценное, какое-то важное изменение.

🔴 Кто-то пытается вызвать в себе боль насильно, чтобы соответствовать образу «работающей терапии».

🔴 Это порождает стыд: «Я, наверное, что-то делаю не так», «я недостаточно глубоко работаю». А стыд мешает контакту и рушит терапевтический альянс.

🔴 Есть большой риск травмироваться/ретравмироваться, когда человек не готов к интенсивной работе, но его туда толкают (или он сам туда идёт, через не могу, чтобы «как надо»).

➡️ Надо ли объяснять, почему это вредно?

Терапия — это не способ самоистязания.

Это способ быть рядом с собой. Со всем, что у тебя внутри. И учиться жить с этим, и справляться с тем, с чем необходимо справляться конкретно вам.

Иногда процесс связан с болью, да. Иногда — с усталостью. Иногда — с облегчением, любопытством, радостью, скукой.

А порой необходимо выделить сколько-то сессий для того, чтобы научиться брать поддержку и/или добыть ресурс для следующего похода к дракону.

Все состояния — равноценны. Потому что главное в терапии — это её сложный творческий процесс, и следующие из него результаты, а не страдания ради страданий.

Хотите поделиться своим мнением или задать вопрос? Обсуждаем эту тему  в Telegram

💙 Подписывайтесь на канал Человеческой техподдержки, чтобы не пропустить анонсы и обновления:

Telegram

ВКонтакте